绍兴市妇女儿童医院感受性语言障碍专家

简介：

绍兴市妇幼保健院，又名绍兴市妇女儿童医院，是绍兴地区环境优美、设备、技术力量雄厚、硬件设施现代化的专科医院，爱婴医院。医院担负着全市妇女、儿童的医疗保健工作。现有职工530人，其中专业技术人员505名，中职称274名;床位400张，年门诊量51次，年出院病人1.6次，年分娩数6500多人次。医院占地面积25亩，现有建筑面积近6万平方米。绍兴市妇幼保健中心、市新生儿救护中心、市高危筛查中心、市乳腺疾病防治中心、市产前诊断中心均设在该院。2002年被浙江省卫生厅授予全省十一家人工授精技术服务医院之一。医院分医疗和保健两大块，医院妇科、产科、妇产科超声、妇产科病理是绍兴市重点学科，还拥有遗传实验室、PCR实验室、HIV实验室、产前诊断实验室等，在绍兴地区具有地位。以绍兴市妇幼保健中心为依托，医院保健部负责着全市孕产妇保健和儿童保健的业务指导工作。医院除普通门诊外，还开设了高危产科、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、女性更年期、少女青春期、外科、口腔科、内科、眼科、泌尿外科、遗传咨询、医疗美容、乳腺、肛肠、男女不育症、性保健、皮肤科、小儿外科、小儿哮喘、小儿营养、小儿内分泌、儿童心理咨询等专家及专科门诊。其中妇科开展了外阴广泛切除+髂腹股沟淋巴清扫术、子宫广泛切除+盆腔淋巴清扫术、阴道成形术、腹腔镜手术、阴式全子宫切除术等;产科开展了高危妊娠的诊断和处理、宫内诊断和治疗、产前诊断、婴儿抚触、新生儿游泳、新生儿疾病筛查、听力筛查、分娩等;计划生育科开展了人流、家庭化人流;儿科开展了小儿哮喘、小儿内分泌疾病的防治、小儿重危病的急救、小儿神经和行为发育异常的诊治、过敏原检测和治疗、新生儿窒息复苏、人工呼吸机应用、早产和极低体重儿的救治及护理、全静脉营养;儿外科开展了疝气、隐睾、甲状舌骨囊肿、胆总管囊肿、腹膜后囊肿、尿道下裂、先天性巨结肠、先天性消化道畸形、先天性髋关节脱位关节成形术等;外科开展了乳腺癌术及改良术、保留乳头乳晕复合体的改良术和保乳手术、乳腺囊肿微创切除术、巨乳双环缩乳术、乳管内视镜诊治乳管内疾病等。近年来，医院取得了经济效益和社会效益双丰收，荣获全国卫生系统集体、全国医院文化集体、全国妇幼卫生集体、浙江省医院职业道德集体、浙江省文明服务示范单位、浙江省消费者信得过单位、浙江省绿色医院、中共绍兴市五好基层党组织、绍兴市文明单位、绍兴市“巾帼”文明示范岗、浙江省文明单位等称号。发育性语言障碍是一种神经发育性障碍,是交流障碍的一种亚型,起病于发育早期。该病的特征为患者词汇、句式结构和表述的理解或生成方面的缺陷,导致语言习得和/或使用上的持续困难。发育性语言障碍患儿的语言能力明显低于同龄人平均水平,其人际交往、社会参与度以及学业、工作表现均可能受到影响。，发育性语言障碍具有高度的遗传性,患儿家庭成员更可能有语言功能损害的病史。智力障碍是发育性语言障碍的最常见原因。因此,与智力障碍相关的遗传性疾病和染色体异常也可能同时诱发发育性语言障碍。，脑，针对发育性语言障碍的治疗以有针对性的、有阶段发展的语言治疗（语言能力康复训练或行为治疗）为主要方法,在必要时需家长（抚养者）配合给予患儿心理支持,较少涉及心理治疗、药物治疗。，语言的正常变异发育性语言障碍与语言的正常变异有很大的相似之处,在儿童4岁之前很难将两者区别开来。语言的变异往往伴随地域及社会、文化、种族环境等的变化发生,发育性语言障碍则没有这一特点。感觉受损听力或其他感觉受损会导致语言功能受损,是语言障碍的原因之一。当语言缺陷超出了通常与这些问题有关的缺陷时,医生才会诊断发育性语言障碍。智力障碍语言发育延迟也是智力障碍的一个典型特征,对发育性语言障碍和智力障碍的鉴别诊断通常需要等到儿童能够完成标准化测评时才能明确。只有语言缺陷超出了相应智力水平的范围,才给出发育性语言障碍的诊断。自评量表，无，体格检查一般性体格检查,会特别注意口腔器官异常,如畸齿、腭裂、舌系带问题等。口腔运动功能检查,包括下颌的位置是否居中、嘴唇的运动、舌的位置和运动、口的轮替运动、发声情况等。影像学检查借助CT、磁共振成像（MRI）及正电子发射断层显像（PET）检测脑部疾病或定位受损脑区,有助于排除完全由脑部器质性病变导致的语言障碍。失语症检查发育性语言障碍可适当参考失语症检查检测患儿受到损害的具体语言功能,此检测适用于年长儿童或症状延续至成年期的患者,结合影像学检查结果可用于排除完全由脑部器质性病变引发的语言障碍。具体涉及以下几项：自发言语：从患儿陈述病史可判断其交谈与自发言语有无异常。复述：重复别人的言语是一个复杂的过程,包括听语的接受、口语的表达、听语接受与口语表达之间的联系。检查时会让患儿复述单一语音、语句及文字。口语理解：测试患儿对语言的理解力,主要采取提问方式,由简到繁,由具体到抽象,评价是否理解以及理解的程度。命名：命名是语言发育过程中的基础语言功能。不同的命名障碍提示了患儿可能存在相应不同脑区的器质性损害。阅读：测试患儿的阅读能力（包括诵读及理解力）,可从以下两方面进行：①诵读单个或数个词、短句和一段文字；②默读一段故事,然后说出其大意,并评价其读音及阅读理解的程度。书写：先要求患儿自发书写,从最简单的字、数码、自己的姓名、物品名称到短句,而后可让患儿听写。行为观察常在与患儿的游戏过程中获得观察结果,观察内容包括游戏的技巧、眼手协调、粗大运动、注意力、自发语言和沟通技能等,据此了解儿童的认知水平及言语语言能力。听力测试儿童如有构音异常、说话不清晰、迟迟不开口说话等情况,均应参加常规听力测试,可用声阻抗测听法、耳声发射、脑干诱发电位排除听力障碍对儿童语言和言语功能的影响。语言评估语言理解评估儿童语言发育中,理解先于表达。评估方式与儿童整体的发育水平相符：较小的儿童可能为实物或玩具测试；较大的儿童可能为看图片回答问题,医生可借此了解其是否懂得主体、动作、定位、属性等词汇。语言表达评估在充分给予儿童表达机会的基础上,评估儿童的语言表达能力。对于年幼儿童,可在游戏化的情境下诱导之,观察其表达能力、语言的流利性等,并记录下来。，。