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浙江省立温州第一医院脊髓灰质炎后遗症专家

简介:

温州医科大学附属第一医院创建于1919年,是浙江省首批通过三甲评审的四家综合性医院之一,医疗服务辐射浙南闽北赣东近3000万人口。医院位列中国医院科技影响力排行榜(综合)第59位,25个学科入围全国学科科技影响力百强,在全国三级公立医院绩效考核中位列全国第24位。2021年获批浙江省级区域医疗中心依托医院。医院现有在岗职工6587人,其中高级职称829人、硕士生导师318人、博士生导师47人。拥有百千万人才工程国家级人选、国家有突出贡献中青年专家等各类人才近500人次。医院南白象和公园路两个院区占地总面积530余亩,建筑面积43万平方米,核定床位3380张。南白象院区二期——“温州生命健康医学研究创新中心”项目(第一阶段)于2023年5月28日顺利结顶,将打造区域生命健康产业新高地。医院学科设置齐全,整体综合实力突出。普通外科学、创面修复医学获批国家临床重点专科项目。急危重症救治、心血管介入、造血干细胞移植、神经外科、生殖医学、呼吸系统疾病诊治、急诊医学等多个领域在国内颇具影响力。2022年门急诊量563.6万人次,出院病人23.44万人次,开展手术11.64万台次。医院与温州医科大学第一临床医学院(信息与工程学院)实行院校合一、一体化运作管理机制,已形成本科、硕士、博士、留学生、毕业后教育全方位、多层次的人才培养体系。临床医学专业、医学影像学专业获批国家级一流本科专业。医院现有在校本科生3032人、研究生1279人(含留学生55人)、在培学员1140人。近5年获各类科技奖项48项,其中获浙江省人民政府科技进步一等奖4项,二等奖4项,三等奖13项;中华医学科技奖二等奖1项,三等奖3项。2018-2022年获国自然、国社科等国家级课题119项,其中国家自然科学基金重点国际(地区)合作研究项目1项、重大研究计划1项、重大项目1项;近5年发表SCI论文2988篇,平均影响因子4.089,其中10分以上95篇,最高69.504。现有国家临床重点专科、浙江省高校重中之重学科、国家中医药管理局重点学科等36个,是浙江省高校一流学科建设单位,建有浙江省重点实验室/工程中心7个,2个专业入选国家临床医学研究中心核心成员单位。医院勇于承担社会责任,先后托管文成县人民医院、永嘉县中医医院、玉环县人民医院、龙港市人民医院、衢州市人民医院等,与贵州省荔波县人民医院建立对口支援关系。开展了多项慈善救助项目,在抗震救灾、抗台抢险、传染病防控等重大公共事件中和援外、援疆、援川、援黔、援青的任务执行中发挥了重要作用。在新冠肺炎疫情防控工作中表现突出,获省委办公厅、省政府办公厅通报表彰,并获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”殊荣。医院信息化建设走在国内医院前列,获亚洲医院管理奖金奖。服务流程优化模式被人民日报、光明日报、中央电视台等中央媒体集中报道。医院获全国模范职工之家、全国杰出青年文明号、全国医院文化建设先进单位、全国女职工建功立业标兵岗、全国三八红旗集体、全国人文爱心医院、十大医学人文品牌医院等荣誉称号。脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒所导致的急性消化道传染病,脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒,主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞,一般多感染6岁以下的小孩。本病感染后多无特殊症状,有症状的患者主要是发热、上呼吸道症状、肢体疼痛,部分患者可发生弛缓性神经麻痹并留下瘫痪后遗症。就是俗称的小儿麻痹症。人是脊髓灰质炎病毒的唯一自然宿主,以粪-口感染为主要传播途径,人们对本病具有普遍易感性。,该病由感染脊髓灰质炎病毒引起,主要通过粪-口途径传播,人可接触通过被污染的水、食物以及日常用品感染,亦可通过空气飞沫传播。,四肢,本病无法治愈,目前尚无特效抗病毒的药物,主要是对症处理和支持治疗。卧床休息:患者应该卧床休息至热退6周,并且避免引起瘫痪发生的各种因素,如剧烈运动,肌肉注射、手术等。对症治疗:反复发热的患者可使用退热药物,必要时还可以使用镇静剂缓解全身肌肉痉挛、不适和疼痛感。,上呼吸道感染,流行性乙型脑炎,流行性腮腺炎并发脑膜脑炎,感染性多发性神经炎,家族性周围性瘫痪,1、注意饮食卫生,不食生食,不饮生水。 2、病情恢复期间应尽量避免食用油腻、辛辣、刺激的食物。,血常规、脑脊液、血清学检查,。

李静 副主任医师

中医针灸

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擅长:中医针灸
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肖美娟 副主任医师

擅长阿尔茨海默症诊断,头晕,面瘫,脑梗死,脑出血的诊治及脑血管病综合管理及防治。尤其擅长睡眠障碍,如:失眠,失眠伴焦虑,失眠伴抑郁;认知障碍,如:阿尔茨海默症,血管性痴呆,额颞叶痴呆等疾病的诊治

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擅长:擅长阿尔茨海默症诊断,头晕,面瘫,脑梗死,脑出血的诊治及脑血管病综合管理及防治。尤其擅长睡眠障碍,如:失眠,失眠伴焦虑,失眠伴抑郁;认知障碍,如:阿尔茨海默症,血管性痴呆,额颞叶痴呆等疾病的诊治
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陈坛辀 主任医师

消化道肿瘤(胃癌,肠癌,食管癌,肝癌);幽门螺杆菌,慢性萎缩性胃炎,返流性食管炎,胃肠功能紊乱,急慢性肝病,脂肪肝,酒精肝及肝硬化,胆胰疾病的中西医结合治疗。胃息肉,肠息肉,胃肠肿瘤,早期胃癌(异型增生,上皮内瘤变),肠癌,肝胆肿瘤,胆管结石的内镜下微创治疗及介入治疗。

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擅长:消化道肿瘤(胃癌,肠癌,食管癌,肝癌);幽门螺杆菌,慢性萎缩性胃炎,返流性食管炎,胃肠功能紊乱,急慢性肝病,脂肪肝,酒精肝及肝硬化,胆胰疾病的中西医结合治疗。胃息肉,肠息肉,胃肠肿瘤,早期胃癌(异型增生,上皮内瘤变),肠癌,肝胆肿瘤,胆管结石的内镜下微创治疗及介入治疗。
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林源绍 副主任医师

帕金森,阿尔茨海默病,高血压等

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擅长:帕金森,阿尔茨海默病,高血压等
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夏念格 副主任医师

主攻方向:癫痫及发作性疾病。 擅长癫痫、脑血管疾病、头痛头晕等神经系统常见病及疑难疾病。

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擅长:主攻方向:癫痫及发作性疾病。 擅长癫痫、脑血管疾病、头痛头晕等神经系统常见病及疑难疾病。
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刘瑜 主任医师

精通肺部小结节特别是肺磨玻璃结节的良恶性的鉴别诊断和外科手术治疗(经验判断的准确率在90%以上,近三年肺结节手术化验的恶性率在97%左右)、在磨玻璃肺结节、混杂磨玻璃结节、实性肺结节手术时机的选择上有很深的造诣。擅长手术微创治疗肺结节,肺癌,气胸,手汗症,纵隔肿瘤,食管癌等胸部各种疾病,尤其擅长胸腔镜肺叶切除、保肺功能切肺结节的肺段手术(微单孔手术比例>90%)。

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擅长:精通肺部小结节特别是肺磨玻璃结节的良恶性的鉴别诊断和外科手术治疗(经验判断的准确率在90%以上,近三年肺结节手术化验的恶性率在97%左右)、在磨玻璃肺结节、混杂磨玻璃结节、实性肺结节手术时机的选择上有很深的造诣。擅长手术微创治疗肺结节,肺癌,气胸,手汗症,纵隔肿瘤,食管癌等胸部各种疾病,尤其擅长胸腔镜肺叶切除、保肺功能切肺结节的肺段手术(微单孔手术比例>90%)。
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牛晓婷 副主任医师

周围神经病 神经电生理

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擅长:周围神经病 神经电生理
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彭建华 副主任医师

擅长耳聋特别是突发性耳聋的诊断及治疗;各类眩 晕特别是耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎以及其他 感染引起的眩晕如耳带状疱疹等疾病的诊疗。

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擅长:擅长耳聋特别是突发性耳聋的诊断及治疗;各类眩 晕特别是耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎以及其他 感染引起的眩晕如耳带状疱疹等疾病的诊疗。
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谢成龙 副主任医师

痴呆和帕金森病

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擅长:痴呆和帕金森病
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谢饶英 副主任医师

肿瘤的综合治疗

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擅长:肿瘤的综合治疗
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患友问诊

我有脊髓灰质炎的后遗症,左腿残疾、肌肉萎缩,想知道如何改善,并且经常头晕失眠多梦,耳鸣,头晕等症状。患者男性38岁
26
2024-11-19 11:20:32
脊髓灰质炎后遗症咨询:患者寻求关于脊髓灰质炎后遗症的治疗建议和信息。患者男性25岁
39
2024-11-19 11:20:32
脊髓灰质炎后遗症引起的脊柱侧弯,如何缓解或防止进一步加重?患者女性33岁
28
2024-11-19 11:20:32
45岁女性,想咨询中草药成分药丸是否适合调理肝肾阴虚和筋骨软弱。
46
2024-11-19 11:20:32
68岁患者,脊髓灰质炎后遗症,今日滑倒导致股骨骨折。本地医院不建议手术并采取固定治疗,但患者感觉固定效果不佳。寻求专业医生的意见和治疗建议。患者女性68岁
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2024-11-19 11:20:32
我从小就有脊髓灰质炎后遗症,导致腰部变形和疼痛,随着时间的推移,疼痛越来越严重,影响了我的日常生活,想知道有没有什么有效的治疗方法?患者男性33岁
40
2024-11-19 11:20:32
20多岁的患者,两岁时患小儿麻痹症,导致肌肉萎缩和畸形,生活质量受影响,想寻求治疗和改善方法。患者男性25岁
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2024-11-19 11:20:32
我有高血压、脑血管痉挛、脊髓平滑肌痉挛、脊髓灰质炎后遗症和外周颜面神经麻痹,目前服用波尼松和泛昔洛韦片,想咨询用药问题。
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2024-11-19 11:20:32
关节疼痛,以前得过灰质炎,小腿疼无力,晚上加重,腰部以前彭出。患者女性49岁
60
2024-11-19 11:20:32
手臂神经麻痹,轻度高血压,需咨询地巴挫片使用。
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2024-11-19 11:20:32

科普文章

#急性麻痹性脊髓灰质炎,与接种有关的#小儿麻痹后遗症#脊髓灰质炎后遗症
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脊髓灰质炎是一种较为常见的疾病,对于这种疾病来说,它的症状又是什么呢?

 

我想这是很多人都不了解的,因此,下面我们就来一起了解一些脊髓灰质炎的相关症状是什么,这样,我们就能够及时发现脊髓灰质炎的存在,并得到及时的治疗。


1.潜伏期平均为7~14天,短者2~3天,长者可达3~5周不等。

 

在此期间一般并无明显症状,属隐性病例,但本期末有传染性。


2.病变发展期有三个发展阶段。

 

 

(1)第一阶段——前驱期

 

此时患者出现低热或中等热度,常伴有头痛、困倦、多汗及全身疲乏不适等症状,并可出现食欲不振、呕吐、腹泻或便秘等胃肠道症状,甚至有咽痛、咽红及轻咳等呼吸道症状。此期一般持续1~4天。大多数病例发展到此期为止,属顿挫型,又称为幸运型。


(2)第二阶段——瘫痪前期

 

在前者基础上,患儿体温恢复正常,一般性症状消失,但经1~3天后体温又上升,并且体温较高,常在38~39℃之间,个别患儿可高达40℃。

 

此时,其一般症状亦随之加重。患儿烦躁不安,有头痛、呕吐、嗜睡、肢体疼痛及感觉过敏。

 

项背部可有肌强直征,且可见婴幼儿囟门紧张饱满,并可出现“脊髓征”,对诊断有意义。


此期一般持续3~5天,但也有短至几小时或长达2~3周者。在这一阶段仍可有部分病例不出现肢体瘫痪而逐渐康复,称为无瘫痪型病例,亦属幸运型。另一部分患儿病情继续发展,并进入瘫痪期。

 

 

(3)第三阶段——瘫痪期

 

一般在瘫痪前期的第3~4天时进入本期,大约有5%的病例可不经过瘫痪前期而直接进入本期。

 

瘫痪症状多在热度下降时出现,也有在退热后发生者。开始常伴有肢体疼痛及肌肉压痛,之后突然发生瘫痪。瘫痪可见于任何部位,但以肢体瘫痪最为多见。


以上就是脊髓灰质炎的相关症状,经过上面的介绍,我们就能够基本上知道脊髓灰质炎的症状是什么。因此,大家在平时一定要多加注意自己的身体健康,一旦出现脊髓灰质炎的相关症状后,一定要及时前往正规的医院进行相应的检查。

#急性麻痹性脊髓灰质炎,与接种有关的#小儿麻痹后遗症#脊髓灰质炎后遗症
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脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症。是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。

 

全身肌肉、骨骼酸痛、皮肤感觉过敏、嗜睡、腱反射消失、肌肉萎缩、肌肉疼痛、痉挛是其典型症状。小儿麻痹症患者并不多,因为它是可以预防的。


【预防】


脊髓灰质炎疫苗的免疫效果良好。


(一)自动免疫最早采用的为灭活脊髓灰质炎疫苗(Salk疫苗),肌注后保护易感者的效果肯定,且因不含活疫苗,故对免疫缺陷者也十分安全。

 

某些国家单用灭活疫苗也达到控制和几乎消灭脊髓灰质炎的显著效果。

 

但灭活疫苗引起的免疫力维持时间短,需反复注射,且不引起局部免疫力,制备价格又昂贵是其不足之处。

 

但近年改进制剂,在第2个月、第4个月,第12~18个月接种3次,可使99%接种者产生3个型抗体,至少维持5年。

 

 

减毒活疫苗(Sabin疫苗,Oralpolio-virusvaccine,OPV)目前应用较多,这种活疫苗病毒经组织培养多次传代,对人类神经系统已无或极少毒性,口服后可在易感者肠道组织中繁殖,使体内同型中和抗体迅速增长,同时因可产生分泌型IgA,肠道及咽部免疫力也增强,可消灭入侵的野毒株,切断其在人群中的传播,且活疫苗病毒可排出体外,感染接触者使其间接获得免疫,故其免疫效果更好。

 

现已制成三个型的糖丸疫苗,可在2~10℃保存5个月,20℃保存10天,30℃则仅保存2天,故仍应注意冷藏(4~8℃)。2个月~7岁的易感儿为主要服疫苗对象。

 

但其他年龄儿童和成人易感者也应服苗。

 

大规模服疫苗宜在冬春季进行,分2或3次空腹口服,勿用热开水送服,以免将疫苗中病毒灭活,失去作用。糖丸疫苗分1型(红色)、2型(黄色)、3型(绿色)、2、3型混合糖丸疫苗(兰色)、及1、2、3型混合糖丸疫苗(白色)。自2个月开始服,分三次口服,可顺序每次各服1、2、3型1粒,或每次服1、2、3型混合疫苗1粒,后者证明免疫效果好,服用次数少,不易漏服,故我国已逐渐改用三型混合疫苗。

 

每次口服须间隔至少4~6周,最好间隔2个月,以防可能相互干扰。

 

为加强免疫力可每年重复一次,连续2~3年,7岁入学前再服一次。口服疫苗后约2周体内即可产生型特异抗体,1~2月内达高峰,后渐减弱,3年后半数小儿抗体已显著下降。

 

口服疫苗后很少引起不良反应,偶有轻度发热、腹泻。

 

患活动性结核病,严重佝偻病,慢性心、肝、肾病者,以及急性发热者,暂不宜服疫苗。

 

有报告认为经人体肠道反复传代后疫苗病毒株对猴的神经毒力可增加,近年来普遍采用OPV国家发现瘫痪病例证实由疫苗株病毒引起,大多发生在免疫低下者。

 

 

故目前都认为减毒活疫苗禁用于免疫低下者,无论是先天免疫缺陷者,或因服药、感染、肿瘤引起的继发免疫低下均不可用。也应避免与服OPV者接触。

 

也有人主张这种病人宜先用灭活疫苗,再以减毒活疫苗加强,但多数主张只采用灭活疫苗。

 

(二)被动免疫未服过疫苗的年幼儿、孕妇、医务人员、免疫低下者、扁桃体摘除等局部手术后,若与患者密切接触,应及早肌注丙种球蛋白,小儿剂量为0.2~0.5ml/kg,或胎盘球蛋白6~9ml,每天1次,连续2天。免疫力可维持3~6周。


(三)隔离患者自起病日起至少隔离40天。第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离,排泄物以20%漂白粉拦和消毒,食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液内或煮沸消毒,或日光下曝晒二天,地面用石灰水消毒,接触者双手浸泡0.1%漂白粉澄清液内,或用0.1%过氧乙酸消毒,对密切接触的易感者应隔离观察20天。


(四)做好日常卫生经常搞好环境卫生,消灭苍蝇,培养卫生习惯等十分重要。本病流行期间,儿童应少去人群众多场所,避免过分疲劳和受凉,推迟各种预防注射和不急需的手术等,以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。


做好脊髓灰质炎的预防非常之必要,如果患上这种疾病后果是十分严重的,临床上可分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型等四型。在儿童中单侧下肢瘫最为常见,其次为双侧下肢瘫痪。在成人则四肢瘫痪、截瘫、膀胱功能失常及呼吸肌瘫痪较常见,而且男性比女性严重。

#脊髓灰质炎后遗症
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小儿麻痹后遗症是临床常见而恢复起来很慢的一种疾病。已经出现了后遗症方面的问题,说明已经出现了肢体神经损伤或者是肌肉萎缩方面的临床症状。

一般情况下,出现这方面的问题以后需要到当地三甲医院的康复科检查治疗,需要做一个下肢肌电图,下肢血管彩超的检查,详细的了解一下下肢神经血管方面的基本情况,根据检查结果选择药物。一般情况下,需要使用活血化瘀和营养神经方面的药物,比如说血塞通片,甲钴胺片这一类的。

在药物治疗的基础上,还需要配合做康复治疗,比如说下肢针灸,推拿,穴位注射,下肢肢体活动锻炼,肌力训练,站立训练,平衡功能训练,综合性的处理,临床症状才能够得到改善,但是根治或者完全恢复到以前的可能性还是小,要有心理准备,坚持治疗,临床症状还是能够得到改善。

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