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浙江省立温州第一医院专家

简介:

温州医科大学附属第一医院创建于1919年,是浙江省首批通过三甲评审的四家综合性医院之一,医疗服务辐射浙南闽北赣东近3000万人口。医院位列中国医院科技影响力排行榜(综合)第59位,25个学科入围全国学科科技影响力百强,在全国三级公立医院绩效考核中位列全国第24位。2021年获批浙江省级区域医疗中心依托医院。医院现有在岗职工6587人,其中高级职称829人、硕士生导师318人、博士生导师47人。拥有百千万人才工程国家级人选、国家有突出贡献中青年专家等各类人才近500人次。医院南白象和公园路两个院区占地总面积530余亩,建筑面积43万平方米,核定床位3380张。南白象院区二期——“温州生命健康医学研究创新中心”项目(第一阶段)于2023年5月28日顺利结顶,将打造区域生命健康产业新高地。医院学科设置齐全,整体综合实力突出。普通外科学、创面修复医学获批国家临床重点专科项目。急危重症救治、心血管介入、造血干细胞移植、神经外科、生殖医学、呼吸系统疾病诊治、急诊医学等多个领域在国内颇具影响力。2022年门急诊量563.6万人次,出院病人23.44万人次,开展手术11.64万台次。医院与温州医科大学第一临床医学院(信息与工程学院)实行院校合一、一体化运作管理机制,已形成本科、硕士、博士、留学生、毕业后教育全方位、多层次的人才培养体系。临床医学专业、医学影像学专业获批国家级一流本科专业。医院现有在校本科生3032人、研究生1279人(含留学生55人)、在培学员1140人。近5年获各类科技奖项48项,其中获浙江省人民政府科技进步一等奖4项,二等奖4项,三等奖13项;中华医学科技奖二等奖1项,三等奖3项。2018-2022年获国自然、国社科等国家级课题119项,其中国家自然科学基金重点国际(地区)合作研究项目1项、重大研究计划1项、重大项目1项;近5年发表SCI论文2988篇,平均影响因子4.089,其中10分以上95篇,最高69.504。现有国家临床重点专科、浙江省高校重中之重学科、国家中医药管理局重点学科等36个,是浙江省高校一流学科建设单位,建有浙江省重点实验室/工程中心7个,2个专业入选国家临床医学研究中心核心成员单位。医院勇于承担社会责任,先后托管文成县人民医院、永嘉县中医医院、玉环县人民医院、龙港市人民医院、衢州市人民医院等,与贵州省荔波县人民医院建立对口支援关系。开展了多项慈善救助项目,在抗震救灾、抗台抢险、传染病防控等重大公共事件中和援外、援疆、援川、援黔、援青的任务执行中发挥了重要作用。在新冠肺炎疫情防控工作中表现突出,获省委办公厅、省政府办公厅通报表彰,并获“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”殊荣。医院信息化建设走在国内医院前列,获亚洲医院管理奖金奖。服务流程优化模式被人民日报、光明日报、中央电视台等中央媒体集中报道。医院获全国模范职工之家、全国杰出青年文明号、全国医院文化建设先进单位、全国女职工建功立业标兵岗、全国三八红旗集体、全国人文爱心医院、十大医学人文品牌医院等荣誉称号。。

张方毅 主任医师

泌尿系疾病的诊治。尤其是泌尿系结石的治疗,擅长输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜微创治疗结石;以及泌尿系肿瘤如膀胱肿瘤、肾肿瘤及肾上腺肿瘤的诊治及腔内微创治疗。

好评 100%
接诊量 22
平均等待 5小时
擅长:泌尿系疾病的诊治。尤其是泌尿系结石的治疗,擅长输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜微创治疗结石;以及泌尿系肿瘤如膀胱肿瘤、肾肿瘤及肾上腺肿瘤的诊治及腔内微创治疗。
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李静 副主任医师

中医针灸

好评 -
接诊量 3
平均等待 -
擅长:中医针灸
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孙莉 主任医师

风湿免疫性疾病及疑难风湿病症的诊疗,擅长于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风、白塞病、肌炎和皮肌炎、干燥综合征、溃疡性结肠炎、硬皮病、免疫性复发性流产及风湿病各种并发症的处理。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 30分钟
擅长:风湿免疫性疾病及疑难风湿病症的诊疗,擅长于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、痛风、白塞病、肌炎和皮肌炎、干燥综合征、溃疡性结肠炎、硬皮病、免疫性复发性流产及风湿病各种并发症的处理。
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肖美娟 副主任医师

擅长阿尔茨海默症诊断,头晕,面瘫,脑梗死,脑出血的诊治及脑血管病综合管理及防治。尤其擅长睡眠障碍,如:失眠,失眠伴焦虑,失眠伴抑郁;认知障碍,如:阿尔茨海默症,血管性痴呆,额颞叶痴呆等疾病的诊治

好评 100%
接诊量 180
平均等待 -
擅长:擅长阿尔茨海默症诊断,头晕,面瘫,脑梗死,脑出血的诊治及脑血管病综合管理及防治。尤其擅长睡眠障碍,如:失眠,失眠伴焦虑,失眠伴抑郁;认知障碍,如:阿尔茨海默症,血管性痴呆,额颞叶痴呆等疾病的诊治
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林源绍 副主任医师

帕金森,阿尔茨海默病,高血压等

好评 100%
接诊量 63
平均等待 -
擅长:帕金森,阿尔茨海默病,高血压等
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夏念格 副主任医师

主攻方向:癫痫及发作性疾病。 擅长癫痫、脑血管疾病、头痛头晕等神经系统常见病及疑难疾病。

好评 100%
接诊量 71
平均等待 15分钟
擅长:主攻方向:癫痫及发作性疾病。 擅长癫痫、脑血管疾病、头痛头晕等神经系统常见病及疑难疾病。
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全世超 副主任医师

三甲全科副主任,危重症硕士,擅长高血压、糖尿病、高血脂等慢病,肿瘤癌症筛查化疗,疫苗接种疾病预防,疲劳乏力腰腿痛等未分化疾病,健康管理,体检咨询,运动处方指导。

好评 99%
接诊量 2.6万
平均等待 -
擅长:三甲全科副主任,危重症硕士,擅长高血压、糖尿病、高血脂等慢病,肿瘤癌症筛查化疗,疫苗接种疾病预防,疲劳乏力腰腿痛等未分化疾病,健康管理,体检咨询,运动处方指导。
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彭建华 副主任医师

擅长耳聋特别是突发性耳聋的诊断及治疗;各类眩 晕特别是耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎以及其他 感染引起的眩晕如耳带状疱疹等疾病的诊疗。

好评 100%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:擅长耳聋特别是突发性耳聋的诊断及治疗;各类眩 晕特别是耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎以及其他 感染引起的眩晕如耳带状疱疹等疾病的诊疗。
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谢成龙 副主任医师

痴呆和帕金森病

好评 -
接诊量 12
平均等待 -
擅长:痴呆和帕金森病
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郝儒田 副主任医师

浙江省优秀中西医结合高层次人才,擅长乳腺肿瘤的外科及术后综合治疗;中西医结合治疗女性乳房胀痛、乳腺结节,急慢性乳腺炎,乳头溢液,男性乳房发育以及乳腺癌术后上肢水肿等;运用中药在乳腺癌术后和化疗期间的身体调理,以及中医中药预防和治疗乳腺癌术后复发转移方面临床疗效显著。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:浙江省优秀中西医结合高层次人才,擅长乳腺肿瘤的外科及术后综合治疗;中西医结合治疗女性乳房胀痛、乳腺结节,急慢性乳腺炎,乳头溢液,男性乳房发育以及乳腺癌术后上肢水肿等;运用中药在乳腺癌术后和化疗期间的身体调理,以及中医中药预防和治疗乳腺癌术后复发转移方面临床疗效显著。
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患友问诊

科普文章

现在临床上没有淋巴肉瘤的说法,淋巴肉瘤是非霍奇金淋巴瘤最初的名称,现在已不再使用。

淋巴组织起源的恶性肿瘤称为淋巴瘤,临床上按照病理类型,可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型。其中霍奇金淋巴瘤是一种相对少见但治愈率较高的恶性肿瘤,一般从原发部位向邻近淋巴结依次转移,是第一种用化疗能治愈的恶性肿瘤。非霍奇金淋巴瘤是一组具有不同组织学特点和起病部位的淋巴瘤,易发生早期远处扩散,根据淋巴瘤的生物学行为,可分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤理论上可以发生在全身各处淋巴组织,如胃肠道、脾脏、骨髓甚至中枢神经系统。

一旦出现淋巴瘤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

T细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金淋巴瘤,常见症状包括淋巴结肿大、体重下降、发热盗汗、疲乏无力等。

1.淋巴结肿大:T细胞淋巴瘤常伴随淋巴结肿大,可表现为局部或全身的淋巴结肿大。

2.体重下降:由于疾病对人体的消耗,患者可出现体重持续性的下降。

3.发热盗汗:长期的不明原因发热是T细胞淋巴瘤的症状之一,此外夜间盗汗也是一种常见的症状。

4.疲劳乏力:T细胞淋巴瘤患者常常感到疲劳和无力。

T淋巴细胞瘤是极为严重的疾病,患病后需要及时前往正规医院进行诊治,防止病情的进展。

铁皮石斛具有益胃生津,滋阴清热的功效,但是目前并没有直接的证据表明铁皮石斛对淋巴瘤具有一定的治疗效果。

铁皮石斛的临床使用方法一般为煎汤内服,其味甘,性微寒,归胃经、肾经;铁皮石斛具有益胃生津,滋阴清热的功效,在临床上的适应症有主治因热病津伤或胃阴不足引起的口干烦渴,食少干呕,以及病后虚热不退,骨蒸劳热,目暗不明,筋骨痿软等各种病证。由于目前并无直接证据可以证明单味铁皮石斛具有缓解或治疗淋巴瘤的作用,因此淋巴瘤患者的具体治疗方案建议咨询专业医生。

但是当存在以上不适症状或需要使用铁皮石斛进行相关治疗时,需要在医生指导下,谨遵医嘱适量使用,以免因药不对症或剂量过大,加重自身病情或诱发其他不良反应,影响患者后续疾病治疗。

#脂肪瘤#淋巴瘤#淋巴结核
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下巴里面有个包会滑动考虑为脂肪瘤、淋巴结核、淋巴结发炎、淋巴瘤、唾液腺肿大等因素导致。需根据不同的病因,采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。1.脂肪瘤:是因为皮下脂肪细胞的异常增殖而形成的良性肿瘤,一般可表现为无痛、可滑动的包。一般情况下无需进行特殊的治疗,如果出现不适或对外观造成困扰,可以通过手术切除脂肪瘤进行治疗。2.淋巴结核:淋巴结是结核分枝杆菌侵入淋巴结引起的病变,可导致淋巴结部位出现肿块,无疼痛或伴有轻度疼痛,质地中等偏软,触摸可移动。淋巴结结核可在医生指导下,采用抗结核药物进行治疗,如利福平、异烟肼等。3.淋巴结发炎:淋巴结发炎主要为致病菌从皮肤、黏膜或附近的感染性病灶侵入,导致引流区域淋巴结受累发生炎症反应,进而导致淋巴结肿大和疼痛。可通过口服或注射抗生素药物进行治疗,如头孢安卡胶囊、注射用青霉素钠等。4.淋巴瘤:淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,可发生在身体部位,所以出现在下巴也可导致下巴出现一个可滑动的包。主要以放化疗治疗为主。5.唾液腺肿胀:下巴附近存在唾液腺,当唾液腺发生肿胀或阻塞时,可能会形成滑动的包。这种情况可能与感染、炎症或结石相关。如果肿胀是由感染引起的,可能需要抗生素治疗,如头孢呋辛酯、红霉素等。如果是由结石阻塞引起的,可能需要进行手术。一旦出现下巴里面有个包会滑动的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行治疗。

淋巴瘤病人适合苹果、香蕉、橘子、猕猴桃等多种水果,但是不宜过多,适当即可。

淋巴瘤是发生于淋巴组织的一种恶性肿瘤期间,会导致身体虚弱,免疫力低下。适当补充水果可以起到改善作用,比如常见的苹果、香蕉、猕猴桃等水果,可以多吃,里面含有丰富的维生素、矿物质、果糖、纤维素等成分,可以为身体补充所需,提供营养,增强体质。还能促进胃肠道蠕动,帮助消化,预防便秘。需要注意的是,不建议过多食用,以免增加胃肠道负担,引发消化不良,比如腹痛、腹泻等。同时水果中含糖量较高,摄入过多,有可能会造成血糖水平异常。

饮食调节只能起到改善作用,对于淋巴瘤患者,还需要积极配合医生,及时采取手术治疗,切除病灶,避免继续加重。

#淋巴管炎#淋巴瘤
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淋巴病是一类影响淋巴系统的疾病,其症状可因具体的淋巴病类型而有所不同,包括淋巴结炎、淋巴管炎、淋巴瘤等。

  • 淋巴结炎:淋巴结炎是指致病菌如乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等,从皮肤、黏膜破损处或其他感染灶侵入淋巴结,导致淋巴结的炎症,一般属于非化脓性炎症。表现为淋巴结肿大、局部红肿、压痛、全身发热等症状。
  • 淋巴管炎:淋巴管炎是由感染、非感染因素导致的淋巴管炎症,急性淋巴管炎有恶寒、发热、患处疼痛、局部皮肤出现红晕或红线,慢性淋巴管炎有患处疼痛、肢端乏力等症状。
  • 淋巴瘤:淋巴瘤是起源于淋巴细胞和淋巴组织的恶性肿瘤,是一组异质性的肿瘤。淋巴系统症状包括无痛性进行性的淋巴结肿大或局部肿块,淋巴瘤侵及淋巴系统以外的器官,表现为相应器官的受侵、破坏、压迫等。比如原发性胃淋巴瘤有上腹部疼痛、恶心、呕吐、饱胀等症状。

想了解的人出现了淋巴系统相关的症状,请及时就医,由医生进行全面的评估和诊断。

#淋巴瘤#T细胞淋巴瘤#周围T细胞淋巴瘤
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T 细胞淋巴瘤是起源于 T 淋巴细胞的恶性肿瘤,通常和病毒感染以及原发或继发免疫缺陷等因素有关,患者一般会有发热、淋巴结肿大、皮肤损害、贫血等症状。

  • 发热:T 细胞淋巴瘤属于淋巴瘤中的一种类型,发热通常为首发症状,大多表现为不规则的高热。主要是由于病情没有得到控制,在体内高代谢引起。
  • 淋巴结肿大:无痛性淋巴结肿大也是 T 细胞淋巴瘤比较典型的症状,通常为浅表淋巴结肿大,可出现在腋窝、腹股沟以及颈部和锁骨等位置。部分肿大的淋巴结可出现压迫症状,严重时可出现疼痛。
  • 皮肤损害:由于肿瘤损伤皮肤,可导致皮肤损害症状,通常表现为丘疹、结节以及鱼鳞样变和红斑等。
  • 贫血:如果淋巴瘤侵犯骨髓,可能会导致贫血以及血小板减低等情况,可表现为皮肤黏膜苍白以及乏力等。

如果有 T 细胞淋巴瘤相关症状或身体有其他的不适,要及时到医院就医,完善相关检查,遵医嘱采用规范的治疗方案,以免延误病情。

新冠好了一个月以后,出现10天的发烧,有三个可能:第一,复阳了再次发烧。第二,有基础疾病,比如淋巴瘤、风湿性系统性疾病也会诱发原发疾病的出现,也是可以引起发烧。第三,新冠感染了以后,机体的免疫力是下降,有可能会有新的感染出现。建议还是要及时到医院里边就诊,做好尽早的排查。

根据中国艾滋病诊疗指南,认定了两种艾滋病相关肿瘤,分别为淋巴瘤和卡波西肉瘤。因卡波西肉瘤几乎只发生于免疫缺陷的患者,特别是艾滋病人群,所以卡波西肉瘤患者的就诊,需要到收治艾滋病的科室进行综合诊治。

淋巴瘤同样也是艾滋病相关肿瘤,虽然 HIV 阴性的淋巴瘤是需要到肿瘤科就诊,但如果感染了 HIV,情况就变得很不同,因为淋巴瘤的发生和发展与感染 HIV 后的免疫状态严重相关,治疗策略也是和免疫水平密切相关,切不可按照 HIV 阴性的淋巴瘤来治疗。

另外淋巴瘤的治疗效果和抗 HIV 治疗的疗效明显相关,HIV 病毒载量下降的快,免疫水平恢复的良好,对淋巴瘤的整体预后有很大帮助。所以艾滋病合并淋巴瘤是需要到收治艾滋病的科室进行综合诊治。广州医科大学附属市八医院感染三科是以收治艾滋病合并肿瘤为特色的感染科,拥有肿瘤学博士,对艾滋病合并淋巴瘤、卡波西肉瘤及其他恶性肿瘤性疾病有丰富的诊治经验。

艾滋病合并其他肿瘤性疾病,因每种肿瘤发生的部位不同,累及的系统不同,涉及到不同的科室,所以需要多学科团队进行综合诊治,根据患者肿瘤类型和分期,选择手术治疗、介入治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗,甚至是姑息治疗。感染三科建立了艾滋病合并肿瘤多学科协作团队,可以对艾滋病合并肿瘤性疾病进行综合评估,制定最合理的诊疗策略,保证抗 HIV 治疗及抗肿瘤治疗两不误,为艾滋病合并肿瘤性疾病患者的治愈带来了希望。

视频简介

作者信息:北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

淋巴瘤的特点是逐渐增大的,无痛性的淋巴结肿大一般不会引起疼痛,当然不是所有的淋巴瘤肿块都是无痛的。

当淋巴瘤所处的位置不良或者体积太大,压迫了神经的时候,也会引起疼痛或者甚至剧痛。比如说肿瘤压迫了颈部的神经,就会导致患者出现颈部疼痛的症状。而对于出现消化道淋巴瘤的患者会导致患者消化道出现梗阻,进而导致患者的排便出现异常,而引起腹部胀痛的这种表现。

在临床工作当中,当淋巴结异常肿大的时候、异常增大的时候、有各种怀疑的时候,还应该执行病理活检的金标准检查,就是做淋巴结的活检,通过病理、免疫组化、基因的检测来明确疾病的性质,避免耽搁病情。

总之淋巴瘤肿大一般不会疼,但无痛的淋巴结也未必一定就是淋巴瘤,要进行严密的准确的鉴别诊断。

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