长沙市口腔科医院胎儿肢体畸形专家

简介：

长沙市口腔医院始建于1960年，原名“长沙市口腔科医院”。1972年，正式更名为“长沙市口腔医院”。授牌“湖南中医药大学口腔医学院”“国家住院医师规范化培训基地”。医院是湖南中医药大学附属口腔医（学）院、中南大学湘雅医学院口腔教学医院、武汉大学口腔医院教学医院、省市干部保健基地，全国口腔专业护士临床实践培训基地，是中华口腔医学会理事单位、中华口腔医学会口腔医疗服务分会常委单位、湖南省口腔医学会副会长单位，湖南省健康服务业协会口腔健康分会挂靠单位，湖南省口腔医学会14个专业委员会中有6个先后挂靠我院，还是湖南省口腔专科联盟牵头单位、中南地区口腔专科医联体（武汉大学口腔医院医联体）和上海市第九人民医院“牙颌面畸形诊治专科联盟”成员单位，长沙市口腔医学临床质量控制中心挂靠单位。医院先后荣获“全国百姓放心示范医院”“湖南省文明标兵单位”“湖南省模范职工之家”“长沙市优秀等次行业平安创建单位”、全国“2017年、2018、2020年度改善医疗服务示范医院”“2019年度改善医疗服务创新医院”“2019年度改善医疗服务（医疗机构）典型案例”等荣誉称号。医院“一院三址、多点布局”的发展格局初步形成，现设友谊路院、五一路院、新大新门诊部（青少年口腔医学中心）和星沙门诊部。正对标“国家口腔区域医疗中心”设置标准，在国家级湘江新区梅溪湖片区筹划建设河西分院。河西分院占地60亩，总建筑面积15.8万平方米，其中一期建筑面积约12.6万平方米（地上约8.06万平方米，地下约4.54万平方米）。医院设置11个临床科室，5个医技科室，牙科综合治疗椅339张，住院床位50张。近年来，医院强化专科优势，争创一流学科，现有5个省级临床重点专科和重点建设专科（口腔科牙周病专业，口腔种植、口腔正畸、口腔修复和口腔牙体牙髓病专业），5个市级重点专（学）科（口腔正畸科、牙体牙髓科、口腔修复科、口腔种植中心、牙周病学科），其中，牙周病学为省级临床重点专科、市级医学重点学科，口腔正畸科为省级临床重点建设专科、市级重点培育学科。现有在职（教）职工639人，其中高级职称127人，博士11人，硕士187人，卫生技术人员占比超过80％；博士研究生导师3人、硕士研究生导师20人，专任教师203人。医院配备有先进的口腔专业检查治疗设备以及大型消毒设备，包括多台（套）口腔CBCT、全景数码X光机、显微根管治疗系统、各类激光治疗仪、多种（套）种植牙系统、口腔综合数字化修复（CAD/CAM）、种植导航系统、高端病理分析设备以及先进数字化正畸设备及软件。我院坚持“关爱无限，敬业永恒”的院训精神，践行公益本位，创新服务模式。在全国率先将根管治疗术、牙周基础治疗、埋伏齿拔除术和窝沟充填术等6个单病种纳入省、市、县（长沙县、浏阳市）医保统筹。2011年成为“国家儿童口腔疾病综合干预”项目定点医院，为青少年免费“窝沟封闭”；常年组织志愿者深入街道、社区、学校、企业、机关等地开展义诊、免费口腔健康筛查和科普知识宣传教育等活动。作为湖南中医药大学口腔医学院、附属口腔医院，设置有牙体牙髓病学等13个教研室，建成了口腔临床技能培训中心、急救技能培训中心和远程会诊中心。住院医师规范化培训及各级教学工作有序开展，口腔本科教学、研究生培养和住院医师规范化培训教学体系基本形成。经过多年的不懈努力，医院日益成为湖南省口腔医学对外交流、促进合作的重要平台和窗口。自2012年起主办“长沙口腔医学论坛”，邀请国内外知名专家来长沙讲学，促进了全省口腔医疗技术向更高水平迈进。2019年，论坛升级为“湘江口腔医学高峰论坛”，影响力进一步扩大。受湖南省卫生健康委委托、由医院牵头组建的湖南省口腔专科联盟（医联体）有33家成员单位，覆盖全省各地州市，不定期向基层成员单位派驻医疗骨干，开展远程会诊及专业培训。胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常。胎儿畸形约占活产儿的3%。全世界每年大约有500万出生缺陷婴儿出生,平均每5～6分钟就有一个,85%以上发生在发展中国家。我国先天残疾儿童总数高达80～120万,占我国出生人口总数的4%～6%。严重的畸形可导致胎儿/新生儿死亡或严重残疾。造成胎儿畸形的原因复杂,包括：胎儿自身遗传性因素、母体或外界环境因素等。预防胎儿畸形,及时检查出严重胎儿畸形并进行引产,是提高出生人口质量的重要手段之一。，1.母体或环境因素（1）放射线早孕期胎儿吸收的放射线剂量超过5rad时,胎儿畸形的风险会明显增加；（2）化学剂某些药物可导致胎儿畸形,尤其是在早孕期使用时,因此妊娠期用药应在医生指导下合理用药。农村妇女妊娠期应避免接触农药。长期大量饮酒可导致胎儿酒精综合征,表现为小头畸形、智力低下和特殊面容。重金属（汞、铅等）增加胎儿畸形的风险。（3）感染孕期母亲感染某些微生物可导致胎儿感染并导致胎儿畸形,如风疹、巨细胞、单纯疱疹、弓形虫、梅毒等。（4）早孕期高热。（5）孕期高血糖糖尿病孕妇早孕期血糖控制差,可增加胎儿畸形的风险,主要是先天性心脏病、神经管畸形、唇腭裂等。（6）饮食因素食物中叶酸缺乏增加胎儿神经管缺陷和唇腭裂的风险。 2.遗传因素是指来自父母亲的遗传物质的异常而造成畸形。如：父母染色体异常、父母携带突变基因等。有时是受精卵自身发生了染色体分离异常或基因突变。近亲结婚时,由于夫妻双方携带相同异常基因的风险增加,导致某些隐性遗传病的发病率显著增加,因此近亲不宜结婚或生育。，全身，多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病等,可在出生后进行手术治疗。但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预。由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。 1.宫内治疗胎儿镜手术主要应用于治疗双胎输血综合征或减胎术。国外有报道用于治疗胎儿膈疝、脑脊膜膨出、泌尿道梗阻等。 2.产后治疗如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。，无，无，目前,我国对重大胎儿畸形进行孕期筛查,主要包括：21-三体综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷、无脑儿、重度脑积水、某些严重的先天性心脏病等。 1.胎儿B超是检查胎儿畸形的常用方法,一般在怀孕20～24周检查,胎儿的各个脏器都已能通过B超清楚地显现出来,如果B超发现此时胎儿严重畸形,就应及时流产,以免拖至妊娠晚期给孕妇造成更大的痛苦。但并不是所有的畸形胎儿都能用B超测出,因染色体异常而导致的先天愚型儿或一些微小畸形,B超就测不出来；有些畸形要到妊娠后期才能表现出来；由于超声的分辨率有限,以及技术的原因,有些畸形会在超声检查时漏诊。 2.胎儿磁共振检查磁共振因具有多位成像、软组织分辨率高、无辐射、对胎儿安全等特点,在产科的应用具有广阔前景。并成为产前诊断中对超声检查发现的胎儿异常的重要验证和补充诊断手段。尤其在诊断胎儿中枢神经系统异常,如鉴别脑出血等方面有较为突出的表现。 3.介入性产前诊断通过羊水穿刺、脐带血穿刺等技术,可对胎儿细胞进行染色体核型分析、基因检测,从而对某些胎儿先天性疾病做出诊断。，。