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临淄区人民医院,淄博市市立医院妊娠期阴道炎专家

简介:

临淄区人民医院始建于1936年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的综合性医院,是滨州医学院非隶属附属医院、北京妇产医院协作医院、山东省立医院技术帮扶定点医院。医院建筑面积66000平方米,在职职工1100余人,正高级职称专家4名,副高级职称专家133名,医学博士5名,医学硕士68名,开放床位1000张。年门诊38万人次,住院量29000余人次,手术量8000余例。医院先后荣获“省卫生系统文明单位”、“省卫生系统诚信建设先进单位”、“省消费者满意单位”、“省十佳诚信医院”、“省惠民医院”等称号。基础雄厚技术领先历经70年的技术沉淀,医院规模不断扩大,临床科室不断齐全,现专业分科已达40余个,超声科、泌尿外科是市级特色专科,急救中心为我市甲级急救站。超声科是山东省超声临床会诊中心分中心、山东省超声医学工程学会“胎儿畸形筛查会诊中心”。至今我院已率先开展数百项高难度手术、治疗方法。腹部外科、神经外科、泌尿外科、骨外科、神经内科、心内科、肿瘤科、呼吸、内分泌、风湿、肾内科、妇科、产科、儿科等已在本地区域内形成明显的技术优势和人才优势。肝移植、肾移植、心脏直视手术、心脏介入手术、心脏不停跳冠脉搭桥术、膝髋关节置换、各种腔镜微创手术、各类肿瘤的放疗、化疗及疑难杂症的治疗在全市领先。设备精良环境优雅医院拥有大批国际先进设备,医疗设备总值1.6亿元。现拥有64排128层螺旋CT一台,高档螺旋CT两台,美国GE1.5T、0.23T开放式磁共振,超高档腹部、心脏大型彩超,数字胃肠机,胶囊内镜,飞利浦大平板数字减影血管造影机,ECT,乳腺钼钯,大型全自动生化分析仪,X刀,直线加速器,钴60放疗机,各类腔镜手术设备,眼科准分子激光治疗仪及当今国内外最先进检测诊断治疗水平的医疗设备500余台。医院先后投资1.5亿元建成了门诊大楼、外科楼、影像楼、急救中心,其中投资8000万元的综合大楼病房按照星级宾馆标准设计装修,并拥有重症医学科(ICU)、重症冠心病病房(CCU)及贵宾病房,满足了不同患者的需要。高超的技术、精良的设备、温馨的服务、优雅的环境,确保了正确的诊断和高效的治疗。科技创新教学严谨医院重视科研与教学工作,以教促医、以教促研,医教研相结合,从而取得了丰硕的成果。每年投入科研经费200万元,有三十余项新技术、新业务应用于临床。2005年以来,取得省级科研课题一项、市级八项,其中省级一项有资课题,市级两项;获得山东省科技进步三等奖二项,淄博市科技进步奖二等奖二项、三等奖三项。2009年1月,我院被省卫生厅、教育厅批准为滨州医学院非隶属附属医院,是滨州医学院外科学、影像与核医学硕士研究生培养点。弘扬仁爱回馈社会为回报社会,医院全面落实“爱心救助工程”和“白内障复明工程”,先后为30多名先天性心脏病患儿和1800余名白内障患者实施了免费手术;每年通过多种形式的卫生支农、社区义诊活动,有效地缓解了广大群众“看病难、看病贵”的问题,保障了城乡居民的身体健康,得到社会有关方面的肯定和欢迎。临淄区人民医院将秉承“团结进取,勤奋务实”的医院精神,一如既往地遵循“病人至尊,服务至善”的理念,为广大患者提供优质医疗服务、为全区人民健康保驾护航。引起孕期阴道炎比较常见的致病菌是细菌、滴虫或者是假丝酵母菌,主要的表现是出现阴道的瘙痒,并且有异常的白带表现,比如白带呈豆渣样或糊状,颜色呈灰黄色或者是灰白色,妊娠,阴道,抗感染治疗,发热性疾病,饮食清淡、易消化、营养丰富,多饮水,忌辛辣、饮酒,血液检查,尿液检查,心电图、超声心动图;脑CT或MRI,。

王燕杰 主任医师

妇科炎症、内分泌疾病(如:异常子宫出血、更年期综合征、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、闭经),妇科良、恶性肿瘤,滋养细胞疾病,子宫内膜异位症,子宫脱垂,反复性流产个,宫外孕等

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擅长:妇科炎症、内分泌疾病(如:异常子宫出血、更年期综合征、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、闭经),妇科良、恶性肿瘤,滋养细胞疾病,子宫内膜异位症,子宫脱垂,反复性流产个,宫外孕等
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孙增强 主任医师

脑血管病

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崔玉忠 副主任医师

各种恶性肿瘤的系统性,综合性治疗

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边雯雯 主治医师

反复头痛、头晕及难治性癫痫的电生理监测、诊断及治疗

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孟德福 主治医师

腰椎间盘突出。颈肩痛,骨质疏松骨折!

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王方超 主治医师

冠心病,高血压,心力衰竭,心律失常,心肌炎,胸闷,胸痛

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王永波 主治医师

小儿呼吸系统、消化系统等常见疾病。

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杜峰 主治医师

肺癌食管癌放疗及综合治疗

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李俊萍 主治医师

待补充

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张敏 主治医师

儿童多发病及常见病的诊治,尤其擅长儿童呼吸系统疾病,如上呼吸道感染,急性支气管炎,肺炎,哮喘,鼻炎疾病

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患友问诊

霉菌性阴道炎,孕妇35周,咨询孕期用药。
1
2024-11-07 05:29:03
孕妇37周,阴道瘙痒,询问用药安全。
35
2024-11-07 05:29:03
孕期10周,出现阴道炎,求治疗方案。
6
2024-11-07 05:29:03
阴道炎症,白细胞炎症,咨询益生菌使用。
69
2024-11-07 05:29:03
孕期24+2周,白带豆腐渣样,绿色,无瘙痒,感觉不适。
49
2024-11-07 05:29:03
孕期检查出细菌性阴道炎,有医生建议用药。
70
2024-11-07 05:29:03
孕妇,孕6个月,阴道瘙痒
28
2024-11-07 05:29:03
外阴瘙痒,分泌物豆腐渣样,疑似外阴阴道炎。
42
2024-11-07 05:29:03
孕37周阴道炎患者询问用药前是否可以使用洗剂清洗,并表达了对洗剂安全性的关注。
54
2024-11-07 05:29:03
孕期阴道炎用药后出现瘙痒,之前用药未出现类似情况。
5
2024-11-07 05:29:03

科普文章

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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避免过度清洁 ,每天将外阴用温开水清洗即可 ,不要用肥皂 或消毒洗液,更不要冲洗阴道内部,以免引起菌群失衡,引发 阴道炎 。 再次 ,要注意营养均衡 ,多吃蔬菜水果 ,加强锻炼身 体 ,提高自身抵抗力 。 最后 ,尽量不使用公共的坐便器 ,选择 蹲坑 ,尽量少去公共浴池或游泳池 。

本研究结果表明 ,观察组治疗中显效 13 例 ,占比 43 .33% , 有效 15 例 ,占比 50 .00% ,总有效率为 93 .33% 。 对照组患者治 疗中显效 12 例,占比 40.00% ,有效 10 例,占比 33.33% ,总 有效率为 73 .33% ,观察组患者的治疗总有效率明显高于对 照组 ,且两组具有比较价值(P < 0 .05 ) ,由此证明 ,对霉菌性 阴道炎患者在克霉唑治疗基础上应用中药口服与坐浴治疗 效果显著 ,明显改善患者的临床症状 。

综上所述 ,对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合 治疗 ,能够明显改善患者的临床症状 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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相关研究显示[6],对霉菌性阴道炎患者应用中西医结合治疗能够明显改善患者的临床症状,治疗效果显著。中医理论认为[7-9]霉菌性阴道炎患者主要是因为脾虚出现肝经湿热下注、邪毒内侵、外感不洁。因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。在本研究中应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,苦参的味道辛苦,可以清热解毒,蛇床子具有明显的杀菌作用。而且中药外洗的方法可以让药物直接抵达患处,让患者局部血管扩张,促进药物吸收,从而增强药物效果,减少细菌产生,而且可以杀虫止痒,具有明显的治疗效果。预防霉菌性阴道炎,首先应该注意个人卫生,每天用温开水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴清洁干燥。换洗的内裤要充分暴晒消毒。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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3 讨论

念珠菌是一种常见真菌 ,一般霉菌性阴道炎的致病菌为白色念珠菌。 念珠菌对热的抵抗力强度很弱 ,60 °C 加热 1h 后菌群即可死亡 。 但其对干燥 、日光 、紫外线及化学制剂等 抵抗力强度都很好 ,能有效生存 。 当前临床上霉菌性阴道炎 患者主要的临床症状为外阴瘙痒和白带增多 ,患者在症状严 重时 ,坐立难安 ,还会引发排尿痛等情况[3-4] 。

在临床检查之 中 ,会发现患者白带呈豆腐渣样 ,而且伴随阴道黏膜红肿 ,将 患者阴道分泌物涂片 ,可以通过显微镜发现菌丝 ,镜检结果 呈阳性 。

霉菌性阴道炎是很常见的妇科疾病 ,一般是由于身 体抵抗力差 、同房 、接触感染等引起的 。 一般会有外阴瘙痒 、 白带呈豆腐渣样 、外阴部烧灼痛等表现 。 出现这样的情况需 要首先化验白带常规检查确诊 ,排除合并有其他阴道炎的情 况 ,当前临床上一般对霉菌性阴道炎患者应用药物进行治 疗 ,克霉唑属于一种治疗霉菌性阴道炎的常用药物 ,能够抵 御多种类型的真菌 ,但是如果仅采用此药物治疗 ,患者的复 发几率比较高[5] 。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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1.2 研究方法

给予对照组患者常规西医治疗。具体方法为:在患者应用生理盐水进行外阴清洗之后,给予患者克霉唑阴道片(生产企业:香港正美药品有限公司)500mg,给药进入阴道内,每 3 天纳药 1 次,并在每个月经周期后进行治疗,2 次 1 个疗程,治疗时间为 3 个月经周期。

给予观察组患者在上述治疗基础上应用易黄汤加减口服与坐浴治疗,具体药方为:甘草 6g、乌贼骨 10g、蛇床子 10g、地肤子 10g、苦参 10g、白果 10g、芡实 15g、车前子 10g、黄柏 10g、山药 20g,用水煎,前两煎口服,每天 1 剂,将第三煎的中药去渣后留汁进行坐浴,连续 7 天属 1 个疗程,在月经周期之后进行治疗,治疗时间为 3 个月经周期。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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1 资料与方法

1.1 一般资料

从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例 ,患者依据随机分组法平均分为两组 。

纳入标准:

  • 经检查均符合霉菌性阴道炎的诊断标准
  • 所有患者及家属知情,并承诺能有效配合完成此次研究,均签署同意书
  • 入选患者均出现阴道分泌物增多、灼痛以及外阴瘙痒等临床症状
  • 无药物避孕史患者
  • 无糖尿病史患者
  • 无妇科手术史患者

排除标准:

  • 治疗前 1 周内有性生活或阴道灌洗的患者
  • 患有血液系统疾病史患者
  • 对本次研究所用的药物过敏者
  • 未发生性行为的患者
  • 患有严重糖尿病并在进行药物避孕的患者
  • 依从性差、不能有效配合完成此次研究的患者、拒绝参与此次研究的患者

对照组和观察组每组各 30 例,其中对照组患者中年龄最小的为 21 岁,年龄最大的为 60 岁,平均年龄(38.25 ± 2.31 )岁;病程最短的是 3d,最长的是 25d,平均病程(13.28±2.15 )d。观察组患者年龄最小的为 23 岁,年龄最大的为 56 岁,平均年龄(38.14 ± 2.42 )岁;病程最短的是 5d,最长的是 18d,平均病程(13.53±2.01 )d。两组患者一般性基础资料对比无显著差异 (P > 0.05 ),具有可比性。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝念珠菌病(VVC ),是一种多发常见的由念珠菌引起的外阴阴道炎症性疾病。白色念珠菌在部分妇女的阴道中都有寄生,但是因为菌量较少,不会有显著的临床症状表现。如果患者阴道或者全身免疫力低下,会导致此菌发生大量繁殖而引发阴道炎症状。霉菌性阴道炎是临床上女性发病率比较高的一种妇科疾病。发生霉菌性阴道炎的女性主要是因为白色念珠菌在肠道、口腔和阴道寄生,如果局部卫生条件不好、阴道内酸度增高、糖原增加或细胞免疫力呈现下降时,会导致引发霉菌性阴道炎[1]。

临床上患者主要表现为外阴瘙痒(时轻时重,严重时坐卧不安)、白带增多和异常、阴道黏膜红肿,严重的患者还会出现性交痛、排尿痛、烧灼痛以及尿频等。白带呈现稠厚,白色,部分患者会出现凝乳状或者豆腐渣样白带,在阴道黏膜和小阴唇内侧会出现白色薄膜样物附着,经过实验室检测霉菌呈阳性[2]。

霉菌性阴道炎为女性患者带来了很多不便,也影响患者的日常生活,因此本文作者从 2017 年 1 月份至 2020 年 6 月份来本院就诊的霉菌性阴道炎患者中挑选出与本研究相符的患者 60 例,探讨对患有霉菌性阴道炎的患者辅以中西医结合治疗,分析此方法的效果。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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白色念珠菌属于酵母样真菌,也是条件致病 性真菌,可通过敷料、衣物、公共浴池、性传播, 主要在阴道、肠道、上呼吸道等部位定植,在正 常人较少,而在菌群失衡、防御力低下或免疫功 能异常的患者中会大量繁殖,并诱发疾病[14-15]。

本研究经真菌培养结果显示,白色念珠菌是霉菌 性阴道炎的主要病原体。分析其原因在于,妇女 阴道上皮细胞糖原增加,且具有较强的酸性,会 加速白色念珠菌繁殖,进而诱发阴道炎。临床对于霉菌性阴道炎的治疗,可选用高度敏感 反复时,可结合药物敏感试验,以选择合适的抗 白色念珠菌的抗菌药物,包括咪康唑、氟康唑等, 真菌药物。

有助于提高治疗效果。而对于抗真菌治疗效果不佳,或因抗真菌药长期使用而出现耐药性致病情
#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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研究发现,霉菌性阴道炎患者阴道内免疫因  性阴道炎患者阴道分泌物炎症指标异常表达,且子水平与治疗敏感性低下及复发有关,是由于部  在复杂性霉菌性阴道炎患者中更为明显,这也提分免疫因子异常分泌,而造成病情恶化,并进一  示霉菌性阴道炎的发展与淋巴细胞免疫功能有关。步加速霉菌过度繁殖,促使其突破阴道黏膜屏障, 最终导致阴道内菌群紊乱[8-9]。

TNF-α、INF-γ、IL-2 等细胞因子可由 Th1 细胞形成,在细胞免疫中具有 重要作用,有助于 T 淋巴细胞的稳定性;而体液免 疫的细胞因子主要为 IL-4、IL-6、IL-10 等,由 Th2 细胞产生,可激活下游 TNF,加强吞噬病原体的 能力[10-11]。

相关研究发现,霉菌性阴道炎患者因 免疫功能低下,会降低阴道分泌物细胞毒性反应, 并影响淋巴细胞生长,导致 Th1/Th2 的细胞失衡。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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1.3.2 病原菌培养及检测

对所有患者阴道分泌物通过一次性毛刷进行收集,标本的采集和培养均按照全国性的临床标本采集操作规程严格进行,病原菌检测采用真菌快速检测卡(南京伯塞康公司),阳性结果为检测卡变红。

1.2 入选标准 1.2.1 纳入标准

1 霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准,其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;2 分泌物光镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;3 无严重精神系统疾病者;4 患者及其家属均知晓并自愿接受;5 能配合检查者。

2 结果

2.1 阴道分泌物炎症指标表达

观察组患者血清 TNF-α、INF-γ、IL-2、IL-12 水平均明显低于对照组(P<0.05 ),而血清 IL-4、IL-6 及 IL-10 水平均明显高于对照组(P<0.05 )。

#真菌性阴道炎#妊娠期阴道炎
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1.2 入选标准

  • 1.2.1 纳入标准
  • SPSS23.0,计量资料以均数± 1

霉菌性阴道炎患者符合相关诊断标准 , 其中复杂性霉菌性阴道炎指 1 年内有症状并经真 菌学证实的霉菌性阴道炎发作≥4 次;

2 分泌物光 镜下有假菌丝及芽生孢子,白带量多,呈豆腐渣样或凝乳状,外阴灼痛;

3 无严重精神系统疾病者;

4 患者及其家属均知晓并自愿接受;

5 能配合检查者。

1.3.1 炎性细胞因子检测: 采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离 心 10 min 后取血清,采用双抗体夹心酶联免疫吸 附法测量肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor-α, TNF-α)和γ-干扰素(Intefferon-γ,INF-γ)水平;

采集患者 3 ml 空腹静脉血,以 3000 r•min-1 离心 10 min 后取血清,采用化学发光法测量白细胞介素 (Interleukin,IL )-2、IL-4、IL-6、IL-10、IL-12 水平。

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