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浙江省立温州第一医院腰椎间盘感染专家

简介:

温州医科大学附属第一医院创建于1919年,是浙江省首批通过三甲评审的四家综合性医院之一,医疗服务辐射浙南闽北赣东近3000万人口。医院位列中国医院科技影响力排行榜(综合)第59位,25个学科入围全国学科科技影响力百强,在全国三级公立医院绩效考核中位列全国第24位。2021年获批浙江省级区域医疗中心依托医院。医院现有在岗职工6587人,其中高级职称829人、硕士生导师318人、博士生导师47人。拥有百千万人才工程国家级人选、国家有突出贡献中青年专家等各类人才近500人次。医院南白象和公园路两个院区占地总面积530余亩,建筑面积43万平方米,核定床位3380张。南白象院区二期——“温州生命健康医学研究创新中心”项目(第一阶段)于2023年5月28日顺利结顶,将打造区域生命健康产业新高地。医院学科设置齐全,整体综合实力突出。普通外科学、创面修复医学获批国家临床重点专科项目。急危重症救治、心血管介入、造血干细胞移植、神经外科、生殖医学、呼吸系统疾病诊治、急诊医学等多个领域在国内颇具影响力。2022年门急诊量563.6万人次,出院病人23.44万人次,开展手术11.64万台次。医院与温州医科大学第一临床医学院(信息与工程学院)实行院校合一、一体化运作管理机制,已形成本科、硕士、博士、留学生、毕业后教育全方位、多层次的人才培养体系。临床医学专业、医学影像学专业获批国家级一流本科专业。医院现有在校本科生3032人、研究生1279人(含留学生55人)、在培学员1140人。近5年获各类科技奖项48项,其中获浙江省人民政府科技进步一等奖4项,二等奖4项,三等奖13项;中华医学科技奖二等奖1项,三等奖3项。2018-2022年获国自然、国社科等国家级课题119项,其中国家自然科学基金重点国际(地区)合作研究项目1项、重大研究计划1项、重大项目1项;近5年发表SCI论文2988篇,平均影响因子4.089,其中10分以上95篇,最高69.504。现有国家临床重点专科、浙江省高校重中之重学科、国家中医药管理局重点学科等36个,是浙江省高校一流学科建设单位,建有浙江省重点实验室/工程中心7个,2个专业入选国家临床医学研究中心核心成员单位。医院勇于承担社会责任,先后托管文成县人民医院、永嘉县中医医院、玉环县人民医院、龙港市人民医院、衢州市人民医院等,与贵州省荔波县人民医院建立对口支援关系。开展了多项慈善救助项目,在抗震救灾、抗台抢险、传染病防控等重大公共事件中和援外、援疆、援川、援黔、援青的任务执行中发挥了重要作用。在新冠肺炎疫情防控工作中表现突出,获省委办公厅、省政府办公厅通报表彰,并获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”殊荣。医院信息化建设走在国内医院前列,获亚洲医院管理奖金奖。服务流程优化模式被人民日报、光明日报、中央电视台等中央媒体集中报道。医院获全国模范职工之家、全国杰出青年文明号、全国医院文化建设先进单位、全国女职工建功立业标兵岗、全国三八红旗集体、全国人文爱心医院、十大医学人文品牌医院等荣誉称号。椎间盘感染是指椎间盘、终板和邻近椎体的感要通过软骨终板和纤维环的弥散。,术后感染、关节损伤,椎间盘,抗感染的治疗,结核,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,X线,。

李静 副主任医师

中医针灸

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擅长:中医针灸
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肖美娟 副主任医师

擅长阿尔茨海默症诊断,头晕,面瘫,脑梗死,脑出血的诊治及脑血管病综合管理及防治。尤其擅长睡眠障碍,如:失眠,失眠伴焦虑,失眠伴抑郁;认知障碍,如:阿尔茨海默症,血管性痴呆,额颞叶痴呆等疾病的诊治

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擅长:擅长阿尔茨海默症诊断,头晕,面瘫,脑梗死,脑出血的诊治及脑血管病综合管理及防治。尤其擅长睡眠障碍,如:失眠,失眠伴焦虑,失眠伴抑郁;认知障碍,如:阿尔茨海默症,血管性痴呆,额颞叶痴呆等疾病的诊治
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陈坛辀 主任医师

消化道肿瘤(胃癌,肠癌,食管癌,肝癌);幽门螺杆菌,慢性萎缩性胃炎,返流性食管炎,胃肠功能紊乱,急慢性肝病,脂肪肝,酒精肝及肝硬化,胆胰疾病的中西医结合治疗。胃息肉,肠息肉,胃肠肿瘤,早期胃癌(异型增生,上皮内瘤变),肠癌,肝胆肿瘤,胆管结石的内镜下微创治疗及介入治疗。

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擅长:消化道肿瘤(胃癌,肠癌,食管癌,肝癌);幽门螺杆菌,慢性萎缩性胃炎,返流性食管炎,胃肠功能紊乱,急慢性肝病,脂肪肝,酒精肝及肝硬化,胆胰疾病的中西医结合治疗。胃息肉,肠息肉,胃肠肿瘤,早期胃癌(异型增生,上皮内瘤变),肠癌,肝胆肿瘤,胆管结石的内镜下微创治疗及介入治疗。
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林源绍 副主任医师

帕金森,阿尔茨海默病,高血压等

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擅长:帕金森,阿尔茨海默病,高血压等
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夏念格 副主任医师

主攻方向:癫痫及发作性疾病。 擅长癫痫、脑血管疾病、头痛头晕等神经系统常见病及疑难疾病。

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擅长:主攻方向:癫痫及发作性疾病。 擅长癫痫、脑血管疾病、头痛头晕等神经系统常见病及疑难疾病。
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刘瑜 主任医师

精通肺部小结节特别是肺磨玻璃结节的良恶性的鉴别诊断和外科手术治疗(经验判断的准确率在90%以上,近三年肺结节手术化验的恶性率在97%左右)、在磨玻璃肺结节、混杂磨玻璃结节、实性肺结节手术时机的选择上有很深的造诣。擅长手术微创治疗肺结节,肺癌,气胸,手汗症,纵隔肿瘤,食管癌等胸部各种疾病,尤其擅长胸腔镜肺叶切除、保肺功能切肺结节的肺段手术(微单孔手术比例>90%)。

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平均等待 15分钟
擅长:精通肺部小结节特别是肺磨玻璃结节的良恶性的鉴别诊断和外科手术治疗(经验判断的准确率在90%以上,近三年肺结节手术化验的恶性率在97%左右)、在磨玻璃肺结节、混杂磨玻璃结节、实性肺结节手术时机的选择上有很深的造诣。擅长手术微创治疗肺结节,肺癌,气胸,手汗症,纵隔肿瘤,食管癌等胸部各种疾病,尤其擅长胸腔镜肺叶切除、保肺功能切肺结节的肺段手术(微单孔手术比例>90%)。
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牛晓婷 副主任医师

周围神经病 神经电生理

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擅长:周围神经病 神经电生理
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彭建华 副主任医师

擅长耳聋特别是突发性耳聋的诊断及治疗;各类眩 晕特别是耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎以及其他 感染引起的眩晕如耳带状疱疹等疾病的诊疗。

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擅长:擅长耳聋特别是突发性耳聋的诊断及治疗;各类眩 晕特别是耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎以及其他 感染引起的眩晕如耳带状疱疹等疾病的诊疗。
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谢成龙 副主任医师

痴呆和帕金森病

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擅长:痴呆和帕金森病
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谢饶英 副主任医师

肿瘤的综合治疗

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擅长:肿瘤的综合治疗
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患友问诊

我早上起床时腰部非常疼,走路都困难,半边腿也麻木,做了磁共振检查,显示腰椎有磨损和炎症。请问这是什么问题?
25
2024-11-18 12:18:35
腰间盘炎、膝盖疼,长期缺钙。
18
2024-11-18 12:18:35
老爸输液六天后下身动也不能动,一动就疼的哭了,布病已确诊,想知道原因和如何治疗?患者男性70岁
48
2024-11-18 12:18:35
本次医患对话是一位新冠感染的患者与医生之间的交流,患者主要症状包括发烧39度、腰疼和肌肉疼痛。医生在了解患者的症状和用药情况后,给出了相应的治疗建议和处方。
66
2024-11-18 12:18:35
患者主诉左侧臀部疼痛,坐着无明显不适,站立时疼痛加剧,提脚或抬高左脚可缓解。既往有痛风病史,近期工作压力大,休息时间不足。
17
2024-11-18 12:18:35
腰椎有炎症伴终板炎,咨询药物使用时长及副作用。
48
2024-11-18 12:18:35
腰间盘发炎,想咨询舒林酸片是否适用及使用注意事项。
66
2024-11-18 12:18:35
患者咨询了腰椎保护器的使用方法和注意事项,医生提供了详细的指导。
24
2024-11-18 12:18:35
腰椎手术后感染一年后复发,腰部胀痛、水肿,已住院一个多月,使用抗生素治疗中。患者女性71岁
69
2024-11-18 12:18:35
我父亲47岁,腰部疼痛,增强核磁共振显示可能是感染,担心是否有结核的可能?患者男性25岁
26
2024-11-18 12:18:35

科普文章

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
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冷集的老张患腰椎间盘突出好几年了,下肢麻痛症状时有反复,按按摩、吃吃中药后能逐渐缓解,这几年都没什么大影响。最近又有点反复,按摩、吃药也不顶用了,县人民医院医生建议他可以打椎旁神经阻滞,老张听说封闭有很多副作用,而且听说打了封闭以后再做其他治疗效果就不佳了,这是真的吗?大家都是谈“封闭”色变的,老张的认识是不是存在误区?如果封闭和神经阻滞不是同一种东西,那么它们之间有什么异同呢? 

平时老百姓说的“打封闭”和神经阻滞是不同的,“打封闭”是哪里痛打哪里,掐住位置患者说疼的厉害就打,神经阻滞是根据神经支配的范围治疗,技术要求高,医生要熟练掌握神经解剖,往往腿部麻木疼痛而针打在腰部或臀部,胳膊的麻木疼痛可能打在肩膀或颈椎上。两者的用药成分区别不大,而用量就大有区别了,“封闭”是过去的老方法,激素用量大,醋酸泼尼松龙 125mg/支,有的医生一次就用一支,现在医院使用的是分子量更小、副作用更少的曲安奈德,条件好的可以用上倍他米松,用量只有 7mg。

如果是椎间盘的问题,一部分患者可以通过神经阻滞技术缓解疼痛。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘创伤后退行性病变
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腰椎间盘突出不属于职业病。腰椎间盘突出是一种临床症状,很多人都会出现这种症状,特别是一些经常性的干体力重活或者是生活压力比较大的人群,是比较容易出现腰椎间盘突出的。

腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘髓核压迫到周围的神经所导致的。轻度的腰椎间盘突出患者可以在医生的指导下进行按摩理疗,或者是服用一些药物来进行纠正治疗。

重度的腰椎间盘突出患者,可以选择微创手术或者是髓核摘除手术来减轻腰椎间盘疼痛的症状。在治疗的过程中一定要注意休息,尽量不要过度的劳累。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘创伤后退行性病变
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轻度的腰椎炎患者会出现腰椎的疼痛不适,严重腰椎炎患者甚至会出现下肢静脉曲张,下肢神经病变,下肢的瘫痪等临床症状。

轻度的腰椎炎患者可以在医生的指导下用药,或者是做一些康复理疗。重度的腰椎炎患者可以进行腰椎的微创手术,或者是腰椎的减压手术,都可以减轻腰椎的症状。

腰椎炎患者一定要注意休息,尽量不要熬夜劳累,可以适当的补充一些含维生素比较多的食物。在治疗的过程中,一定要保持一个良好的心态,尽量不要生气,要积极的配合医生进行检查治疗。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘创伤后退行性病变
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腰椎间盘突出的患者如果不进行及时治疗的话,有可能会导致下肢的疼痛,腰腿部的肿胀,腰部的疼痛,严重的甚至会出现下肢神经的瘫痪。

腰椎间盘突出主要是由于不良的生活坐姿或者是工作生活压力过大,经常性的干一些体力重活等原因所导致的,这些都会引起腰椎间盘的突出,从而出现这种症状。

腰椎间盘突出的患者一定要及时的治疗,尽量避免干体力重活,可以在医生的指导下做一些按摩理疗,都能够减轻这种症状。在治疗的过程中,可以适当的补充一些含维生素比较丰富的食物。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
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    部分腰椎间盘突出患者以下肢症状为主,并没有腰痛症状,腰痛的原因是窦椎神经受累或者神经根受压,当椎间盘突出没有影响上述解剖结构时,就不会出现腰痛的症状。

    因此对于仅有下肢疼痛症状的患者不可排除腰椎间盘突出,应根据临床体征对病情作出初步判断,有必要时需完善腰椎ct或者磁共振检查,协助诊断。

    腰椎间盘突出患者在患病期间应注意休息,避免过度劳累,避免弯腰搬重物,可以把护腰带进行腰部制动。在医师的指导下进行治疗,除药物治疗外,还可以配合腰椎针灸拔罐,超声波,红外线等理疗。如果出现了下肢无力、大小便障碍,则说明突出较严重,甚至有可能是椎间盘脱出,有手术指征。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?#腰间盘突出症
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实际生活中免不了的加班、熬夜玩游戏,这种久坐不动的情况却让腰间盘承受了很大的压力。久而久之,还会导致腰间盘突出症状的出现。

如何避免这种情况呢?

首先,你要从了解腰间盘开始。

能够坐立行走,是因为有?

腰间盘出生时,家里的房子不过 15 个平方厘米,周围被一圈厚厚的纤维环和韧带挡着,常年见不到阳光。

稍微长大一点,它就和 23 个兄弟姐妹们开始了辛勤工作。

在主人站着、坐着时,支撑起上半身的重量。

而当主人熬夜加班或玩电子游戏时,对于腰间盘和它的兄弟姐妹们来说都是一次痛苦的折磨。

更有一次,主人喝醉酒,和别人打赌,从 2 米多高的地方跳了下来。

那次经历对腰间盘来说简直太痛苦了,钻心的疼痛让它好几天都没缓过劲来。

只有在夜晚来临,主人躺下睡觉时,腰间盘才卸下了一天的担子,得到暂时的休息。

有时候,它也羡慕其他人:

为什么我不是嘴巴呢?每天陪着主人品尝山珍海味。

为什么我不是眼睛呢?生病了、累了都能得到照顾。

再不济,成为「肩不能抗,手不能提」的头发也行啊。

腰间盘表示不开心了。

好在,和小伙伴们吐槽之后,腰间盘依旧是保持积极的心态投入到工作当中。

主人还年轻,还不懂得自己的重要性。早晚有一天主人会看到自己的作用,会懂得珍惜自己的。

腰间盘安慰自己。

因此,腰间盘和它的小伙伴们每天都在以「坚韧」「抗磨」「耐阻力」,这三个标准要求自己,一心一意的配合着主人的工作和生活。

直到那次意外的出现......

表面上没啥事,但其实?

那是一天傍晚,主人乘坐出租车回家的路上,「哐当」一声,车速过快,出租车追尾停在路边的故障车。

当时主人没系安全带,巨大的惯性让主人的上半身被狠狠的甩了出去,撞在前挡风玻璃上,鲜血直流。(论安全带的重要性)

此时的腰间盘,正在遭受了最严重的一次打击,就像被一块重达千斤的石头重重的砸了一样难受。

它和主人一起昏迷了过去。

两个小时后,在医院的病房中醒来。主人头上缠上了厚厚的绷带,家属安慰到;

没事的,只是头部外伤,医生已经给你处理好伤口了,马上就能回家了。

听到这,主人放心的点了点头。

怎么可能没事?

外伤可怕,看不见的内伤更可怕!

腰间盘无声的呐喊,自己遭受了毁灭性的打击,纤维环被撕了一个大口子,可主人却不知道!

而第二天,腰间盘正在休息时,主人竟然又开始上班了。它的压力越来越大,破损也越来越大。

哪些做法,会伤害腰间盘?

上次车祸过去了一个月,腰间盘撕裂的纤维环却还没好。

而且主人最近喜欢暴饮暴食,体重直线飙升,腰间盘承受的压力更大了。

好几次,腰间盘都被压变形了,差一点撞到附近的神经根上去,多亏自己挣扎和控制才避免。

腰间盘多想主人能够少给自己一点压力啊。

唉。

更糟糕的是,主人又有去按摩放松一下的打算。

腰间盘一听,吓出了一身冷汗,伤口还没好,去按摩不会损坏的更厉害么?

可是,主人还是来到了街边的一家按摩店。

可是按摩师并不专业,也没有经过正规培训,除了帮主人做了一些腰部肌肉的放松外,还包括给主人左右旋转腰部,说是什么「正骨」。

而腰间盘的生活发生了彻底的改变。

腰间盘被逼的走投无路,只能朝着纤维环破裂的口子挤过去。终于被挤到了腰椎神经根旁边。

它「哇」的一声,哭出来了:

为什么这个世界这么不公平?

主人为什么处处给自己施加压力?

没有了纤维环保护的腰间盘,只能不断地挤压旁边的神经根,它非常明白这会让主人有腰疼、腿疼、腿麻的症状。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
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(1)术后1~3天:睡硬板床,绝对卧床休息1天。平卧时双膝下垫一枕头使腰部充分休息。尽量减少活动范围,坐立、行走时宜加用护腰带。

 

(2)4天~2周:避免长时间坐立,一次坐立时间在15min之内。可进行轻微腰部伸展运动,严禁提举重物。

 

(3)3~4周:腰背及腹肌锻练;步行锻练,可根据情况爬一定坡度。游泳锻练(每周3次,每次15~30min)。

 

(4)4周~3个月:多数患者可恢复轻体力工作。

 

(5)6个月:经循序渐进的腰背肌锻练,部分患者可恢复重体力劳动。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
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       腰椎间盘突出是由于腰椎间盘退变、劳损、损伤而使纤维环破裂,导致髓核组织突向后面的椎管,压迫、刺激神经根造成的一系列的症状。这种症状有轻有重,轻的会出现腰痛,重的会出现腰痛伴下肢的放射性疼痛,严重的可以出现下肢肌肉萎缩,甚至造成大小便失禁。

  经皮腰椎间盘臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症是近年来在欧洲国家流行的一种治疗方法。在我国最早由广州南方医院的何晓峰教授引进该技术,并在国内广泛推广应用。主要原理是将臭氧注射人椎间盘内,破坏髓核中的蛋白多糖,使髓核变性、坏死、萎缩,从而缓解对神经根的压迫。同时臭氧尚有止痛、消除神经根无菌性炎症、减轻免疫反应等优点。椎旁注射臭氧能够缓解腰大肌痉挛及减少脂肪化,对于维持脊柱的稳定性有重要意义。在各种治疗椎间盘突出的方法中,臭氧治疗是创伤小、并发症少、安全有效的一种治疗方法。

  DSA实时监测下,精确穿刺病变椎间盘,注射臭氧进行病变椎间盘髓核消融治疗,后退针至椎旁组织注射臭氧及消炎镇痛剂。
 
适应证
 
主要为轻至中度的单纯性包容性腰椎间盘突出合并相应的神经功能障碍,经CT或MRI检查证实者。非包容性中度突出者(突出<5mm)亦在适应证之列。
 
禁忌证
 
(1)髓核组织脱垂人或游离于椎管内。
 
(2)身体条件不允许或精神异常者。
 
(3)甲亢、G6-PD缺乏症、出血倾向为绝对禁忌。
 
经皮腰椎间盘臭氧注射术优势
 
1. 安全系数高,局麻下21G细针穿刺,主要作用于髓核,对其它组织无影响;
 
2. 微创治疗风险小,比保守治疗有效,同时免除开刀之苦;
 
3. 精确定位。在CT或C型臂下引导定位准确,无偏差;
 
4. 起效迅速,疗效高。根治腰突顽症,一般只需注射一次, 少数需要两次;               
 
5. 术后无明显并发症。少数患者有一过性肢体乏力,症状次日消失。臭氧本身具有消毒作用,感染机会大大降低。
 
6. 既能使突出的髓椎萎缩,又能消除神经根无菌炎症。
#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
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“我都已经拍了X片了,为什么还要去拍磁共振片子呢?”经常有腰椎间盘突出症患者提出类似的问题,而医生对这个问题的回答也是一致的:作用不一样!

 

人体共有五个腰椎,两个椎体间由腰椎间盘联合,起到缓震和保证活动性的作用。腰椎间盘突出症患者在诊断的时候不能只看椎间盘突出的情况,还需要看椎间盘周围的组织和椎体的情况。

  在腰椎间盘突出症的辅助检查中,X片显示的是椎间隙、后纵韧带、关节突等骨性结构是否出现异常;磁共振片则可以看到椎间盘突出的具体情况,突出和周围神经根等组织的关系。
 
  X片和磁共振片作用不同,且都不可替代。医生要明确患者病情多需要结合两种检查,二者相辅相成,缺一不可!
 
 

什么情况下适用粘合剂?有什么注意事项呢?

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