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舒城县人民医院胰瘘专家

简介:

舒城县人民医院成立于1950年,是一所综合性医院,于2014年9月整体搬迁至桃溪东路新区,占地82亩,建筑面积10万平米,编制床位1000张,总投资4.7亿元。医院设备齐全,技术力量雄厚,集医、教、研、预防保健、急救为一体,是一所二级甲等综合性医院,具有三级医院设置资质。医院拥有680名编制人员,1107名现有职工,966名卫技人员,其中包括3名正高级职称人员,96名副高级职称人员,320名中级职称人员,17名硕士学位人员,639名本科学历人员。 医院开设27个病区,57个临床医技科室,拥有骨科、脑外科、心内科、神经内科、耳鼻喉科、检验科等市级重点学科,以及泌尿外科、脑外科等市重点培育专科,还有10余个特色学科。医院建立了放疗中心、血液透析中心、内镜中心、远程会诊中心、120医学急救指挥中心等一流的技术水平设施。医院拥有近百台先进的诊治、检测设备,全面实行信息化管理,为患者提供优质服务。 医院在临床医疗领域开展各类新技术、新项目百余项,共获各类科技奖20余项,发表论文330余篇,其中国家和省级占比70%以上。医院每年有十余人次参加国家和省级学术交流会。2020年,医院完成门急诊量660218人次,出院人数40758人次,手术完成11231台次,业务收入3.765亿元。 医院将于2024年底完工医院二期建设,将建成由妇儿中心及急救中心、老年医学康复中心、体检中心、重症医学中心、远程医疗中心用房等功能用房组成的大型医疗建筑群。医院将继续推进医院改革,全面提升服务能力,持续改进医疗质量,努力争创三级医院,努力促进医院高质量发展。 胰腺疾病是医院的专业领域之一,胰瘘是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。医院在胰腺疾病的治疗方面具有丰富的经验和专业水平,致力于预防胰瘘的发生和恰当地处理已经发生的胰瘘,为患者提供最优质的诊疗服务。 舒城县人民医院将继续努力,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入推进医院改革,为患者和社会提供更优质的医疗服务。胰腺管破裂后,胰液由非生理途径外流者称为胰瘘。它是急、慢性胰腺炎和腹部外科手术后特别是胰腺手术和外伤后严重的并发症之一。胰瘘分为胰外瘘和胰内瘘。向体外流出者称为胰外瘘,向消化道流入者称为胰内瘘。随着急性坏死性胰腺炎、胰腺外伤和胰腺外科手术的增多,胰瘘的发生率亦随之增多。胰瘘的处理较为困难,如处理不当,易引起出血、感染等严重并发症,甚至死亡。预防胰瘘的发生、恰当地处理已经发生的胰瘘仍然是胰腺外科需要不断努力解决的问题。,1.胰腺创伤 是胰瘘最常见的原因。主要是由于:①胰腺受损后,尤其是钝性损伤所造成的胰腺挫伤、裂伤或挤压伤,胰腺清创或修补时,残留的受损胰腺组织在术后可继续坏死,一旦累及胰管,则发生胰瘘;②术后受损胰管如继发感染,仍易发生胰瘘;③损伤到大胰管或主胰管,如果胰管为正常大小,做胰管吻合较难获得成功,易发生胰瘘,如直接做外引流,术后也可能发生胰瘘。 2.急性坏死性胰腺炎 由于局部缺血和酶的消化作用使胰腺组织以及胰管发生坏死,坏死的胰腺组织经过手术切除或自行脱落后胰管外露,或胰体尾切除后,因组织感染不愈,使胰腺分泌持续由引流口流出,造成胰瘘。 3.胰腺手术 各类型的胰腺手术及介入操作都有可能导致胰腺导管损伤,形成胰瘘。,胰腺,总的治疗原则是充分引流、控制感染、防治腐蚀性出血、纠正水电解质紊乱和营养支持治疗。通过积极的非手术治疗,大部分胰瘘可以获得自愈。 1.充分引流 充分通畅的引流是手术后胰瘘处理的最主要和最重要的措施,首要的是引流管的管理。如果术后引流通畅,即使有胰瘘发生也没有太多的为题,漏出的胰液可以从引流管中引出,不会积聚到其他地方而导致细菌增殖和腐蚀性出血。 2.控制感染 胰瘘时感染发生的主要原因是引流不畅,可以反复在B超或CT引导下穿刺置管引流。对合并局部感染的胰外瘘患者还应注意抗生素的合理应用。 3.腐蚀性出血的防治 胰瘘合并腹腔内出血是最危险的情况,一旦发生胰瘘,一定要高度重视腹腔内出血的防治。 4.纠正水电解质紊乱 通过血生化监测,根据血钠浓度,适量补充3%的氯化钠,多可及时纠正。对于严重的低血钾可通过微量泵经中心静脉补充氯化钾来纠正。 5.营养支持 胰瘘早期可行全肠外营养支持,肠道功能恢复后应设法恢复肠内营养支持。肠内营养给予的途径以经空肠给予为优,因其可避免对胰腺进一步的刺激。 6.手术治疗 经有效的引流和相应的非手术治疗后,胰瘘自愈率较高。若经上述治疗措施后仍未治愈、时间超过3个月者,可行手术治疗。,无,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.引流液淀粉酶的测定 引流液淀粉酶浓度的测定是判断胰瘘的一个重要标准,而大多血浆淀粉酶浓度在胰瘘时却表现为正常范围。 2.B超检查 可用于探查胰腺的外形、胰周有无积液以及有无胰源性囊肿的存在,并作为胰、胆管系统的初步检查。 3.CT、MRI检查 可进一步查看胰腺及胰管有无变形、有无胰周积液及囊肿的存在,尤其对胰管与胰液漏出的部位或囊肿的关系上较B超优越。 4.逆行性胰胆管显影(ERCP) 通过胰胆管造影可直接观察到胰管破裂的位置、范围以及胰管与瘘的解剖关系,尤其可以确定胰瘘的病因和分类。,。

方成 副主任医师

擅长腹部、妇产、浅表、心血管等超声诊断技术,尤其在腹部,胎儿畸形超声诊断方面有较高水平。

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许磊 主治医师

擅长呼吸内科,消化内科,腰椎病,颈椎病,过敏性反应,急性荨麻疹,毛囊炎。

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经志文 主治医师

擅长全科领域,尤其是内科方面,包括高血压、糖尿病、肿瘤、呼吸系统方面。

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2024-11-24 09:33:27
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2024-11-24 09:33:27
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2024-11-24 09:33:27
45岁女性胰瘘患者,正在进行鼻饲,使用希瑞臻,想了解百普素的鼻饲用量和速度。
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2024-11-24 09:33:27
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2024-11-24 09:33:27
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2024-11-24 09:33:27
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2024-11-24 09:33:27
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