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山东省公共卫生临床中心,山东省肝病诊疗中心、山东大学附属传染病医院高甘油酯血症专家

简介:

山东省公共卫生临床中心是2020年9月份山东省委、省政府批准设立的省级大型综合性医院,隶属于省卫生健康委员会,是山东大学新型直属型附属医院,位于济南东部片区,规划床位3360张,分别在济南市高新区、历下区、历城区设有三个院区(蟠龙山院区、历山院区、鲍山院区),中心围绕“强综合、尖专科”的学科定位进行“一中心多院区”的专业合理布局。蟠龙山院区是主院区,为专业齐全的综合性医院,省、市总投资32亿元,于2021年2月8日正式开诊。历山院区以心、脑、肺相关专业为特色。鲍山院区以结核病等传染病专业为特色。省中心分别在青岛、菏泽设有两个市级分中心。中心以“做护佑人民生命的健康卫士”为使命,彰显社会责任感,公益性尤为突出。医疗技术水平高端定位,引进院士团队以及北京协和医院、阜外医院、天坛医院、胸科医院、北医三院,上海肺科医院、仁济医院等的国内顶级专家,联合省内知名专家,打造了高层次专家技术平台,为群众提供权威、便捷、可及的优质医疗资源。权威专家多学科会诊(MDT)为疑难患者提供纯公益、一站式、目的地式医疗服务。延伸服务给群众全新的就医体验,为患者提供全生命周期的健康保驾。中心落实省委省政府的要求,在省卫生健康委的领导下,对基层公共卫生医务人员开展业务培训,提升基层医生的诊断能力和防病治病水平,大力传播“每个人都是自己健康的第一责任人”的深刻理念,推行“公卫临床权威专家教您不看病”的健康管理模式,彰显了省公共卫生临床中心以促进群众健康为己任的责任意识和贯彻党的卫生健康工作方针的坚定决心。在专业学科建设方面,秉持“顶天立地,双翼齐飞”的理念:专业学科由国内顶尖的带头人引领,下沉并扎根基层为群众服务,科研、教学为学科发展提供动能。党建引领公立医院高质量发展,坚持“平战结合”,实施精细化、集约化管理,勇于探索实践,创新公共卫生临床医学发展的新理念、新路径、新模式,在公共卫生临床体系建设中“走在前,开新局”,不辱使命。部分特色技术和专业介绍:【院士保膝门诊】中国工程院院士、中华医学会骨科分会主委、中国医师协会骨科分会主委张英泽教授,开设泉城首家院士门诊,亲自诊疗,用先进理念和技术保护膝关节,解除病痛,可避免置换人工关节。院士带领骨科专业在临床治疗、科技创新和转化方面保持领先,造福百姓。【修复重建外科】由国际著名手足显微外科专家王增涛教授团队开设手指再造、创面修复、淋巴外科、乳房再造等特色专业。患者多由全国各地慕名而来。【脊柱微创外科】专用“CT定位脊柱微创手术室”和国内知名的脊柱微创治疗专家团队,应用臭氧注射术、脊柱骨折微创手术治疗、“CT定位椎间孔镜”微创治疗椎间盘突出症。【感染性骨科】拥有国内规模最大的感染性骨科病房,权威的专家团队,专业从事骨科感染诊断、鉴别诊断、规范化治疗和科学研究。【心内科】联合北京阜外医院,国内顶尖心脏病专家出诊,以复杂冠心病介入诊疗、难治性心律失常射频消融、复杂疑难结构性心脏病的介入治疗为特长。并设立心衰与心脏急重症病房,疑难心衰患者得到国家心脏中心专家的规范诊治。【心脏大血管外科】特聘来自北京阜外医院、安贞医院的国内知名专家,保障了急性主动脉夹层、微创搭桥、微创腔镜心脏手术的规范和治疗效果。【呼吸科】以感染性疾病的病因学和病原学精准诊断和有效治疗为特色的优势学科,省内知名的专家领衔学科发展,咳喘中心为慢性支气管肺病的患者提供无创便捷有效的治疗方案。【胸外科】是山东省肺小结节诊疗中心,肺癌微创精准切除和复杂根治术是传统优势技术。【呼吸内镜中心】省内开展最早、规模最大、最权威的气管镜诊疗技术中心。【神经内外科】引进北京天坛医院国内顶尖专家团队,以高难度脑血管瘤的介入治疗为特长,开展急性脑卒中溶栓取栓、各类眩晕、耳鸣、头痛的诊治。【耳鼻咽喉科】博士、教授、权威专家团队在耳、鼻、咽、喉、气管、食管和头颈部有关听觉、平衡、嗅觉等感觉器官,以及呼吸、吞咽、发声、语言等运动器官疾病的规范化诊断,以及全方位、个性化治疗。【泌尿外科】擅长微创内镜手术,经尿道膀胱肿瘤切除术、前列腺增生切除术和剜除术、前列腺癌电切术、输尿管硬镜及软镜下钬激光碎石取石术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、膀胱癌根治术等。【乳腺甲状腺外科】两腺外科进行乳腺癌的早筛、甲状腺结节的筛查、甲状腺结节穿刺细胞学检查等乳腺和甲状腺疾病的早期诊断和防治。【疼痛科】中心拥有知名麻醉和疼痛专家、博士生导师,通过规范的诊疗和特色技术,解除三叉神经痛、偏头痛、带状疱疹痛、颈肩腰腿痛、会阴和骶尾疼痛、伤残后疼痛、癌痛及顽固性难治性各类疼痛,让疼痛患者舒适、安详、有尊严,改善生活质量。【内分泌科】创立“糖尿病逆转中心”,“糖尿病小屋”,用健康管理理念逆转糖尿病及其并发症,保护糖尿病下肢血管,预防神经病变、糖尿病足。对初发及腹型肥胖2型糖尿病的诊治、高脂血症、高血压、高尿酸血症等诊治有显著技术特色。【重症医学中心】重症医学中心率先建立脱机中心、重症康复专业,创建中央ICU模式,实现远程重症管理和急诊转运ECMO支持。【胃肠外科】擅长胃、结直肠肿瘤的规范化治疗、保留肛门的直肠癌根治手术、各种腹壁疝及食管裂孔疝的修补手术;在复杂腹膜疾病的诊治、腹腔结核、肠结核的手术治疗方面特色突出;在肝胆结石、胆管梗阻、肠梗阻的腔镜及介入治疗方面经验丰富。【妇产科】开展腹腔镜,宫腔镜等微创手术及宫颈LEEP手术,治疗阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症,异常子宫出血及子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科良恶性肿瘤。【介入治疗中心】肺部大咯血的急诊介入止血,门脉高压的介入治疗,肿瘤微创介入治疗等,具有省内领先的技术和设备设施,优秀的青年专家团队。【细胞治疗中心】超声引导下的自体骨髓干细胞移植技术治疗肝硬化效果显著。【人工肝中心】华东地区最具影响力的人工肝治疗中心。【中医临床中心】名中医坐诊,经典传承,针灸推拿特色,整骨专长,中西医并重的系统方案,为急慢性常见病提供辨证施治,康复保健。【萧锦荣院士工作站】引进国际知名的质谱学和肿瘤分子标记物研究领域的科学家萧锦荣院士团队,建立了质谱中心和中心实验室,为临床感染性疾病研究搭建了国际水平的技术平台。是一种异族性甘油三酯蛋白合成或降解障碍,与代谢性疾病,某些疾病状态,激素和药物等有关,血液,药物治疗,饮食控制,肝移植,甲状腺功能减退症,脂肪肝,避免高热量、高脂肪食物的摄入,忌烟酒,血生化检查,基因检测,冠状动脉造影,脑部CT,下肢血管彩超,血清植物固醇谱分析,。

涂立锐 副主任医师

新冠、艾滋病、梅毒、水痘、麻疹,猩红热,百日咳,布氏菌病,流行性出血热,结核病,伤寒,疟疾、乙肝、肝硬化、脂肪肝

好评 99%
接诊量 2146
平均等待 15分钟
擅长:新冠、艾滋病、梅毒、水痘、麻疹,猩红热,百日咳,布氏菌病,流行性出血热,结核病,伤寒,疟疾、乙肝、肝硬化、脂肪肝
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赵秀红 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 4
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
于兴隆 主任医师

冠心病、高血压病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心力衰竭、心律失常、高脂血症、糖尿病、支架植入、射频消融、起搏器植入等常见病、多发病以及急危重症疾病的抢救治疗工作。

好评 100%
接诊量 4385
平均等待 15分钟
擅长:冠心病、高血压病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心力衰竭、心律失常、高脂血症、糖尿病、支架植入、射频消融、起搏器植入等常见病、多发病以及急危重症疾病的抢救治疗工作。
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宋修光 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:待补充
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李晓迎 主任医师

各型病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、酒精性肝炎及肝硬化的诊治

好评 100%
接诊量 6
平均等待 30分钟
擅长:各型病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、酒精性肝炎及肝硬化的诊治
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史兆章 主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:待补充
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肖迪 副主任医师

病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害、自身免疫性肝病及肝硬化、肝癌的诊治。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损害、自身免疫性肝病及肝硬化、肝癌的诊治。
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刘晨帆 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:待补充
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杨铂 副主任医师

中医肝病

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:中医肝病
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李明 副主任医师

肺癌、肺结节等肺外科疾病,全身结核病的外科治疗。长期慢性感染的外科治疗。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌、肺结节等肺外科疾病,全身结核病的外科治疗。长期慢性感染的外科治疗。
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患友问诊

我有高甘油三酯血症,正在服用瑞舒伐他汀,但有时候会忘记,想了解如何更好地控制甘油三酯水平。患者信息:无特殊情况。
63
2024-10-22 17:34:10
60岁女性患者,经常头晕、晚上睡不着觉、流虚汗、时冷时热,且有高尿酸血症和腔隙性脑梗死,想知道黄芪党参豆浆是否适合调理?患者女性
17
2024-10-22 17:34:10
身高1.63米,体重134斤,平时抽烟喝酒多,熬夜也多,运动很少,最近体检发现甘油三酯高,需要治疗和生活建议。
62
2024-10-22 17:34:10
一位1.6米、76公斤的患者发现甘油三酯升高,担心会引起其他疾病,询问医生原因和治疗建议。
38
2024-10-22 17:34:10
我最近的血脂检查结果显示甘油三酯偏高,并且肝功能指标也有些偏高,想知道如何调整饮食和是否需要药物治疗?
29
2024-10-22 17:34:10
头晕乏力,疑似高甘油酯血症。患者女性
20
2024-10-22 17:34:10
我在服用五酯胶囊控制血脂,但有时会忘记服用,想知道是否会有问题?
4
2024-10-22 17:34:10
我平时吃10mg阿托伐他汀,想加量到20—40mg,最近开始注射依洛尤单抗,想知道效果是否会更好?同时,我也想了解如何服用苯扎贝特、丙氨酸氨基转移酶高是否需要吃药、白细胞低和肝脏硬度偏高的处理方法。患者信息:40岁男性,高甘油三酯血症、脂肪肝炎、白细胞减少症、肝硬化风险。
39
2024-10-22 17:34:10
我母亲有高甘油三酯血症,之前一直在服用非诺贝特片,效果很好,但医务室的计量不对,需要开3瓶,想确认是否有其他品牌可以替代?
45
2024-10-22 17:34:10
患者最近饮食清淡,甘油三酯和尿酸水平有所下降,但偶尔食用高脂、高糖食物后指标升高,手指出现不适感,担心是否缺乏分解血脂的酶。
39
2024-10-22 17:34:10

科普文章

#高甘油脂血症 NOS
932

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症的患者是否需要长期服药,要根据患者的具体的病情决定。

轻度的高甘油三酯血症可以通过日常的饮食和运动,包括辅助的疗法进行治疗。在治疗期间需要严格控制饮食,即清淡饮食,可以使甘油三酯有所下降,同时也可以辅助使用降甘油三酯的药物。

一般轻度的饮食不当引起的甘油三酯升高,可以很快恢复正常。如果在恢复正常以后,进一步改变生活方式,可能就不需要长期用药。但如果患者有家族性的血脂代谢异常,一旦停用降脂药物,甘油三酯水平就会再度升高,即使饮食再严格,也不能把药物停下,所以这类人群需要遵医嘱长期服用降甘油三酯药物,同时也要严格控制饮食,戒烟戒酒,避免高脂食品摄入。

#高甘油脂血症 NOS
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症吃什么药要根据患者的具体病情决定。

当患者的甘油三酯出现轻中度的升高,即甘油三酯在1.7到5.6mmol/L之间,可以给予一定程度的药物干预。根据血脂的情况,可以使用贝特类或烟酸类药物。

临床上常见的贝特类药物有非诺贝特、苯扎贝特等,烟酸类药物及烟酸衍生物,目前在临床上,也可以使用阿昔莫司,可以降低血液当中游离脂肪酸,改善胰岛素抵抗,在降低甘油三酯的同时,不会引起尿酸的代谢。

但如果患者的甘油三酯水平比较高,尤其是超过5.6mmol/L的情况下,一定要服用贝特类药物。因为贝特类药物降低高三酯的疗效非常明显,可以有效的尽快的降低肝三脂的水平,预防急性胰腺炎的发生。

#高甘油脂血症 NOS
18

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

甘油三酯血症的患者不建议饮酒,一定要注意戒烟戒酒。

甘油三酯高的人容易出现脂肪肝、肝硬化,如果饮酒会加重肝脏损伤。高甘油三酯血症患者,在日常生活中要注意低盐、低脂饮食,才能更好的降低患者体内的甘油三酯水平。除了戒酒以外,还要注意加强运动,减轻体重,控制饮食,可以多吃新鲜的蔬菜、水果,平时一定要注意,高脂、高热量的食物等要避免。

酒精直接可以加重心脏和肝脏的负担,所以,高甘油三酯血症的患者,如果通过改变生活方式没有能够有效的控制血脂水平,要考虑服用药物。如果患者的血液检查甘油三酯大于10mmol/L,患者会容易发生胰腺炎。这时要积极就医,服用贝特类药物降低甘油三酯水平。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症主要是通过血液的检查,检查血脂项目就可以确诊。如果是疑似高甘油三酯血症的患者,医生一般会对患者进行空腹采血,通过测定空腹静脉血浆中的血脂四项的水平,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯,就能够发现甘油三酯是否升高。

甘油三酯是血脂检查中非常重要的一项,主要是通过甘油三酯水平是否大于正常值也就是1.7毫摩尔每升,可以判断是否有高甘油三酯血症。如果在2.3毫摩尔每升以下,通常都认为是轻度的高甘油三酯增高。

体检甘油三酯的时候,一定要注意至少禁食12小时,在前一天不要食用火锅以及脂类含量特别丰富的食物。如果血脂检测异常,应该在1~2个月内进行再次重复测定,但至少要相隔1周。

#高甘油脂血症 NOS
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症的患者血液黏稠,首先需要控制饮食,必要时需要服用调脂药物进行治疗。

高甘油三酯血症是一种常见的血脂异常,是心脑血管疾病的危险因素之一,如果没有控制的糖尿病、肥胖以及久坐都可以引起甘油三酯的增高。甘油三酯增高的后果是容易造成血液黏稠。也就是说血液当中脂质含量过高导致血液黏稠,在血管壁上沉积,慢慢的会形成动脉粥样硬化。而血管壁上的这些动脉粥样硬化逐渐面积扩大,就会造成血管的内径变小、血流变慢,血流变慢又会进一步加速堵塞血管的进程。

这类患者在饮食方面要特别注意低盐、低糖、低脂、低热量、低胆固醇的饮食。但也要同时注意保持营养平衡,戒烟戒酒,不要暴饮暴食。必要的时候服用药物治疗,比如贝特类药物,或者是其他抑制血液粘稠的药物,可以延缓动脉粥样硬化的发生发展。

#高甘油脂血症 NOS
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症具体的复查和治疗方案的调整时间需要根据具体的治疗方案决定。

如果采用非药物治疗,即进行饮食运动控制的患者,一般情况下每3~6个月复查一次血脂项目就可以。如果甘油三酯以及其他项目明显异常,需要采用药物治疗的情况下,需要在服用药物1个月、3个月、6个月进行检测甘油三酯水平,尤其特别重要的是要检测肝功肾功等其他水平是否在正常范围。具体的治疗复查周期,如果在平稳以后可以将复查周期延长到每6~12个月复查一次。

在复查情况下,在服用药物降低甘油三酯时,还要注意复查肌酸激酶水平,因为很多降低甘油三酯的药物,会影响肌酸激酶水平,导致肌肉很明显的变化。所以在服用药物降低甘油三酯时,一定要注意定期复查。

#高甘油脂血症 NOS
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症的治疗,在临床上主要根据患者甘油三酯增高的程度,可能会采取不同的治疗。

如果甘油三酯仅仅是轻度升高,通常是在2.3mmol/L左右或者2.3mmol/L以下的程度比较轻的高甘油三酯血症患者,一般可以通过调整生活方式、加强运动就可以降低甘油三酯水平,有的患者可能仅仅采用饮食干预的方法就能够降低。在饮食上要注意少吃油脂高的食物,另外也要注意少吃含有大量糖和碳水化合物的零食和饮料,炒菜的用油也要避免猪油等动物油,可以使用菜籽油或者橄榄油,并且要注意用量。

如果甘油三酯,超过5.6mmol/L甚至是超过10mmol/L的比较重度的高甘油三酯血症患者,就有患急性胰腺炎的风险,是非常危险的。这时就要积极的根据肝功能的情况给予患者贝特类的降脂药物降低甘油三酯,同时还要配合低脂饮食,在服药期间要注意监测肝功能,要非常快的让甘油三酯降到比较合适的水平。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻度的高甘油三脂血症患者可以通过运动降低体重来逐渐控制,但是也不能单纯采用运动,也要进行必要的饮食控制或者是辅助药物。

高甘油三酯血症是高脂血症其中的一个类型,主要表现为甘油三酯水平的升高。在高甘油三酯血症的初期可以通过运动比如降低体重来消耗甘油三酯,使甘油三酯的水平逐渐的下降,同时要特别注意控制饮食,低盐、低脂饮食,少吃油腻的食物、少喝碳酸饮料、少吃膨化食品,减少能量的摄入,这样能够降低升高的甘油三酯。但是单纯的运动和减肥,包括控制饮食,如果都不能够很好的控制甘油三酯,则需要口服药物来降低甘油三酯。

当患者甘油三酯出现严重的升高,比如甘油三酯高于5.6毫摩尔每升,这时就要积极的采用降甘油三酯的药物进行治疗,避免急性胰腺炎的发生,比如选用贝特类的药物进行治疗。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症在早期常常没有明显症状,在这种情况下,血脂检查就显得非常重要。甘油三酯是血脂检查中非常重要的一项。所以可以从空腹血液的检查结果来判断是否有高甘油三酯血症。

疑似高甘油三酯血症的患者医生一般都会对患者进行空腹采血,通过测定空腹静脉血浆中的血脂水平来判断是否存在高甘油三酯血症。

血浆的甘油三酯正常值是1.7毫摩尔每升以下,如果甘油三酯大于或者等于2.3毫摩尔每升,就要考虑患者甘油三酯升高,这时可以进行饮食控制。

需要注意的是,如果有心脑血管疾病的病史,比如高血压、糖尿病、吸烟、过量饮酒、肥胖、有早发冠心病的家族史以及有家族性的高脂血症等都要进行血脂的检测。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

高甘油三酯血症属于高脂血症的一种。

血脂的成分包含了有很多种,包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,还有中间密度脂蛋白胆固醇等。高脂血症是指患者血浆中的脂代谢发生紊乱,以上的血浆成分除了高密度脂蛋白以外,其它的血脂成分发现升高的时候通通称为高脂血症。临床上比较多见的是由于胆固醇、甘油三酯总量升高而导致的脂类物质代谢的变慢,这种情况时间长了,可以导致血液粘稠度的上升。

血浆中的甘油三酯是一种能量的来源,如果是单纯性的血脂当中的甘油三酯升高称做高甘油三酯血症。高甘油三酯血症的患者血清甘油三酯含量增高,超过1.7毫摩尔每升。

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