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赣州市南康区第一人民医院急性胆囊炎专家

简介:

赣州市人民医院始建于1932年,是一家集医疗、教学、科研为一体的三级综合医院。医院是国家卫健委指定国际紧急救援中心网络医院,并与南昌大学第一附属医院、赣南医学院第一附属医院等多家知名医院协作。医院拥有1369名职工,其中卫技人员1265人,硕士研究生75人。医院本部位于南康区,占地163亩,建筑面积98000平方米,编制床位1199张。康养中心院区位于龙岭镇,占地136亩,设置床位2000张。医院在2022年度诊疗87.22万人次,DRGs排名全省县区级医院第一方阵。医院擅长治疗急性胆囊炎等疾病,尤其在结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎方面具有丰富的临床经验,为患者提供高效、专业的医疗服务。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

陈丽瑛 主治医师

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申泽锋 主治医师

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陈祥盛 主治医师

善于中西医结合治疗"胃肠道疾病、心脑血管疾病、肺支气管疾病";在"滋补调理、不孕不育、产后保养调理"及"妇科调经、安胎保胎、健脾胃、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病"方面有独特的临床实践经验,并取得了较好的效果。 电话请呼:13698052339 微信请加:19979843886

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擅长:善于中西医结合治疗"胃肠道疾病、心脑血管疾病、肺支气管疾病";在"滋补调理、不孕不育、产后保养调理"及"妇科调经、安胎保胎、健脾胃、新生儿黄疸、新生儿缺血缺氧性脑病"方面有独特的临床实践经验,并取得了较好的效果。 电话请呼:13698052339 微信请加:19979843886
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李江宇 住院医师

内分泌科及风湿免疫科常见病的诊疗

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擅长:内分泌科及风湿免疫科常见病的诊疗
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龙永翰 主治医师

消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,肠易激综合征,腹痛,腹泻,便秘 ,胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤,脂肪肝,肝硬化等消化疾病

好评 99%
接诊量 2098
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擅长:消化不良,胃食管反流病,幽门螺杆菌感染,慢性萎缩性胃炎,胃十二指肠溃疡,肠易激综合征,腹痛,腹泻,便秘 ,胃息肉,结直肠息肉,消化道肿瘤,脂肪肝,肝硬化等消化疾病
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患友问诊

患者右上腹部不适,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆囊问题,近期做了B超检查,结果显示胆囊壁增厚,医生说可能是胆囊炎,患者想知道如何预防复发和用药问题。
30
2024-11-24 09:03:18
患者突然出现右下腹部剧烈疼痛,类似针扎感,持续时间不长,未伴随恶心、呕吐或其他消化系统症状,求助于医生。患者信息:无既往病史,未服用任何药物。
44
2024-11-24 09:03:18
患者出现口苦、咳嗽等症状,既往有胆囊壁粗糙和浅表性胃炎的病史,医生初步判断可能与胆囊炎有关。
7
2024-11-24 09:03:18
患者偶尔感到腹痛,担心是否需要手术治疗,希望了解更多关于胆囊炎的信息。
17
2024-11-24 09:03:18
我有慢性胃炎和轻度糜烂,吃油腻食物后胃部胀气,拉稀,想知道可能的原因和治疗方法。患者信息:无
63
2024-11-24 09:03:18
晚上吃宵夜后右上腹疼痛,检查结果显示可能是胆囊炎,患者担心是否需要手术治疗,希望了解更多信息。
66
2024-11-24 09:03:18
我最近右上腹不适,担心是胆囊问题,B超显示胆囊大小正常,但我不确定是否需要用药,希望医生能给出建议。患者信息:无特殊病史,平时注意饮食和运动。
36
2024-11-24 09:03:18
我最近右上腹疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑自己可能患了胆囊炎,之前B超显示有多发结石,想知道中西医治疗方法及手术风险。
52
2024-11-24 09:03:18
患者右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆囊炎,请求医生开具处方和用药建议。
62
2024-11-24 09:03:18
右上腹疼痛一个小时,胆囊炎疑似,头孢过敏,求诊于全科医生。
13
2024-11-24 09:03:18

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这是一位台湾的朋友推荐的,确实是有一定的效果,配合健康的饮食和生活管理,早日摆脱困扰
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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