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七台河市医院产后大出血专家

简介:

在钟灵毓秀的七台河市桃山脚下,矗立着一所现代化国家三级甲等医院--七台河市人民医院。近年来,七台河市人民医院围绕“创建国家级一流综合三甲医院”的目标,用热血如华的智慧和执著创造了一个又一个奇迹与辉煌,成为国家三级甲等医院、全国公立医院改革试点医院。市人民医院占地面积3.2万平方米,建筑面积11.7万平方米,开放床位1200张,年门诊量50万人次,住院患者3万人次,现有职工1218人,其中高级职称320人,现有硕士研究生53人,市级专业拔尖人才5人,七台河英才6人,临床科室30个,医技科室13个,重症医学科和神经外科荣获国家级重点学科。先后荣获全国卫生系统先进集体、全国志愿服务先进集体、全国厂务公开民主管理先进单位、全省先进基层党组织、全省群众满意医院、全省卫生文化建设先进单位、全省医德医风示范单位、全省职工职业道德建设先进单位、全省抗击新冠肺炎疫情先进集体等荣誉,成为七台河市卫生系统一面熠熠闪光的旗帜。创新医疗技术。医院全面实施科技兴院战略,持续开展“医疗质量工程”,加强CT、超声、核磁、DSA、腔镜和放射线“六大平台”建设。成立了七台河市人民医院胸痛中心和脑卒中中心,脑卒中中心被国家卫健委授予“高级卒中中心建设基地”,被国家科技部列为全国心脑血管疾病防治课题参研单位。开展心脏介入、神经外科、关节脊柱及微创外科手术等填补全市微创手术空白,肿瘤疾病的综合治疗达到了省内一流水平。引进3D可视系统和MR辅助系统,开展5G-MR远程协同操控指导手术,开启本市5G医疗新纪元。近年来获省、市级科技进步奖200余项,省新技术应用奖52项,省级科研课题立项9个,获国家特殊津贴专家1名,省政府特殊津贴专家1名,真正体现院有综合实力、科有专业优势、人有技术专长。提升服务能力。购置德国西门子800排双源光子CT、3.0T核磁共振等一大批高精尖国际领先的医疗设备,极大提高了诊断治疗水平。推进信息化建设步伐,打造智慧化医院。实现HIS、LIS系统等数据互联互通,打造以电子病历为核心的智能化平台,全面实现数字化医疗、移动医疗、移动护理。实现网上预约挂号、自助胶片打印等服务功能。优化诊疗环境。新建4.7万平方米业务综合楼、全科助理医生临床培训基地综合楼和急诊医技综合楼,融入节能设计和智能化控制理念,对部分医疗空间和医疗流程进行合理布局、精细管理。使流程科学便捷。病区突出人性关怀,装饰装修典雅明净,为病人营造了一个整洁优美、温馨舒适的就医环境和人文环境。对医院庭院环境进行整体改造,修整后的庭院环境优美,绿树亭台掩映,喷泉流水欢畅,为患者提供了良好的休憩之地。奋进新时代,迈向新征程。展未来,七台河市人民医院将继续秉承“人民医院为人民”的服务宗旨,持续提高医疗水平,全力创建国家级一流综合三甲医院,为保障全市人民的身体健康谱写崭新华章!产后大出血指胎儿娩出24小时内阴道出血量超过500ml,多数发生在产后2小时内。发生产后大出血时需立即处理,以免造成休克,甚至死亡等不可逆危害。,宫缩乏力、胎盘剥离不全或滞留、软产道损伤、凝血功能障碍等均可引起。,阴道,处理原则:针对出血原因,迅速止血;补充血容量;防止感染。 子宫收缩乏力的处理 一般治疗 子宫按摩或压迫法:可采用经腹按摩或经腹经阴道联合按压,直到子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态后停止按摩,应配合使用宫缩剂。 药物治疗 宫缩剂 缩宫素 是预防和治疗产后出血的首选药物,能够选择性的兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌的收缩频率及收缩力。 大剂量应用时可引起高血压、水中毒等。 麦角新碱 直接作用于子宫平滑肌,作用强而持久,稍大剂量可引起子宫强直性收缩。 可发生恶心、呕吐、出冷汗、面色苍白等不良反应。 有妊娠期高血压疾病及其他心血管病者禁用。 前列腺素制剂,包括米索前列醇、卡前列素氨丁三醇、卡前列甲酯等。 止血药物 如果宫缩剂止血失败,或者出血可能与创伤相关,可考虑使用止血药物。 常用氨甲环酸,具有抗纤维蛋白溶解的作用。 【特别提示】药物治疗应在医生的指导下进行,不可擅自换药、减量或停用。 手术治疗 一旦药物治疗失败,应尽早采用手术止血,防止发展为严重的产后出血。包括保留子宫治疗和子宫切除治疗,前者包括宫腔填塞、子宫压迫缝合、盆腔血管结扎、经导管动脉栓塞等。 宫腔填塞术 包括宫腔水囊压迫和宫腔纱条填塞。 阴道分娩后宜选用宫腔水囊压迫,剖宫产术中可选用宫腔水囊压迫或纱条填塞。需要注意的是,水囊或纱条放置24~48小时后应取出,注意预防感染。 子宫压迫缝合 适用于子宫收缩乏力、胎盘因素和凝血功能异常性产后出血,子宫按摩和宫缩剂无效并有可能切除子宫的患者。 盆腔血管结扎 包括子宫动脉结扎和髂内动脉结扎。 适用于难治性产后出血,尤其是剖宫产术中子宫收缩乏力或胎盘因素所致的出血,经宫缩剂和按摩子宫无效,或子宫切口撕裂而局部止血困难者。 经导管动脉栓塞术 适用于经一般治疗和药物治疗无效的各种难治性产后出血(包括子宫收缩乏力、产道损伤和胎盘因素等),且产妇生命体征稳定。 子宫切除术 适用于经一般治疗、药物治疗、保留子宫治疗无效者,出血危及孕产妇生命时。 一般为子宫次全切除术,如前置胎盘或部分胎盘植入子宫颈时行子宫全切除术。 胎盘因素的处理 胎盘滞留伴出血:对胎盘未娩出伴持续阴道流血者,可立即行人工剥离胎盘术,并加用强效宫缩剂。 胎盘残留:对胎盘、胎膜残留者,应用清宫术。 胎盘植入:胎盘植入伴持续阴道流血,剖宫产者可先采用盆腔血管结扎、子宫局部楔,本病可根据胎儿娩出后24小时内发生的出血相关症状确诊,一般无需与其他疾病进行鉴别,但明确病因可指导治疗。 子宫收缩乏力所致:如按摩子宫及应用缩宫剂后,子宫变硬,阴道流血减少或停止可确诊。 胎盘因素所致:胎儿娩出后胎盘未娩出或娩出不全,阴道大量流血,通过常规检查胎盘及胎膜可明确。 软产道裂伤所致:可通过体格检查,如宫颈、阴道及会阴处检查,了解有无撕裂伤。 凝血异常所致:可通过血小板计数、凝血功能检查等明确。,无,血常规、尿常规、凝血功能检查等。,。

蒋为华 副主任医师

骨科常见疾病的诊断及治疗,四肢骨折的保守治疗和手术治疗,股骨头无菌性坏死,脊柱骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,狭窄性腱鞘炎,肱骨外上髁炎。半月板损伤,肌肉软组织损伤。膝关节骨性关节炎,肩周炎,肩袖损伤。滑膜炎,关节积液,筋膜炎。

好评 99%
接诊量 5310
平均等待 30分钟
擅长:骨科常见疾病的诊断及治疗,四肢骨折的保守治疗和手术治疗,股骨头无菌性坏死,脊柱骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,狭窄性腱鞘炎,肱骨外上髁炎。半月板损伤,肌肉软组织损伤。膝关节骨性关节炎,肩周炎,肩袖损伤。滑膜炎,关节积液,筋膜炎。
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于咏丽 副主任医师

眼科常见疾病,如屈光不正,弱视,白内障,青光眼,眼底疾病等

好评 99%
接诊量 5.0万
平均等待 15分钟
擅长:眼科常见疾病,如屈光不正,弱视,白内障,青光眼,眼底疾病等
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庄洪涛 主任医师

儿科常见病多发病的诊断治疗。儿科哮喘危急重症的抢救治疗。以及新生儿的抢救治疗。

好评 100%
接诊量 460
平均等待 -
擅长:儿科常见病多发病的诊断治疗。儿科哮喘危急重症的抢救治疗。以及新生儿的抢救治疗。
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戴利军 副主任医师

擅长:治疗阳痿(勃起功能障碍,勃起困难,勃起无力,中途疲软,性欲低,无晨勃)早泄:(时间短,射精过快,龟头敏感,延时)肾虚壮阳:(遗精,自汗,盗汗,腰膝酸软等)前列腺炎:(阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,包皮过长,尿道炎,男性备孕,少精,弱精,泌尿感染等男科常见疾病。

好评 99%
接诊量 5272
平均等待 15分钟
擅长:擅长:治疗阳痿(勃起功能障碍,勃起困难,勃起无力,中途疲软,性欲低,无晨勃)早泄:(时间短,射精过快,龟头敏感,延时)肾虚壮阳:(遗精,自汗,盗汗,腰膝酸软等)前列腺炎:(阴囊潮湿,尿频,尿急,尿不尽,尿等待,尿灼热,尿路感染,细菌性,非细菌性前列腺炎)前列腺增生,包皮过长,尿道炎,男性备孕,少精,弱精,泌尿感染等男科常见疾病。
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付立军 副主任医师

阳痿、早泄、手淫、肾虚、勃起无力、勃起不坚、手淫 前列腺炎 勃起功能障碍 射精快,性功能障碍、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、精索静脉曲张、阴囊潮湿、腰膝酸软,耳鸣、盗汗、男性不育症、遗精、血精、性欲低下、射精快、时间短;龟头敏感;前列腺增生、无精子症、少精弱精症;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、性欲低下、性冷淡,常见疾病结石,肿瘤感染等疾病!

好评 99%
接诊量 3.6万
平均等待 -
擅长:阳痿、早泄、手淫、肾虚、勃起无力、勃起不坚、手淫 前列腺炎 勃起功能障碍 射精快,性功能障碍、尿频、尿急、尿不尽、尿痛、精索静脉曲张、阴囊潮湿、腰膝酸软,耳鸣、盗汗、男性不育症、遗精、血精、性欲低下、射精快、时间短;龟头敏感;前列腺增生、无精子症、少精弱精症;包皮龟头炎、尿道炎、淋病、非淋菌性尿道炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、精索静脉曲张、阴囊潮湿、包皮过长、包皮手术、珍珠疹、性欲低下、性冷淡,常见疾病结石,肿瘤感染等疾病!
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吴照棕 副主任医师

对关节部位的疾病有丰富的经验,对骨肿瘤,关节病,滑膜或肌腱疾病,上肢骨关节损伤,周围神经损伤,下肢骨关节损伤,脊柱疾病,软组织损伤,腱鞘炎,腱鞘囊肿,前臂骨折,股骨头坏死,上肢神经损伤,下肢神经损伤,周围神经卡压综合征,颈椎病,椎间盘突出,肩周炎,肌肉拉伤,椎管狭窄,足踝损伤

好评 99%
接诊量 5.6万
平均等待 -
擅长:对关节部位的疾病有丰富的经验,对骨肿瘤,关节病,滑膜或肌腱疾病,上肢骨关节损伤,周围神经损伤,下肢骨关节损伤,脊柱疾病,软组织损伤,腱鞘炎,腱鞘囊肿,前臂骨折,股骨头坏死,上肢神经损伤,下肢神经损伤,周围神经卡压综合征,颈椎病,椎间盘突出,肩周炎,肌肉拉伤,椎管狭窄,足踝损伤
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于彦丽 主任医师

妇产科常见病,多发病

好评 99%
接诊量 1924
平均等待 2小时
擅长:妇产科常见病,多发病
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杨峰 副主任医师

从事呼吸内科工作10余年,擅长慢性阻塞性肺疾病,慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病,肺性脑病,支气管哮喘,支气管扩张,肺炎,上呼吸道感染等各类呼吸系统疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 8.6万
平均等待 30分钟
擅长:从事呼吸内科工作10余年,擅长慢性阻塞性肺疾病,慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病,肺性脑病,支气管哮喘,支气管扩张,肺炎,上呼吸道感染等各类呼吸系统疾病的诊治。
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刘远静 主任医师

病毒性肝炎,消化道出血,胃肠疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 3小时
擅长:病毒性肝炎,消化道出血,胃肠疾病的诊治。
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王国华 副主任医师

急危重内外科患者诊治。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:急危重内外科患者诊治。
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患友问诊

产后10个月,月经淋漓不尽,已20多天,无药物过敏史,无肝肾疾病等慢性疾病。
67
2024-11-16 07:40:13
产后三个月,阴道出血,黄色分泌物,小腹痛和腰疼,哺乳期。
18
2024-11-16 07:40:13
产后出血量计量工具咨询及注意事项
34
2024-11-16 07:40:13
50岁女性,子宫内膜厚,手术治疗后出血不止,咨询产后逐瘀胶囊是否可以使用。
52
2024-11-16 07:40:13
产后56天仍有红褐色分泌物,哺乳期是否可以使用新生化药品?
46
2024-11-16 07:40:13
刨腹产后九个月出现非经期不规则少量出血,寻求治疗建议。
23
2024-11-16 07:40:13
月经走了10天又来,产后恶露不行,少腹疼痛,上环后阴道流血。
31
2024-11-16 07:40:13
产后出血,咨询治疗建议及生活调养。
67
2024-11-16 07:40:13
产后2个月出血十多天,B超检查子宫无异常,已使用葆宫止血颗粒和产复康颗粒止血。
14
2024-11-16 07:40:13
产后17天出血,鲜红,量不多,是否适合使用益母草胶囊?
25
2024-11-16 07:40:13

科普文章

#迟延性产后出血#产后血崩病#产后出血史
43

4.凝血功能障碍所致出血

应在积极救治原发病基础上确诊应迅速补充相应的凝血因子。血小板:血小板低于(20~50)×109/L 或血小板降低出现不可控制渗血时使用;新鲜冰冻血浆:是新鲜抗凝全血于 6~8 小时内分离血浆并快速冰冻,几乎保存了血液中所有凝血因子、血浆蛋白、纤维蛋白原;冷沉淀:输注冷沉淀主要为纠正纤维蛋白原的缺乏,如纤维蛋白原浓度高于 150mg/dL 不必输注冷沉淀。纤维蛋白原:输入纤维蛋白原 1g 可提升血液中纤维蛋白原 25g/L;凝血酶原复合物。

5.防治休克

(1)发生产后出血时,应在止血的同时,酌情输液、输血,注意保温,给予适量镇静剂等,以防休克发生。出现休克后就按失血性休克抢救。失血所致低血容量休克的主要死因是组织低灌注以及大出血、感染和再灌注损伤等原因导致的多器官功能障碍综合征(MODS)。因此救治关键在于尽早去除休克病因的同时,尽快恢复有效的组织灌注,以改善组织细胞的氧供,重建氧的供需平衡和恢复正常的细胞功能。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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