京东健康互联网医院
网站导航

福州市人民医院咳嗽专家

简介:

福州市中医院又名福州市人民医院,始建于1947年,前身为福建佛教医院,系福建中医药大学非行政隶属附属医院、福州市中医医疗联合体牵头单位,是全国较早创立的一家集医疗、教学、科研、预防保健和康复于一体的三级甲等综合性中医医院。医院为国家中医特色重点医院建设单位、国家首批中医治未病试点单位和扶优单位、国家中医药特色项目培训基地、国家中医住院医师(全科医生)规范化培训基地、国家中医急诊医联体副主席单位、国家中医急诊与重症医学区域诊疗分中心,福建省文明单位,福建省120急救网络医院,福建省中医药学会药膳分会、中药炮制分会、中医经典分会、中医膏方分会挂靠单位,福建省中医健康管理治未病联盟副理事长单位、福州市医学会理事会会长单位,福州市中西医结合学会妇产科学分会,福州市中医药学会呼吸分会、脾胃分会挂靠单位。医院历史悠久,底蕴深厚。王德藩、何秀春等中医先贤医术高超,医声远扬;陈桐雨、孙浩铭、黄庭翼、邓少杰、郑孙谋、吴味雪等几代中医名家医术精湛,医德高尚。传承百年的孙氏妇科、陈氏儿科、邓氏肛肠科、黄氏针灸科享誉八闽,被美誉为福州中医界“四大金刚”。医院现有福建省名中医5位,全国、省中医“优才”4位,福建省百千万人才工程人选1位,福建省卫生健康突出贡献中青年专家1位;院内设有全国名老中医药专家学术经验传承工作室5个;国家级、省级中医重点专科9个;有福建省医疗“创双高”临床重点专科儿科建设项目,福州市临床医学中心(中西医结合生殖医学)、临床重点专科脾胃病科建设项目。福州桂枝里陈氏中医儿科、孙氏中医妇科学术流派传承工作室被确认为福建省中医学术流派传承工作室建设项目。孙氏中医妇科、八珍药膳、中药临方炮制和桂枝里陈氏儿科获批福州市、鼓楼区非物质文化遗产项目。医院有鼓楼院区和五四北院区(在建)。鼓楼院区地处福州市首善之区鼓楼中心地段,占地面积15亩,编制床位600张。设有临床科室36个、医技及辅助科室14个。五四北院区分两期,一期占地80亩,按照三甲医院标准立项建设,项目总投资16.5亿元,规划床位600张,已于2021年5月开工建设,计划于2024年2月竣工;二期占地55亩,拟于2023年开工建设。届时将建成一家园中有院、院中有园,既有传统古典特色,又有现代气息的三甲综合性中医医院,进一步保障区域应急、重症救治,提供便捷的中西医结合综合医疗服务。。

黄熙杰 住院医师

內科:頭暈頭痛、胃腸病、皮疹、咳嗽哮喘、疲勞綜合征、過敏、發熱外感、體質調理、高血壓、糖尿病、高血脂、內分泌紊亂、痤瘡、失眠多夢、心臟和腎臟病、前列腺疾病 婦科:月經病、痛經、更年期綜合征、子宮肌瘤、不孕症、帶下病、妊娠病、產後調理 兒科:體質強化、夜尿驚啼、脾胃虛弱、厭食、咳嗽、外感發熱

好评 100%
接诊量 19
平均等待 3小时
擅长:內科:頭暈頭痛、胃腸病、皮疹、咳嗽哮喘、疲勞綜合征、過敏、發熱外感、體質調理、高血壓、糖尿病、高血脂、內分泌紊亂、痤瘡、失眠多夢、心臟和腎臟病、前列腺疾病 婦科:月經病、痛經、更年期綜合征、子宮肌瘤、不孕症、帶下病、妊娠病、產後調理 兒科:體質強化、夜尿驚啼、脾胃虛弱、厭食、咳嗽、外感發熱
更多服务
章炜 住院医师

擅长感冒,咳嗽,胃痛,腹痛,高血压及糖尿病的中西医治疗

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:擅长感冒,咳嗽,胃痛,腹痛,高血压及糖尿病的中西医治疗
更多服务
李兴忠 住院医师

擅长呼吸系统常见病的诊治。如感冒,咳嗽,支气管炎,哮喘等。

好评 100%
接诊量 56
平均等待 -
擅长:擅长呼吸系统常见病的诊治。如感冒,咳嗽,支气管炎,哮喘等。
更多服务
马榕花 主任医师

小儿慢性咳嗽、哮喘、便秘、腹痛、胃炎、抽动症、多动症。

好评
接诊量
平均等待
擅长:小儿慢性咳嗽、哮喘、便秘、腹痛、胃炎、抽动症、多动症。
更多服务
李婵 主治医师

鼻炎、哮喘、咳嗽、湿疹等过敏性疾病,厌食、腹痛、便秘等消化系统疾病,尿频的诊治

好评
接诊量
平均等待
擅长:鼻炎、哮喘、咳嗽、湿疹等过敏性疾病,厌食、腹痛、便秘等消化系统疾病,尿频的诊治
更多服务
陈妍杰 主治医师

急慢性咳嗽、气喘、慢病调理、鼾症常见疾病的诊治。

好评
接诊量
平均等待
擅长:急慢性咳嗽、气喘、慢病调理、鼾症常见疾病的诊治。
更多服务
汪欣 住院医师

急慢性咳嗽、气喘、鼾症常见疾病的诊治。

好评
接诊量
平均等待
擅长:急慢性咳嗽、气喘、鼾症常见疾病的诊治。
更多服务
吴敏杰 主治医师

急慢性咳嗽、气喘、鼾症常见疾病的诊治。

好评
接诊量
平均等待
擅长:急慢性咳嗽、气喘、鼾症常见疾病的诊治。
更多服务
林飞鹏 住院医师

急慢性咳嗽、气喘、鼾症等疾病及慢性病调理

好评
接诊量
平均等待
擅长:急慢性咳嗽、气喘、鼾症等疾病及慢性病调理
更多服务
邓木兰 住院医师

慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,慢性咳嗽,以及内科杂病等

好评
接诊量
平均等待
擅长:慢阻肺,哮喘,呼吸系统感染,慢性咳嗽,以及内科杂病等
更多服务

患友问诊

患者在接种新冠疫苗后出现咳嗽或咳痰的症状,医生进行了在线问诊并开具了含有新冠口服药的处方。
12
2024-11-04 05:49:57
家里老人新冠阳性后出现咳嗽和发烧症状,医生通过在线问诊进行了用药评估,并开具了包含新冠口服药的处方。
60
2024-11-04 05:49:57
患者因持续咳嗽不止而就医,医生通过量表评估了解其症状,并指出可能的年龄限制问题。
53
2024-11-04 05:49:57
家中老人新冠感染后出现持续一周的咳嗽症状,已不发热。医生建议使用新冠口服药进行治疗,并提醒在当地医院医生的指导下服用药物。
16
2024-11-04 05:49:57
患者向医生咨询关于给老人家开辉瑞新冠口服药的相关问题,描述了老人家的症状为咳嗽和低烧。医生为其开具了处方,并提供了关于药品预约的详细信息。
6
2024-11-04 05:49:57
患者因咳嗽症状进行在线问诊,医生询问了患者的其他症状,确认患者无发热等其他症状后,开具了新冠口服药处方。
15
2024-11-04 05:49:57
患者主诉长期干咳,偶有少量痰,未有其他症状。
42
2024-11-04 05:49:57
患者因咳嗽、咳痰、低热等症状向医生咨询P药的购买方式,医生通过在线问诊为患者开具了含有新冠口服药的处方,并提供了详细的用药指南。
24
2024-11-04 05:49:57
患者因咳嗽症状向医生咨询,请求开具阿斯美的处方。
31
2024-11-04 05:49:57
宝宝长牙期流口水、手指总往嘴里塞,想知道如何缓解不适?
52
2024-11-04 05:49:57

科普文章

成人咳嗽一般按病程可分为三类:

急性咳嗽(<3周)、亚急性咳嗽(3-8周)和慢性咳嗽(>8周)。

一、急性咳嗽

1、普通感冒

白细胞升高、咽部脓苔、咳黄痰和流黄脓涕或绿脓涕等细菌感染证据,可根据当地流行病学史和经验选用口服青霉素类(阿莫西林)、第一代头孢菌素(头孢拉定)、大环内酯类药物(利君沙)或喹诺酮类药物(沙星类)。

2、急性气管—支气管炎

一般咳嗽 10 天以上,细菌、支原体、肺炎衣原体等感染的概率较大。首选新大环内酯类(红霉素或阿奇霉素)或青霉素类药物,亦可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。美国疾病控制与预防中心推荐服用阿奇霉素 5 天,克拉霉素 7 天或红霉素 14 天。多数病人口服抗生素即可,症状较重者可肌内注射或静脉滴注给药,少数病人需根据病原体培养结果指导用药。

 二、亚急性咳嗽

1、感染后咳嗽:以病毒性感冒引起的咳嗽最为常见。常为自限性,不必常规使用抗菌药物治疗。

2、迁延性感染性支气管炎:部分患者由于抵抗力低下、排痰不畅、细菌耐药等原因,细菌在支气管内不能被及时有效清除,病程迁延超过 3 周,致病细菌常为流感嗜血杆菌和肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等,建议进行抗感染治疗,疗程一般 1~2 周甚至更长时间。

其中,肺炎支原体和肺炎衣原体引起的 ,可使用大环内酯类或喹诺酮类抗菌药物治疗。由革兰阳性球菌引起的迁延性感染性咳嗽可使用阿莫西林或者头孢菌素类药物。

三、慢性咳嗽

1、上气道咳嗽综合征/鼻后滴流综合征是:引起慢性咳嗽的最常见病因之一,其基础疾病以鼻炎、鼻窦炎为主。

其中慢性鼻窦炎患者鼻窦分泌物细菌培养以金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌、肺炎球菌为主,多数情况下为定植菌,可能与急性发作有关。细菌性鼻窦炎多为混合感染,建议抗生素应用应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌,急性发作者应用 ≥ 2 周,慢性者酌情延长使用时间。常用药物为阿莫西林/克拉维酸 、头孢类或喹诺酮类。

2、咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流性咳、变应性咳嗽等慢性咳嗽的治疗中,均不应使用抗菌药物。

3、慢性支气管炎:简称慢支,是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为常见。细菌感染常继发于病毒感染,常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌等。

急性加重期的治疗主要是控制感染,多依据病人所在地常见病原菌经验性选用抗生素,一般口服,病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林、头孢呋辛等,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗生素。有文献提出,可选择莫西沙星作为慢性支气管炎急性发作时的主要治疗药物。

4、支气管扩张 :支气管扩张症患者出现急性加重合并症状恶化,即咳嗽、痰量增加或性质改变、脓痰增加和 (或) 喘息、气急、咯血及发热等全身症状时,应考虑应用抗菌药物。但仅有脓性痰液或仅痰培养阳性不是应用抗菌药物的指征。

急性加重期开始抗菌药物治疗前应送痰培养加药敏试验,在等待培养结果时即应开始经验性抗菌药物治疗。急性加重期初始经验性治疗应针对这些定植菌,根据有无铜绿假单胞菌感染的危险因素和既往细菌培养结果选择抗菌药物。

无铜绿假单孢菌感染高危因素的患者应立即经验性使用对流感嗜血杆菌有活性的抗菌药物,对有铜绿假单孢菌感染高危因素的患者,应选择有抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物,既往无痰培养结果的中重度支扩患者,因国内支扩患者铜绿假单胞菌分离率最高,应常规覆盖铜绿假单胞菌,选择具有抗铜绿假单胞菌活性的药物

还应根据当地药敏试验的监测结果调整用药,并尽可能应用支气管穿透性好且可降低细菌负荷的药物。临床疗效欠佳时,需根据药敏试验结果调整抗菌药物,并即刻重新送痰培养,有条件可行支气管镜下灌洗及刷检取样进行微生物培养。急性加重期抗菌药物治疗的最佳疗程尚不确定,建议疗程为 14 d, 轻度急性加重的支扩患者可适当缩短疗程。

5. 气管-支气管结核引起的慢性咳嗽,则需要长期使用抗结核药物规范治疗。

小结

咳嗽的基础病因繁多,治疗方案依据病因不同而不同。其中多种疾病所致的咳嗽,使用抗菌药物不仅无法治疗疾病,反而可能造成肝肾功能等损害。所以,一方面医生面对咳嗽患者时需通过仔细询问病史和查体获取病因诊断线索,进而选择相关化验检查,从而明确病因诊断,进行针对性治疗。

 

参考文献: [1] 陈凯, 梁翠菲. 咳嗽的全科诊断策略. 中国全科医学. 2021. 24(13): 1707-1710,1716.

 

#肺炎#咳嗽#呼吸短促
4

海尔4L医用制氧机401W使用操作

#肺炎#咳嗽#呼吸短促
3

海尔8L制氧机802W使用操作

#呼吸短促#咳嗽#肺炎
4

海尔医用雾化器AR06使用说明

#咳嗽#肺病#小儿感冒
3

海尔医用雾化器202W使用操作

#呼吸短促#咳嗽#肺炎
4

海尔雾化器W315操作使用

#支气管哮喘#高血压#咳嗽
1

海尔3L医用制氧机315W使用操作

#咳嗽#肺炎#支气管哮喘
1

海尔5L医用制氧机509W使用操作

振海康雾化器2810,购后使用视频。

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号