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山东省公共卫生临床中心,山东省肝病诊疗中心、山东大学附属传染病医院室性自搏专家

简介:

山东省公共卫生临床中心是2020年9月份山东省委、省政府批准设立的省级大型综合性医院,隶属于省卫生健康委员会,是山东大学新型直属型附属医院,位于济南东部片区,规划床位3360张,分别在济南市高新区、历下区、历城区设有三个院区(蟠龙山院区、历山院区、鲍山院区),中心围绕“强综合、尖专科”的学科定位进行“一中心多院区”的专业合理布局。蟠龙山院区是主院区,为专业齐全的综合性医院,省、市总投资32亿元,于2021年2月8日正式开诊。历山院区以心、脑、肺相关专业为特色。鲍山院区以结核病等传染病专业为特色。省中心分别在青岛、菏泽设有两个市级分中心。中心以“做护佑人民生命的健康卫士”为使命,彰显社会责任感,公益性尤为突出。医疗技术水平高端定位,引进院士团队以及北京协和医院、阜外医院、天坛医院、胸科医院、北医三院,上海肺科医院、仁济医院等的国内顶级专家,联合省内知名专家,打造了高层次专家技术平台,为群众提供权威、便捷、可及的优质医疗资源。权威专家多学科会诊(MDT)为疑难患者提供纯公益、一站式、目的地式医疗服务。延伸服务给群众全新的就医体验,为患者提供全生命周期的健康保驾。中心落实省委省政府的要求,在省卫生健康委的领导下,对基层公共卫生医务人员开展业务培训,提升基层医生的诊断能力和防病治病水平,大力传播“每个人都是自己健康的第一责任人”的深刻理念,推行“公卫临床权威专家教您不看病”的健康管理模式,彰显了省公共卫生临床中心以促进群众健康为己任的责任意识和贯彻党的卫生健康工作方针的坚定决心。在专业学科建设方面,秉持“顶天立地,双翼齐飞”的理念:专业学科由国内顶尖的带头人引领,下沉并扎根基层为群众服务,科研、教学为学科发展提供动能。党建引领公立医院高质量发展,坚持“平战结合”,实施精细化、集约化管理,勇于探索实践,创新公共卫生临床医学发展的新理念、新路径、新模式,在公共卫生临床体系建设中“走在前,开新局”,不辱使命。部分特色技术和专业介绍:【院士保膝门诊】中国工程院院士、中华医学会骨科分会主委、中国医师协会骨科分会主委张英泽教授,开设泉城首家院士门诊,亲自诊疗,用先进理念和技术保护膝关节,解除病痛,可避免置换人工关节。院士带领骨科专业在临床治疗、科技创新和转化方面保持领先,造福百姓。【修复重建外科】由国际著名手足显微外科专家王增涛教授团队开设手指再造、创面修复、淋巴外科、乳房再造等特色专业。患者多由全国各地慕名而来。【脊柱微创外科】专用“CT定位脊柱微创手术室”和国内知名的脊柱微创治疗专家团队,应用臭氧注射术、脊柱骨折微创手术治疗、“CT定位椎间孔镜”微创治疗椎间盘突出症。【感染性骨科】拥有国内规模最大的感染性骨科病房,权威的专家团队,专业从事骨科感染诊断、鉴别诊断、规范化治疗和科学研究。【心内科】联合北京阜外医院,国内顶尖心脏病专家出诊,以复杂冠心病介入诊疗、难治性心律失常射频消融、复杂疑难结构性心脏病的介入治疗为特长。并设立心衰与心脏急重症病房,疑难心衰患者得到国家心脏中心专家的规范诊治。【心脏大血管外科】特聘来自北京阜外医院、安贞医院的国内知名专家,保障了急性主动脉夹层、微创搭桥、微创腔镜心脏手术的规范和治疗效果。【呼吸科】以感染性疾病的病因学和病原学精准诊断和有效治疗为特色的优势学科,省内知名的专家领衔学科发展,咳喘中心为慢性支气管肺病的患者提供无创便捷有效的治疗方案。【胸外科】是山东省肺小结节诊疗中心,肺癌微创精准切除和复杂根治术是传统优势技术。【呼吸内镜中心】省内开展最早、规模最大、最权威的气管镜诊疗技术中心。【神经内外科】引进北京天坛医院国内顶尖专家团队,以高难度脑血管瘤的介入治疗为特长,开展急性脑卒中溶栓取栓、各类眩晕、耳鸣、头痛的诊治。【耳鼻咽喉科】博士、教授、权威专家团队在耳、鼻、咽、喉、气管、食管和头颈部有关听觉、平衡、嗅觉等感觉器官,以及呼吸、吞咽、发声、语言等运动器官疾病的规范化诊断,以及全方位、个性化治疗。【泌尿外科】擅长微创内镜手术,经尿道膀胱肿瘤切除术、前列腺增生切除术和剜除术、前列腺癌电切术、输尿管硬镜及软镜下钬激光碎石取石术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术、膀胱癌根治术等。【乳腺甲状腺外科】两腺外科进行乳腺癌的早筛、甲状腺结节的筛查、甲状腺结节穿刺细胞学检查等乳腺和甲状腺疾病的早期诊断和防治。【疼痛科】中心拥有知名麻醉和疼痛专家、博士生导师,通过规范的诊疗和特色技术,解除三叉神经痛、偏头痛、带状疱疹痛、颈肩腰腿痛、会阴和骶尾疼痛、伤残后疼痛、癌痛及顽固性难治性各类疼痛,让疼痛患者舒适、安详、有尊严,改善生活质量。【内分泌科】创立“糖尿病逆转中心”,“糖尿病小屋”,用健康管理理念逆转糖尿病及其并发症,保护糖尿病下肢血管,预防神经病变、糖尿病足。对初发及腹型肥胖2型糖尿病的诊治、高脂血症、高血压、高尿酸血症等诊治有显著技术特色。【重症医学中心】重症医学中心率先建立脱机中心、重症康复专业,创建中央ICU模式,实现远程重症管理和急诊转运ECMO支持。【胃肠外科】擅长胃、结直肠肿瘤的规范化治疗、保留肛门的直肠癌根治手术、各种腹壁疝及食管裂孔疝的修补手术;在复杂腹膜疾病的诊治、腹腔结核、肠结核的手术治疗方面特色突出;在肝胆结石、胆管梗阻、肠梗阻的腔镜及介入治疗方面经验丰富。【妇产科】开展腹腔镜,宫腔镜等微创手术及宫颈LEEP手术,治疗阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症,异常子宫出血及子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等妇科良恶性肿瘤。【介入治疗中心】肺部大咯血的急诊介入止血,门脉高压的介入治疗,肿瘤微创介入治疗等,具有省内领先的技术和设备设施,优秀的青年专家团队。【细胞治疗中心】超声引导下的自体骨髓干细胞移植技术治疗肝硬化效果显著。【人工肝中心】华东地区最具影响力的人工肝治疗中心。【中医临床中心】名中医坐诊,经典传承,针灸推拿特色,整骨专长,中西医并重的系统方案,为急慢性常见病提供辨证施治,康复保健。【萧锦荣院士工作站】引进国际知名的质谱学和肿瘤分子标记物研究领域的科学家萧锦荣院士团队,建立了质谱中心和中心实验室,为临床感染性疾病研究搭建了国际水平的技术平台。当高位节律点发生病变或受到抑制而出现停搏或频率明显减慢时,作为一种保护性措施,低位起搏点就会发出一个或一连串的激动,激动心房或心室,冠心病,急性心肌梗死,心肌炎,洋地黄中毒,奎尼丁中毒,电解质紊乱,高钾血症,或低温麻醉引起,心脏,针对病因治疗,室颤,合理饮食,营养平衡,多进食新鲜蔬菜水果,避免长期饮用咖啡、酒及所有含酒精的饮料,心电图检查,心脏彩超,超声心动图,。

于兴隆 主任医师

冠心病、高血压病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心力衰竭、心律失常、高脂血症、糖尿病、支架植入、射频消融、起搏器植入等常见病、多发病以及急危重症疾病的抢救治疗工作。

好评 100%
接诊量 4385
平均等待 15分钟
擅长:冠心病、高血压病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心力衰竭、心律失常、高脂血症、糖尿病、支架植入、射频消融、起搏器植入等常见病、多发病以及急危重症疾病的抢救治疗工作。
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赵秀红 副主任医师

待补充

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宋修光 主任医师

待补充

好评 100%
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杨铂 副主任医师

中医肝病

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擅长:中医肝病
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李晓迎 主任医师

各型病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、酒精性肝炎及肝硬化的诊治

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擅长:各型病毒性肝炎、肝硬化、重型肝炎、酒精性肝炎及肝硬化的诊治
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张秀珍 主任医师

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秦来英 副主任医师

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于进红 副主任医师

擅长各型病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、免疫性肝炎及各种类型肝硬化、重型肝炎诊疗

好评 100%
接诊量 34
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擅长:擅长各型病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、免疫性肝炎及各种类型肝硬化、重型肝炎诊疗
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杜文军 主任医师

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赵秀华 主任医师

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平均等待 -
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患友问诊

患者就诊于合肥安医,主诉心脏跳动早搏,已经服用控制早搏的药物两天,出现嘴干的副作用。医生询问患者早搏的类型并解释不同类型早搏的治疗药物不同。
64
2024-11-18 14:44:40
我有房性早搏三联律,不想再吃药,想了解有没有其他治疗方法。患者男性49岁
61
2024-11-18 14:44:40
我有心肌炎病史,最近体检发现频发性上室早搏,想知道如何治疗和管理?患者男性19岁
4
2024-11-18 14:44:40
我体检时发现了室性早搏三联律和轻微高血压,平时没有不适症状。请问这两种情况需要怎么处理?患者男性36岁
64
2024-11-18 14:44:40
患者因心慌心悸、胸闷胸痛咨询医生,近期出现熬夜劳累等情况,心电图显示室性早搏三联律。患者男性30岁
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2024-11-18 14:44:40
我最近经常感到心跳不规律,需要做动态心电图复查吗?患者女性23岁
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2024-11-18 14:44:40
患者因室性早搏和心悸症状服用美西律,出现恶心、困倦嗜睡、失眠和头痛等副作用,动态心电图显示早搏量约6000。
65
2024-11-18 14:44:40
我有室上早搏和室上速,心悸和气短,24小时心电图显示室上早搏2485次,短阵室上速,服用稳心颗粒效果不明显,担心是否与冠脉狭窄有关。患者男性47岁
53
2024-11-18 14:44:40
患者家属咨询关于患者心电图显示室性早搏三联律情况,想了解病情严重性及进一步检查事项。患者女性65岁
62
2024-11-18 14:44:40
中重度室性过早搏动症,想了解治疗药物及参龙宁心胶囊的价格和用量。
33
2024-11-18 14:44:40

科普文章

#早搏#室上性早搏#心脏损伤伴心包积血
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗,比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的,如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的,如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏#室性过早搏动
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有一部分室性早搏是非常严重的,有一部分室性早搏是不严重的,这要看具体引起室性早搏的原因,引起室性早搏主要有两大类的原因:

第一类原因: 器质性疾病

一般由于器质性疾病引起的室性早搏都比较严重,比如说冠心病、急性心肌梗死、不稳定性心绞痛。这类疾病由于患者血管斑块不稳定而出现破裂,出现急性血栓导致患者血管突然狭窄甚至闭塞。如果涉及到人体的传导系统缺血,就会导致患者出现室性早搏可能性增加。这种室性早搏相对比较严重,我们必须积极的治疗患者原发疾病。

第二类原因: 非器质性疾病

这类室性早搏由休息不好、劳累、紧张、压力大、睡眠不好、吸烟、饮酒等等原因诱发。这种早搏严重性也要小很多,我们只要纠正患者的病因,患者早搏一般来说都会消失的。

#早搏#室上性早搏
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病。

所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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老年人出现心脏早搏,我们要去分辨具体是哪样的一种早搏,根据不同的病因和不同的类型进行治疗。

比如说,患者出现房性早搏,我们一般来说,可以去观察,不需要更多的治疗,因为房性早搏,对人体的危害是比较小的。

如果患者出现室性早搏,我们要去判断,引起室性早搏的病因是冠心病,高血压,糖尿病,还是由于老年人休息不好,劳累,压力大导致的。

如果是由于器质性疾病导致的早搏,我们要去积极治疗患者的原发疾病,同时对室早进行药物控制。

比如说房颤,大部分的房颤都是由器质性疾病导致的,我们一方面要去积极的给房颤进行转复,另一方面也要治疗患者的原发疾病,所以说,老年人心脏出现早搏,最主要要分清哪种病因导致,并且有针对性的对症治疗。

#早搏#室上性早搏
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一部分心脏早搏的患者是有生命危险的,这主要看引起早搏是哪种类型?

比如说,室早二联律相对风险比较高,比如说室早 RonT,也就是出现了早搏的 QRS 波的 R 波落在了前一个正常窦性心律 T 波之上,一旦出现这种情况,患者很容易突发室颤,随时引起猝死。

比如说成对室早,有很多成对室早患者是出现多源室早,也就是两个早搏不是由同一个起搏点发出的,这种异位起搏点越多的早搏,相对引起生命危险的机会就越大,所以说对于心脏引起的早搏,最主要是引起哪样的一种类型。

涉及到早搏做射频消融手术之后的并发症。射频消融手术是一种通过微电极进入到人体心脏将心脏当中的异位起搏点打掉而从而使早搏痊愈的一种手术方法,它其实说白了就是一种高频的一种热,通过这种热将人体的心脏的异位起搏点烧灼掉,也就是一部分小范围的心肌让它出现坏死。通过这样的一个手术方式,我们就可以知道它的一些并发症和后遗症。

首先就是由于它在人体心脏当中去进行烧灼的时候,有可能会导致患者的整个传导系统的异常,也就是说,有可能烧断整个的传导系统,导致患者出现房室传导阻滞。一旦出现这种情况,患者可能需要终身安装永久起搏器进行治疗。

再有射频消融手术,如果早搏的异位起搏点特别多,也就是烧灼的面积比较大,有可能会引起心肌细胞的坏死面积比较大会造成心脏功能的一定的损伤,但是这种情况微乎其微。

#早搏#室上性早搏
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早搏频繁发作,需要药物和生活方式改变两种治疗方案结合在一起,治疗可以根据早搏的类型来进行选择,室性早搏、早搏频发,可以通过服用倍他受体阻滞剂来进行治疗,如果是房性早搏,我们也可以进行观察治疗的,因为房性早搏,相对来说对身体的影响比较小。

第二方面为生活方式改变,多数引起早搏的病人可能都同时伴发生活方式的不正常,比如说吸烟、饮酒、休息不好、劳累、压力过大、睡眠差、锻炼喝浓咖啡和浓茶等等原因,我们去让患者调整不良的生活方式以后很多早搏症状也会缓解。

#室上性早搏#早搏#室上性早搏
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    室上性早搏,往往是指房性早搏以及交界性早搏。一般而言这两种类型的早搏,病情往往较轻,大多数情况都是可以治愈的。有些偶发性的室上性早搏,不需要任何治疗,平日里多注意休息放松心情,逐渐变可以好转。如果想要进一步评估室上性早搏的严重程度,以及24小时整体的发作次数,建议可以进一步的行动态心电图的检查。如果患者心肌缺血较重,或者是高度考虑由于冠脉血管病变所导致的室上性性早搏,那么建议患者必要时可以行冠脉ct,或者是冠脉造影的检查。
 
    对于存在频发室上性早搏的患者,如果同时还伴有乏力或者是大汗这些情况,那么还要排除是否是由于贫血或者是甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,离子紊乱,这些原因所导致的早搏。如果是由于贫血或者是离子紊乱所导致的是上性早搏,那么往往纠正贫血以及离子紊乱后早搏就会被治愈。如果是由于甲状腺功能亢进或者是甲状腺功能减退所导致的是上性早搏,那么当甲状腺功能异常的情况得到了良好控制后,那么早搏也是会被治愈的。
 
    在日常生活当中,引发室上性早搏,最常见的原因就是精神压力大,焦虑,劳累熬夜,饮酒,发热,感冒等原因。但是无论是什么原因所导致的室上性早搏,都建议平日里要保持心态平和规律作息,适当参加户外运动,戒烟戒酒,运动减肥,低盐低脂饮食。
#早搏#室上性早搏
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    早搏一症,属中医“心悸”、“怔仲”之范畴,辨明寒热虚实,为治疗之关键。炙甘草汤益气养阴、补血复脉,系从虚论治,然而临床观察,虚症者少,实证或虚实夹杂者更多见。

    常见心情不好者,饮食不节制不忌口者,活动少者。这些人群容易导致食积气滞湿气重,也造成脾胃负担过重,需要大量血液供应,所以也加重了心脏负担。而食积气滞湿气,既引起心脏失养,又导致血液循环受阻。

    这些因素叠加在一起,使心脏泵血功能失常雪上加霜,严重到一定程度,最终不堪重负,必然造成心跳失常,俗称“稳不住心”。直接治心脏往往效果不佳,必须解除心脏外围负担。

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