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山东省公共卫生临床中心,山东省肝病诊疗中心、山东大学附属传染病医院痰湿中阻证专家

简介:

山东省公共卫生临床中心是2020年9月份山东省委、省政府批准设立的省级大型综合性医院,隶属于省卫生健康委员会,是山东大学新型直属型附属医院,位于济南东部片区,规划床位3360张,分别在济南市高新区、历下区、历城区设有三个院区(蟠龙山院区、历山院区、鲍山院区),中心围绕“强综合、尖专科”的学科定位进行“一中心多院区”的专业合理布局。蟠龙山院区是主院区,为专业齐全的综合性医院,省、市总投资32亿元,于2021年2月8日正式开诊。历山院区以心、脑、肺相关专业为特色。鲍山院区以结核病等传染病专业为特色。省中心分别在青岛、菏泽设有两个市级分中心。中心以“做护佑人民生命的健康卫士”为使命,彰显社会责任感,公益性尤为突出。医疗技术水平高端定位,引进院士团队以及北京协和医院、阜外医院、天坛医院、胸科医院、北医三院,上海肺科医院、仁济医院等的国内顶级专家,联合省内知名专家,打造了高层次专家技术平台,为群众提供权威、便捷、可及的优质医疗资源。权威专家多学科会诊(MDT)为疑难患者提供纯公益、一站式、目的地式医疗服务。延伸服务给群众全新的就医体验,为患者提供全生命周期的健康保驾。中心落实省委省政府的要求,在省卫生健康委的领导下,对基层公共卫生医务人员开展业务培训,提升基层医生的诊断能力和防病治病水平,大力传播“每个人都是自己健康的第一责任人”的深刻理念,推行“公卫临床权威专家教您不看病”的健康管理模式,彰显了省公共卫生临床中心以促进群众健康为己任的责任意识和贯彻党的卫生健康工作方针的坚定决心。在专业学科建设方面,秉持“顶天立地,双翼齐飞”的理念:专业学科由国内顶尖的带头人引领,下沉并扎根基层为群众服务,科研、教学为学科发展提供动能。党建引领公立医院高质量发展,坚持“平战结合”,实施精细化、集约化管理,勇于探索实践,创新公共卫生临床医学发展的新理念、新路径、新模式,在公共卫生临床体系建设中“走在前,开新局”,不辱使命。部分特色技术和专业介绍:【院士保膝门诊】中国工程院院士、中华医学会骨科分会主委、中国医师协会骨科分会主委张英泽教授,开设泉城首家院士门诊,亲自诊疗,用先进理念和技术保护膝关节,解除病痛,可避免置换人工关节。院士带领骨科专业在临床治疗、科技创新和转化方面保持领先,造福百姓。【修复重建外科】由国际著名手足显微外科专家王增涛教授团队开设手指再造、创面修复、淋巴外科、乳房再造等特色专业。患者多由全国各地慕名而来。【脊柱微创外科】专用“CT定位脊柱微创手术室”和国内知名的脊柱微创治疗专家团队,应用臭氧注射术、脊柱骨折微创手术治疗、“CT定位椎间孔镜”微创治疗椎间盘突出症。【感染性骨科】拥有国内规模最大的感染性骨科病房,权威的专家团队,专业从事骨科感染诊断、鉴别诊断、规范化治疗和科学研究。【心内科】联合北京阜外医院,国内顶尖心脏病专家出诊,以复杂冠心病介入诊疗、难治性心律失常射频消融、复杂疑难结构性心脏病的介入治疗为特长。并设立心衰与心脏急重症病房,疑难心衰患者得到国家心脏中心专家的规范诊治。【心脏大血管外科】特聘来自北京阜外医院、安贞医院的国内知名专家,保障了急性主动脉夹层、微创搭桥、微创腔镜心脏手术的规范和治疗效果。【呼吸科】以感染性疾病的病因学和病原学精准诊断和有效治疗为特色的优势学科,省内知名的专家领衔学科发展,咳喘中心为慢性支气管肺病的患者提供无创便捷有效的治疗方案。【胸外科】是山东省肺小结节诊疗中心,肺癌微创精准切除和复杂根治术是传统优势技术。【呼吸内镜中心】省内开展最早、规模最大、最权威的气管镜诊疗技术中心。【神经内外科】引进北京天坛医院国内顶尖专家团队,以高难度脑血管瘤的介入治疗为特长,开展急性脑卒中溶栓取栓、各类眩晕、耳鸣、头痛的诊治。【耳鼻咽喉科】博士、教授、权威专家团队在耳、鼻、咽、喉、气管、食管和头颈部有关听觉、平衡、嗅觉等感觉器官,以及呼吸、吞咽、发声、语言等运动器官疾病的规范化诊断,以及全方位、个性化治疗。【泌尿外科】擅长微创内镜手术,经尿道膀胱肿瘤切除术、前列腺增生切除术和剜除术、前列腺癌电切术、输尿管硬镜及软镜下钬激光碎石取石术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、膀胱癌根治术等。【乳腺甲状腺外科】两腺外科进行乳腺癌的早筛、甲状腺结节的筛查、甲状腺结节穿刺细胞学检查等乳腺和甲状腺疾病的早期诊断和防治。【疼痛科】中心拥有知名麻醉和疼痛专家、博士生导师,通过规范的诊疗和特色技术,解除三叉神经痛、偏头痛、带状疱疹痛、颈肩腰腿痛、会阴和骶尾疼痛、伤残后疼痛、癌痛及顽固性难治性各类疼痛,让疼痛患者舒适、安详、有尊严,改善生活质量。【内分泌科】创立“糖尿病逆转中心”,“糖尿病小屋”,用健康管理理念逆转糖尿病及其并发症,保护糖尿病下肢血管,预防神经病变、糖尿病足。对初发及腹型肥胖2型糖尿病的诊治、高脂血症、高血压、高尿酸血症等诊治有显著技术特色。【重症医学中心】重症医学中心率先建立脱机中心、重症康复专业,创建中央ICU模式,实现远程重症管理和急诊转运ECMO支持。【胃肠外科】擅长胃、结直肠肿瘤的规范化治疗、保留肛门的直肠癌根治手术、各种腹壁疝及食管裂孔疝的修补手术;在复杂腹膜疾病的诊治、腹腔结核、肠结核的手术治疗方面特色突出;在肝胆结石、胆管梗阻、肠梗阻的腔镜及介入治疗方面经验丰富。【妇产科】开展腹腔镜,宫腔镜等微创手术及宫颈LEEP手术,治疗阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症,异常子宫出血及子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科良恶性肿瘤。【介入治疗中心】肺部大咯血的急诊介入止血,门脉高压的介入治疗,肿瘤微创介入治疗等,具有省内领先的技术和设备设施,优秀的青年专家团队。【细胞治疗中心】超声引导下的自体骨髓干细胞移植技术治疗肝硬化效果显著。【人工肝中心】华东地区最具影响力的人工肝治疗中心。【中医临床中心】名中医坐诊,经典传承,针灸推拿特色,整骨专长,中西医并重的系统方案,为急慢性常见病提供辨证施治,康复保健。【萧锦荣院士工作站】引进国际知名的质谱学和肿瘤分子标记物研究领域的科学家萧锦荣院士团队,建立了质谱中心和中心实验室,为临床感染性疾病研究搭建了国际水平的技术平台。肺,中医药物治疗,西医药物治疗,痰液常规检查,痰培养,痰液量,。

于兴隆 主任医师

冠心病、高血压病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心力衰竭、心律失常、高脂血症、糖尿病、支架植入、射频消融、起搏器植入等常见病、多发病以及急危重症疾病的抢救治疗工作。

好评 100%
接诊量 4385
平均等待 15分钟
擅长:冠心病、高血压病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心力衰竭、心律失常、高脂血症、糖尿病、支架植入、射频消融、起搏器植入等常见病、多发病以及急危重症疾病的抢救治疗工作。
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赵秀红 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:待补充
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宋修光 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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杨铂 副主任医师

中医肝病

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:中医肝病
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李晓迎 主任医师

各型病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、酒精性肝炎及肝硬化的诊治

好评 100%
接诊量 6
平均等待 30分钟
擅长:各型病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、酒精性肝炎及肝硬化的诊治
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张秀珍 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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秦来英 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
张峰 副主任医师

肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、结肠癌、直肠癌的介入栓塞化疗、氩氦刀、微波、粒子植入内放射等微创治疗,局部化疗及全身化疗,深静脉血栓、肾动脉狭窄及下肢动脉狭窄及闭塞性病变的介入微创治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、肾癌、结肠癌、直肠癌的介入栓塞化疗、氩氦刀、微波、粒子植入内放射等微创治疗,局部化疗及全身化疗,深静脉血栓、肾动脉狭窄及下肢动脉狭窄及闭塞性病变的介入微创治疗。
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肖迪 副主任医师

病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害、自身免疫性肝病及肝硬化、肝癌的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害、自身免疫性肝病及肝硬化、肝癌的诊治。
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杜文军 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

咳嗽痰多,伴有身体湿重,舌苔厚。
56
2024-11-23 16:53:24
喉咙痰多,想了解半夏天麻丸是否适用
54
2024-11-23 16:53:24
脾虚痰湿,阴阳虚症状
41
2024-11-23 16:53:24
36岁女性,有血瘀、痰湿症状,伴有腰膝酸软和肚子胀满。
68
2024-11-23 16:53:24
17岁少年,脾胃虚弱,痰湿,爱吐痰。
13
2024-11-23 16:53:24
咳嗽痰多,消化不良
10
2024-11-23 16:53:24
痰湿严重,伴有肥胖和舌苔白厚。
66
2024-11-23 16:53:24
嗓子有痰,呼出气体热,鼻涕黄色,疑为痰湿。
15
2024-11-23 16:53:24
身体虚弱,痰多,疑似阳虚痰湿。
35
2024-11-23 16:53:24
脾胃不好,有痰湿,想了解参苓白术散和二陈丸能否同时服用。
61
2024-11-23 16:53:24

科普文章

#痰湿中阻证
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痰湿中阻证的表现主要包括脾胃症状、上焦症状、中焦症状等。

1.脾胃症状:包括体型肥胖、腹胀、食欲不振、大便溏稀等。这些症状都与痰湿中阻对脾胃功能的影响有关。

2.上焦症状:包括胸闷、恶心、呕吐、易犯困等。这些症状与痰湿阻滞在上焦,影响气机和阳气运行有关。

3.中焦症状:包括经常头晕等。这可能与痰湿阻滞在中焦,影响气血升降有关。此外,还有一些其他症状,比如,舌苔厚腻是痰湿中阻的特异表现,提示体内痰液过多,同时伴有气机不利。以上就是痰湿中阻证可能出现的一些症状。

如有痰湿中阻证,请咨询专业医生进行准确辨证。

#痰湿中阻证
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本期话题:中医谈痰湿型肥胖

 

出镜嘉宾:北京市丰台中西医结合医院中医治未病科 副主任医师 焦志宏

 

擅长领域:擅长用针灸、正骨、拔罐、刮痧、埋线、中药等治疗脊柱及脊柱相关疾病:颈肩腰腿痛、头晕、头痛、失眠、心悸、消化不良、便秘等,面瘫、中风偏瘫、三高等慢性病与亚健康状态的调理,中医养生,减肥美容等。

#痰湿中阻证#痰湿阻结证#痰湿上阻证#痰湿阻滞证
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痰湿阻肺是什么?

提起痰湿阻肺大家是比较陌生的,这是属于中医的一个病症,主要是痰湿拥堵于肺,使得肺气不能宣降引起的临床症状。那么痰湿阻肺是什么呢?

1、从概念上讲,痰湿阻肺是临床上比较常见的一个中医疾病,可以见于多种疾病,是一类临床症状的统称。

2、主要的临床症状有咳嗽,咳痰,痰一般为白色黏痰,不伴有咳血,胸闷,憋喘,以活动后明显,可伴有气急,心慌等表现。

3、在临床上多见于慢性支气管炎,慢阻肺,肺源性心脏病,支气管扩张等疾病。要积极的明确患者出现痰湿阻肺的原因对因治疗同时对症治疗,尽可能的减轻患者的症状。在减轻患者症状的前提下,尽可能地消除病因。

4、治疗方法来看,临床上的治疗方法主要以止咳化痰,改善肺功能,利尿改善心功能等对症治疗。同时对于伴有合并感染的患者,积极地给予抗炎等对症治疗。

5,从治疗效果来看,通过相关的辅助检查找到患者痰湿阻肺的病因,对因治疗以及对症治疗,一般的质量效果是可观的,同时在治疗后建议做好定期的复查,明确患者是否有复发的迹象及早的对症治疗。

总之,痰湿阻肺是临床上对于一类临床症状的一个中医统称。积极地明确相关的病因,采取合适的治疗方式,比如止咳化痰对等对症治疗。从根本上控制病情的发展,可以有效地改善患者的症状。

#痰湿中阻证#慢支#慢性阻塞性支气管炎合并感染#慢性阻塞性肺疾病
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慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,呼吸系统疾病中的常见病多发病,其患病率和死亡率在我国都居高不下,严重影响着患者的生活质量及生存期。可能很多人对于慢性阻塞性肺疾病也都有所耳闻,今天我们共同来了解一下慢性阻塞性肺疾病的早期诊断及治疗,希望大家通过今天的学习都能够对慢性阻塞性肺疾病有更加深入的认识。
 
       慢性阻塞性肺疾病患者的主要临床症状有咳嗽、咳痰、胸闷气短、喘息、呼吸困难等。慢性阻塞性肺疾病的患者会有桶状胸(胸廓前后径增大,肋间隙增宽,剑突下胸骨下角增宽),肺部叩诊呈过清音,听诊两肺呼吸音减弱,急性期可闻及干湿性啰音。通过患者的症状、体征,再行必要的辅助检查,如胸部CT检查、肺功能检查(判断持续气流受限的主要客观指标)、血常规、血气分析等,一般就可以明确慢性阻塞性肺疾病的诊断。慢性阻塞性肺疾病的治疗主要就是抗感染、支气管舒张剂、糖皮质激素、低流量吸氧、营养支持等。
 
总而言之,慢性阻塞性肺疾病严重影响患者的生活质量,可以导致呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病等疾病。而近年来,随着环境污染的加剧,慢性阻塞性肺疾病在我国的发病率日益提高,我们一定要引起足够的重视,早期诊断,尽早治疗,这样才能尽可能的延缓慢性阻塞性肺疾病的进展,尽量改善患者的预后,提高患者的生活质量,延长患者的生存期。
#痰湿中阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染#慢阻肺
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慢阻肺的二级预防指早期发现,早期进行干预治疗。有慢性支气管炎史、连续吸烟10年以上或吸烟指数达300(年数X支数)以上、有长期职业性暴露史的高危人群,要定期做肺功能检查,以早期发现肺功能指标的下降。并且一定要戒烟。

慢阻肺的三级预防是指对确诊的患者进行规范化治疗和康复,防止急性加重和产生并发症,保护残存的肺功能,改善活动能力,提高患者生存质量。主要措施如下。

1.有咳嗽、咳痰和气促症状的慢阻肺患者,可长期用一种以上的长效支气管扩张剂,如噻托溴铵;也可长期吸入糖皮质激素加长效支气管扩张剂。长效支气管扩张剂能明显改善慢阻肺患者的运动耐量和肺功能。

2.伴有缺氧、二氧化碳潴留的重度慢阻肺患者,建议进行家庭氧疗和呼吸机治疗,这样能减少患者急诊和住院次数。

 

3.当咳嗽、气促伴有咳脓性痰、发热时,提示急性加重。可加用口服抗生素治疗5~7天,并及时去医院就诊。

 

4.适当的体能和呼吸肌锻炼,加强耐寒锻炼,预防呼吸道感染。

 

5.加强营养:慢阻肺患者的营养不良是一个常见的问题,患者合并营养不良的发生率为30%~70%。营养不良的发生与患者免疫功能低下、反复发生肺部感染、呼吸肌乏力、肺功能低下密切相关。它会导致呼吸肌工作能力下降,使二氧化碳潴留加重。因此对于这样的患者,营养支持很重要。

各种营养成分应合理搭配,要提高优质蛋白的摄入,增加膳食中脂类的比例,适当减少碳水化合物量。碳水化合物过多,则二氧化碳生成量明显增加,加重呼吸肌负荷,可能诱发或加重高碳酸血症。如果胃口不好,采用少食多餐的办法,必要时加用助消化药物。

 

#痰湿中阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染
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慢阻肺患者在出现症状之前的相当长一段时间内(约20~30年)处于无症状期,这个阶段病情进展十分缓慢,如能早期诊断和处理,病情尚可逆转。即使确诊为有症状的慢阻肺,如能及早采取有效预防措施,还是可以显著地延缓病情进展,减轻症状,提高慢阻肺患者的生活质量。现代医学将预防慢阻肺的工作分为三级,即所谓的“三级预防”。三级预防是降低慢阻肺发病率、因病致残率和病死率的重要措施。

慢阻肺的一级预防,是对致病因素采取必要的预防措施以降低发病率。

1.戒烟。

戒烟是预防慢阻肺的最简单、最经济、最有效的措施。提倡不吸烟,尤其是年轻人不吸烟是慢阻肺防治工作,尤其是早期阶段的最主要干预性措施。大量研究表明,被动吸烟,尤其是儿童被动吸烟也可导致慢阻肺,因此必须重视吸烟所产生的危害性。戒烟可减慢肺功能的下降速率,防止肺气肿的发生发展。

 

2.防止空气污染。

有证据表明,空气污染特别是二氧化硫(SO2)、一氧化氮(NO)、颗粒物质是引起慢阻肺的重要环境因素。空气污染严重的地区,慢阻肺的发生率较其他地区增多。因此,中老年人应多到空气新鲜的地方活动,并养成良好的生活习惯,勤开窗,安装换气设备,加强室内空气流通,改变做饭方式,减少室内油烟污染。

 

3.控制、减少职业性危害。

在职业性危害因素中,已有证据表明长期接触镉和硅可引起慢阻肺,高危工作人群包括煤矿工人,接触水泥的建筑工人,金属加工工人,谷物运输工,棉纺工人,造纸工人以及大量吸入灰尘的工人。近几年在地方小工业的发展过程中,一些必要的劳动保护措施有所削弱,这必然增加工人接触危险因素的机会,应当引起重视。

 

#痰湿中阻证#肺经瘀阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染
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    慢阻肺的病因及症状
 
    慢性阻塞性肺病的确切病因是不清楚的,一般认为与慢支和阻塞性肺气肿发生有关的因素都可能有关系,慢性阻塞性肺病的发病,已经发现的危险因素大致可分为肺外与肺内两类。肺外因素包括了吸烟、粉尘和化学物质的吸入、空气污染、呼吸道感染。内因一般是慢性支气管炎,一般超过2年以上,可以合并肺气肿。
 
   常为最早出现的症状,常晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。
 
   常用的中成药:慢阻肺的急性发作期和慢性稳定期的症状表现不一样,证型也不一样;同时,不同的慢阻肺患者,有些以咳嗽为主,有些以痰多为主,有些以憋闷为主,症状表现也不尽相同。常用的药是,十味龙胆花颗粒,百令胶囊,通宣理肺丸,桂龙咳喘宁等,可以根据具体症状选择应用。同时注意定期复查,可以查查血常规、C反应蛋白、血沉、心电图、心脏彩超、血气分析、胸部ct检查。
 
   慢性呼吸衰竭病人,可做腹式呼吸,因为病人利用胸腔呼吸肌进行气体交换的能力已达到极根,必须充分调动腹部膈肌辅助呼吸功能,提高吸氧量和有效通气量,才能弥补通气不足,减轻症状。
 
    饮食要注意营养成分,多补充蛋白质类食物。有心力衰竭者,可以吃芪苈强心胶囊治疗,注意忌盐,若长期饮食量较小,又用利尿剂者应注意补充钾离子,食物中以橘子、香蕉、鲜蘑菇等钾离子含量较高。
#慢性阻塞性肺疾病#痰湿中阻证#慢性阻塞性支气管炎合并感染
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慢性阻塞性肺疾病。简称慢阻肺。是指肺的实质损伤,或者气道受阻所引起的肺功能的降低。在临床上最主要的表现就是喘憋。咳嗽气短,甚至不能平卧。我们可以常常看到患者有桶状胸的表现。慢阻肺一般分为急性期和缓解期。缓解期的话,临床症状并不典型。正常的生活也可能不受影响。如果不做剧烈的活动,正常生活的话和常人也没有太大的区别。但是一旦急性发作的话,那症状可能非常的严重。
 
         慢阻肺的急性加重,可能有普通的感冒引起也可以着凉了,受点风寒了都可能引起。更加重的话,症状就会快速的表现出来。喘憋不能平卧。这种症状常常是在晚上比较严重。而是因为晚期晚上阳气比较弱。这也反映了这种疾病的正气不足的表现。所以对于慢性阻塞性肺疾病来说,预防感冒是非常重要的一环。感冒本身并不可怕,但是引起慢阻肺急性加重的话,后果是非常可怕的。所以一旦出现感冒的症状,需要及时的就医。要提前预判,会不会引起慢阻肺的加重。一旦出现喘憋的症状要立马就以治疗。平时的话可以家里可以常备一些雾化的药物。现在雾化的设备也都比较方便,自己都可以买到的。
 
     小结:慢阻肺的临床表现还是比较容易识别的。尤其是既往有慢性阻塞性非疾病病史的情况下。目前药物的控制是关键的一环。其实就是预防发作是非常重要的。平时一定要注意保暖不要感冒,其次是不要受寒着凉。然后就是如果对于尘埃花粉等过敏的话,一定要远离这些东西。包括养宠物的,如果对宠物的毛发过敏的话也需要不要再养宠物了。
#气血失调证#痰湿中阻证
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#痰湿中阻证#脾虚痰湿证
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关节囊肿、皮下囊肿等,中医认为是痰饮所致,是由于饮食不规律不节制,生冷寒凉不忌口,导致脾虚湿气重,日久生痰,痰饮无处不到,流注于关节肌肤,且影响血液循环通畅,形成瘀肿。

此类病症,西医考虑手术,但治标不治本,内因不去,一处手术切除,不能保证身体,其他部位不出现。

中医着眼于病因,从生活习惯方面入手,控制饮食,减少生痰生湿,并服用祛湿化痰的中药,比如控诞丹,养治结合,双管齐下,消除痰饮,改善内环境,使气血经络通畅,积液有望吸收消除。

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