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莱芜市人民医院,泰山医学院附属莱芜医院骨密度和结构其他特指疾患专家

简介:

济南市人民医院始建于1945年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体,技术精湛、设备先进、专科门类齐全的大型三级甲等综合医院。是山东第一医科大学附属人民医院,国家住院医师规范化培训基地,山东省研究生联合培养基地,山东第一医科大学、青岛大学医学院研究生教育基地。现医院辖南、北院区和市中院区、感染病院区,总占地面积310亩,建筑面积26.3万平方米,开放床位1360张,年门诊量120余万人次,出院病人6万余人次。现有在岗职工2114人,其中专业技术人员1989人,高级专业技术人员359人,硕、博士研究生481人,硕博士研究生导师22名,柔性引进国内知名专家、泉城学者8人,享受国务院政府特殊津贴2人,省、市有突出贡献的中青年专家9人,市级学科带头人、中青年学科骨干17人。设有73个临床、医技科室,拥有省、市医药卫生系统重点学科14个,济南市临床医学研究中心2个,济南市重点实验室9个。10个市级专业质控中心和数十个市级医学会、医师协会分会挂靠在医院。医院拥有美国GERevolutionCT、华科精准手术导航定位系统SR1等10万元以上先进设备460多台(件),为临床及科研教学工作提供强有力的支撑。医院与北京、上海等地知名医院合作,建立了多学科会诊中心(MDT),为肿瘤患者提供了最优的治疗方案;成立了房颤中心,开展了复杂心脏外科手术、房颤射频消融术。同时大力开展腔镜、介入等微创手术,均达到省内同级医院先进水平。成功创建国家级胸痛中心、心衰中心、卒中中心,省级癌症规范化病房,市级创伤中心、危重孕产妇救治中心,极大提升了急危重症患者的抢救能力和抢救水平。成立国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC),标志着代谢性疾病管理跨入了国家级专业管理体系,糖尿病患者的院内诊疗实现与国内前沿接轨。妇科、呼吸内科等4个专业科室通过了国家临床药物试验机构资格评估,为开展高质量的药物临床试验、打造国际标准化研究平台打下了坚实的基础。近3年来,获得山东省重点研发计划1项,山东省自然科学基金项目2项,市级及以上科研项目50余项,市级以上科技进步奖30多项。多年来,医院紧紧锚定建设“现代化鲁中区域医疗中心”目标定位,坚持“质量立院、科教兴院、人才强院、文化塑院”的发展战略,坚守“一切为了人民的健康”的宗旨和“厚德仁爱、精医创新”的院训,在管理体制、运行机制、服务模式、文化建设等方面进行了积极的探索和改革,顺形势、重质量、招贤才、强学科,将三甲医院建设标准融入医院常态管理中,使医院管理水平和综合实力再次跃上一个新的台阶。医院先后荣获“全国卫生先进集体”“全国卫生文明先进集体”“全国百姓放心示范医院”“医院改革创新奖”“全国百家‘三好一满意’示范医院”“山东省先进单位”“三好一满意”品牌医院、“山东省优质医疗服务示范单位”“省级文明单位”“山东省数字化医院建设先进集体”等荣誉称号。

王世平 副主任医师

阳痿,早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,前列腺炎,尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,无精症,弱精症,畸精症,低促性腺激素性性腺功能减退症,高促性腺激素性性腺功能减退症,高泌乳素血症,垂体瘤,低促,高促,显微取精术,显微精道重建术,输精管吻合术,输精管附睾吻合术,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,孕前检查,孕前体检,流产男性因素检查,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物

好评 99%
接诊量 2.2万
平均等待 1小时
擅长:阳痿,早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,前列腺炎,尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,无精症,弱精症,畸精症,低促性腺激素性性腺功能减退症,高促性腺激素性性腺功能减退症,高泌乳素血症,垂体瘤,低促,高促,显微取精术,显微精道重建术,输精管吻合术,输精管附睾吻合术,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,孕前检查,孕前体检,流产男性因素检查,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物
更多服务
陈国 主任医师

银屑病咨询、乏脂性皮炎、湿疹,皮肤外科(嵌甲、皮肤肿物、色素痣)、激光治疗、毛发病、尖锐湿疣等

好评 99%
接诊量 862
平均等待 1小时
擅长:银屑病咨询、乏脂性皮炎、湿疹,皮肤外科(嵌甲、皮肤肿物、色素痣)、激光治疗、毛发病、尖锐湿疣等
更多服务
施明亮 副主任医师

肿瘤综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤综合治疗
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玄菲 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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姜宗飞 副主任医师

神经外科疾病尤其是脑动脉瘤,脑动静脉畸形等疾病的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:神经外科疾病尤其是脑动脉瘤,脑动静脉畸形等疾病的诊断及治疗
更多服务
纪秀军 主任医师

重度痤疮,湿疹、银屑病、白癜风、黄褐斑、脱发、扁平疣、带状疱疹、荨麻疹、尖锐湿疣等常见皮肤性病,尤其擅长顽固性皮肤病,皮肤美容,微整形,面部皮肤屏障功能修复。

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 15分钟
擅长:重度痤疮,湿疹、银屑病、白癜风、黄褐斑、脱发、扁平疣、带状疱疹、荨麻疹、尖锐湿疣等常见皮肤性病,尤其擅长顽固性皮肤病,皮肤美容,微整形,面部皮肤屏障功能修复。
更多服务
唐思锋 副主任医师

胃肠肿瘤疾病,疝与腹壁外科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胃肠肿瘤疾病,疝与腹壁外科疾病
更多服务
王继松 副主任医师

待补充

好评 100%
接诊量 43
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
毕于合 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
杨世虎 副主任医师

银屑病、荨麻疹、皮炎、湿疹

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:银屑病、荨麻疹、皮炎、湿疹
更多服务

患友问诊

27岁,骨密度低,咨询用药。
7
2024-11-19 13:25:39
58岁患者咨询骨量减少导致的膝盖僵硬,寻求改善方案。
42
2024-11-19 13:25:39
63岁老人想咨询补充钙剂增强骨密度和修复关节磨损的问题。
10
2024-11-19 13:25:39
患者有骨质疏松症状,询问钙量问题及生活饮食建议。
9
2024-11-19 13:25:39
5岁男孩骨密度低,询问补钙药物建议。
23
2024-11-19 13:25:39
心脏二尖瓣脱垂,格林巴利综合征,肋骨骨折,骨密度低,腰椎脊柱酸痛,激素药和中药调理。
51
2024-11-19 13:25:39
45岁女性,绝经后,咨询补钙问题及是否需要化验骨密度。
34
2024-11-19 13:25:39
关节不适,想了解补软骨、护关节、增加骨密度和改善关节不适的保健品。
49
2024-11-19 13:25:39
49岁,关节疼痛,想了解服用哪种药物调理身体。
28
2024-11-19 13:25:39
36岁体检发现钙指标高,询问是否需要停止服用钙片。
24
2024-11-19 13:25:39

科普文章

#骨密度和结构其他特指疾患
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        骨密度测量部位一般选择骨盆和腰椎。其中,骨盆测量的骨密度更准确,测量时注意有无骨质增生和腰椎压缩。腰椎的骨密度测量往往容易受到骨质增生和椎体压缩。骨密度测定T评分是指患者扫描后的骨密度值与同种族、同性别的年轻人的峰值骨量的百分比,表示患者的骨密度与年轻人的骨密度的相关性;Z评分是指患者扫描后的骨密度值与同种族、同年龄的骨量相比较,表示患者的骨密度与同龄人的骨密度的相关性。
        那么如何看骨密度检测报告呢?一般有两种方法:
(1)看T评分:①T评分再-2.5以下为骨质疏松,推荐使用唑来膦酸每6个月使用一次;②T评分-2.5~-1.0为骨密度下降,建议补充含维生素D的钙片;③T评分>-1.0是正常范围。
(2)看报告上的T值分布图,一般有3种颜色,绿色代表正常、黄色代表骨密度下降、红色代表骨质疏松。简单点理解:绿灯OK不需要治疗、黄灯警告需要口服补钙、红色危险需要静脉钙针了。
        大家都会看骨密度报告了吗?

 

 

#骨密度和结构疾患 NOS#骨密度和结构其他特指疾患
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骨密度一般可以判定骨量多少,可以通过多次方法测量。骨密度,如果出现降低,就会容易出现骨质疏松,骨密度低对我们的健康是有害的,我们不应该忽视,如果是轻度的降低一般影响不大,不会有明显症状,如果不注意出现中到重度骨密度低时就会出现症状了,那么,骨密度低有什么危害呢?现在就为大家作讲解,仅作参考。

骨密度低的病人如果在平时不注意的,就有可能引起骨折可能,常见老年人胸腰椎压缩性骨折,轻度扭伤都会出现压缩性骨折,建议骨密度低的人在平时不可以做重活,也不要过度弯腰和剧烈运动。骨质相对脆弱,所以骨密度低的病人平时一定要小心,有随时骨折的危险。还有骨密度低的人一般会容易引起腰酸背痛,这种疼痛的感觉可以扩散的,骨盆甚至大腿小腿都会容易出现酸痛。这类病人一般稍进行活动时就会诱发或者加重的,这种情况下降只能长时间地坐着休息;骨密度低的人容易引起一个人身高降低,骨质会不同程度压缩,会让一个成年人身高减少,会让一个人变矮。还会容易使人出现驼背了,容易出现关节变形、退化的表现。

综上所述,骨密度降低后危害还是很多的,所以我们不能忽视,出现骨密度低时应该降低运动强度,积极进行补钙促进骨质生成的药物对症治疗,一般可以避免上述疾病的发生。

#骨密度和结构疾患 NOS#骨密度和结构其他特指疾患
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                      骨密度检查是怎么回事呢?
 
         随着临床流行病学调查的逐步深入,中老年人的骨质状况调查情况令人堪忧。生理情况下,人体骨质随着年龄的增长,进入到老年人时期,钙质流失的比较多。而尤其以女性老年人钙质丢失的比较多,也是比较容易发生骨质疏松症的。那么平时怎么去检查骨质疏松症呢?临床上采用比较多的就是骨密度检查。
 
        骨密度检查其实是一种检查身体骨骼健康程度常用的方法。现在这个检查的方法已经逐渐被大众所认识。现在比如说怀疑骨头本身出现了问题,有时候需要判断一下,骨头是否坚强是否健康,那么这个时候需要做什么检查呢?这个时候首选的就是骨密度检查。
 
        骨密度检查又叫双能x线吸收法。其实它的过程操作也是像拍x片一样,只需要人躺在机器上,然后骨密度检测仪就会自动的发出一种射线,透过人体特定的部位来获取特定部位骨质的强度信号,从而得到一个具体的数值。这个这个数值会在电脑系统中显示结果,这个结果就是被检测的骨骼的骨质情况。骨密度的结果一般是分为正常,低密度,中密度还是骨质疏松。骨密度检查的放射量,其实只有拍胸片的1/30,而相当于ct的1/100放射量,所以是相对来说危害比较小的。而且,骨密度检查一个部位的费用大概是100块钱左右。所以说比如长期卧床,女性45周岁以后绝经或者临近绝经期,以及男性60岁以上的老年人,需要做评估骨骼的健康的话,建议可以做骨密度的检查。
#骨密度和结构疾患 NOS#骨密度和结构其他特指疾患
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当人们迈入到中老年的阶段之后,身体的各项功能相比之前都会有所退化。特别对于进入到50岁之后的人群而言,骨质疏松是他们比较常患的疾病之一。而且据有关数据统计,人们在骨骼到达的峰值之后,也就是35岁之后,这个时候身体中的骨骼会有一个下滑式的状态,也就是骨质会处在一种流失的状态中。特别是当人们到达50岁以后,身体内的骨质流失状况会更加严重。如果在日常生活中不注意这方面的养护的话,很容易导致发生骨折或者是一些其他关节方面的疾病,会给人们的身心健康带来很大的影响。

 

 


在日常生活中,哪些行为增加骨质疏松的风险呢?


1:抽烟喝酒


众所周知,抽烟喝酒对于健康是百害而无一利的。无论是对于男性朋友还是女性朋友而言,抽烟喝酒都会对健康造成很大的隐患,因为烟草中不仅含有尼古丁会对人体健康造成伤害,而且还含有一种名叫烟碱的成分,这种成分不仅会妨碍骨细胞的正常生长,还会减弱破骨细胞,造成骨细胞和破骨细胞处在一种失衡状态中,从而导致骨质流失,出现骨质疏松的症状。除此之外,人们如果过度摄入酒精,会加剧骨密度流失,增加骨质疏松的风险。


2:高盐食物


对于中老年人而言,如果日常饮食,含盐量过高,特别是喜欢吃一些比如腌制食物,像火腿和咸菜等,这些食物中的含盐量已经远远超出人体所需正常的含盐量,而且因为经过腌制,已经破坏了食物的本身的营养,人们食用过多后,不仅会造成血压异常,还会导致钠元素异常流失,长期食用此类食物很容易诱发骨质疏松。

 

 

3:缺乏锻炼


长时间的坚持锻炼,对于加强人们的身体素质是十分有益的,而且还能强健骨骼,还能够促进骨骼对钙的吸收,对预防骨质疏松有一定的效果。但由于现在大多数人们的生活方式,随着社会的发展有所改变,人们沉迷于电子产品,不进行锻炼的话,不仅会有一些健康隐患,而且会使骨质流失加快,容易诱发骨质疏松。


4:喝咖啡


咖啡虽然受到很多人的喜爱,但是如果每天摄入咖啡的量过多的话,会破坏人体中其他物质的吸收,会使缺钙的情况更加严重,极其容易诱发骨质疏松。

 

在日常生活中可以多吃这三物,有利于帮助增加骨密度,降低患骨质疏松的风险。


第一种:豆制品


像豆腐这一类的豆制品中,富含人体中所需的一些营养元素,含有钙元素和维生素d,众所周知,维生素d可以帮助钙的吸收,而人体中骨质流失的很重要的原因之一就是因为缺乏钙,通过食用豆制品,对健康是十分有益的,常常食用它们,可以有效的预防和改善骨骼钙质缺乏,预防和改善骨质疏松。


第二种:绿色蔬菜


蔬菜是我们餐桌上必不可少的角色,每一餐都要吃它们,像一些菠菜,芹菜,油麦菜等,它们本身的营养元素对人体健康是十分有益的,特别是一些绿色蔬菜中含钙量是很高的,常食用绿色蔬菜不仅能够提高人体抵抗疾病的能力,而且还能够增加人体骨密度。


第三类:菌类食物


菌类在我们的餐桌上是常见到的食物之一,可以炖汤喝也可以做菜,而且含有很多的人体所需的维生素,特别是维生素d含量丰富。所以常常食用这类食材,对人体中钙的吸收十分有益,而且还能帮助强壮骨骼,而且它们含有的氨基酸成分和肉蛋中的蛋白质成分相差无几,常食用这类食物的话,也可以促进人体正常骨骼的生长发育。


除了介绍的这三种食物之外,还有可以多吃鱼肉,鱼肉是受到很多人的喜欢,而且鱼肉中的氨基酸含量是十分丰富的,氨基酸可以促进人体中蛋白质的合成,中老年人在日常饮食中多食用一些鱼肉,可以降低患骨质疏松的风险。而且鱼肉本身的脂肪含量很低,对于一些血脂和血压异常的患者,也可以食用,没有忌口。


总结,除了在日常生活中要注意不要做这些伤害人体骨骼的行为,比如说抽烟喝酒、饮食中多食用一些高盐食物,日常不锻炼和过量摄入咖啡等,还要注意多吃豆制品、绿色蔬菜、菌类、食物、鱼肉等,提升人体骨密度,注意通过体育锻炼来养护骨骼,预防骨质疏松。

#骨密度和结构疾患 NOS#骨密度和结构其他特指疾患#关于生育的一般性咨询和指导
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1.什么是骨密度?

骨密度,是指单位体积(体积密度)或者是单位面积(面积密度)所含的骨量。

长骨的生长是一个较长的过程。从胚胎早期间充质向骨原基分化起始,到成人期骨发育成熟即干骺端融合后,长骨即停止生长。

成年前骨骼不断构建、塑形和重建,骨形成和骨吸收的正平衡使骨量增加,并达到骨峰值,这个过程大约需要 20 年。

2.什么是骨质疏松?

骨质疏松症( osteoporosis,OP)是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性,是老年患者致残和致死的主要原因之一。

但是,在婴幼儿期、儿童期、青少年期骨骼发育是不断增粗、伸长、骨矿物质沉积的过程,骨密度体现的是单位面积骨矿物的含量,骨密度低并不提示病症,而是骨骼生长旺盛的标志。

3.骨密度检查有哪些方法?

目前临床和科研常用的骨密度测量方法有双能 X 线吸收检测法(DXA) 、定量计算机断层照相术(QCT ) 、外周 QCT (pQCT ) 和定量超声(QUS) 等。

其中,双能 X 线吸收检测法骨密度测量是最常用的骨密度测量方法,可用于骨质疏松症的诊断、骨折风险性预测和药物疗效评估,也是流行病学研究常用的骨骼评估方法。

定量超声骨密度检测通常测量部位为跟骨,目前主要用于骨质疏松风险人群的筛查和骨质疏松性骨折的风险评估,但超声骨密度还不能用于诊断和药物疗效判断,国内外尚无统一的超声骨密度筛查判定标准。所以,用超声骨密度检查来评估骨质疏松的风险并不合适,双能 X 线吸收检测法应该作为首选。

4.哪些人群需要做骨密度测定?

中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会在 2017 年制定的原发性骨质疏松症诊疗指南中指出了骨密度测量的临床指征,包括:

  • 65 岁以上女性、70 岁以上男性;
  • 有一个或多个骨质疏松危险因素的 65 岁以下女性和 70 岁以下男性;
  • 脆性骨折史或脆性骨折家族史的成年人;
  • 各种原因引起的性激素水平低下的男女成年人;
  • X 线片已有骨质疏松改变者;
  • 接受骨质疏松治疗、进行疗效监测者;
  • 有影响骨代谢疾病或使用影响骨代谢药物史;
  • 国际骨质疏松基金会骨质疏松症风险一分钟测试题回答结果阳性者(国际骨质疏松基金会发布的骨质疏松测试题);
  • 亚洲人骨质疏松自我筛查结果≤-1 者。

这个临床指征阐述非常专业化,但是并没有提及儿童。

5.什么情况下,孩子需要测定骨密度?

对于健康的儿童来说,如果没有反复骨折、骨畸形、X 线提示骨量减少等情况,不需要常规进行骨密度检查。换句话说,正常生长发育的孩子是没有必要做这样检查的。

需要监测骨密度的儿科疾病包括:

  • 长期全身性使用糖皮质激素者;
  • 慢性炎性疾病(如全身型幼年特发性关节炎、炎症性肠病);
  • 原发或继发性性腺机能减退;
  • 长时间活动能力受限者;
  • 成骨不全症;
  • 青少年型特发性骨质疏松;
  • 复发性低创伤骨折;
  • X 线明显骨量减少。

哪些情况下孩子不适合做骨密度测定?

  • 单纯的骨痛(无其他因素比如骨折或者上述适应症中的任何一项所致);
  • 其他慢性疾病(无适应症中提示的慢性疾病所致);
  • 单纯的外伤性骨折(无适应症中的任何一项所致)。

6.如何保护孩子的骨骼健康?

家长们很关注孩子的发育和营养状况,因此孩子的骨骼健康也越来越受到重视。

骨密度降低与儿童青少年骨折风险增加有关,但是,仅根据骨密度标准来判定骨质疏松症的诊断是不够的。

虽然对儿童进行骨密度测定并不能预测其骨质疏松和脆性骨折的风险,但有研究表明,随着年龄增长和活动能力增强,儿童青少年期如果没有足够的骨矿化,发生骨折风险的概率会比正常的孩子高。

充足的钙摄入对获得理想骨峰值、减缓骨丢失、改善骨矿化和维护骨骼健康有益。

钙质摄取不足、维生素 D 摄入不足、缺乏运动、肥胖、偏好碳酸饮料等都是影响孩子骨骼健康的危险因素。合理安排膳食结构、保证膳食中充分的钙摄入、补充维生素 D、吃动平衡是保持骨健康的基本要求。

小结

双能 X 线吸收检测法骨密度测量是临床和科研最常用的骨密度测量方法,国内外尚无统一的定量超声骨密度筛查判定标准。

对于健康的儿童来说,如果没有反复骨折、骨畸形、X 线提示骨量减少等情况,不需要常规进行骨密度检查。

合理安排膳食结构、保证膳食中充分的钙摄入、补充维生素 D、吃动平衡是保持骨健康的基本要求。

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