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浙江中医药大学附属宁波中医院专家

简介:

宁波市中医院创建于1977年,是宁波市唯一一家集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的三级甲等中医医院,是浙江中医药大学附属医院。医院先后成为浙江省“名院”建设单位,浙江省文明单位,浙江省平安医院。2015年被市卫计委授予“2013—2015年宁波市人民满意医院创建先进单位”,2016年被中共宁波市委、宁波市人民政府评为“宁波市模范集体”,2017年被国家发改委和国家中医药管理局确定为全国中医药传承创新工程重点中医医院,2021年顺利通过浙江省第四周期中医医院等级评审工作。2022年获国家级公共机构生活垃圾分类和资源循环利用示范工作重点单位;2023年被评为2020-2021年度全国平安医院建设表现突出集体。在最新公布的2021年国家三级公立中医院绩效考核中位列全国第44名。医院设院本部和鄞州两个门诊部,其中本部占地115亩,总建筑面积14.23万平方米,核定床位1000张,开设19个病区,建设有宁波市名中医馆、宁波市中医药研究院、宁波市治未病中心、国家级中医住院医师规范化培训基地。医院始终重视学科建设,以品牌学科引领学科群发展。医院现有临床科室38个,专病专科门诊109个;拥有国家临床重点专科1个(内分泌科),国家级重点专科2个(肿瘤科,内分泌科),浙江省重点学科及专科12个(中西医结合内分泌代谢学、中医肿瘤学、男科、针灸推拿科、糖尿病科、脾胃病科、肾病科、妇科、骨伤科、治未病科、护理学、临床药学),宁波市医疗卫生品牌学科建设项目1个(中医内分泌诊疗中心),宁波市中医重点学科5个(中西医结合妇科学、中西医结合内分泌学、中医儿科学、中西医结合胃肠病学、中西医结合肾脏病学),宁波市中医重点专科1个(蛇伤科),宁波市市级医院临床特色重点专科3个(中西医结合科女性不孕不育、中医科恶性肿瘤、中西医结合科胃肠病);有国医大师葛琳仪宁波工作室1个,国医大师王永钧宁波工作室1个,国家级非物质文化遗产代表性项目1个:董氏儿科,浙江省国医名师工作室2个,全国名老中医专家传承工作室7个(钟一棠、王晖、董幼祺、叶海、洪善贻、崔云、王建康),浙江省名老中医专家传承工作室7个(洪善贻、董幼祺、崔云、王邦才、陈霞波、周建扬、陈雷),宁波市名老中医药专家传承工作室14个。全院现有在编职工930人,高级职称277人,博士18人,硕士267人,博士生导师1名、硕士生导师12名。有全国老中医药专家学术经验继承指导老师7人,享受国务院特殊津贴5人;省国医名师2名,省级名中医10人,市级名中医药师及中青年名中医药师共37名。宁波市中医院以“厚德、精术、传承、创新”的医院精神作为文化建设的核心,以“创建具有鲜明特色优势的现代化中医名院”为战略目标,努力成就一群名医,为病人提供最佳治疗方案,培育一支高素质的服务团队,在群众中建立医院的公信力,发挥中医品牌优势,紧跟现代医学进程,努力提高民众的美誉度、追随度和忠诚度,为广大群众提供安全有效、方便价廉的中医医疗卫生服务。。

周忠辉 副主任医师

感冒、咳嗽、肺部结节、咽炎、鼻炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管扩张、肺部感染、肺间质纤维化、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、胸腔积液等疾病的中西医诊治及中医调理。

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擅长:感冒、咳嗽、肺部结节、咽炎、鼻炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管扩张、肺部感染、肺间质纤维化、睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、胸腔积液等疾病的中西医诊治及中医调理。
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姜宏刚 副主任医师

消化系统各类疾病,如胃溃疡,十二指肠溃疡,各类肝炎,肝硬化,胆囊结石,胆囊炎,胰腺炎等。擅长消化道早期肿瘤和胆胰疾病的内镜下微创治疗。

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擅长:消化系统各类疾病,如胃溃疡,十二指肠溃疡,各类肝炎,肝硬化,胆囊结石,胆囊炎,胰腺炎等。擅长消化道早期肿瘤和胆胰疾病的内镜下微创治疗。
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朱斐 副主任医师

阳萎早泄,月经不调,各种皮肤病,减肥瘦身,内科杂病,视疲劳,胃痛,小儿脾虚,眩晕,失眠,咳嗽,便秘,脾胃病,腹泻

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擅长:阳萎早泄,月经不调,各种皮肤病,减肥瘦身,内科杂病,视疲劳,胃痛,小儿脾虚,眩晕,失眠,咳嗽,便秘,脾胃病,腹泻
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张南龙 副主任医师

中西医结合治疗心脑血管疾病、对高血压、冠心病、心衰、心律失常、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等有较深的研究,亦善于应用中药治疗各种内科杂症。

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擅长:中西医结合治疗心脑血管疾病、对高血压、冠心病、心衰、心律失常、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等有较深的研究,亦善于应用中药治疗各种内科杂症。
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高麟超 副主任医师

骨病,关节痛,腰腿痛等

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魏升 主治医师

擅长:各种原发性肾脏疾病、糖尿病肾病、痛风性肾病及九种体质的辨识与调治。尤其对高尿酸肾病,蛋白尿、血尿、慢性肾功能不全等运用审病一辨证一治病相结合进行诊治,疗效显著。

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擅长:擅长:各种原发性肾脏疾病、糖尿病肾病、痛风性肾病及九种体质的辨识与调治。尤其对高尿酸肾病,蛋白尿、血尿、慢性肾功能不全等运用审病一辨证一治病相结合进行诊治,疗效显著。
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吴东蛟 主治医师

类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风、皮肌炎/肌炎等多种风湿疾病的中西医结合诊治。

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擅长:类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风、皮肌炎/肌炎等多种风湿疾病的中西医结合诊治。
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王奕平 主治医师

擅长普外科中常见如阑尾炎胆囊炎急性胰腺炎等常见疾病的诊治,以及胃肠道肿瘤的手术及术后辅助治疗

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擅长:擅长普外科中常见如阑尾炎胆囊炎急性胰腺炎等常见疾病的诊治,以及胃肠道肿瘤的手术及术后辅助治疗
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张莉莎 主治医师

擅长糖尿病及并发症,高血压,甲状腺相关疾病,如甲亢甲减亚急性甲状腺炎甲状腺结节,肾上腺相关疾病,心脑血管疾病,消化道疾病,呼吸系统相关疾病的诊治。

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擅长:擅长糖尿病及并发症,高血压,甲状腺相关疾病,如甲亢甲减亚急性甲状腺炎甲状腺结节,肾上腺相关疾病,心脑血管疾病,消化道疾病,呼吸系统相关疾病的诊治。
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何君婷 主治医师

糖尿病,甲状腺疾病等内分泌疾病

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擅长:糖尿病,甲状腺疾病等内分泌疾病
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患友问诊

科普文章

#呃逆#顽固性呃逆
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顽固性呃逆可能和中枢神经系统病变、外周神经系统疾病、癔症等原因有关。

1.中枢神经系统病变:中枢神经系统病变如脑膜炎、颅内肿瘤、脑积水以及脑血管病变等疾病可能会不同程度地影响呃逆反射弧的抑制功能,从而导致呃逆的发生。

2.外周神经系统疾病:外周神经系统病变如隔肿瘤、食管炎、肺炎、胸膜炎、心包炎、胃炎等疾病可能会刺激了迷走神经与膈神经引起膈肌的异常收缩或食管的异常运动,从而导致呃逆的发生。

3.癔症:癔症主要包括为吞气症,长时间连续性地吞咽空气,患者可有持续性的呃逆。

无论是哪种情况引起的顽固性呃逆,建议在出现症状后,自我观察一段时间,如果症状持续加重或不改善,应及时就医诊治。

通常情况下,丁香泡水,一次放 1~3g,也就是 5~10 粒左右即可,单次冲泡饮用的投放量宜少不宜多,以免对身体造成伤害。丁香属于药食同源的中草药,既能煎煮饮用,也可泡水饮用。

丁香泡水饮用时,一般会使用透明的玻璃杯,在正式泡丁香之前,先用烧开的沸水冲烫茶具,然后根据自身的需求,投入 5~10 粒丁香,注入沸水,等待三分钟左右即可以饮用。一般单次冲泡饮用的投放量宜少不宜多,切不可天天饮用,建议一周最多饮用 4~5 次,以免对身体造成伤害。

从中医角度讲,丁香具有温中降逆、温肾助阳的功效,临床上常用来治疗胃寒呃逆、脘腹冷痛、食少吐泻、阴证肿疡及腰膝酸冷等病症。但如果作为食物用丁香泡水饮用时,发生药效作用时,需具有一定的量效关系,作为食物时仅具有补充营养物质的作用。

丁香属于药食同源的中草药,热病及阴虚内热者禁服。一般泡水饮用时,不可为了达到某项作用而单药使用,需考虑量效关系,并建议在医生的指导下来饮用。

吃完饭后就出现打嗝是正常的,如果打几个问题不大,今晚这个晚餐是不是品种太多,十几个菜然后又荤又素又凉又热,那这个就肠胃吸收不好,一下吸收不了这么多会打饱嗝,所以你就要容易消化,种类不要太多,饮食你要控制不要吃的过饱过杂。

昨天晚上一直打嗝停不了,现在吃了吗丁啉没有完全缓解怎么办,可以吃胃复安、红霉素,喝点红糖姜水,吃点莫沙必利、三九胃泰都可以,不放心到医院打针,恢复快一点。

#恶心#呃逆#胃胀#胃气胀#腹胀
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胃胀恶心打嗝小腹右下疼痛是怎么回事,可能是有胃肠功能紊乱,可以吃点得舒特、三九胃泰。

新生儿打嗝是病了吗

分享一个同事张大山的一次社死(爆笑)经历。

 

开会的时候,轮到了张大山发表讲话,正当大家期待着张大山的言论时,从张大山的嘴里蹦出来的不是完整的话,而是一声响亮的、清晰的:嗝!

 

好不容易憋住了笑意的大家,万万没有想到,张大山这一嗝之后,还有源源不断的嗝。

 

安静的会议室里,充斥着打嗝声和起此彼伏的笑声。

 

对于张大山来说,打嗝又尴尬又难受,但对于围观的人来说,对他是又心疼又好笑。

 

打嗝这件事有时候很爽,比如饭后的饱嗝,打完后浑身轻松,有时候让人烦躁,比如张大山这样的嗝。

 

什么是打嗝,我们又为什么会打嗝呢?

 

嗝是个什么东西?

 

打嗝分为嗳气和呃逆两种。

 

饭后的饱嗝叫嗳气,胃里进入了大量的空气,气体经消化道向上排出。打嗝可以防止气体进入肠道,打出来时常常伴随着食物的味道,如果你吃下的食物里大蒜或者韭菜,那么嗝出的气味就会过于“迷人”,这时候记得离人远一些,避免伤及无辜。

 

 

偶尔打几个饭后嗝不必担心,你可以把它理解为,食物不屈的“灵魂”在哀嚎。对于这种嗝,预防办法很简单,就是让胃里少进空气。比如吃饭的时候吃慢点,少喝碳酸饮料。

 

如果每次饭后都会打嗝,就要检查一下是否是消化道的问题。消化不良、胃溃疡、慢性胃炎等疾病会出现频繁打嗝的症状,除了打嗝,还会伴随着腹胀、腹痛、反胃等其他症状。

 

如果是短促的、持续的嗝,称之为呃逆。它来的时候丝毫不打招呼,总是给你突然一击,而且声音不可控制。是由于膈肌和其它呼吸肌突发的不由自主痉挛性收缩,空气被迅速吸进肺内时,通过声门的气流被中断,就发出了嗝声。

 

如果呃逆持续时间很长,就会严重影响生活质量,吃饭、睡觉、社交都会无法正常进行,给人带来很大的困扰。

 

 

嗝嗝嗝嗝停不下来咋办

 

● 喝水法
上半身前倾,将头低到和腰平齐的位置,或者直接做鞠躬的姿势,然后大口喝水。用这个方法要小心被呛到哦。

 

● 惊吓法
吓一跳就止嗝的原理是,干扰反射弧的神经信号传导,打断反射,从而打断打嗝。心脏病和高血压患者不适用哦。

 

● 纸袋法
用一个纸袋罩住鼻子和嘴巴,在纸袋里面呼吸,直到打嗝停止。

 

 

● 牵舌法
仰卧或半卧位,张开嘴把舌头拉出来,每次牵拉持续30秒,然后松手把舌头放回正常位置,反复这个动作直到打嗝停止。这个方法最好不要在公共场合做,不然会再次社死。

 

● 屏气法
先深吸一口气,然后迅速用力憋气,再缓缓呼气,重复这个过程直到打嗝结束。通过憋气可以让血液中的二氧化碳分压升高,反射性地兴奋延髓到呼吸中枢,降低迷走神经的兴奋性,从而让打嗝停止。这个方法适用于进食过快和精神性刺激引起的打嗝,使用这个方法要量力而行。

 

如果是小宝宝打嗝不停,上述方法就不适用啦。宝宝打嗝一般是因为吃饱后胃部顶到膈肌,造成膈肌频繁痉挛。可以帮宝宝揉一揉肚子,拍一拍宝宝的背部,或让宝宝趴着,有利于让胃部气体排出,缓解打嗝。想要预防宝宝打嗝,就需要保持正确的进食姿势,比如在宝宝哭闹时避免进食、喂奶时注意避免乳汁流得过快等等。

 

 

短时间的打嗝大多可以缓解,但如果持续时间超过48小时,就要注意了。超过48小时的打嗝现象被称为顽固性或持续性呃逆,可能存在持续的器质性病变,比如甲状腺、中枢系统等疾病。这时候就不要再拖了,赶紧去医院。

 

学会上面的方法,愿世间再无因打嗝而社死的人。

 

参考文献:
[1]许经纬,代维,葛峻岭,邱恩超,姚存姗,姚国恩,张家堂.呃逆的发病机制及诊治策略研究进展[J].中国医刊,2017,52(6):17-20.DOI:10.3969/j.issn.1008-1070.2017.06.006.
[2]曾金.中枢顽固性呃逆的病因及其治疗进展[J].医学综述,2008,14(3):365-367.DOI:10.3969/j.issn.1006-2084.2008.03.020.

 

#呃逆
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常见的消化系统症状,引起宝宝打嗝的原因主要可分为生理性和病理性 2 类,其中以生理性较多见。

导致宝宝打嗝的生理性原因包括喂奶时宝宝吸入冷空气、喂奶过急、受凉、进食生冷等。宝宝的神经系统、消化系统发育尚不完善,膈肌容易在一些因素的诱导下发生痉挛,出现打嗝。随着宝宝的长大,神经系统、消化系统发育逐渐完善,加之父母适当的喂养方式,宝宝打嗝的频率也会逐渐减少。

若是宝宝除了打嗝之外,还伴有其他不适症状,如呕吐、腹泻、哭闹不休、精神烦躁、发热等,提示宝宝打嗝多为病理性因素导致,如颅内肿瘤、脑膜炎等神经系统疾病,胃食管反流病、胸膜炎、先天性心脏病、纵膈肿瘤等疾病,或是解热镇痛药、糖皮质激素等药物的不良反应。此时应及时去医院就诊,寻找病因,积极治疗。

打嗝处理

如果宝宝出现了打嗝的情况,可以趴着,但最好的做法就是把宝宝抱起来及时进行拍嗝,将进入胃内的气体排出。具体做法是,将宝宝以斜 45°的角度直立抱在肩膀上,然后自下向上轻扣其后背部。

有些宝宝打嗝是由于腹部着凉导致的,因此,平时除了需注意宝宝腹部的保暖外,打嗝后喝些温开水也可缓解相应的症状。

采取合理的喂养方式尤为重要,按需哺乳,一次不要给宝宝吃太多奶。此外,每次吃完奶后 3 个小时左右,进行适当的腹部按摩以促进消化,减少宝宝打嗝的发生。

第一逆反期的表现是幼儿要求行为活动自主和实现自我意志,反抗父母控制,这是发展中的正常现象。其年龄主要是 3-4 岁,因个体发展的需要会有所提前或延后。反抗的对象主要是父母,其次是其他养育者。

1、第一逆反期有其特殊的心理需求和行为表现:逆反期幼儿的心理需求在于:要实现自我意志,实现自我价值感,希望父母和亲近的他人接纳自己“我长大了”并“很能干”的“现实”。

2、第一逆反期是儿童心理发展的阶段性特点:在这之前婴儿处处依赖父母,父母紧密地控制儿童的行为,这是依赖和控制的平衡期。到了 3 岁左右,儿童的心理发展有了新的飞跃,所以他们便开始渴望“独立自主”,并在一定程度上反抗父母等成人的控制。

所以每一位父母都应该对儿童的身心发展有一个接纳和了解的过程。父母因势利导、循循善诱地教育孩子有利于亲子关系的健康发展,并且帮助孩子建立一个良好的成长氛围。期待每一个小天使都能健康快乐地长大。

#手术#心房颤动#心房颤动[心房纤颤]
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当地时间11月7日,强生宣布FDA批准VARIPULSE平台用于治疗药物难治性阵发性心房颤动。房颤,是一种常见的心脏问题,在美国,每四个成年人中就有一个可能会遇到这个病。全球范围内,受影响的人数更是高达5000万[1]。

很多患者可能并不知道自己有房颤,通常是在出现了一些并发症之后才被发现。房颤是一种心脏的电信号出现了问题,导致心跳不规律。当药物不能解决这个问题时,就需要导管消融手术。手术可以帮助心脏恢复正常的电信号,从而改善心跳不规律的状况。本次新技术获批基于临床试验,研究结果发表于《循环》杂志上[2]。

在美国的30个不同的医院里,有291名患者参加了这个试验。所有患者在手术中顺利,手术做完后,患者的病情得到了改善。通过这个设备,在98%患者手术中,医生都能准确地找到出问题的静脉。手术中,每条静脉被处理了73-96次,有85%患者达到了手术的最佳效果。手术中出现的不良事件很少,只有2.9%。且有25%手术是在没有使用X光透视的情况下完成的。

总的来说,这个试验显示了这种手术方法的有效性和安全性,而且通过使用先进的技术,手术可以更精确,对患者的影响更小。

VARIPULS平台包括三个主要部分:

VARIPULS导管 :医生会通过它向心脏发送特殊的电信号,这些电信号可以帮助纠正心脏的不规则跳动。

TRUPULS发生器 :用来产生那些特殊的电信号的设备,这些信号通过VARIPULSE导管传递到心脏。

CARTO 3标测系统和VARIPULSE软件 :这是一个高级的导航系统,帮助医生准确地找到心脏中需要治疗的区域,并且VARIPULSE软件可以控制整个治疗过程。

这个新技术已经在美国、欧洲、日本和加拿大得到了官方的批准,已经成功地帮助了全球超过1000名患者。

参考文献:

1.Johnson & Johnson MedTech Receives FDA Approval for the VARIPULSE™ Pulsed Field Ablation Platform for the Treatment of Atrial Fibrillation.

2.Reddy VY, Calkins H, Mansour M, Wazni O, Di Biase L, Bahu M, Newton D, Liu CF, Sauer WH, Goyal S, Iyer V, Nair D, Athill C, Hussein A, Whalen P, Melby D, Natale A; AdmIRE Trial Investigators. Pulsed Field Ablation to Treat Paroxysmal Atrial Fibrillation: Safety and Effectiveness in the AdmIRE Pivotal Trial. Circulation. 2024 Oct 8;150(15):1174-1186. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.070333. Epub 2024 Sep 11. PMID: 39258362; PMCID: PMC11458102.

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