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赣州市肝病医院、赣州市肺病医院专家

简介:

赣州市第五人民医院(赣州市肝病医院、赣州市肺病医院)建于1955年,是以肝病、肺病、职业病、感染病为诊疗特色的三级甲等医院。近年来,我院坚持党建引领,围绕学科建设、人才队伍、美丽医院、信息化、现代医院管理等高质量发展,荣获“全国优质服务示范医院”“全国百姓放心示范医院”“江西省抗击新冠肺炎疫情先进集体”“江西省第十五届文明单位”“江西省先进基层党组织”“党建工作红旗单位”等荣誉称号。医院分为南院和北院,占地面积148亩,开放床位600张,设有9间层流手术室、9张ICU病床。现有在岗职工总数600余人,其中博士、硕士20余名,硕士生导师2名,江西省百千万人才1名,中高级职称189人。医院有省市共建学科2个(结核科、呼吸介入),市级医学领先学科2个(肝病科、结核科);赣州市肝病研究所和赣州市呼吸病防治研究所,是赣州市感染病、结核病、呼吸内科诊疗质量控制中心挂靠单位,是赣州市医学会感染病学、肝病、结核病、呼吸内镜专业委员会、感染病专业护理学委员会主任委员单位,是赣州市肝病区域医疗中心、肺病区域医疗中心、艾滋病区域医疗中心,是北京佑安医院、北京地坛医院、中山大学第三附属医院、上海市肺科医院、福建医科大学孟超肝胆医院、中山大学肿瘤防治中心肿瘤介入联盟单位。主要临床科室有肝病科(一病区:重症肝病;二病区:疑难肝病,脂肪肝;三病区:肝病肿瘤介入;四病区:消化内科)、呼吸与危重症医学科(一病区:老年肺病、亚重症肺康复;二病区:呼吸介入、职业性肺病)、结核科(一病区:重症耐药结核科;二病区:菌阳肺外结核科)、感染科、胸外科、普外-肝胆外科、创伤外科(骨科、神经外科)、ICU、急诊科、精神科、介入科、妇产科、儿科、中医科、五官科、口腔科等。拳头技术:肝科:人工肝支持治疗,食管静脉曲张内镜下套扎术,食管静脉曲张硬化剂注射术,胃底静脉曲张组织胶粘合剂注射术,改良法结肠镜内痔治疗术,ERCP,ESD,肝动脉栓塞化疗、肝动脉持续灌注化疗、肝癌微波/射频消融、肝癌无水酒精注射等微创介入,脾动脉部分栓塞术(PSE),经皮胆道穿刺置管引流术(PTCD),经皮肝穿胃冠状静脉栓塞术(PTVE),经颈静脉途径肝内门体分流术(TIPS),肝穿刺病理活检,无痛电子胃肠镜检查等。肺科:慢性肺病肺康复及全程管理,肺部疾病呼吸介入技术,支气管镜下支架植入术\电凝切技术\冻切术等呼吸内镜技术,CT引导下经皮肺活检术、穿刺灌药术,B超引导下经皮肺活检术、内科胸腔镜等。肺癌的化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、消融治疗、估息治疗。结核科:各型重症肺结核、结核性脑膜炎、耐药肺结核、儿童肺结核,支气管结核及复杂性气管结核及所致气道狭窄各介入治疗,结核性腹膜炎等肺外结核,结核所致各类并发症。胸外科:肺癌/肺结节、慢阻肺、脓胸、气胸、大咯血等胸壁、胸膜、肺疑难疾病外科微创、精准诊治。以单孔胸腔镜为特色的胸部疾病的微创诊治,擅长开展单孔胸腔镜下肺段切除术、肺叶切除术、支气管(肺血管)袖式肺叶切除术、全肺切除术、胸膜纤维板剥脱术、慢阻肺肺减容术等。肝胆外科:腹腔镜肝切除;腹腔镜脾切除+断流手术;小儿外科特色治疗。腹腔镜下肝、胆、胰、脾、胃、结、直肠、及疝等微创外科手术;门静脉高压症、肝硬化脾亢、肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆道结石、阑尾炎、消化道穿孔、消化道出血、肠梗阻,腹股沟疝、甲状腺,乳腺疾病等疾病的规范化治疗。重症ICU:重症肺炎、病毒性肺炎合并ARDS,重症破伤风,复杂性腹腔感染,各型休克,多器官功能不全,开展了CRRT治疗急性肾损伤,血浆置换治疗肝衰,双腔气管插管联合介入支气管动脉栓塞术治疗大咯血等技术。感染性疾病科:艾滋病抗病毒治疗及暴露后预防、艾滋病合并机会性感染(肿瘤)的诊治、发热原因待查、各种急性传染病及新发传染病等。骨科:骨关节结核,脊柱结核,重大交通事故创伤急救,颅脑损伤,骨折脱位,股骨头坏死,脊椎病,颈肩腰腿痛等。其他:妇产儿科:妇产儿科(母婴阻断)技术;中医科:中频理疗、红外线理疗等中医康复技术;五官科:急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎,中耳炎,急慢性扁桃体炎,结膜炎,白内障,角膜异物,耳鸣,耳聋,声嘶,视物模糊等;精神科:是我院具有特色的专科之一,以精神疾病诊疗为主体,擅长精神分裂症、双相情感障碍的治疗;对合并躯体性精神病患者的诊疗也是我院的强项,如急慢性肝炎、消化道出血等。介入科:血管阻塞性疾病:支架置入术、血栓消融术、血栓溶解术、球囊扩张成形术;脑血管病:动脉内栓塞术;管腔阻塞:球囊扩张术、引流术;介入性肝内门体分流术、椎体成形术、CT引导下肺空洞性病变引流、注药术等。2020年初,我院作为赣州市抗击新冠肺炎疫情的定点医院,历经38天争分夺秒的艰苦奋战,实现了收治51例确诊患者100%治愈,院内“零感染”、“零复阳”、“零差错”的优异成绩。医院被市委、市政府授予及时性奖励一等奖。。

吴海武 主任医师

待补充

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擅长:待补充
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吴奇明 主治医师

肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。

好评 100%
接诊量 227
平均等待 -
擅长:肺炎、尘肺、慢性阻塞性肺病、肺癌、呼吸重症疾病、临床营养干预、气管镜下各种介入操作治疗等。
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林君 主治医师

急慢性胃肠炎,消化系溃疡,反流性胃炎,擅长肝炎,肝硬化,肝衰竭,消化道出血的诊治及胃肠镜诊疗(EMR,ESD,ESVD,ERCP等)

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擅长:急慢性胃肠炎,消化系溃疡,反流性胃炎,擅长肝炎,肝硬化,肝衰竭,消化道出血的诊治及胃肠镜诊疗(EMR,ESD,ESVD,ERCP等)
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谢志明 主治医师

擅长呼吸内科常见病、多发病的诊治,并有丰富的临床经验

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擅长:擅长呼吸内科常见病、多发病的诊治,并有丰富的临床经验
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陈祥平 主治医师

儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:儿童保健、反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、腹泻
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张宝元 主治医师

擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治

好评 -
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擅长:擅长内科常见疾病如高血压,糖尿病,上呼吸道感染,肺部感染,支气管炎,哮喘,慢性胃炎,炎症性肠病,病毒性肝炎,脂肪肝,酒精肝,肝硬化,肝功能衰竭等的诊治
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廖燕 主治医师

擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。

好评 100%
接诊量 223
平均等待 15分钟
擅长:擅长慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化、肝衰竭、酒精性肝病以及各种不明原因肝功能异常、重症肝病、消化道出血。
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金源 主治医师

擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。

好评 100%
接诊量 538
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擅长: 擅长高血压、冠心病、急性心肌梗死、心衰、心律失常等心血管疾病及动脉粥样硬化、血管狭窄、血栓等疾病的诊治,掌握心血管疾病、肺血管(特别是咯血)及外周血管疾病的微创介入治疗,曾在上海市肺科医院进修,每年完成各类介入手术量200台。
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黄辉 主治医师

熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:熟练掌握消化内科常见病多发病的诊治,如胃炎、食管炎、胃食管返流病、消化性溃疡、幽门螺旋杆菌感染、胰腺炎、胃肠炎、胃肠功能紊乱、急慢性腹泻、肠炎、肝炎、肝硬化、消化道出血等。
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黄佳敏 住院医师

颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。

好评 100%
接诊量 22
平均等待 -
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,慢性肌肉劳损,运动损伤。
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患友问诊

科普文章

#中耳炎#鼻息肉
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吞咽时耳朵里会响。
 
你是否有过这样的经历,吞咽时耳朵里会响,看看都有哪些原因。

一,外耳道疾病。当外耳道有耵聍或异物时,患者吞咽口水会引起其刺激鼓膜导致响声。
 
二,中耳疾病。包括中耳炎及咽鼓管炎。中耳炎时鼓室内有液体,咽口水时液体运动产生声响。咽鼓管炎多发生于感冒鼻炎之后,导致鼓室内负压、鼓室积液,会产生吞咽时声音。
 
三,咽鼓管开放。吞咽时咽鼓管会开放,偶尔出现声音,可能是由于吞咽频繁或动作剧烈,导致鼓膜震动出现声响。在咽鼓管异常开放时,呼吸的空气从咽鼓管进入,引起鼓膜频繁振动而导致声音。
 
四,鼻咽部疾病。鼻息肉、鼻咽肿瘤等疾病会堵塞咽鼓管口,导致咽鼓管炎及中耳炎出现吞咽声响。
 
五,神经肌肉病因。鼓膜及咽鼓管的肌肉受神经支配,当神经性原因导致肌肉痉挛时会出现响声。此外,精神疾病引起幻听也会导致声响。
 
如果症状经常出现,建议及时就医。

治疗鼻息肉的喷雾剂主要包括鼻喷激素、含血管收缩剂的喷鼻剂等都比较好用,必要时结合医生的意见给予口服药或手术治疗。

1.鼻喷激素:鼻息肉是临床常见的鼻腔或鼻窦黏膜组织的良性增生,可能是长期炎症反应所导致,主要表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻后滴漏等,建议在医生指导下使用鼻喷激素,如糠酸莫米松喷鼻剂、布地奈德喷鼻剂、丙酸氟替卡松喷鼻剂等,可以有效缓解鼻黏膜炎症及过敏造成的水肿。

2.含血管收缩剂的鼻喷剂:疾病期间鼻部对外界刺激异常敏感,此类药物可以有效收缩鼻腔黏膜,对缓解鼻塞有一定的作用,但此类药物通常不建议长期使用。鼻腔喷雾剂治疗效果不好,必要时遵医嘱口服或注射糖皮质激素如泼尼松,如果是大型鼻息肉,必要时通过内镜手术将其切除,但具体治疗方式还要以医生的意见为准。

小孩鼻息肉可以采取一般治疗,局部用药治疗、口服用药治疗以及手术治疗等加以改善。

1.一般治疗:平时要注意增强抵抗力,进行锻炼,避免反复出现鼻炎等呼吸道感染,饮食要以清淡为主。

2.局部用药治疗:主要是局部使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等控制局部炎症。

3.口服用药治疗:可以选择口服泼尼松控制炎症,并且伴有过敏性鼻炎的患者可以口服雷他定、西替利嗪等药物。

4.手术治疗:主要是针对保守治疗无效的患者,可以进行鼻内镜手术治疗。

小孩鼻息肉,可能还有其他的治疗方法,比如中医治疗,建议及时就医,积极治疗。

形成鼻息肉的原因可能有中鼻道微环境异常、鼻变态反应、嗜酸性粒细胞性炎症及细菌超抗原等,其具体原因尚未明确。

1.中鼻道微环境异常:中鼻道微环境间隙狭窄,凸凹不平,所吸入的气流在该部位容易形成紊流,同时纤毛功能减弱和活动障碍,中鼻道天然防御功能减弱,局部容易受到有害因子的损伤,各种原因可造成鼻息肉的形成。

2.鼻变态反应:当鼻部出现变态反应时,常有较多的嗜酸性粒细胞、肥大细胞和IgE生成细胞等,同时体内IgE水平也会增高,也为鼻息肉形成创造了条件。

3.嗜酸性粒细胞性炎症:因绝大多数的鼻息肉组织中含有大量的嗜酸性粒细胞浸润,故鼻息肉的形成与嗜酸性粒细胞有一定的关系。

4.细菌超抗原:鼻腔中也存在多种细菌,其中金黄色葡萄球菌所分泌的金黄色葡萄球菌肠毒素可直接激活鼻道中鼻黏膜内的各种细胞,如嗜酸性粒细胞和肥大细胞等,可合成释放大量促炎细胞因子,进而加重中鼻道内的局部炎症反应,促使息肉形成。

当形成鼻息肉时,建议尽早就诊医院,遵医嘱配合治疗。

#鼻咽癌#鼻息肉
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双鼻息肉并不是鼻咽癌,和鼻咽癌属于两种完全不同的疾病。

1.双鼻息肉:是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。其病因目前尚未完全清楚,常发生在支气管哮喘、变应性真菌性鼻窦炎与囊性纤维化患者。随着鼻息肉体积的增大,可出现鼻塞、打鼾、嗅觉减退等现象。

2.鼻咽癌:是指好发于鼻咽顶前壁和咽隐窝的恶性肿瘤,是我国高发肿瘤之一,主要考虑和感染、遗传因素、环境因素等有关。可导致患者出现涕中带血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛及复视等不适症状。

不管是出现双鼻息肉,还是鼻咽癌,都需要尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#鼻息肉#鼻甲肥大
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鼻息肉和鼻甲肥大是两种不同的鼻腔问题,可以通过病因、症状、治疗方法等进行区别。

1.鼻息肉:鼻息肉是一种鼻腔内的良性肿瘤,通常呈灰白色或黄色的肉样突起物,形状类似于葡萄。它通常由鼻腔黏膜的慢性炎症引起,最常见于中鼻道的上部。鼻息肉可以单侧或双侧出现,可能会增长并阻塞鼻腔,导致鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状;

2.鼻甲肥大:鼻甲是位于鼻腔内的软组织,分为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。当鼻甲组织增生或充血时,称为鼻甲肥大。鼻甲肥大通常是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉等慢性鼻腔炎症引起的。鼻甲肥大会导致鼻塞感、呼吸困难、鼻腔干燥等症状。鼻息肉和鼻甲肥大可以同时存在,也可能单独出现。

因此,两者的治疗方法也不同。鼻息肉的治疗通常需要手术切除,以缓解症状并预防复发。手术可以通过鼻内窥镜进行,切除鼻息肉以恢复正常呼吸和减轻症状。鼻甲肥大的治疗可以包括药物治疗和手术治疗。药物治疗包括使用鼻腔喷剂(如类固醇喷剂)来减轻鼻腔炎症和肿胀。如果药物治疗无效,可能需要考虑手术治疗,如鼻甲切除术或鼻甲缩小手术。如果检查出患有鼻息肉或鼻甲肥大,医生会根据患者的检查结果制定相应的治疗方案。

鼻黏膜充血和鼻息肉是两种不同的情况,可以通过病因、外观、治疗方法、影响范围等进行区别。

  • 病因:鼻黏膜充血通常是由炎症、感染、过敏等引起的,而鼻息肉是一种良性的鼻腔和鼻窦肿瘤,通常与慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎有关。
  • 外观:鼻黏膜充血表现为鼻腔黏膜的充血和肿胀,可能伴有鼻塞、流鼻涕等症状。鼻息肉是一种膨出的肿物,通常生长在鼻腔和鼻窦的黏膜上,可能导致鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。
  • 治疗方法:鼻黏膜充血的治疗通常包括鼻腔喷雾剂、口服抗组胺药物、鼻腔洗液等药物治疗,以及其他辅助治疗措施。对于鼻息肉,如果症状较轻,可以使用药物治疗(如糖皮质激素类药物布地奈德鼻喷雾剂)来减轻症状。如果症状严重或药物治疗无效,可能需要手术切除鼻息肉。
  • 影响范围:鼻黏膜充血通常是局部的,主要影响鼻腔黏膜。鼻息肉则是具体的肿瘤,可以发展在鼻腔和鼻窦的多个部位。如果检查出患有鼻黏膜充血和鼻息肉,应进一步咨询医生,医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。

鼻息肉肿大不是上火了。引起鼻息肉的病因尚未明确,存在一些可能性,包括嗜酸性粒细胞性炎症、鼻变态反应、细菌超抗原学说等。

1.嗜酸性粒细胞性炎症:多数鼻息肉行组织学检查可见有较多的嗜酸性粒细胞浸润,提示鼻息肉的形成与嗜酸性粒细胞有关,而不是因上火所致。

2.鼻变态反应:当鼻部组织中聚集较多的肥大细胞、IgE 生成细胞及嗜酸性粒细胞,同时体内 IgE 水平增高时,可能会引起局部变态反应,进而导致鼻息肉的形成,故鼻息肉肿大不是上火了。

3.细菌超抗原学说:鼻腔中有金黄色葡萄球菌生长,但当金黄色葡萄球菌肠毒素激活中鼻道中的大量嗜酸性粒细胞和肥大细胞等时,可进一步释放大量促炎细胞因子,进而加重中鼻道内的局部炎症反应,最终造成鼻息肉。故鼻息肉肿大不是上火了。当然鼻息肉肿大的原因有很多种,故当出现鼻息肉肿大时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊治。

#鼻咽癌#鼻息肉
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鼻息肉和鼻咽癌是两种不同的疾病,两者没有直接的因果关系。

鼻息肉是一种良性的鼻腔和鼻窦的肿瘤,通常由慢性鼻窦炎或过敏性鼻炎引起,通常生长在鼻腔和鼻窦的黏膜上,可能会导致鼻塞、流鼻涕、嗅觉减退等症状。

而鼻咽癌是一种恶性肿瘤,起源于鼻咽(鼻腔和咽喉之间的区域)。与许多因素有关,包括病毒感染(如 EB 病毒)、吸烟、饮酒、遗传因素等。鼻咽癌的常见症状包括鼻塞、鼻出血、喉咙痛、吞咽困难、颈部肿块等。

虽然鼻息肉和鼻咽癌是两种不同的疾病,但都与鼻腔和鼻窦有关。鼻息肉可能增加一些患鼻咽癌的风险因素,如鼻腔和鼻窦的慢性炎症。但大多数鼻息肉患者不会发展为鼻咽癌。若患有鼻息肉和鼻咽癌,应及时就医,医生可以根据具体情况进行检查,并给予适当的治疗建议。

如果有息肉是考虑进行手术的,而且可以做功能性的鼻内镜的一个手术,不用担心手术效果还是比较好的,那当然手术完以后,很多还是要通过一些药物的一些治疗,要定期进行一个随访的进行一个复查的。

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