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会同县人民医院女性不孕专家

简介:

会同县人民医院始建于1939年,经过八十多年的发展,已成为集医疗、保健、科研、教学、预防、康复于一体的“三级综合性医院”,为湖南省人民医院定点指导医院,湖南省脑科医院(湖南省第二人民医院)对口帮扶医院,湖南医药学院临床教学实践医院,湖南省助理全科医生培训基地,担负着全县及周边县、市近50万人口的医疗保健服务工作。医院始终秉承“恪守医德、人性关怀、严谨求精、创新致远”的办院宗旨,为百姓提供“诚挚、温馨、权威、便捷”的医疗健康保健服务。医院占地面积约11万平方米,业务用房5.34万平方米,预留用地1.5万平方米,编制床位680张,开放床位1082张。开设有临床、医技、职能科室共49个,拥有湖南省县域省级重点学科1个(骨科);县域省级重点学科建设项目2个(呼吸与危重症医学科、心血管内科);县域市级重点学科11个(普外科、心血管内科、呼吸与危重症科、神经内科、肾内科、神经外科、泌尿外科、妇产科、临床药学、检验科、影像科)。配备GE1.5T核磁共振、GE64排128层CT、飞利普DR、GES10彩超、飞利普四维彩超、史赛克1488高清腹腔镜及电子胃、GEDSA、联影钼靶机、小儿或成人纤维支气管镜、移动式三维C臂、18人高压氧舱等一大批先进的诊疗设备。目前建有急诊急救五大中心——胸痛中心、卒中中心、创伤中心、高危孕产妇抢救中心、新生儿救治中心。现有在职职工795人,其中研究生5人,专业技术人员763人,其中正高10人、副高101人、中级职称208人。现能进行大多数疑难危重病症的检测、诊断和治疗。目前已开展神经外科、心内科、普外科、肝胆外科、乳甲胸外科、肛肠科、泌尿外科、骨科、烧伤科、妇科、产科、耳鼻咽喉—头颈外科、眼科等高难度手术,如肝叶切除、门奇断流术、全胃切除术、腹腔镜下胆道探查术、腹腔镜下腹股沟疝补片无张力修补术、支气管电子纤维镜检查及治疗技术、无创呼吸机辅助呼吸支持技术、肾癌根治、经皮肾镜下钬激光取石手术、肾动脉栓塞术、经皮椎弓根螺钉内固定术、全髋关节置换术、关节镜下检查及治疗、腰椎滑脱复位内固定术、椎间盘摘除术、椎弓根脊柱内固定术、断指再植术、阴式子宫切除术、无痛分娩、显微镜下颅脑肿瘤切除术、脑内血肿微创清除术、全脑血管造影、冠脉造影、经皮冠状动脉介入治疗、神经介入、脑血栓拉栓术、大咯血介入填塞术、白内障超声乳化+IOL术、荧光素钠眼底照相血管造影检查技术、眼底激光光凝术、经内镜消化道息肉高频电刀切除术、显微镜下鼓膜修补术、耳鼻咽喉科头颈外科中大型手术。近几年在全国和省级刊物发表了学术论文120篇,获县、市多项科研成果奖,“Poly(I:C)介导的炎症抑制在脑缺血预适应中的保护作用机制研究”获省卫健委科研项目。医院多次被湖南省卫生厅授予“文明医院”、“文明卫生单位”、获怀化市“天使杯”护理质量最高奖励。会同县人民医院将始终坚持以人民健康为中心,以救死扶伤、防病治病、提高人民健康水平和促进医学事业发展为宗旨,为保障全县人民的身体健康做出新的更大贡献。办院宗旨:恪守医德、人性关怀、严谨求精、创新致远。。

王开福 副主任医师

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少弱精,女性促排卵,医院开处方药,网上无法购买。患者男性41岁
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科普文章

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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