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七台河市医院妊娠期阴道炎专家

简介:

在钟灵毓秀的七台河市桃山脚下,矗立着一所现代化国家三级甲等医院--七台河市人民医院。近年来,七台河市人民医院围绕“创建国家级一流综合三甲医院”的目标,用热血如华的智慧和执著创造了一个又一个奇迹与辉煌,成为国家三级甲等医院、全国公立医院改革试点医院。市人民医院占地面积3.2万平方米,建筑面积11.7万平方米,开放床位1200张,年门诊量50万人次,住院患者3万人次,现有职工1218人,其中高级职称320人,现有硕士研究生53人,市级专业拔尖人才5人,七台河英才6人,临床科室30个,医技科室13个,重症医学科和神经外科荣获国家级重点学科。先后荣获全国卫生系统先进集体、全国志愿服务先进集体、全国厂务公开民主管理先进单位、全省先进基层党组织、全省群众满意医院、全省卫生文化建设先进单位、全省医德医风示范单位、全省职工职业道德建设先进单位、全省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉,成为七台河市卫生系统一面熠熠闪光的旗帜。创新医疗技术。医院全面实施科技兴院战略,持续开展“医疗质量工程”,加强CT、超声、核磁、DSA、腔镜和放射线“六大平台”建设。成立了七台河市人民医院胸痛中心和脑卒中中心,脑卒中中心被国家卫健委授予“高级卒中中心建设基地”,被国家科技部列为全国心脑血管疾病防治课题参研单位。开展心脏介入、神经外科、关节脊柱及微创外科手术等填补全市微创手术空白,肿瘤疾病的综合治疗达到了省内一流水平。引进3D可视系统和MR辅助系统,开展5G-MR远程协同操控指导手术,开启本市5G医疗新纪元。近年来获省、市级科技进步奖200余项,省新技术应用奖52项,省级科研课题立项9个,获国家特殊津贴专家1名,省政府特殊津贴专家1名,真正体现院有综合实力、科有专业优势、人有技术专长。提升服务能力。购置德国西门子800排双源光子CT、3.0T核磁共振等一大批高精尖国际领先的医疗设备,极大提高了诊断治疗水平。推进信息化建设步伐,打造智慧化医院。实现HIS、LIS系统等数据互联互通,打造以电子病历为核心的智能化平台,全面实现数字化医疗、移动医疗、移动护理。实现网上预约挂号、自助胶片打印等服务功能。优化诊疗环境。新建4.7万平方米业务综合楼、全科助理医生临床培训基地综合楼和急诊医技综合楼,融入节能设计和智能化控制理念,对部分医疗空间和医疗流程进行合理布局、精细管理。使流程科学便捷。病区突出人性关怀,装饰装修典雅明净,为病人营造了一个整洁优美、温馨舒适的就医环境和人文环境。对医院庭院环境进行整体改造,修整后的庭院环境优美,绿树亭台掩映,喷泉流水欢畅,为患者提供了良好的休憩之地。奋进新时代,迈向新征程。展未来,七台河市人民医院将继续秉承“人民医院为人民”的服务宗旨,持续提高医疗水平,全力创建国家级一流综合三甲医院,为保障全市人民的身体健康谱写崭新华章!引起孕期阴道炎比较常见的致病菌是细菌、滴虫或者是假丝酵母菌,主要的表现是出现阴道的瘙痒,并且有异常的白带表现,比如白带呈豆渣样或糊状,颜色呈灰黄色或者是灰白色,妊娠,阴道,抗感染治疗,发热性疾病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

于咏丽 副主任医师

眼科常见疾病,如屈光不正,弱视,白内障,青光眼,眼底疾病等

好评 99%
接诊量 5.0万
平均等待 15分钟
擅长:眼科常见疾病,如屈光不正,弱视,白内障,青光眼,眼底疾病等
更多服务
蒋为华 副主任医师

骨科常见疾病的诊断及治疗,四肢骨折的保守治疗和手术治疗,股骨头无菌性坏死,脊柱骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,狭窄性腱鞘炎,肱骨外上髁炎。半月板损伤,肌肉软组织损伤。膝关节骨性关节炎,肩周炎,肩袖损伤。滑膜炎,关节积液,筋膜炎。

好评 99%
接诊量 5310
平均等待 30分钟
擅长:骨科常见疾病的诊断及治疗,四肢骨折的保守治疗和手术治疗,股骨头无菌性坏死,脊柱骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,狭窄性腱鞘炎,肱骨外上髁炎。半月板损伤,肌肉软组织损伤。膝关节骨性关节炎,肩周炎,肩袖损伤。滑膜炎,关节积液,筋膜炎。
更多服务
戴利军 副主任医师

擅长:治疗阳痿(勃起功能障碍,勃起困难,勃起无力,中途疲软,性欲低,无晨勃)早泄:(时间短,射精过快,龟头敏感,延时)肾虚壮阳:(遗精,自汗,盗汗,腰膝酸软等)前列腺炎:(阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,包皮过长,尿道炎,男性备孕,少精,弱精,泌尿感染等男科常见疾病。

好评 99%
接诊量 5272
平均等待 15分钟
擅长:擅长:治疗阳痿(勃起功能障碍,勃起困难,勃起无力,中途疲软,性欲低,无晨勃)早泄:(时间短,射精过快,龟头敏感,延时)肾虚壮阳:(遗精,自汗,盗汗,腰膝酸软等)前列腺炎:(阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,包皮过长,尿道炎,男性备孕,少精,弱精,泌尿感染等男科常见疾病。
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杨峰 副主任医师

从事呼吸内科工作10余年,擅长慢性阻塞性肺疾病,慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病,肺性脑病,支气管哮喘,支气管扩张,肺炎,上呼吸道感染等各类呼吸系统疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 8.6万
平均等待 30分钟
擅长:从事呼吸内科工作10余年,擅长慢性阻塞性肺疾病,慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病,肺性脑病,支气管哮喘,支气管扩张,肺炎,上呼吸道感染等各类呼吸系统疾病的诊治。
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李京凤 副主任医师

头晕,头痛,神经衰弱,失眠,肢体麻木无力等神经内科常见病及多发病

好评 100%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:头晕,头痛,神经衰弱,失眠,肢体麻木无力等神经内科常见病及多发病
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于彦丽 主任医师

妇产科常见病,多发病

好评 99%
接诊量 1924
平均等待 2小时
擅长:妇产科常见病,多发病
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刘远静 主任医师

病毒性肝炎,消化道出血,胃肠疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 3小时
擅长:病毒性肝炎,消化道出血,胃肠疾病的诊治。
更多服务
李允龙 副主任医师

擅长颈腰间盘突出症椎管狭窄手术,孔镜微创手术,髋膝关节置换,关节镜微创手术,四肢矫形,创伤骨折手术与保守治疗,小儿骨科,四肢软组织修复技术。

好评 99%
接诊量 5.7万
平均等待 -
擅长:擅长颈腰间盘突出症椎管狭窄手术,孔镜微创手术,髋膝关节置换,关节镜微创手术,四肢矫形,创伤骨折手术与保守治疗,小儿骨科,四肢软组织修复技术。
更多服务
庄洪涛 主任医师

儿科常见病多发病的诊断治疗。儿科哮喘危急重症的抢救治疗。以及新生儿的抢救治疗。

好评 100%
接诊量 460
平均等待 -
擅长:儿科常见病多发病的诊断治疗。儿科哮喘危急重症的抢救治疗。以及新生儿的抢救治疗。
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马庆明 副主任医师

神经内科常见病及多发病的诊断及治疗,脑血管病急性期及康复期的治疗。

好评 99%
接诊量 4.3万
平均等待 -
擅长:神经内科常见病及多发病的诊断及治疗,脑血管病急性期及康复期的治疗。
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患友问诊

17周孕妇出现阴道痒、灼痛和白带增多,想知道是否可以使用克霉唑阴道片。患者女性
28
2024-09-08 10:56:29
阴道炎反复发作,孕妇35周。患者女性
12
2024-09-08 10:56:29
阴道给药治疗妊娠期疾病,30岁,用药期间有疑问。患者女性
17
2024-09-08 10:56:29
孕34周阴道炎,想了解是否可以用药治疗,哪些药物安全,如何正确使用?患者女性
16
2024-09-08 10:56:29
阴道不适,孕期18周,咨询阴道病治疗方法。患者女性
50
2024-09-08 10:56:29
怀孕5个月,患阴道炎,需咨询孕期用药。患者女性
61
2024-09-08 10:56:29
孕妇34周,阴道炎反复发作,寻求用药咨询。患者女性
11
2024-09-08 10:56:29
阴道炎症,白细胞炎症,咨询益生菌使用。患者女性
46
2024-09-08 10:56:29
孕期24+2周,白带豆腐渣样,绿色,无瘙痒,感觉不适。患者女性
30
2024-09-08 10:56:29
孕期私处痒且有异味,寻求医生建议。患者女性
5
2024-09-08 10:56:29

科普文章

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
6

避免过度清洁 ,每天将外阴用温开水清洗即可 ,不要用肥皂 或消毒洗液,更不要冲洗阴道内部,以免引起菌群失衡,引发 阴道炎 。 再次 ,要注意营养均衡 ,多吃蔬菜水果 ,加强锻炼身 体 ,提高自身抵抗力 。 最后 ,尽量不使用公共的坐便器 ,选择 蹲坑 ,尽量少去公共浴池或游泳池 。

本研究结果表明 ,观察组治疗中显效 13 例 ,占比 43 .33% , 有效 15 例 ,占比 50 .00% ,总有效率为 93 .33% 。 对照组患者治 疗中显效 12 例,占比 40.00% ,有效 10 例,占比 33.33% ,总 有效率为 73 .33% ,观察组患者的治疗总有效率明显高于对 照组 ,且两组具有比较价值(P < 0 .05 ) ,由此证明 ,对霉菌性 阴道炎患者在克霉唑治疗基础上应用中药口服与坐浴治疗 效果显著 ,明显改善患者的临床症状 。

综上所述 ,对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合 治疗 ,能够明显改善患者的临床症状 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
35

相关研究显示[6],对霉菌性阴道炎患者应用中西医结合治疗能够明显改善患者的临床症状,治疗效果显著。中医理论认为[7-9]霉菌性阴道炎患者主要是因为脾虚出现肝经湿热下注、邪毒内侵、外感不洁。因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。在本研究中应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,苦参的味道辛苦,可以清热解毒,蛇床子具有明显的杀菌作用。而且中药外洗的方法可以让药物直接抵达患处,让患者局部血管扩张,促进药物吸收,从而增强药物效果,减少细菌产生,而且可以杀虫止痒,具有明显的治疗效果。预防霉菌性阴道炎,首先应该注意个人卫生,每天用温开水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴清洁干燥。换洗的内裤要充分暴晒消毒。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
17

3 讨论

念珠菌是一种常见真菌 ,一般霉菌性阴道炎的致病菌为白色念珠菌。 念珠菌对热的抵抗力强度很弱 ,60 °C 加热 1h 后菌群即可死亡 。 但其对干燥 、日光 、紫外线及化学制剂等 抵抗力强度都很好 ,能有效生存 。 当前临床上霉菌性阴道炎 患者主要的临床症状为外阴瘙痒和白带增多 ,患者在症状严 重时 ,坐立难安 ,还会引发排尿痛等情况[3-4] 。

在临床检查之 中 ,会发现患者白带呈豆腐渣样 ,而且伴随阴道黏膜红肿 ,将 患者阴道分泌物涂片 ,可以通过显微镜发现菌丝 ,镜检结果 呈阳性 。

霉菌性阴道炎是很常见的妇科疾病 ,一般是由于身 体抵抗力差 、同房 、接触感染等引起的 。 一般会有外阴瘙痒 、 白带呈豆腐渣样 、外阴部烧灼痛等表现 。 出现这样的情况需 要首先化验白带常规检查确诊 ,排除合并有其他阴道炎的情 况 ,当前临床上一般对霉菌性阴道炎患者应用药物进行治 疗 ,克霉唑属于一种治疗霉菌性阴道炎的常用药物 ,能够抵 御多种类型的真菌 ,但是如果仅采用此药物治疗 ,患者的复 发几率比较高[5] 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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1.2 研究方法

给予对照组患者常规西医治疗。具体方法为:在患者应用生理盐水进行外阴清洗之后,给予患者克霉唑阴道片(生产企业:香港正美药品有限公司)500mg,给药进入阴道内,每 3 天纳药 1 次,并在每个月经周期后进行治疗,2 次 1 个疗程,治疗时间为 3 个月经周期。

给予观察组患者在上述治疗基础上应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,具体药方为:甘草 6g、乌贼骨 10g、蛇床子 10g、地肤子 10g、苦参 10g、白果 10g、芡实 15g、车前子 10g、黄柏 10g、山药 20g,用水煎,前两煎口服,每天 1 剂,将第三煎的中药去渣后留汁进行坐浴,连续 7 天属 1 个疗程,在月经周期之后进行治疗,治疗时间为 3 个月经周期。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
16

1 资料与方法

1.1 一般资料

从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例 ,患者依据随机分组法平均分为两组 。

纳入标准:

  • 经检查均符合霉菌性阴道炎的诊断标准
  • 所有患者及家属知情,并承诺能有效配合完成此次研究,均签署同意书
  • 入选患者均出现阴道分泌物增多、灼痛以及外阴瘙痒等临床症状
  • 无药物避孕史患者
  • 无糖尿病史患者
  • 无妇科手术史患者

排除标准:

  • 治疗前 1 周内有性生活或阴道灌洗的患者
  • 患有血液系统疾病史患者
  • 对本次研究所用的药物过敏者
  • 未发生性行为的患者
  • 患有严重糖尿病并在进行药物避孕的患者
  • 依从性差、不能有效配合完成此次研究的患者、拒绝参与此次研究的患者

对照组和观察组每组各 30 例,其中对照组患者中年龄最小的为 21 岁,年龄最大的为 60 岁,平均年龄(38.25 ± 2.31 )岁;病程最短的是 3d,最长的是 25d,平均病程(13.28±2.15 )d。观察组患者年龄最小的为 23 岁,年龄最大的为 56 岁,平均年龄(38.14 ± 2.42 )岁;病程最短的是 5d,最长的是 18d,平均病程(13.53±2.01 )d。两组患者一般性基础资料对比无显著差异 (P > 0.05 ),具有可比性。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
24

霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC ),是一种多发常见的由念珠菌引起的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌在部分妇女的阴道中都有寄生,但是因为菌量较少,不会有显著的临床症状表现。如果患者阴道或者全身免疫力低下,会导致此菌发生大量繁殖而引发阴道炎症状。霉菌性阴道炎是临床上女性发病率比较高的一种妇科疾病。发生霉菌性阴道炎的女性主要是因为白色念珠菌在肠道、口腔和阴道寄生,如果局部卫生条件不好、阴道内酸度增高、糖原增加或细胞免疫力呈现下降时,会导致引发霉菌性阴道炎[1]。

临床上患者主要表现为外阴瘙痒(时轻时重,严重时坐卧不安)、白带增多和异常、阴道黏膜红肿,严重的患者还会出现性交痛、排尿痛、烧灼痛以及尿频等。白带呈现稠厚,白色,部分患者会出现凝乳状或者豆腐渣样白带,在阴道黏膜和小阴唇内侧会出现白色薄膜样物附着,经过实验室检测霉菌呈阳性[2]。

霉菌性阴道炎为女性患者带来了很多不便,也影响患者的日常生活,因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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白色念珠菌属于酵母样真菌,也是条件致病 性真菌,可通过敷料、衣物、公共浴池、性传播, 主要在阴道、肠道、上呼吸道等部位定植,在正 常人较少,而在菌群失衡、防御力低下或免疫功 能异常的患者中会大量繁殖,并诱发疾病[14-15]。

本研究经真菌培养结果显示,白色念珠菌是霉菌 性阴道炎的主要病原体。分析其原因在于,妇女 阴道上皮细胞糖原增加,且具有较强的酸性,会 加速白色念珠菌繁殖,进而诱发阴道炎。临床对于霉菌性阴道炎的治疗,可选用高度敏感 反复时,可结合药物敏感试验,以选择合适的抗 白色念珠菌的抗菌药物,包括咪康唑、氟康唑等, 真菌药物。

有助于提高治疗效果。而对于抗真菌治疗效果不佳,或因抗真菌药长期使用而出现耐药性致病情
#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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研究发现,霉菌性阴道炎患者阴道内免疫因  性阴道炎患者阴道分泌物炎症指标异常表达,且子水平与治疗敏感性低下及复发有关,是由于部  在复杂性霉菌性阴道炎患者中更为明显,这也提分免疫因子异常分泌,而造成病情恶化,并进一  示霉菌性阴道炎的发展与淋巴细胞免疫功能有关。步加速霉菌过度繁殖,促使其突破阴道黏膜屏障, 最终导致阴道内菌群紊乱[8-9]。

TNF-α、INF-γ、IL-2 等细胞因子可由 Th1 细胞形成,在细胞免疫中具有 重要作用,有助于 T 淋巴细胞的稳定性;而体液免 疫的细胞因子主要为 IL-4、IL-6、IL-10 等,由 Th2 细胞产生,可激活下游 TNF,加强吞噬病原体的 能力[10-11]。

相关研究发现,霉菌性阴道炎患者因 免疫功能低下,会降低阴道分泌物细胞毒性反应, 并影响淋巴细胞生长,导致 Th1/Th2 的细胞失衡。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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1.3.2 病原菌培养及检测

对所有患者阴道分泌物通过一次性毛刷进行收集,标本的采集和培养均按照全国性的临床标本采集操作规程严格进行,病原菌检测采用真菌快速检测卡(南京伯塞康公司),阳性结果为检测卡变红。

1.2 入选标准 1.2.1 纳入标准

1 霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准,其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;2 分泌物光镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;3 无严重精神系统疾病者;4 患者及其家属均知晓并自愿接受;5 能配合检查者。

2 结果

2.1 阴道分泌物炎症指标表达

观察组患者血清 TNF-α、INF-γ、IL-2、IL-12 水平均明显低于对照组(P<0.05 ),而血清 IL-4、IL-6 及 IL-10 水平均明显高于对照组(P<0.05 )。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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1.2 入选标准

  • 1.2.1 纳入标准
  • SPSS23.0,计量资料以均数± 1

霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准 , 其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真 菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;

2 分泌物光 镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;

3 无严重精神系统疾病者;

4 患者及其家属均知晓并自愿接受;

5 能配合检查者。

1.3.1 炎性细胞因子检测: 采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离 心 10 min 后取血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸 附法测量肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α, TNF-α)和γ-干扰素(Intefferon-γ,INF-γ)水平;

采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离心 10 min 后取血清,采用化学发光法测量白细胞介素 (Interleukin,IL )-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12 水平。

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