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黄岛区妇幼保健院多发性大动脉炎专家

简介:

青岛西海岸新区妇幼保健计划生育服务中心(青岛市黄岛区妇幼保健院青岛市西海岸新区妇幼保健院)建成于1952年4月。1999年11月与原计划生育服务站合并,是一所集医疗、保健、计划生育技术服务为一体的专科医院,国家甲等妇幼保健院,是一所技术力量雄厚、仪器设备先进的集保健、医疗、科研于一体的专科医院,是青岛市婚前医学检查、职工医疗保险、女职工生育保险、农村合作医疗等定点医院,2004年8月通过了ISO9001-2000质量认证。医院始终坚持“以保健为中心,保健与临床相结合,面向基层,面向群体”的办院方针和“以人为本”的服务理念。开展医疗、保健、计划生育技术服务工作,设有临床、保健、医技和计划生育技术服务等十多个业务科室。还专设了口腔科、不孕不育症门诊、康复指导中心等多个特色科室。医院拥有大生化、四维彩超、数字CR、钼钯等大型仪器设备近百台件,开展的宫腔镜、腹腔镜、自凝刀、麦默通乳腺旋切等微创手术,导乐分娩、无痛流产等新技术新项目深受群众欢迎。配有流动服务车,定期下基层给广大群众进行义务查体。2007年分别在门诊楼、病房楼、综合楼安装了监控系统,保障了群众就医安全;院内实行局域网管理,门诊药品实行电子处方管理,简化工作流程,方便了群众就医。医院先后获得“青岛市文明单位”、“山东省妇幼保健先进集体”、“全国计划生育科技工作先进集体等荣誉称号”。今后本院将继续坚持“以人为本”的服务理念,强化管理,不断创新,加快发展专科特色,努力为广大妇女儿童和育龄群众的健康提供有效保障。累及动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症,与遗传、自身免疫、雌激素水平异常等因素有关,动脉,一般治疗、药物治疗、手术治疗,纤维肌发育不良,动脉粥样硬化,避免进食辛辣刺激的食品,如酒、浓茶、咖啡、生蒜、生姜、辣椒、咖喱等。避免高糖饮食,彩色多普勒超声,动脉造影,CTA或MRA,心脏排出量测定,。

袁萍 主治医师

计划生育,避孕节育指导,关爱女性生育力,青春期保健,流产及流产后关爱。

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擅长:计划生育,避孕节育指导,关爱女性生育力,青春期保健,流产及流产后关爱。
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患友问诊

我有结节性红斑半个多月了,之前在中医院看过,医生开了中药和物理治疗,但我想确认是否对症。同时,我也有气短、汗出和乏力等症状。患者女性21岁
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2024-11-16 07:22:41
我被诊断出多发性大动脉炎,并且最近出现了结节性红斑的症状,疼痛、瘙痒、红肿和热感,想知道有没有中成药或外用药可以缓解这些症状?患者女性21岁
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2024-11-16 07:22:41
我发现自己的双上肢血压不一致,右侧略高一些,差别比较大,应该怎么办?
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2024-11-16 07:22:41
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2024-11-16 07:22:41
我可能患有大动脉炎,需要医生的帮助和建议。我的名字是[患者信息]。
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2024-11-16 07:22:41
父亲脖子大动脉处有肿块,不知中医能否治疗。患者男性53岁
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2024-11-16 07:22:41
68岁老人发热1天,患有多发大动脉炎、高血压、糖尿病和黄斑出血,是否能使用辉瑞Paxlovid药品?患者女性68岁
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2024-11-16 07:22:41
反复发烧,冠心病及多发性大动脉炎患者,寻求用药建议。患者女性30岁
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2024-11-16 07:22:41
大动脉血管内部溃疡,咨询治疗方式及费用。患者男性65岁
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2024-11-16 07:22:41
脚踝关节肿胀,疑因血脉不畅,咨询西洛他唑片及治疗方法。
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2024-11-16 07:22:41

科普文章

#多发性大动脉炎
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多发性大动脉炎是一种主要累及主动脉及其重要分支的慢性非特异性炎症,临床上可分为头动脉型、胸腹主动脉型、肾动脉型和混合型。

1.头动脉型:当颈总动脉和无名动脉产生狭窄或闭塞时,可引发脑部和眼部缺血症状,表现为耳鸣、视物模糊、记忆力减退、嗜睡或失眠、眩晕、视力下降、复视和白内障等。

2.胸腹主动脉型:主要累及胸、腹主动脉及其主要分支,以双下肢动脉供血不足为主要症状,表现为下肢发凉、发白、麻木、疼痛,并在运动后明显加重或出现间歇性跛行。

3.肾动脉型:主要累及腹主动脉的双肾动脉开口处或起始部,肾动脉狭窄可导致肾脏缺血性病变,出现肾性高血压和肾功能衰竭的表现。

4.混合型:可累及多部位的动脉,即同时存在上述两种或两种以上类型的病变和相应的临床症状。多发性大动脉炎患者应卧床休息,避免剧烈运动,平时注意防寒保暖。

#颈动脉狭窄#多发性大动脉炎#结节性红斑
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1、脑部缺血症状:(1)可有耳鸣、视物模糊,头昏、头疼、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等。(2)也可有短暂性脑缺血性发作如眩晕、黑膜,重者可有发作性昏顾甚至偏瘫、失语、昏迷,少数患者有视力下降,偏盲、复视,甚至突发性失明。(3)颈动脉狭窄以后可引起眼部的缺血表现,如角膜白斑、白内障、虹膜萎缩、视网膜萎缩或色素沉着、视盘萎缩、静脉出血等。2、 多发性大动脉炎活动期可有全身症状:(1)全身不适、发热、易疲劳、食欲不振、体重下降、多汗、月经不调等症状。(2)有时可有不典型表现,如无原因发热或心包积液等。(3)皮肤表现有感染性皮肤结节、 结节性红斑坏疽性脓皮病。(4)有些患者可有结核、风湿热。(5)轻者可无明显临床症状,严重时出现局部症状。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

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