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赣州市肝病医院、赣州市肺病医院儿童良性癫痫专家

简介:

赣州市第五人民医院(赣州市肝病医院、赣州市肺病医院)建于1955年,是以肝病、肺病、职业病、感染病为诊疗特色的三级甲等医院。近年来,我院坚持党建引领,围绕学科建设、人才队伍、美丽医院、信息化、现代医院管理等高质量发展,荣获“全国优质服务示范医院”“全国百姓放心示范医院”“江西省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“江西省第十五届文明单位”“江西省先进基层党组织”“党建工作红旗单位”等荣誉称号。医院分为南院和北院,占地面积148亩,开放床位600张,设有9间层流手术室、9张ICU病床。现有在岗职工总数600余人,其中博士、硕士20余名,硕士生导师2名,江西省百千万人才1名,中高级职称189人。医院有省市共建学科2个(结核科、呼吸介入),市级医学领先学科2个(肝病科、结核科);赣州市肝病研究所和赣州市呼吸病防治研究所,是赣州市感染病、结核病、呼吸内科诊疗质量控制中心挂靠单位,是赣州市医学会感染病学、肝病、结核病、呼吸内镜专业委员会、感染病专业护理学委员会主任委员单位,是赣州市肝病区域医疗中心、肺病区域医疗中心、艾滋病区域医疗中心,是北京佑安医院、北京地坛医院、中山大学第三附属医院、上海市肺科医院、福建医科大学孟超肝胆医院、中山大学肿瘤防治中心肿瘤介入联盟单位。主要临床科室有肝病科(一病区:重症肝病;二病区:疑难肝病,脂肪肝;三病区:肝病肿瘤介入;四病区:消化内科)、呼吸与危重症医学科(一病区:老年肺病、亚重症肺康复;二病区:呼吸介入、职业性肺病)、结核科(一病区:重症耐药结核科;二病区:菌阳肺外结核科)、感染科、胸外科、普外-肝胆外科、创伤外科(骨科、神经外科)、ICU、急诊科、精神科、介入科、妇产科、儿科、中医科、五官科、口腔科等。拳头技术:肝科:人工肝支持治疗,食管静脉曲张内镜下套扎术,食管静脉曲张硬化剂注射术,胃底静脉曲张组织胶粘合剂注射术,改良法结肠镜内痔治疗术,ERCP,ESD,肝动脉栓塞化疗、肝动脉持续灌注化疗、肝癌微波/射频消融、肝癌无水酒精注射等微创介入,脾动脉部分栓塞术(PSE),经皮胆道穿刺置管引流术(PTCD),经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术(PTVE),经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPS),肝穿刺病理活检,无痛电子胃肠镜检查等。肺科:慢性肺病肺康复及全程管理,肺部疾病呼吸介入技术,支气管镜下支架植入术\电凝切技术\冻切术等呼吸内镜技术,CT引导下经皮肺活检术、穿刺灌药术,B超引导下经皮肺活检术、内科胸腔镜等。肺癌的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、消融治疗、估息治疗。结核科:各型重症肺结核、结核性脑膜炎、耐药肺结核、儿童肺结核,支气管结核及复杂性气管结核及所致气道狭窄各介入治疗,结核性腹膜炎等肺外结核,结核所致各类并发症。胸外科:肺癌/肺结节、慢阻肺、脓胸、气胸、大咯血等胸壁、胸膜、肺疑难疾病外科微创、精准诊治。以单孔胸腔镜为特色的胸部疾病的微创诊治,擅长开展单孔胸腔镜下肺段切除术、肺叶切除术、支气管(肺血管)袖式肺叶切除术、全肺切除术、胸膜纤维板剥脱术、慢阻肺肺减容术等。肝胆外科:腹腔镜肝切除;腹腔镜脾切除+断流手术;小儿外科特色治疗。腹腔镜下肝、胆、胰、脾、胃、结、直肠、及疝等微创外科手术;门静脉高压症、肝硬化脾亢、肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆道结石、阑尾炎、消化道穿孔、消化道出血、肠梗阻,腹股沟疝、甲状腺,乳腺疾病等疾病的规范化治疗。重症ICU:重症肺炎、病毒性肺炎合并ARDS,重症破伤风,复杂性腹腔感染,各型休克,多器官功能不全,开展了CRRT治疗急性肾损伤,血浆置换治疗肝衰,双腔气管插管联合介入支气管动脉栓塞术治疗大咯血等技术。感染性疾病科:艾滋病抗病毒治疗及暴露后预防、艾滋病合并机会性感染(肿瘤)的诊治、发热原因待查、各种急性传染病及新发传染病等。骨科:骨关节结核,脊柱结核,重大交通事故创伤急救,颅脑损伤,骨折脱位,股骨头坏死,脊椎病,颈肩腰腿痛等。其他:妇产儿科:妇产儿科(母婴阻断)技术;中医科:中频理疗、红外线理疗等中医康复技术;五官科:急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,中耳炎,急慢性扁桃体炎,结膜炎,白内障,角膜异物,耳鸣,耳聋,声嘶,视物模糊等;精神科:是我院具有特色的专科之一,以精神疾病诊疗为主体,擅长精神分裂症、双相情感障碍的治疗;对合并躯体性精神病患者的诊疗也是我院的强项,如急慢性肝炎、消化道出血等。介入科:血管阻塞性疾病:支架置入术、血栓消融术、血栓溶解术、球囊扩张成形术;脑血管病:动脉内栓塞术;管腔阻塞:球囊扩张术、引流术;介入性肝内门体分流术、椎体成形术、CT引导下肺空洞性病变引流、注药术等。2020年初,我院作为赣州市抗击新冠肺炎疫情的定点医院,历经38天争分夺秒的艰苦奋战,实现了收治51例确诊患者100%治愈,院内“零感染”、“零复阳”、“零差错”的优异成绩。医院被市委、市政府授予及时性奖励一等奖。癫痫(epilepsy)即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。,癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。,头部,药物治疗、手术治疗、神经调控治疗,应与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病、低血糖症做鉴别。,1、忌吃发性食物。2、忌吃含高酪胺的食物。3、忌吃合成饮料,零食,忌烟酒。,相关检查:CT检查头颅平片贝美格诱发试验MRI脑电图,。

吴海武 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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吴奇明 主治医师

肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。

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接诊量 227
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擅长:肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。
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林君 主治医师

急慢性胃肠炎,消化系溃疡,反流性胃炎,擅长肝炎,肝硬化,肝衰竭,消化道出血的诊治及胃肠镜诊疗(EMR,ESD,ESVD,ERCP等)

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擅长:急慢性胃肠炎,消化系溃疡,反流性胃炎,擅长肝炎,肝硬化,肝衰竭,消化道出血的诊治及胃肠镜诊疗(EMR,ESD,ESVD,ERCP等)
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陈祥平 主治医师

儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻

好评 100%
接诊量 2
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擅长:儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻
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张宝元 主治医师

擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治

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擅长:擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治
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谢志明 主治医师

擅长呼吸内科常见病、多发病的诊治,并有丰富的临床经验

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擅长:擅长呼吸内科常见病、多发病的诊治,并有丰富的临床经验
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廖燕 主治医师

擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。

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接诊量 223
平均等待 15分钟
擅长:擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。
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金源 主治医师

擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。

好评 100%
接诊量 538
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擅长: 擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。
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黄辉 主治医师

熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。
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黄佳敏 住院医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。
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患友问诊

女儿4岁,患有癫痫和哮喘,询问癫痫用药及注意事项。患者女性
43
2024-10-16 16:47:23
孩子偶尔抽搐,想了解癫痫和用药情况患者女性
39
2024-10-16 16:47:23
男孩10岁,停药一年多后经常抽筋,需调整左乙拉西坦用药量。患者女性
22
2024-10-16 16:47:23
儿童癫痫,咨询药物氯巴占与巴氯芬区别患者女性
10
2024-10-16 16:47:23
1岁10个月小儿患有脑炎后遗症癫痫,西药控制不理想,医生建议尝试其他药物。患者女性
31
2024-10-16 16:47:23
11岁儿童,胶质瘤术后,癫痫发作,询问用药。患者女性
18
2024-10-16 16:47:23
孩子抖动,脑电图异常,担心是否癫痫,想了解是否需要住院干预。患者男性7个月14天
55
2024-10-16 16:47:23
孩子9岁9个月,早发性癫痫,咨询氨基丁酸用药及影响骨龄问题。患者女性
59
2024-10-16 16:47:23
癫痫儿童咨询脑心舒口服液的使用。患者女性
64
2024-10-16 16:47:23
8岁男孩,腹部癫痫,使用德巴金治疗,有呕吐、眼睛发亮等症状。患者女性
23
2024-10-16 16:47:23

科普文章

#儿童良性癫痫
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什么是儿童良性癫痫? 儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT),2022年国际抗癫痫联盟(ILAE)在癫痫综合征分类中将BECT定义为伴中央颞区棘波的自限性癫痫(SeLECTS),发病年龄为3~13岁,高峰年龄5~8岁,大多数患者在青春期可自发缓解,具有自限性。

#儿童良性癫痫
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我们要明白癫痫是一种慢性脑部疾病,其特点是反复无预警的发作。这种发作是由于大脑中的神经元异常放电所致。儿童癫痫的种类繁多,其中部分是特发性的,也就是说,没有明确的病因。这就要求我们在治疗儿童癫痫时,不能一概而论,而要根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案。

在治疗儿童癫痫的过程中,抗癫痫药物是最常用的治疗方法。这些药物可以有效地减少或控制癫痫的发作。然而,药物的使用必须在专业医生的指导下进行,因为不同的孩子可能需要不同种类的药物,并且药物的使用也会带来一些副作用。因此,定期复诊,监测药物的效果以及孩子的身体状况,及时调整治疗方案,是治疗儿童癫痫过程中非常重要的环节。

除了药物治疗,对于一些难治性癫痫,外科手术也可能是一个选择。比如,当药物无法控制发作,或者孩子癫痫的发作严重影响其生活质量时,医生可能会考虑进行手术治疗。手术的目的是切除那些引发癫痫的脑部区域。当然,手术治疗需要在严格的评估后进行,以确保手术的安全性和有效性。

除了以上两种主要治疗方法,生活中的一些小细节也不容忽视。保持良好的作息时间,避免过度疲劳;保持均衡的饮食,避免过多的糖分和咖啡因;定期进行体育锻炼,增强身体素质等,这些都有助于控制癫痫的发作。

需要强调的是,对于儿童癫痫的治疗,家庭的支持和理解至关重要。家长要正确面对孩子患病的事实,给予孩子足够的关爱和陪伴,帮助他们树立战胜疾病的信心。同时,也要加强对癫痫知识的了解,正确对待孩子的病情,避免因错误的治疗方法给孩子带来更大的伤害。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#癫痫--继发性?
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儿童良性癫痫与普通癫痫主要区别有以下几个:

1、年龄:良性癫痫是不会出现在成年人的身体上的,而癫痫疾病的发作与患者的年龄是没有任何关系的,任何年龄段都会发作。这是良性癫痫与普通癫痫最大的一个区别。

2、症状表现:良性癫痫患者在发作的时候,儿童会有失神的情况出现,会表现为呼之不应,对周围事物没有反应,患者手中的食物也会跌落,但是患者自己却不会有跌倒的情况出现。但是普通癫痫患者在发作的时候,患者不仅有意识丧失,会突然的跌倒,同时也会表现出四肢抽搐以及口吐白沫和两眼上翻的情况,患者甚至还会在发作的时候咬伤自己,也有患者会对周围人造成一定的伤害。

3、危害程度:癫痫的危害是很大的,如果患者出现了持续发作的状态,甚至还会威胁到患者的生命,给患者的生命带来一定的影响。并且长期的患病也会影响到患者的脑部发育,甚至还会导致弱智的情况。而良性癫痫对于患者的影响却不是特别严重,也不会影响到患者的智力,患者的发作时间也是比较短的。总体来来说,良性癫痫的危害是比较小的,家长只要做好儿童的护理就能够逐渐的改善。但是普通癫痫的危害却是很大的,如果不及时进行治疗,会给患者的发育带来极大的影响,甚至会影响智力问题。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#儿童期失神性癫痫
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孩子作为家庭的希望,如果孩子突然得了癫痫,会对整个家庭的生活造成很大的伤害。因此许多父母担心孩子会患癫痫。所以,在孩子小的时候,家长一定要多注意健康,一旦孩子生病就及时送他们去医院,以免耽误疾病的治疗。父母也要了解孩子的癫痫状况,以便及时发现孩子的癫痫。

孩子的癫痫有哪些症状呢?

  • 癫痫是一种脑部疾病,由于儿童的大脑尚未发育成熟,很可能会发生惊厥。
  • 孩子癫痫病可使孩子反复出现癫痫病发作的症状,一般表现为孩子突然意识不清,全身抽搐,有时还会咬紧牙关。
  • 家长们遇到孩子癫痫病发作时,千万不要试图张开孩子的嘴巴或往嘴里塞其他东西,这样很可能导致孩子舌头受伤。

但是患儿发作时也有可能会自己咬舌头,所以家庭应该及时把患儿送到正规医院,寻求正确的治疗。

由于儿童癫痫的病因较多,因此在发作过程中,不同儿童可能有不同的症状。有的孩子可能只是身体某一部位会出现痉挛,有可能会出现短暂的意识障碍,而癫痫的发作多为突然发生,自己停下来,所以有的家长在看到孩子自己会停下来后,不重视这种现象,这是错误的。抽搐的发作是有周期的,不会只有一次,所以在孩子抽搐后,家长需要带孩子去及时就医。要注意的一点是,不要随便到那些小诊所去诊治癫痫,这些地方可能会出现误诊,浪费精力,还耽误了孩子治疗疾病的时间,影响孩子未来的发展。因此,一定要记得去正规医院就医,帮助孩子正确治疗癫痫。

成都癫痫病医院介绍儿童癫痫发作时的症状,孩子癫痫的长期发作,对孩子今后的身体发育、智力发展都会产生很大的不利影响。因此,当孩子出现抽搐症状时,父母应尽快带孩子去正规医院就诊,对症治疗,经过妥善诊治,孩子只要按时服药,按时去医院复查,就有可能控制住发作,正常学习生活。那是对孩子们和家人的责任。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#儿童期失神性癫痫
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每个家庭的孩子,都可以说是家庭中每个人都在紧张对待的手掌上的明珠,但是如果此时孩子受到癫痫病的发作,可以说父母的心很不能接受。但是父母不必太担心焦虑。在许多情况下,尽管儿童癫痫的发病率相对较高,但相对预后也很好。

大多数癫痫患儿经过专科和正规的治疗后,其康复情况相对较好。这时,一些父母看到孩子恢复得很好,不可避免地开始轻视并放松警惕。结果,孩子再次复发,所以想警告父母一些预防措施,希望对有帮助。

1.按时按量服药

对于小儿癫痫病,许多父母更担心如果治疗药物的副作用该怎么办?未经许可停止使用药物。这些行为是不希望的。通常,当选择在正规医院就诊时,将与医生进行沟通。医生将帮助孩子选择适当的药物。在服药期间,定期检查,定期监视孩子的近期情况,将控制药物的副作用降至很低。

2.生病期间的药物治疗

在治疗过程中,医生会多次告诉孩子要特别注意过热和感冒,以免因天气变化过多而复发。但是,如果孩子因天气而感冒或发烧,则需要服药。这时,药物药也是可以的。如果不能随意停药,建议及时与癫痫医师联系以选择合适的药物,因为某些感冒药和药物药不能同时使用,这需要特别注意。

3.饮食注意事项

患癫痫病的儿童可能会比成年人需要更多的营养。因此,重要的是要确保孩子的营养均衡,但要避免暴饮暴食,垃圾食品,生冷食品,碳酸饮料,咖啡,浓茶等。对于羊肉,海鲜等,尽量少吃。坚果对大脑发育有一定的好处,孩子们可以适量补充们。

4.良好的生活习惯

许多患有癫痫病的儿童可能没有特别好的记忆。这时,父母应注意不要对孩子施加过大的压力,要使孩子保持心情舒畅,注意安排好时间,避免癫痫发作。

家长如何帮助癫痫患儿治好,在孩子生病期间,父母是孩子的支持和领路者,因此,请更加注意上述事项,为孩子的未来和明天共同努力!

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#儿童期失神性癫痫
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由于当前健康意识的增强,许多孩子基本上从出生就接受定期的身体检查,而癫痫病是仅次于头痛的第二大常见神经。全身性疾病是需要长期治疗的慢性疾病。根据人群的不同,他们可以分为小儿癫痫,青少年癫痫,癫痫和老年癫痫。但是,药物药并不是所有人都一样,例如一些特殊的癫痫病人:例如小儿癫痫,女性癫痫和老年癫痫。现在,让与癫痫医生一起了解小儿癫痫药物的预防措施。

在癫痫儿童中,儿童的一般药物治疗与相同,但也要注意,因为儿童处于生长发育期,所以要注意儿童的用药情况,参照标准体重进行服用,并根据当前的治疗情况及时调整用药和血药浓度使用量。新生儿和很小的婴儿的身体器官尚未成熟,其排泄和药物代谢也很差,很容易引起中毒。检查血液浓度后,应定期进行随访,并根据情况调整剂量。

在服药时,有必要充分考虑孩子的病情,类型,病因等方面,并注意癫痫药会带来哪些不良影响。对于处于学习和成长阶段的孩子来说,这是一个非常重要的时期。选择药物时,请多考虑一些药物对孩子认知功能的影响,例如对孩子认知能力的严重影响。建议您权衡利弊时,可以在必要时联系医生以更换药物。对于有特定脑病的孩子,可以根据实际情况选择生酮饮食或其他特殊的治疗方法进行治疗。

另外,部分患儿的相关病史可能与癫痫药合用会引起肝功能损害,因此要注意及时避免。家庭成员应更加注意孩子的癫痫发作症状,以免意外发作可能会对孩子的智力造成不利影响。注意控制孩子的癫痫发作,并考虑孩子是否反应迟钝,智力下降等,以减少疾病发作对孩子的影响;在生活中,要注意帮助孩子养成良好的生活习惯,合理搭配均衡饮食。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#儿童期失神性癫痫
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有关儿童癫痫的诊断方法有哪些,想必很多家长 都有了解过,也知道了一些。儿童如果患上了癫痫危害是挺大的,会影响孩子的智力的正常发育,因此抓紧治疗是最重要的选择,癫痫病还有哪些具体的诊断方法,想了解的朋友可以看下文的介绍。  

1.前驱症状  

儿童患者在发病是的前驱症状有:全身不适,脾气较大,烦躁不安,心情不好,非常挑剔。喜怒无常。  

2.先兆症状  

儿童癫痫的先兆症状:儿童癫痫先兆症状是指失神性癫痫病大发作前数秒钟内,患者出现的幻觉,错觉。自动症,局部肌阵挛或其它特殊感觉等。有些精神运动性发作,也可出现类似大发作的前驱症状。当出现前驱症状时,预示着病人可能在数小时或数日内出现大发作。  

3.脑电图  

脑电图对癫痫诊断非常重要,但绝不是惟一的工具,癫痫的诊断应由专科医生根据儿童癫痫病人的病情和脑电图结果综合分析,治疗儿童癫痫病了解儿童癫痫病的症状儿童癫痫不仅仅表现为肢体抽搐,还会表现出其他多种类型的发作,如感觉障碍、精神障碍或不同程度的意识障碍,可以说任何发作性症状都可能是癫痫。无论出现哪种形式的发作,都应及时到正规医院就诊,根据需要进行脑电图检查,明确诊断。  

4.发病史  

儿童癫痫患者发作的病史,特别是可靠目击者所提供的详细的发作过程和表现,辅以脑电图痫性放电即可确诊。但有些病人无可靠目击者提供病史,或对夜间睡眠时的发作不能全面准确的描述,给诊断带来困难。  

5.实验室检查  

实验室检查有助于对儿童癫痫发作的基础疾病作出诊断,另所有病人在开始用抗儿童癫痫药之前,均应检查血常规、尿常规、肝肾功能等以便于药物的选择和毒副作用的监测。  

6.神经影像学检查  

神经影像检查可确定脑结构性异常或损害,MRI比CT更为敏感。成年期起病的儿童癫痫病人、儿童期起病的局灶性儿童癫痫病人(不包括良性局限性儿童癫痫)、有神经系统异常体征脑电图显示局灶异常慢波者均应进行影像学检查。经积极治疗而儿童癫痫不能缓解的难治性儿童癫痫也应予以MRI检查。

  

儿童癫痫病发病的时候一般在在六七岁左右,因此这个时期的孩子,父母可要多费点心了。上文给大家介绍的儿童癫痫病的诊断方法有六点,主要有前驱症状、脑电图、发病史等。希望上文的介绍能给朋友们一些帮助,最后希望朋友们都有一个健康的孩子。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图
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  如果确诊为儿童良性癫痫,那么可以告诉您,这种病一般在青春期都可自然自愈,没有后遗症(除了极少数的良性变异性会出现认知障碍)。

  如果对这个病不了解,就会出现不治疗或者过度用药,造成不良反应。

  其实,任何一种癫痫的治疗都取决于发作的类型、频率、癫痫的种类,而且是没有统一的标准答案,有的时候甚至需要和患儿家属深度沟通、了解他们的所求所需,来决定下一步用药方案。

 

  例子1:

  一个聪明的8岁男孩,偶然夜间发作一次,表现为肢体抽搐,经过脑电图等检查,医生确诊为“儿童良性癫痫”,脑电图大量异常放电。

  家长问:“我们孩子总共就发作一次,用吃药吗?”

  医生:“我们建议暂时不要服药,观察病情,因为很多儿童良性癫痫总共就发作1-2次,而正规服用抗癫痫药物要1-2年,为偶然的一次发作而付出长时间吃药的代价,需要自己来权衡了”。

  例子2:

  10岁儿童,夜间发作3-4次,表现为口角轻微抽搐,流涎,从无肢体抽搐发作,经过脑电图检查,医生确诊为“儿童良性癫痫”。

  家长问:“我们发作好几次了,可是吃药有副作用,能不吃吗?”

  医生:“原则上讲,按照你发作的次数应该吃药了。但是,第一、从你的发作表现来看,都是口角轻微抽动,症状轻微,而且都是夜间发作,不会对孩子造成大的伤害。第二、孩子马上就到青春期了,发作会逐渐减少,可能很快就自愈了,可酌情用药”

  家长决定暂缓用药。

  例子3:

  5岁儿童,抽搐发作,白天晚上都有发作,每个月都有发作,医生确诊为“儿童良性癫痫”。

  医生:“必须吃药了。第一发作频率多,而且白天夜间均有发作。第二,发作程度严重,如果在过马路、游泳时出现发作,危险性极大。”

  总而言之,不是所有的“癫痫”都必须服药,也不一定一辈子吃药。

  一定要来医院就诊、和医生沟通一下,量体裁衣,根据个人情况作出治疗决策。

#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图#儿童期失神性癫痫
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        生酮饮食主要用于治疗儿童难治型癫痫。生酮饮食中碳水化合物的比例较低,脂肪的比例高,而蛋白质成份和其他的营养物质配方合适,因此这种饮食不会影响儿童正常的生长发育。
 
       生酮饮食的抗癫痫的机理迄今为止还不是很清楚,但疗效是肯定的。一般情况下生酮饮食还是很安全的,个别可能会产生一过性无症状性酸中毒,所以在治疗早期,要注意监测血气分析。
 
什么是难治性癫痫?
 
       如果应用两种以上的抗癫痫药物,仍不能有效控制癫痫发作,可称为难治型癫痫。
 
生酮饮食的适应症
 
      1.难治性癫痫    有效率可达50-80%。
 
   2.肌阵挛和失张力发作癫痫首选
 
生酮饮食的代谢机制
 
     在进食过程中,葡萄糖是通过促进葡萄糖转运载体进入脑部的。如果在禁食过程中,产生的脂肪酸仅仅肌肉和其他组织的能量,但它不能进入脑部。由脂肪酸产生的酮体和肝脏中的生酮氨基酸可以通过载体进入大脑,为大脑提供能量。
 
      生酮饮食和人体饥饿的代谢状态一致。通过为脑部提供能量、改变细胞特性、调节神经调质的功能、改变脑的细胞外环境,、降低兴奋性和同步性,从而产生抗惊厥的作用。
 
生酮饮食的禁忌症
 
      凡是具有脂肪酸转运障碍和氧化障碍疾病的患儿均不能应用生酮饮食。比如肉毒碱缺乏症、肉毒碱棕榈酰基转移酶 I 或 II 缺乏症、肉毒碱转移酶Ⅱ缺乏症、β-氧化缺乏症中链酰基脱氢酶缺乏症、丙酮酸羧化酶缺乏症、卟啉病等。
#儿童期良性癫痫伴在中颞部尖波的脑电图
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1.儿童癫痫如果能早期诊断,规范的治疗,很多是可以治愈的。但也要根据癫痫的类型和癫痫的分类而定。一般原发性癫痫治疗的效果较好,继发性癫痫,往往如果继发的病灶不解决,癫痫很难控制。
 
2.癫痫可分为原发性癫痫,症状型癫痫以及隐源性癫痫三类。
 
      原发性的癫痫是指找不出引起癫痫的原因,多数可能与遗传有关,的,此型癫痫对药物治疗比较敏感,可根据不同的癫痫发作类型选择不同的抗癫痫药物,多数能使癫痫得到控制,但药物的治疗一定要遵循早期,从小量开始,先选择单一用药,如果癫痫不能控制再选择联合用药,控制后药物的减量要缓慢,以防止癫痫复发,治疗过程中一定要监测药物的不良反应以及药物的浓度。
 
    所谓症状性癫痫是由脑部的病变所引起的。脑部的病变可以是器质性的,也可以是结构性的变化,也可以是生化代谢紊乱的原因所导致。脑部原因引起的癫痫,主要要解决脑部病变的异常,才能使癫痫得到有效的缓解,如果原发病灶或者病因不解除,应用药物是很难控制,癫痫也达不到治愈的目的。
 
3.想要治愈癫痫,首先是要明确癫痫的分类,同时也要注意癫痫发作的类型。要根据脑电图的不同特点,癫痫发作形式选择敏感的药物。药物的选择也要选择副作用小,血药浓度稳定的药物。对于一些症状性癫痫可以进行手术的评估,选择合适的手术方案,可以达到阻断癫痫发作的目的。
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