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赣州市肝病医院、赣州市肺病医院诺沃克病毒性肠炎专家

简介:

赣州市第五人民医院(赣州市肝病医院、赣州市肺病医院)建于1955年,是以肝病、肺病、职业病、感染病为诊疗特色的三级甲等医院。近年来,我院坚持党建引领,围绕学科建设、人才队伍、美丽医院、信息化、现代医院管理等高质量发展,荣获“全国优质服务示范医院”“全国百姓放心示范医院”“江西省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“江西省第十五届文明单位”“江西省先进基层党组织”“党建工作红旗单位”等荣誉称号。医院分为南院和北院,占地面积148亩,开放床位600张,设有9间层流手术室、9张ICU病床。现有在岗职工总数600余人,其中博士、硕士20余名,硕士生导师2名,江西省百千万人才1名,中高级职称189人。医院有省市共建学科2个(结核科、呼吸介入),市级医学领先学科2个(肝病科、结核科);赣州市肝病研究所和赣州市呼吸病防治研究所,是赣州市感染病、结核病、呼吸内科诊疗质量控制中心挂靠单位,是赣州市医学会感染病学、肝病、结核病、呼吸内镜专业委员会、感染病专业护理学委员会主任委员单位,是赣州市肝病区域医疗中心、肺病区域医疗中心、艾滋病区域医疗中心,是北京佑安医院、北京地坛医院、中山大学第三附属医院、上海市肺科医院、福建医科大学孟超肝胆医院、中山大学肿瘤防治中心肿瘤介入联盟单位。主要临床科室有肝病科(一病区:重症肝病;二病区:疑难肝病,脂肪肝;三病区:肝病肿瘤介入;四病区:消化内科)、呼吸与危重症医学科(一病区:老年肺病、亚重症肺康复;二病区:呼吸介入、职业性肺病)、结核科(一病区:重症耐药结核科;二病区:菌阳肺外结核科)、感染科、胸外科、普外-肝胆外科、创伤外科(骨科、神经外科)、ICU、急诊科、精神科、介入科、妇产科、儿科、中医科、五官科、口腔科等。拳头技术:肝科:人工肝支持治疗,食管静脉曲张内镜下套扎术,食管静脉曲张硬化剂注射术,胃底静脉曲张组织胶粘合剂注射术,改良法结肠镜内痔治疗术,ERCP,ESD,肝动脉栓塞化疗、肝动脉持续灌注化疗、肝癌微波/射频消融、肝癌无水酒精注射等微创介入,脾动脉部分栓塞术(PSE),经皮胆道穿刺置管引流术(PTCD),经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术(PTVE),经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPS),肝穿刺病理活检,无痛电子胃肠镜检查等。肺科:慢性肺病肺康复及全程管理,肺部疾病呼吸介入技术,支气管镜下支架植入术\电凝切技术\冻切术等呼吸内镜技术,CT引导下经皮肺活检术、穿刺灌药术,B超引导下经皮肺活检术、内科胸腔镜等。肺癌的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、消融治疗、估息治疗。结核科:各型重症肺结核、结核性脑膜炎、耐药肺结核、儿童肺结核,支气管结核及复杂性气管结核及所致气道狭窄各介入治疗,结核性腹膜炎等肺外结核,结核所致各类并发症。胸外科:肺癌/肺结节、慢阻肺、脓胸、气胸、大咯血等胸壁、胸膜、肺疑难疾病外科微创、精准诊治。以单孔胸腔镜为特色的胸部疾病的微创诊治,擅长开展单孔胸腔镜下肺段切除术、肺叶切除术、支气管(肺血管)袖式肺叶切除术、全肺切除术、胸膜纤维板剥脱术、慢阻肺肺减容术等。肝胆外科:腹腔镜肝切除;腹腔镜脾切除+断流手术;小儿外科特色治疗。腹腔镜下肝、胆、胰、脾、胃、结、直肠、及疝等微创外科手术;门静脉高压症、肝硬化脾亢、肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆道结石、阑尾炎、消化道穿孔、消化道出血、肠梗阻,腹股沟疝、甲状腺,乳腺疾病等疾病的规范化治疗。重症ICU:重症肺炎、病毒性肺炎合并ARDS,重症破伤风,复杂性腹腔感染,各型休克,多器官功能不全,开展了CRRT治疗急性肾损伤,血浆置换治疗肝衰,双腔气管插管联合介入支气管动脉栓塞术治疗大咯血等技术。感染性疾病科:艾滋病抗病毒治疗及暴露后预防、艾滋病合并机会性感染(肿瘤)的诊治、发热原因待查、各种急性传染病及新发传染病等。骨科:骨关节结核,脊柱结核,重大交通事故创伤急救,颅脑损伤,骨折脱位,股骨头坏死,脊椎病,颈肩腰腿痛等。其他:妇产儿科:妇产儿科(母婴阻断)技术;中医科:中频理疗、红外线理疗等中医康复技术;五官科:急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,中耳炎,急慢性扁桃体炎,结膜炎,白内障,角膜异物,耳鸣,耳聋,声嘶,视物模糊等;精神科:是我院具有特色的专科之一,以精神疾病诊疗为主体,擅长精神分裂症、双相情感障碍的治疗;对合并躯体性精神病患者的诊疗也是我院的强项,如急慢性肝炎、消化道出血等。介入科:血管阻塞性疾病:支架置入术、血栓消融术、血栓溶解术、球囊扩张成形术;脑血管病:动脉内栓塞术;管腔阻塞:球囊扩张术、引流术;介入性肝内门体分流术、椎体成形术、CT引导下肺空洞性病变引流、注药术等。2020年初,我院作为赣州市抗击新冠肺炎疫情的定点医院,历经38天争分夺秒的艰苦奋战,实现了收治51例确诊患者100%治愈,院内“零感染”、“零复阳”、“零差错”的优异成绩。医院被市委、市政府授予及时性奖励一等奖。诺沃克病毒性肠炎是一组由诺沃克病毒引起的急性肠道传染病。,诺瓦克病毒感染,腹部,对症治疗,补充液体,纠正酸中毒,大肠杆菌,伤寒杆菌,隐孢子虫引起的腹泻,不要吃生冷油腻辛辣刺激性食物,血常规,大便常规及培养大便镜检,酶联免疫附试验或免疫酶斑试验,血清学检测,。

吴海武 主任医师

待补充

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谢志明 主治医师

擅长呼吸内科常见病、多发病的诊治,并有丰富的临床经验

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黄辉 主治医师

熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。

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擅长:熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。
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吴奇明 主治医师

肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。

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擅长:肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。
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廖燕 主治医师

擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。

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擅长:擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。
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林君 主治医师

急慢性胃肠炎,消化系溃疡,反流性胃炎,擅长肝炎,肝硬化,肝衰竭,消化道出血的诊治及胃肠镜诊疗(EMR,ESD,ESVD,ERCP等)

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擅长:急慢性胃肠炎,消化系溃疡,反流性胃炎,擅长肝炎,肝硬化,肝衰竭,消化道出血的诊治及胃肠镜诊疗(EMR,ESD,ESVD,ERCP等)
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金源 主治医师

擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。

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擅长: 擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。
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陈祥平 主治医师

儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻

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擅长:儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻
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张宝元 主治医师

擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治

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擅长:擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治
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黄佳敏 住院医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。

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擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。
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轻松欢乐的寒假结束了,孩子们即将回到校园。学校是知识的海洋,也是人员密集的场所,十分适合病原体传播。

 

春季是诺如病毒的传染高峰期,孩子们在学习和生活中需要如何防护?一旦中招该怎么办?来听听京东健康互联网医院 全科主任医师 王喆明怎么说吧↓

 

 

为了更清晰地了解诺如病毒的防与治,这份《诺如病毒防治指南》请收好~

 

什么是诺如病毒?

 

诺如病毒,又称诺瓦克病毒,是一种急性肠胃炎病毒。

 

发展历程

 

该病毒最早分离于1986年美国诺瓦克市爆发的一次急性腹泻患者的粪便中;

 

1995年,中国报道了首例诺如病毒感染,之后全国各地先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情;

 

2002年8月第八届国际病毒命名委员会批准该病毒名称为诺如病毒。

 

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染剂量低,传播速度快,寒冷季节呈现高发。

 

每年10月到次年3月是诺如病毒感染的高发期,传染性强。主要通过被污染的食物、水传播,或接触传播,或气溶胶传播。

 

 

诺如病毒感染怎么办?

 

确诊检查

 

依赖病原学检查,如粪便、肛拭子或呕吐物标本。经诺如病毒核酸检测,或ELISA抗原检测阳性可确诊。

 

 

如何治疗?

 

● 针对性恢复

 

治疗一旦出现恶心、呕吐、腹泻等症状时,应当立即就医。诺如病毒感染的治疗主要以对症支持治疗为主。

 

 

1. 发烧及时退烧;

2. 腹泻、呕吐要及时补水,可服用口服补液盐补充水分和平衡电解质;

3. 饮食以流质、半流质或低纤维的清淡食物为主,尽量少食多餐,吐泻缓解后恢复正常饮食。

 

总体上,诺如病毒感染的治疗主要是补充液体,纠正低血压、电解质紊乱。该病毒感染无特效抗病毒药物,也没有相关疫苗进入临床使用。

 

● 切断传染源

 

对患者接触物消毒切断传播途径,保护易感人群。

 

家中一旦出现腹泻、呕吐症状等疑似诺如病毒感染者,应尽快采取消毒措施,推荐使用含氯离子消毒剂进行消毒,酒精和免冲洗洗手液没有灭活效果。

 

 

消毒对象重点包括患者的排泄物、呕吐物及其容器、餐饮具、厕所以及病人经常接触的环境物体表面、室内地面、墙壁、家具表面、衣服、物品等。

 

感染诺如病毒之后不必过于担心,此病是一种自愈性疾病,一般2~3天即可自愈。感染之后根据病情止吐、止泻及补充水电解质等对症治疗,如症状严重,应前往医院就诊。

 

家中常备药与消毒物资

 

  • 日常常备:复方黄连素片、肠胃康颗粒、藿香正气水等对症治疗;
  • 缓解呕吐:吗丁啉(多潘立酮片)、莫沙必利、伊托必利等;
  • 发烧症状:布洛芬、对乙酰氨基酚、医用退热贴针等;
  • 防止脱水:蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ止泻并及时补充电解质和水分。

 

 

常备的消毒器械物资包括体温计、无菌棉签、纱布、创可贴、医用口罩和手套等。

 

除此,化学消毒剂是阻断诺如病毒进行传播的主要方法之一,使用较高浓度含氯消毒剂,按产品说明书现用现配。

 

如何预防诺如病毒感染?

 

诺如病毒的传播途径包括人传人(粪口途径)、也可通过污染水源、食物等传播。

 

诺如病毒属于RNA病毒,变异速度快,每隔2~3年即可出现引起全球流行的新变异株,人群对诺如病毒普遍易感。

 

目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药物和疫苗,其预防控制主要采用非药物性预防措施,包括病例隔离、手卫生、环境消毒、食品和水安全等进行个人预防。具体如下:

 

病例隔离

 

因诺如病毒的高度传染性,需对诺如病毒感染人员进行规范管理,这是阻断传播和减少环境污染的有效控制手段。

 

  • 有症状患者:在急性期至症状完全消失后的72小时,应进行隔离;
  • 轻症患者和无症状患者:可居家或在疫情发生机构就地隔离。

 

手卫生

 

保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施。应按照《消毒技术规范(2002年版)》中的6步洗手法正确洗手,采用肥皂和流动水至少洗20秒。

 

 

需要注意的是,消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序,应配置足够数量的洗手设施(肥皂、水龙头等),勤洗手。

 

环境消毒

 

化学消毒剂是阻断诺如病毒通过被污染的环境或物品表面,进行传播的主要方法之一。

 

最常用的是含氯消毒剂,按产品说明书现用现配,重点对患者呕吐物、排泄物等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒。

 

食品和水安全

 

● 食品方面

 

食品安全方面需要对食堂餐用具、设施设备、生产加工场所环境,进行彻底清洁消毒;对高风险食品保证彻底煮熟;备餐各个环节避免交叉污染。

 

● 饮水安全

 

饮水安全方面需要暂停使用被污染的水源或二次供水设施,暂停使用出现污染的桶装水、直饮水,并立即对桶装水机、直饮水机进行消毒处理;经卫生学评价合格后方可启用相关饮用水。

 

诺如病毒感染属于自限性疾病,没有疫苗和特效药物,无需服用抗生素。

 

要养成勤洗手勤消毒(含氯消毒剂)、不吃生食、不喝生水、少聚集、勤通风等健康生活习惯,避免交叉感染。公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防病毒流行的关键。

 

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