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辽阳市第二人民医院帕金森病性痴呆[震颤麻痹性痴呆]专家

简介:

辽阳市第二人民医院创建于1950年,经过七十多年的发展建设,现已成为集医疗、科研、教学、预防保健、康复、医养结合于一体的现代化三级综合性医院。医院在本地区最早成为中国医科大学教学医院,至今已15年,承担着中国医科大学临床实习医生教学任务;是中国医学科学院阜外心血管病辽阳技术协作医院、北京同仁医院辽阳技术协作医院;是辽阳市职业病医院、辽阳市红十字医院、辽阳市职工工伤医疗定点医院;是辽阳市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险及多家保险公司定点医院等。医院占地面积2.4万平方米,建筑面积5.3万平方米,编制床位800张,开放床位1123张。现有职工人数1045人,其中卫生技术人员863人,硕士研究生40人,副高级以上职称166人。设有临床科室26个,门诊医技科室40个。医院布局合理、环境优雅、功能完善、科系齐全。设有胸痛中心、卒中中心、眩晕中心、康复中心、睡眠中心、医养中心、老年医学中心、重症医学中心等。有市级名科4个,市级名医10人,市质控中心主任委员4人,省级以上学术委员40人。医院还注重与国内顶尖医疗机构加强合作,近五年成功实施千余例疑难高端手术,部分手术填补省、市空白,使辽阳百姓足不出市即可享受国内一流专家的诊疗服务。医院医疗设备先进,拥有先进设备400余台件。拥有飞利浦1.5T核磁共振影像系统、西门子128层螺旋CT机、飞利浦DSA数字减影血管造影系统、贝克曼全自动生化分析流水线系统、SRM-IV良性阵发性位置性眩晕诊疗系统、耳鼻喉内窥镜摄像系统、奥林巴斯290电子胃镜、开立550电子胃肠镜、荷兰普兰梅卡口腔全影X光机、费森尤斯血透血滤机等先进大型设备。医院重视科研教学工作,与国内知名医院和专家广泛合作。引进和吸收先进医疗技术的同时,还成功举办了多届“辽阳市心脏大会”“辽阳市卒中大会”“辽阳市耳鼻咽喉头颈外科学术会议”等高级别学术活动。近5年来,医院共引进100项新技术,参与国家重点研发计划专项课题1项。其中,国家级技术8项,省级技术66项,共有7项科研被市科委批准市级立项,7项科研成果获辽阳市政府科技进步奖。医院勇于担当社会责任。全面取消药品加成,加快分级诊疗制度建设,落实家庭医生签约服务,推进基本药物制度落实,主动将优质资源下沉基层,医疗集团下属成员单位达到27家,通过对口支援、技术输出、进修学习等形式,充分带动了基层卫生人才的培养及医疗服务水平的提升。通过派驻医务人员到乡村、老年公寓、学校、残联定点帮扶,积极解决基层百姓及弱势群体看病难、看病贵问题。2020年新冠疫情发生以来,医院冲锋在前,圆满完成了上级布置的各项疫情防控工作任务,在疫情防控常态化工作中,医疗救治工作和疫情防控工作两手抓、两手硬。医院传承“博极医源、广洒仁爱”的医院精神和“求实、创新、诚信、自强”的院训,狠抓党风廉政建设、平安医院建设、行业作风建设,提升医院管理和服务水平,树立医院良好社会形象,促进了医院持续健康和谐发展。医院先后荣获了“全国百姓放心示范医院百佳医院”“全国医院文化建设先进单位”“辽宁省精神文明建设先进单位”“辽宁省卫生系统诚信服务杯标兵单位”“辽宁省群众最满意医疗机构”“辽阳市先进集体”等多项殊荣。七十多年来,辽阳市第二人民医院不断开拓创新、锐意改革、科技建院、文化兴院,为广大患者提供优质、高效、便捷的医疗服务。目前,广大员工正意气风发、团结一心,对标三甲医院标准,不断强技能提质量,为创建“百姓最信赖医院和三级甲等医院”努力奋斗!一种常见的神经系统变性疾病,帕金森病是由于大脑中的黑质细胞退化、分泌的多巴胺减少而引起的一组临床症状,是遗传、环境、老化等因素共同作用的结果,颅脑,帕金森病主要通过帕金森叠加综合症、继发性帕金森综合症、特发性震颤等方面来鉴别。,帕金森病主要通过帕金森叠加综合症、继发性帕金森综合症、特发性震颤等方面来鉴别。,帕金森的病人最好避免高蛋白饮食,如牛奶、蛋黄、奶酪等,这种高蛋白饮食会影响药物在肠道的吸收,从而影响左旋多巴这种药物的疗效,其次,要避免高脂肪类的食物,像油炸的食物还有炒菜油过大,这些可能都会对帕金森病人是有害的。然后,少吃一些辛辣、刺激、腌制的食物,可以让患者多吃一些新鲜的水果,可以预防帕金森患者由于植物神经功能受损引起的便秘,同时要多喝水,头部核磁检查、肌张力检查、平衡等方面的检查,。

应晓茜 副主任医师

擅长脑血管病的诊治

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擅长:擅长脑血管病的诊治
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王隋 副主任医师

屈光不正、斜弱视、结膜炎、角膜炎、干眼症 糖尿病性视网膜病变、玻璃体积血、年龄相关性黄斑变性、视网膜动静脉阻塞等各类眼底疾病的诊疗及视网膜激光光凝治疗!

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许敬文 副主任医师

擅长糖尿病及相关急性、慢性并发症的诊治,甲状腺疾病的诊治,及内分泌性高血压,痛风等的诊治。

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宋春伟 副主任医师

肺癌、支气哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、肺气肿、慢性支气管炎

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张静 主任医师

擅长脑血管病、脑干病变、周围神经病、震颤麻痹、癫痫、重症脑无力,中毒性脑病等疾病的诊断和治疗,尤其是对脑血栓、重症脑出血的治疗有独到见解,在脑血栓的超早期治疗,重症脑出血抢救等方面取得良好的成就。

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杨葵花 主任医师

脑血管病、周围神经病、震颤麻痹(帕金森病)、重症肌无力、癫痫、痴呆等疾病的诊断和治疗

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吕艳英 主任医师

神经内科常见疾病诊治

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王珍 主治医师

呼吸内科及消化内科:支气管哮喘 慢行支气管炎 慢性阻塞性肺病 急性肠胃炎 急性胰腺炎 直肠结肠炎 溃疡性结肠炎等

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擅长:呼吸内科及消化内科:支气管哮喘 慢行支气管炎 慢性阻塞性肺病 急性肠胃炎 急性胰腺炎 直肠结肠炎 溃疡性结肠炎等
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王姝文 主任医师

擅长糖尿病及糖尿病急慢性并发症如糖尿病酮症酸中毒,糖尿病非酮症高渗状态,糖尿病足,糖尿病肾病,糖尿病周围神经病变,糖尿病神经源性膀胱,糖尿病胃轻瘫,糖尿病性便秘;甲状腺疾病如甲亢,甲减,甲状腺炎;痛风,高血压等。

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陈冲 主治医师

脑梗死、脑出血的诊治!尤其急性脑梗死!急性脑出血的的诊治!

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患友问诊

患者主诉肢体抖动,医生询问是否有录像,并解释了特发性震颤和帕金森病的治疗方案。患者提到血压高和记忆力下降,医生建议发送录像以便更好地判断病情。
64
2024-09-08 07:28:48
我早上醒来头昏昏沉沉,下午和晚上会好些,嘴唇颜色也比较没有血色。国外医生曾经诊断为焦虑症,开了帕罗西丁给我,但我担心药物依赖就没吃完。最近睡眠质量很差,连续3个月都在做梦,半夜容易醒,肠胃也有点不舒服。会不会是新冠肺炎的后遗症?
19
2024-09-08 07:28:48
父亲患有帕金森病性痴呆,焦虑抑郁,高血压,想咨询盐酸帕罗西汀片是否适用。患者女性
10
2024-09-08 07:28:48
53岁女患者,患有多系统萎缩和帕金森症状,手脚不听使唤,关于左旋多巴治疗的咨询。患者女性
13
2024-09-08 07:28:48
我的母亲被诊断出帕金森综合症,网上看到经颅磁刺激仪,想知道是否有效?
53
2024-09-08 07:28:48
我在激动或紧张时出现手抖现象,早上起床和扬头时症状减轻,爷爷在80多岁时有类似症状,想了解可能的原因和治疗方法。患者信息:无家族史,40岁左右。
20
2024-09-08 07:28:48
李先生最近经常头晕,体检发现有房颤和小脑梗,想了解更多关于这两种病的信息以及如何治疗。
31
2024-09-08 07:28:48
帕金森性痴呆患者咨询盐酸多奈哌齐药物问题,关注停药影响及后续用药建议。患者女性
68
2024-09-08 07:28:48
我手抖得厉害,写字和吃饭都很困难,感觉视力下降,爱出汗,做过甲亢、脑CT等检查,结果显示可能是特发性震颤,想知道有没有其他好的治疗方法?
55
2024-09-08 07:28:48
我最近一个月出现了手和头不自主的颤抖,尤其是在睡不着觉的时候更明显,之前尝试过美多芭和巴鲁芬,但没有效果,正在服用美托洛尔,想了解更多关于这种情况的信息。
20
2024-09-08 07:28:48

科普文章

#帕金森氏病#帕金森综合征#震颤麻痹痴呆#颤病
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俗话说的发抖,临床上又叫震颤,是一种不自主的运动,包括身体一个部位或是多个部位出现不自主的运动。病因很多,包括生理性和病理性。

生理性的震颤,通常在劳累、紧张、焦虑或是体验激动、寒冷或恐惧时出现,一般是一过性发作。不用特意去治疗,去除诱因就可恢复了。

病理性的震颤,分为静止性震颤和动作性震颤。

静止性震颤,顾名思义,就是在静止或休息状态震颤明显,帕金森病就是属于静止性震颤的一种。帕金森病表现为肌肉强直、肌张力增高、姿势步态异常,到后期还会出现嗅觉减退、焦虑抑郁、睡眠障碍、便秘等。此外静止性震颤还包括了帕金森综合征、继发于神经系统退行性变的相关疾病。

动作性震颤,多指特发性震颤,这类病人出现四肢抖动,以双上肢为主,但没有动作缓慢、没有肌肉紧张感,没有姿势步态的异常,一般不影响日常生活,病程长但无明显加重,不影响预期寿命,一般是遗传原因所致。

#震颤麻痹痴呆
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  帕金森病,又称为震颤麻痹(PD),是中老年人最常见的神经系统退行性病变。多为遗传基因易感者在环境及衰老的作用下发病。
临床表现:
1、静止性震颤
2、姿势步态异常
3、肌强直
4、运动迟缓
预后:
  PD是慢性进展性疾病,目前无根治方法,但是帕金森病是可控可治的疾病,及时治疗帕金森病患者的运动症状及非运动症状,延缓疾病的发展,改善患者的症状。只要早期诊断、早期治疗、规律用药,就可以延缓病程进展,提高患者的生活质量。
预防
① 健康的生活方式最重要,不酗酒、避免大脑创伤、控制血糖;
② 避免或减少应用奋乃静等诱发震颤麻痹的药物;
③ 避免或减少接触对神经系统有毒的物质如农药等;

④ 加强体育运动、脑力活动,延缓神经组织衰老。



          
#震颤麻痹痴呆
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帕金森病是常见的中老年神经系统变性疾病,主要病理改变为:中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡,引起纹状体多巴胺含量显著减少,进而致病。帕金森病多在60岁以后发病,是继心脑血管病、肿瘤之后的中老年人“第三杀手”。

据统计,全球约有450万帕金森病患者,将近一半在中国,七成以上患者在就医前甚至不了解帕金森病。数据显示,中国帕金森病患者出现症状后就诊时间平均延迟半年以上,近半数患者在一年之内难以确诊。值得注意的是,帕金森病诊治越晚,病情进展越快,用药剂量越大,副作用越明显,患者生活质量差,家属往往也身心俱疲。

帕金森病的主要表现是什么?

帕金森病的典型表现包括运动症状和非运动症状。运动症状可总结为“抖、僵、慢”三个字:

1.抖即“静止性震颤”,是指手、胳膊、小腿等部位不由自主地抖动。早期常从一侧上肢远端开始,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样运动,逐渐扩展到同侧下肢及对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌以及头部。肢体静止时明显,活动时颤抖减轻或停止,这是帕金森病震颤的最主要特征。

2.僵即“肌肉僵直”,是指肌肉变得紧绷,活动时感到僵硬、沉重、不灵活。面部肌肉运动减少,眨眼减少,表情呆板,像是戴了一副面具,医学上称为“面具脸”。

3.慢即“运动迟缓”,日常生活中穿衣、刷牙、洗脸等动作变慢,写字困难,笔迹弯曲,越写越小,医学上称为“小写症”。行走时起步困难,一旦迈步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时止步,即“慌张步态”。

非运动症状主要包括嗅觉减退、失眠、便秘以及认知障碍、抑郁、幻觉等。

不少人常常将帕金森病和老年痴呆症,即阿尔茨海默病相混淆。事实上,阿尔茨海默病和帕金森病是截然不同的两种疾病。阿尔茨海默病患者非常健忘,甚至连最亲近的人和最熟悉的事情也会忘记;帕金森病患者则可以合并“痴呆”,他们晨多见的是抖丶慢丶僵。

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

目前帕金森病的病因还未明确,但研究表明可能与年龄、脑部疾病、遗传因素以及环境因素等有关。

第一、年龄因素

随着年龄增长,帕金森病发病率的概率也随之增长,可能与细胞衰老有关;

第二、遗传因素

目前遗传因素的影响尚不明确,但发现部分帕金森病有家族聚集倾向,不过目前还是散发病例居多;

第三、环境因素

周边环境中的有毒有害物质都是引发帕金森病的因素之一;

第四、动脉粥样硬化

脑动脉硬化是帕金森病的一种诱发原因。患者的脑干和基底节发生多发性腔隙,影响到黑质多巴胺纹状体通路,使得神经系统障碍,从而诱发该病的出现;

第五、遗传易感性

尽管帕金森病的发生与老化和环境毒素有关,可是并非所有老年人或暴露于同一环境的人都会出现帕金森病。尽管帕金森病患者也有家族聚集情况,但至今也没有在散发的帕金森病患者中找到明确的致病基因。

#震颤麻痹痴呆
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性的中枢神经系统退行性疾病,可造成进行性脑细胞死亡和运动功能的广泛丧失,其临床表现多种多样,根据临床观察,常见的大概有:

第一、嗅觉缺失,视觉异常等感觉症状。

第二、睡眠障碍,包括睡眠中的行为过多、失眠。

第三、焦虑、抑郁、幻视、妄想等精神症状。

第四、便秘、尿频、头面部油脂过多、过度出汗或者不出汗等植物神经症状。

第五、视空间障碍、记忆力下降等认知功能下降。

第六、静止性震颤,约70%的患者以震颤为首发症状,多始于一侧上肢远端,静止时出现或加重,随意运动时减轻或停止,精神紧张时加剧,入睡时消失。

第七、动作迟缓,患者动作变慢,始动困难,主动运动丧失。

第八、肌强直,患者的肢体、颈部和躯干活动时可觉察到有明显的阻力。

第九、慌张步态,患者不易维持身体的平衡,稍不平整的路面就有可能跌倒。

#震颤麻痹痴呆#帕金森综合征
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种神经退化性疾病,常好发于以下几种人群:

第一、中老年人

60岁以上是帕金森病的高发年龄段,因此随着年龄的增长,帕金森病的人群发病率逐渐增高,高龄者应警惕帕金森病的来袭。

第二、常接触杀虫剂等化学物质

有医生发现从事杀虫剂等化学药剂相关职业的人更容易患帕金森,其中的有害物质会影响我们的神经元,而控制神经元如果受到影响会增加帕金森病的发病率。

第三、睡眠过多的人群

据有关数据显示,睡眠时间超过9小时的人患上帕金森病的几率,要比睡六个小时的人群高八成;比睡七个小时的人高十成;比睡八小时的人高六成。

第四、情绪障碍

帕金森病患者在发病前大多有睡眠障碍、嗅觉障碍、便秘等情况,平时易焦虑、抑郁的人患帕金森病的几率更高。

#震颤麻痹痴呆#早发型帕金森病
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病目前无法治愈,但是,可以控制和改善症状。帕金森病的治疗,需要从几个方面入手。

第一、心理疏导

许多帕金森病患者伴发焦虑、抑郁等非运动症状,亲友一定要积极疏导,给予理解和照顾,不要因为患者动作迟缓就大声呵斥,而是要多鼓励患者;

第二、药物治疗

可以服用增加脑内多巴胺的药物,从而减轻苍白球的过度活动,使得症状减轻。在疾病的早期,药物可以很好地改善症状;

第三、手术治疗

主要有脑深部电刺激术,目前我国北上广等地三甲医院操作此类技术已相当成熟;

第四、康复治疗

本病患者早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体痉挛、关节僵硬的发生。

#震颤麻痹痴呆
49

视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病是一种慢性进展性变性疾病,目前尚无根治方法。但是可以通过药物治疗改善和控制症状,常用的药物有:

第一、抗胆碱能药物,主要适用于有震颤的患者,对于无症状的患者不推荐服用;

第二、金刚烷胺,对少动、强直、震颤均有改善作用;

第三、复方左旋多巴,至今依然是治疗帕金森病最基本、最有效的药物,对震颤、强直、运动迟缓等均有较好的疗效。但需从小剂量开始服用,逐渐增加剂量至疗效满意且不出现副反应为止,宜在餐前一小时或餐后一个半小时以上服用;

第四、多巴胺受体激动剂,多用于早发型患者病程的初期;

第五、中药辅助,近些年中医药在治疗帕金森病上有较好的作用。

#震颤麻痹痴呆#帕金森病性痴呆
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森病患者除了药物治疗和康复训练外,还要日常生活饮食方面的配合。

第一、饮食上要清淡,戒掉烟酒。日常吃的食物以容易消化、清淡的食物为主,要避免食用高脂、高胆固醇食物;

第二、注意维生素的补充。可以常吃一些含抗氧化营养素的食物或者补充一些维生素药物,这些对于预防疾病的发生以及延缓病程的进展,改善早期的一些症状,都是有一定的效果的。需要提醒的是:如果帕金森病患者在使用多巴胺药物进行治疗的话,就要避免服用维生素B6;

第三、日常饮水。可以常喝绿茶或者白开水,避免患者出现便秘的情况;

第四、帕金森病患者到了晚期一般还会伴随有咀嚼以及吞咽方面的问题,这时食物尽量以流质为主,流质食物除了要兼顾多样性以外,还要注意不能过稀。

#震颤麻痹痴呆#帕金森综合征#帕金森氏病
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视频简介

作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 副主任医师 张娟

帕金森患者可以做电疗,帕金森病是原因不明的神经变性性疾病,主要是由中脑黑质致病带神经元缺失造成内源性多巴胺减少,表现为肌强直,运动减少,静止性震颤和姿势障碍等症状。而电疗是通过电流或电磁波的不同频率来治疗疾病的一种方法,对神经疾病的治疗有一定帮助。但是需要提醒的是,电疗仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能延缓疾病的进展。

治疗帕金森除了电疗,还有常用的药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗可以延缓病情,改善症状,同时还具有疾病修饰的作用;手术治疗可以明显改善运动症状,但不能根治疾病,术后仍需要用药物治疗,但可相应减少剂量;康复治疗有助于改善患者的生活自理能力,改善运动功能,并且延长药物的有效期。

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