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莱芜市人民医院,泰山医学院附属莱芜医院多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]专家

简介:

济南市人民医院始建于1945年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体,技术精湛、设备先进、专科门类齐全的大型三级甲等综合医院。医院共辖南、北院区和市中院区、感染病院区,总占地面积310亩,建筑面积26.3万平方米,开放床位1360张,年门诊量120余万人次,出院病人6万余人次。医院现有在岗职工2114人,其中专业技术人员1989人,高级专业技术人员359人,硕、博士研究生481人,硕博士研究生导师22名,柔性引进国内知名专家、泉城学者8人,享受国务院政府特殊津贴2人,省、市有突出贡献的中青年专家9人,市级学科带头人、中青年学科骨干17人。医院设有73个临床、医技科室,拥有省、市医药卫生系统重点学科14个,济南市临床医学研究中心2个,济南市重点实验室9个。医院拥有美国GERevolutionCT、华科精准手术导航定位系统SR1等10万元以上先进设备460多台(件),为临床及科研教学工作提供强有力的支撑。同时,医院与北京、上海等地知名医院合作,建立了多学科会诊中心(MDT),为肿瘤患者提供了最优的治疗方案;成立了房颤中心,开展了复杂心脏外科手术、房颤射频消融术。医院成功创建国家级胸痛中心、心衰中心、卒中中心,省级癌症规范化病房,市级创伤中心、危重孕产妇救治中心,极大提升了急危重症患者的抢救能力和抢救水平。医院还成立了国家标准化代谢性疾病管理中心(MMC),标志着代谢性疾病管理跨入了国家级专业管理体系,糖尿病患者的院内诊疗实现与国内前沿接轨。此外,妇科、呼吸内科等4个专业科室通过了国家临床药物试验机构资格评估,为开展高质量的药物临床试验、打造国际标准化研究平台打下了坚实的基础。医院近3年来,获得山东省重点研发计划1项,山东省自然科学基金项目2项,市级及以上科研项目50余项,市级以上科技进步奖30多项。医院秉承“质量立院、科教兴院、人才强院、文化塑院”的发展战略,坚守“一切为了人民的健康”的宗旨和“厚德仁爱、精医创新”的院训,在管理体制、运行机制、服务模式、文化建设等方面进行了积极的探索和改革,将三甲医院建设标准融入医院常态管理中,使医院管理水平和综合实力再次跃上一个新的台阶。医院先后荣获“全国卫生先进集体”“全国卫生文明先进集体”“全国百姓放心示范医院”“医院改革创新奖”“全国百家‘三好一满意’示范医院”“山东省先进单位”“三好一满意”品牌医院、“山东省优质医疗服务示范单位”“省级文明单位”“山东省数字化医院建设先进集体”等荣誉称号。济南市人民医院致力于为患者提供高水平的医疗服务,不断提升综合实力和管理水平,是您的健康守护者。同时,医院也为早发型卵巢功能不全(POI)等疾病患者提供专业的诊疗服务,帮助患者了解并预防相关疾病,积极开展健康教育和预防措施,为患者提供全方位的医疗保健服务。早发型卵巢功能不全(prematureovarianinsufficiency,POI),又称卵巢功能低下,是指39岁以前的获得性高促性腺发育不良,下丘脑-垂体区域器质性病变所致,下丘脑-垂体区,药物治疗,不确定,不要吃含有激素类的食品或者是含有激素的补品,血生化检查,激素测定,。

王世平 副主任医师

阳痿,早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,前列腺炎,尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,无精症,弱精症,畸精症,低促性腺激素性性腺功能减退症,高促性腺激素性性腺功能减退症,高泌乳素血症,垂体瘤,低促,高促,显微取精术,显微精道重建术,输精管吻合术,输精管附睾吻合术,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,孕前检查,孕前体检,流产男性因素检查,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物

好评 99%
接诊量 2.2万
平均等待 1小时
擅长:阳痿,早泄,遗精,勃起功能障碍,性功能障碍,前列腺炎,尿道炎,包茎,睾丸附睾炎,精索静脉曲张,弱精少精无精畸精,不育不孕,男性不育,阴囊湿疹,阴囊潮湿,珍珠疹,阴囊潮湿,包皮过长,包皮手术,包皮炎,膀胱过度活动综合症,无精症,弱精症,畸精症,低促性腺激素性性腺功能减退症,高促性腺激素性性腺功能减退症,高泌乳素血症,垂体瘤,低促,高促,显微取精术,显微精道重建术,输精管吻合术,输精管附睾吻合术,ED,PE,显微精索静脉曲张结扎术,孕前检查,孕前体检,流产男性因素检查,勃起不坚,勃起无力,尿频,尿急,尿不尽,尿痛,尿道分泌物
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陈国 主任医师

银屑病咨询、乏脂性皮炎、湿疹,皮肤外科(嵌甲、皮肤肿物、色素痣)、激光治疗、毛发病、尖锐湿疣等

好评 99%
接诊量 862
平均等待 1小时
擅长:银屑病咨询、乏脂性皮炎、湿疹,皮肤外科(嵌甲、皮肤肿物、色素痣)、激光治疗、毛发病、尖锐湿疣等
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纪秀军 主任医师

重度痤疮,湿疹、银屑病、白癜风、黄褐斑、脱发、扁平疣、带状疱疹、荨麻疹、尖锐湿疣等常见皮肤性病,尤其擅长顽固性皮肤病,皮肤美容,微整形,面部皮肤屏障功能修复。

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 15分钟
擅长:重度痤疮,湿疹、银屑病、白癜风、黄褐斑、脱发、扁平疣、带状疱疹、荨麻疹、尖锐湿疣等常见皮肤性病,尤其擅长顽固性皮肤病,皮肤美容,微整形,面部皮肤屏障功能修复。
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杨世虎 副主任医师

银屑病、荨麻疹、皮炎、湿疹

好评 100%
接诊量 7
平均等待 -
擅长:银屑病、荨麻疹、皮炎、湿疹
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刘长江 副主任医师

慢阻肺、肺心病、哮喘、支气管扩张、肺纤维化、肺栓塞、肺癌等疾病的诊治

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:慢阻肺、肺心病、哮喘、支气管扩张、肺纤维化、肺栓塞、肺癌等疾病的诊治
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施明亮 副主任医师

肿瘤综合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤综合治疗
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玄菲 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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梁燕 副主任医师

擅长认知障碍,脑血管病的诊疗和预防,头痛,头晕,失眠,癫痫,周围神经病及神经内科疑难病症的诊断及治疗。

好评 -
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长认知障碍,脑血管病的诊疗和预防,头痛,头晕,失眠,癫痫,周围神经病及神经内科疑难病症的诊断及治疗。
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姜宗飞 副主任医师

神经外科疾病尤其是脑动脉瘤,脑动静脉畸形等疾病的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:神经外科疾病尤其是脑动脉瘤,脑动静脉畸形等疾病的诊断及治疗
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唐思锋 副主任医师

胃肠肿瘤疾病,疝与腹壁外科疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:胃肠肿瘤疾病,疝与腹壁外科疾病
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患友问诊

我有多囊卵巢综合征,卵泡发育不良,想知道暖宫孕子丸和枸橼酸氯米芬胶囊是否可以同时使用?
7
2024-11-23 17:15:39
我正在备孕,想知道如何选择叶酸,并且担心多囊卵巢综合征的风险。最近减肥瘦了10斤,经期正常来了,之前吃了优思明。现在我正在准备检测卵泡,需要了解更多关于备孕的信息。患者女性25岁
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2024-11-23 17:15:39
我下巴两腮长痘很久了,经期时更严重,之前用过药但耐药性强,想知道是否是多囊卵巢综合征引起的?
13
2024-11-23 17:15:39
27岁女性,月经不正常,想了解炔雌醇环丙孕酮片的作用和用法,是否可以调理月经?
50
2024-11-23 17:15:39
我有多囊卵巢综合征,医生开了醋酸环丙孕酮片,想了解用药注意事项和可能的副作用。
47
2024-11-23 17:15:39
我想了解格华止缓释片和普通格华止的区别,我的血糖还好,但胰岛素稍微高一点,如何服用?我是女性,25岁,自己使用,备孕会有影响吗?我有轻微胰岛素抵抗和多囊卵巢综合征。
40
2024-11-23 17:15:39
我有掉头发、月经推迟和小便后有血丝的症状,能否用二甲双胍治疗?患者女性38岁
32
2024-11-23 17:15:39
我想咨询有没有戊酸雌二醇片/环丙孕酮片?我是因为多囊卵巢综合征需要用药。
41
2024-11-23 17:15:39
28岁女性,睾铜偏高,医生开了达英35,想知道如何正确用药?
62
2024-11-23 17:15:39
备孕期间的多囊排卵障碍患者寻求营养指导,询问特定营养品的适用性。
66
2024-11-23 17:15:39

科普文章

#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄期女性常见的一种生殖内分泌相关性疾病,其主要特征为持续无排卵、多毛/痤疮等高雄激素表现、卵巢呈多囊样改变等,且常伴有胰岛素抵抗和肥胖。在我国育龄期妇女中,PCOS的患病率约为7-8%,其导致的不孕约占无排卵性不孕总人数的50%-70%,严重影响女性身心健康。

目前多囊卵巢综合征的发病机制仍不明确,临床治疗也是以口服雌、孕激素调节月经周期,以及药物促排卵和辅助生殖为主。

这么一个让患者苦恼、让医生棘手的疾病,能够用“饮食疗法”来改善吗?

大量临床调查研究表明,肥胖与多囊卵巢综合征之间互为因果关系,70%的PCOS患者存在糖脂代谢紊乱。所以,减轻体重、调整生活方式是改善PCOS患者排卵情况,增加胰岛素敏感性的重要手段。尤其是对于肥胖型PCOS患者,当体重下降到一般水平时,多数患者可恢复正常排卵。

那么,应该采取怎样的膳食调整呢?

1.控制总能量摄入:肥胖的直接起因是长期能量摄入超标。治疗就必须坚持足够长的时间,持之以恒地控制能量摄入。有研究显示,超重或轻度肥胖患者每天减少300-500kcal的能量摄入,每月体重可降低1-2kg;中度或重度肥胖者每天减少500-1000kcal,半年可减重10%。但值得注意的是,减少能量摄入,不等于要盲目节食或禁止主食,科学合理的膳食分配既可以为我们提供均衡的营养,也可以做到健康减重。特别是对于正处在生长发育阶段的青少年而言,更要避免,以防发生神经性厌食或酮症。

2.限制脂肪:脂肪是高能量密度食物,摄入过多容易囤积在体内引起肥胖,而猪油、牛油等动物油脂内更是含有较多的饱和脂肪酸,长期食用会增加心血管疾病风险。所以,肥胖患者在控制总能量的基础上,其脂肪摄入应控制在25%~30%。建议日常膳食用油选择橄榄油、菜籽油、玉米油等富含不饱和脂肪酸的植物油。

3.限制碳水化合物:碳水化合物可以在体内转化为脂肪,特别是蔗糖、麦芽糖,以及蜜饯、甜点等含有简单糖的食品,更容易造成脂肪沉积。所以建议肥胖患者摄入的碳水化合物应保持在每日摄入总能量的40%~55%。主食多选用燕麦、荞麦面、玉米面等粗杂粮食物,同时要注意膳食纤维的补充,可达到25g~30g/天。

4.保证优质蛋白的供给:蛋白质是机体的能源物质,正常情况下,其供能比应在12%~15%左右。但采用低能量膳食治疗(800-1500kcal/天)的中度以上肥胖患者,可以在饮食医嘱指导下适当增加蛋白质的摄入。同时,应注意选择生物效价较高的优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾及豆制品等。

5.保证充足的维生素和矿物质:因为摄入总量受限,减肥期间有可能出现维生素和无机盐的缺乏,所以合理的食物选择和搭配尤为重要。新鲜的蔬菜,特别是深色蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,而且能量很低,又能增加饱腹感,可以适当多吃,每日不少于500g;水果每天应食用200~300g,推荐选择升糖指数较低的柑橘、苹果、梨等;

6.改善饮食习惯:细嚼慢咽,饮食规律有度,控盐(3-6g/日)、限制酒精和富含嘌呤的食物,改变挑食、偏食、喜吃零食和甜食以及睡前加餐的习惯,避免饮浓茶和咖啡。

7.正确认识疾病,缓解精神压力,坚持有氧运动等对减轻体重、改善多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢异常,帮助其恢复排卵都有帮助,对提高生活质量也具有重要意义。

#不孕病#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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#不排卵性不孕#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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促排卵药物包括口服的及肌注的

口服的促排卵药:

(1)来曲唑(LE),PCOS诱导排卵的一线用药,且可用于氯米芬抵抗或治疗失败的患者。从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,2.5mg/d,共5日,后续根据卵泡监测的情况来调整。

(2)氯米芬(CC),为传统一线促排卵药物,有弱的抗雌激素作用,可与下丘脑和垂体的内源性雌激素受体竞争,解除雌激素对垂体分泌促性腺激素的抑制,从而诱导排卵,CC从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,50mg/d,共5开,后续根据卵泡发育的情况来调整。

肌注促排卵药物:

(1)绝经期促性腺激素(HMG):由绝经后妇女尿中提取。每支HMG含FSH及LH各75IU。

(2)纯化促卵泡素(FSH):HMG中所含LH对诱发超排卵不利,进行纯化后每支含FSH75IU,LH<1IU。近年来,通过基因重组工程已获得超纯化FSH,商品名为果纳芬或HPFSH,更进一步降低了LH的含量,每支含FSH75IU,LH<0.001IU,且不含其他蛋白质,可皮下注射。

(3)绒毛膜促性腺激素(HCG):其化学结构及生物学活性与LH类似HCG在体内第一半衰期为5~6h,第二半衰期为23.9h,故一次注射HCG10000IU可产生相当于自然周期排卵前LH峰值的20倍效能,且作用持久,有助于支持黄体功能。

卵泡发育不好,可配合促排卵药物治疗,具体的需要根据监测的卵泡的情况及既往用药的情况来定,需要在医生指导下用药。监测排卵过程中可随时来找我,可购买卵泡监测随访追问包,根据具体情况给您具体指导,祝您生活愉快,早日好孕,再见

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