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滨州市中医院药物性慢性肝衰竭专家

简介:

黄河之滨,赛尔故乡,惠民地区中医医院、滨州地区中医医院,三易其名的滨州市中医医院,始建于1984年,是一所集医疗、科研、教学、预防保健为一体的三级中医医院,是滨州医学院附属中医医院,是市城镇居民医保定点医院,胜利油田职工医保定点医院,市工伤康复保险定点医疗机构,国家中医住院医师规范化培训基地。滨州市中医医院位于滨州市新立河西路以西,北外环路以南,黄河十六-1路以北,占地76亩,建筑面积约10万平方米,设置床位821张,职工779人,高级职称121人,博士4人,硕士135人。全国老中医药专家学术经验继承指导老师1人,省名中医药专家5名,省优秀医师2名。设内分泌科、脾胃病科、椎间盘突出专科、骨伤科、肿瘤科、妇科、检验科、超声医学科、医学影像科等42个临床医技科室。设有中医经典、整脊、中医减重、肿瘤康复、结节病、痛风、针灸美容、脏腑推拿、眩晕、睡眠、戒烟等专病门诊,凸显了中医药疗法优势,为患者提供了多元的治疗选择和优质的特色中医药服务。医院拥有省级中医药临床重点专科5个,市级中医药重点专科5个,齐鲁中医药优势专科集群成员单位8个,市级中医药优势专科集群牵头专科3个。依托中国中医科学院名中医团队创建了国医大师翁维良、全国名中医及知名专家林兰、刘绍武、杨宇飞、汪卫东、苏庆民等“国家级名中医传承工作室”和心脏康复、内分泌、肿瘤、类风湿病等疾病诊疗中心。依托省知名专家团队建立了省名中医药专家李丽、闫兆君、苏萍、贾在金等学术传承工作室。与中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会共建“肿瘤康复山东省滨州市中医医院实践基地”,成为中国中医药信息学会“三部六病医学传承基地”。医院拥有全省第三台骨科手术机器人,3.0T核磁共振,双源CT,DSA,全脊柱内窥手术系统,彩超,电子胃肠镜,眩晕诊断治疗系统等先进的诊疗设备,引进了上下肢智能康复机器人、智能床边训练系统、悬吊训练系统等康复治疗设备,拥有全自动胶囊填充机、膏方多功能浓缩提取机组、智能化煎药机等设备,可配制汤剂、丸剂、清膏等各种剂型,逐步满足了患者的就医需求和学科发展的需要。一直以来,医院坚持发挥中医药特色优势,推行了中医经典、中医外治技术、中医康复、中医治未病和中医护理“五个全科化”建设工作,并实现病区全覆盖。医院开展的艾灸、熏蒸、蜡疗等中医适宜技术项目达70余种。医院积极倡导中西医结合治疗糖尿病、心脑血管、胃炎、妇科、风湿类风湿、肛肠、皮肤病等疾病有独特优势。椎间孔镜、关节镜等微创手术达到国内先进水平,形成了脊柱类疾病、膝关节疾病从中医保守到微创手术阶梯治疗服务,被国家科技部确定为国家重点研发计划“骨科手术机器人标准体系建设及示范应用研究”区域临床示范中心。滨州市中医医院先后被授予“省中医药文化建设示范单位”、“全省卫生系统先进集体”、“省健康促进医院”、“省优质服务单位”、“山东省中医药文化宣传教育基地”。2015-2022年连续八年评为“事业单位绩效考核A级单位”或“优秀等次”,被评为“富强滨州”建设市直事业单位绩效考核先进单位,被国家标准委批准为“中医服务标准化试点单位”。2021年,医院成功入选国家中医特色重点医院建设项目,被设置为山东省省级区域中医医疗中心,获评“省级文明单位”。在肝硬化基础上,肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主要表现的慢性肝功能失代偿,由于药物的毒性损害或过敏反应所致的肝脏疾病,肝脏,药物治疗,手术治疗,病毒性肝炎,药物性肝病,忌吃高产气食物、高刺激性食物、高粗纤维食物,医生通过询问患者病史,进行肝功能检查、B超、CT等结果综合判断确诊。,。

綦丰光 副主任医师

肿瘤内科:肺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤的中西医结合治疗,尤其的是晚期肿瘤的姑息治疗有独特的见解,内科疾病,消化系统疾病,中西医结合治疗,对内科杂病的中西医结合治疗有独特的见解!对普通月经病也有好的疗效!

好评 99%
接诊量 1151
平均等待 15分钟
擅长:肿瘤内科:肺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤的中西医结合治疗,尤其的是晚期肿瘤的姑息治疗有独特的见解,内科疾病,消化系统疾病,中西医结合治疗,对内科杂病的中西医结合治疗有独特的见解!对普通月经病也有好的疗效!
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于曰帅 主治医师

牙周炎,牙龈炎,洗牙,口腔溃疡,唇炎,根管治疗,补牙,牙龈出血,蛀牙,唇疱疹,智齿冠周炎,腮腺炎等

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接诊量 2.3万
平均等待 30分钟
擅长:牙周炎,牙龈炎,洗牙,口腔溃疡,唇炎,根管治疗,补牙,牙龈出血,蛀牙,唇疱疹,智齿冠周炎,腮腺炎等
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郑晓霞 副主任医师

副主任医师,硕士学位。中华医学会妇科委员,山东省疼痛微创协会委员,滨州市妇幼保健协会委员。长期从事妇产科,擅长子宫肌瘤、卵巢良恶性性肿瘤、宫颈上皮内瘤变、宫颈恶性肿瘤等疾病诊治,对妇科内分泌紊乱,月经失调、闭经、卵巢早衰、不孕症、异常子宫出血、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、习惯性流产有丰富的临床经验。曾于北京大学人民医院,首都大学附属妇产医院进修深造,发表国内外著作论文数十篇,多次荣获省市级奖励。

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擅长:副主任医师,硕士学位。中华医学会妇科委员,山东省疼痛微创协会委员,滨州市妇幼保健协会委员。长期从事妇产科,擅长子宫肌瘤、卵巢良恶性性肿瘤、宫颈上皮内瘤变、宫颈恶性肿瘤等疾病诊治,对妇科内分泌紊乱,月经失调、闭经、卵巢早衰、不孕症、异常子宫出血、高泌乳素血症、多囊卵巢综合征、习惯性流产有丰富的临床经验。曾于北京大学人民医院,首都大学附属妇产医院进修深造,发表国内外著作论文数十篇,多次荣获省市级奖励。
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孙连学 主治医师

前列腺炎,阳痿,早泄,遗精,精索静脉曲张,男性不育,性功能障碍,勃起障碍,少弱精子症,无精子症,肾虚,性欲下降,等男科疾病

好评 99%
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平均等待 -
擅长:前列腺炎,阳痿,早泄,遗精,精索静脉曲张,男性不育,性功能障碍,勃起障碍,少弱精子症,无精子症,肾虚,性欲下降,等男科疾病
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董朋朋 主治医师

擅长肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、卵巢癌等常见恶性肿瘤的放化疗、靶向治疗、免疫治疗及介入微创治疗。

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擅长:擅长肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、胰腺癌、卵巢癌等常见恶性肿瘤的放化疗、靶向治疗、免疫治疗及介入微创治疗。
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傅明杰 主治医师

内科以及外科常见病诊治。

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擅长:内科以及外科常见病诊治。
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黄亚宁 主治医师

中风后遗症、脑梗死、脑出血、头痛、眩晕、失眠等内科疾病。

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擅长:中风后遗症、脑梗死、脑出血、头痛、眩晕、失眠等内科疾病。
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耿华 主治医师

内科常见疾病的诊疗,以及胸部肿瘤,腹部肿瘤,还有其他常见肿瘤放化疗,靶向,免疫治疗,晚期肿瘤姑息治疗等。

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擅长:内科常见疾病的诊疗,以及胸部肿瘤,腹部肿瘤,还有其他常见肿瘤放化疗,靶向,免疫治疗,晚期肿瘤姑息治疗等。
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王齐龙 住院医师

擅长运用中医药治疗肾脏疾病,脾胃疾病及心血管疾病。

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擅长:擅长运用中医药治疗肾脏疾病,脾胃疾病及心血管疾病。
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王慧凯 主治医师

中西医结合治疗心脑血管疾病,中风后遗症,关节痛,睡眠障碍等

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平均等待 -
擅长:中西医结合治疗心脑血管疾病,中风后遗症,关节痛,睡眠障碍等
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患友问诊

本次咨询主要针对某慢性疾病的药物治疗,患者需要了解正确的用药方法以达到最佳疗效。
63
2024-11-06 12:40:13
我得了乙肝,皮肤变得很黑,想知道是否有关系?
34
2024-11-06 12:40:13
我被诊断出糖尿病,想知道使用诺和锐30是否有效,是否有不良反应?我没有药物过敏史,肝肾功能也正常,目前没有其他慢性病或用药禁忌。请问在日常生活中,我需要注意些什么?
40
2024-11-06 12:40:13
本次医患对话主要围绕某药物的长期使用进行了讨论,旨在帮助患者更好地理解和管理自己的健康状况。
15
2024-11-06 12:40:13
患者向医生咨询关于长期服用药物的问题,了解是否需要每天都吃以及需要坚持多久。医生建议患者最好每天都服用,至少连续服用三个月以获得更好的效果。
35
2024-11-06 12:40:13
我在线下医院确诊了肝功能异常,想了解治疗方法和用药建议。请问医生,双环醇片是否适合我?
29
2024-11-06 12:40:13
我有高血压和糖尿病,已经用药两年了,最近想了解一些新的治疗方法,担心长期用药会对肝肾功能产生影响,需要注意些什么?
15
2024-11-06 12:40:13
我半年前查出肝脏有结节,之前的B超都正常,吃阿德18年,最近改吃替诺福韦,担心肝脏疾病的进展,想了解如何管理肝脏健康。
59
2024-11-06 12:40:13
肝脏是人体的重要器官之一,承担着多种生理功能。然而,现代生活中,许多人因为熬夜、喝酒等不良习惯,导致肝脏受损。因此,保护肝脏健康变得尤为重要。
46
2024-11-06 12:40:13
胆红素持续升高,一个月内升至500多,非乙肝患者,因感冒入院,考虑药物性肝衰竭。患者男性77岁
59
2024-11-06 12:40:13

科普文章

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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患者朋友们大家好,肝衰竭较多肝脏疾病终末期的表现,一般来说,肝脏疾病发展为肝衰竭常常提示预后较差。目前我们国家最常见肝衰竭的病因主要是病毒性肝炎肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝损伤等等。今天我们一起科普下肝衰竭的常见症状有哪些呢。

相同的表现主要有以下几种:

  • 皮肤及巩膜明显黄染,肝衰竭终末期常常是合并肝硬化的,所以患者会有肝脏硬度有增加,肝脏体积缩小的表现。肝内胆管伴有堵塞造成胆汁淤积,胆汁反流入血,引起皮肤巩膜黄染的症状。长时间的阻塞性黄疸会造成心脏,大脑,肺,肾脏的损伤,诱发全身多器官功能衰竭,严重危及患者生命。
  • 肝性脑病半肝昏迷,肝衰竭患者由于肝脏的解毒能力明显减弱,患者体内血氨的水平会明显升高。血氨会造成脑神经的损伤,引起患者意识不清,昏睡,自主活动明显减弱等表现。
  • 大量的腹腔积液。这是由于肝衰竭后肝细胞合成白蛋白的能力明显减弱,血液内低蛋白血症的形成。造成血浆胶体渗透压降低,血液内大量的水分就是在组织间隙。造成腹腔内大量的积液,这会引起肠管功能减弱,消化不良,腹腔感染等严重的并发症。

以上就是关于肝衰竭的症状和表现,欢迎大家随时留言咨询,我们相互交流。

#药物性慢性肝衰竭#酒精性肝炎#肾上腺衰竭
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       日常生活中很多因素会造成肝功能的损伤如长期的熬夜,饮酒,过度劳累,进食较多的药物,合并胆道结石,慢性肝炎,脂肪肝,酒精肝等。这些肝损伤的因素如果没有引起患者足够的重视,持续存在或进行性加重有可能会造成肝功能衰竭。那么我们应该怎样预防肝衰竭的发生呢,下面我们一起来学习一下。

       依据患者具体肝功能的状态不同,预防肝衰竭的措施和重点也有所区别。

1.健康人群肝脏具有较强的代偿能力,只要患者没有合并肝脏的基础疾病,日常生活中尽量的避免熬夜,过度劳累,减少饮酒量,避免长期服用对肝脏有损伤的药物。日常饮食尽量以清淡低脂易消化的食物为主,减少油腻食物摄入,减轻肝脏负担。适当运动增强机体抵抗力,可有效地预防肝衰竭的发生。

2.对于伴有慢性病毒性肝炎,酒精肝、脂肪肝等肝脏基础疾病的患者。在定期复查肝脏彩超和肝功能指标变化的同时,如果发现肝功能指标如转氨酶导数明显异常,需要及时的给予护肝支持治疗。对于病毒性肝炎的患者,需要加强抗病毒治疗,控制体内病毒含量维持在正常范围之内。酒精肝的患者一定要完全戒酒,避免酒精对肝细胞造成持续性的损伤。脂肪肝的患者则需要减少油腻食物摄入,加强锻炼,低脂饮食,才能够避免脂肪组织对肝细胞不断的损伤。以上方法都是预防肝衰竭的有效方法。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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