浙江中医药大学附属宁波中医院脑动脉供血不足专家

简介：

宁波市中医院创建于1977年，是宁波市唯一一家集医疗、科研、教学、预防、康复为一体的三级甲等中医医院，是浙江中医药大学附属医院。医院先后成为浙江省“名院”建设单位，浙江省文明单位，浙江省平安医院。2015年被市卫计委授予“2013—2015年宁波市人民满意医院创建先进单位”，2016年被中共宁波市委、宁波市人民政府评为“宁波市模范集体”，2017年被国家发改委和国家中医药管理局确定为全国中医药传承创新工程重点中医医院，2021年顺利通过浙江省第四周期中医医院等级评审工作。2022年获国家级公共机构生活垃圾分类和资源循环利用示范工作重点单位；2023年被评为2020-2021年度全国平安医院建设表现突出集体。在最新公布的2021年国家三级公立中医院绩效考核中位列全国第44名。医院设院本部和鄞州两个门诊部，其中本部占地115亩，总建筑面积14.23万平方米，核定床位1000张，开设19个病区，建设有宁波市名中医馆、宁波市中医药研究院、宁波市治未病中心、国家级中医住院医师规范化培训基地。医院始终重视学科建设，以品牌学科引领学科群发展。医院现有临床科室38个，专病专科门诊109个；拥有国家临床重点专科1个（内分泌科），国家级重点专科2个（肿瘤科，内分泌科），浙江省重点学科及专科12个（中西医结合内分泌代谢学、中医肿瘤学、男科、针灸推拿科、糖尿病科、脾胃病科、肾病科、妇科、骨伤科、治未病科、护理学、临床药学），宁波市医疗卫生品牌学科建设项目1个（中医内分泌诊疗中心），宁波市中医重点学科5个（中西医结合妇科学、中西医结合内分泌学、中医儿科学、中西医结合胃肠病学、中西医结合肾脏病学），宁波市中医重点专科1个（蛇伤科），宁波市市级医院临床特色重点专科3个（中西医结合科女性不孕不育、中医科恶性肿瘤、中西医结合科胃肠病）；有国医大师葛琳仪宁波工作室1个，国医大师王永钧宁波工作室1个，国家级非物质文化遗产代表性项目1个：董氏儿科，浙江省国医名师工作室2个，全国名老中医专家传承工作室7个（钟一棠、王晖、董幼祺、叶海、洪善贻、崔云、王建康），浙江省名老中医专家传承工作室7个（洪善贻、董幼祺、崔云、王邦才、陈霞波、周建扬、陈雷），宁波市名老中医药专家传承工作室14个。全院现有在编职工930人，高级职称277人，博士18人，硕士267人，博士生导师1名、硕士生导师12名。有全国老中医药专家学术经验继承指导老师7人，享受国务院特殊津贴5人；省国医名师2名，省级名中医10人，市级名中医药师及中青年名中医药师共37名。宁波市中医院以“厚德、精术、传承、创新”的医院精神作为文化建设的核心，以“创建具有鲜明特色优势的现代化中医名院”为战略目标，努力成就一群名医，为病人提供最佳治疗方案，培育一支高素质的服务团队，在群众中建立医院的公信力，发挥中医品牌优势，紧跟现代医学进程，努力提高民众的美誉度、追随度和忠诚度，为广大群众提供安全有效、方便价廉的中医医疗卫生服务。脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。，1.颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足。 2.血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足。 3.某些原因造成的血液黏稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足。 4.微血栓形成,微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。，脑，1.去除危险因素如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒。 2.抗血小板药物首选阿司匹林,抗血小板药物,可以有效地阻止,血小板凝聚成块,对血液循环有好处,有利于脑部的血液供应。 3.抗凝血药物抗凝血药物和抗血小板药物的作用相同,都可以使血液畅通,增加脑部血液供应,降低脑缺血的发作。 4.手术治疗如颈动脉有严重狭窄（超过70%）,必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形状。，1.局灶性运动性癫痫应与颈内动脉型TIA发作鉴别局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变,年轻人多见,多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作大多见于一侧口角眼睑、手指或足趾,也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪即Todd麻痹局部抽搐偶然持续数小时数天,甚至数周则成持续性部分性癫痫。追问病史有癫痫发作病史,脑CT扫描或MRI可发现脑内病灶,脑电图检查有癫痫电波。抗癫痫药可控制发作,可作鉴别而颈内动脉型TIA发作脑电图检查正常。 2.内耳眩晕症应和椎-基底动脉TIA鉴别,其共同点是均有眩晕,但TIA老年人多见,内耳眩晕症多见于中、青年,伴有耳鸣,内耳眩晕症发作持续时间长可以达到数天之后逐渐缓解,神经系统检查没有定位体征,尤其是没有脑干定位体征,给予甘露醇及对症治疗有效。 3.晕厥发作晕厥发作多见于年轻女性,是指突然发生的短暂性意识丧失状态。是暂时性的广泛性脑供血不足而引起的短暂性意识丧失,常由躯体因素引起,如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致,也可继发于脑的血液循环障碍,其临床特点是急性起病、短暂性意识丧失。患者常在晕厥发作前约1分钟出现前驱症状表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣、恶心、面色苍白、出冷汗、四肢无力,随之很快发生晕厥。晕厥发作时,随意运动和感觉丧失,有时呼吸暂停、心率减慢甚至心脏停搏,此时难以触及桡动脉、颈动脉的搏动。，无，可行脑电图,脑CTA或MRA,经颅多普勒超声检查。，。