陕西省第二人民医院(陕西省老年病医院)是陕西省卫生健康委直属的一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级综合医院。是陕西省现代医院管理制度试点单位、全省医养结合示范基地。是陕西中医药大学、西安医学院的教学医院。是第四军医大学西京医院、西安交通大学第二附属医院和西安交通大学口腔医院医联体协作单位。是城镇职工、居民医保定点医院和西安市职工医保慢性病资格认定机构，也是新农合省级定点医院和大病保险、医疗救助、商业保险“一站式”报销医院。是新城区伤残鉴定指定医院。医院床位508张，年门急诊量20余万人次，年出院患者1.8万余人次。医院始建于1939年3月，为中国工业合作协会西北区办事处所属“工合医院”，1949年由宝鸡双石镇迁往西安。1974年划归陕西省商业厅成为陕西省商业职工医院。2001年6月划归陕西省卫生厅，更名为陕西省第二人民医院。2016年4月经省卫生计生委批准，挂牌成立陕西省老年病医院。医院设45个科室，其中临床科室23个、医技科室7个、行政后勤科室15个。全院职工870余人，其中在职职工690余人，专业技术人员占比超过83%，现有高级职称人员91人。医院拥有美国GE1.5T核磁共振(MRI)、日本东芝64排128层CT(原装进口)、美国GELightSpeedplus多层螺旋CT、大型数字减影血管造影机(DSA)、全数字化摄影系统(DR)、日本彩色多普勒超声诊断仪、心脏遥控监测仪以及各种手术用腔镜等先进的大中型医疗设备百余台件。腔镜外科是陕西省医疗优势专科，2009年开展了全省首例单孔腹腔镜胆囊切除术，现已完成单孔腹腔镜手术2000余例。美国、意大利、葡萄牙等多国专家曾专程来院观摩并给予高度赞扬。呼吸消化内科“无痛”内镜、ERCP以及各种呼吸消化系统疾病重症救治、心血管内分泌科胰岛素泵治疗各种类型糖尿病、心血管介入科冠状动脉造影及介入治疗急危重症心脏疾病、神经内科脑血管介入术治疗各种脑血管病和动静脉狭窄、椎间盘介入科微创技术治疗颈腰椎间盘突出症、妇产科宫腔镜及各种妇科微创手术、神经骨外科重症颅脑损伤和脑出血手术以及断指(趾)再植术等特色技术在省内外均享有较高知名度。医院以完整的HIS、LIS、PACS系统和线上预约挂号等系统以及在线支付平台(微信和支付宝等)为广大患者提供先进便捷的信息化服务。医院先后荣获“全国百姓放心医院”、“全国卫生系统先进集体”、“省级文明单位”、“白求恩精神奖”、“敬老文明号”、“全国公共机构能效领跑者”、“第六届全国文明单位”等荣誉。胆囊切除术后综合征（postcholecystectomysyndrome,PCS）系由于胆囊切除术后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。也称胆囊摘除后遗症、再发性胆道综合征。，1.术中对胆管的损伤胆囊和肝外胆管有较大的解剖学变异,或术者经验不足,在术中损伤肝外胆管,导致术后的胆管狭窄,少数继发于术后的胆管周围感染而造成胆管的损害或闭塞性胆管炎。 2.Oddi括约肌狭窄和缩窄性Vater乳头炎术后造成这些病理变化可能与合并胆总管结石,特别是泥沙样胆红素结石或局部的慢性炎症水肿有关。 3.术后胆盐代谢异常和植物神经功能紊乱Oddi括约肌紧张度和胆总管的压力,影响胆汁的排泄,对本病的发生可能起一定作用。，胆囊，PCS的治疗目的是消除病因,控制感染,胆道引流通畅。单纯的“对症治疗”疗效不佳。因此,治疗前必须探讨病因,明确诊断。治疗方法分非手术与手术治疗。 （一）非手术疗法 1.适应证 ①胆管结石直径<1cm,胆管下端又无狭窄者。 ②胆道感染尚无明显胆管梗阻者。 ③急性或慢性胆囊炎、胰腺炎。 ④胆道蛔虫症。 ⑤胆道功能紊乱。 ⑥胆系外疾病如食管裂孔疝、消化性溃疡、慢性胰腺炎等。 2.治疗方法 ①一般疗法包括饮食疗法、输液,纠正水、电解质与酸碱平衡失调。 ②抗生素、解痉止痛剂、抗酸剂、H2-受体阻断剂等。 ③中医中药中医、中药辨证论治对胆囊、胆管结石、胆道感染、胰腺炎、胆道蛔虫等疾病具有良好疗效。胁痛、苍白、脉弦、肝气淤滞者柴胡疏肝散加味；胁痛、发冷发热、口苦咽干、黄疸、舌红苔黄腻、脉滑数属湿热内蕴者,大柴胡汤合茵陈蒿汤治之；胁痛、高热、口干、黄疸、苔黄、脉弦数属火毒炽盛者应用黄连解毒汤加茵陈蒿汤治疗。此外,如伴胰腺炎用药以清胰汤（柴湖、木香、元胡、白芍、黄芩、大黄、芒硝等）为主；如伴蛔虫可加乌梅汤治之。 ④直刺用以止痛、调节胆道功能。 （二）手术疗法 1.适应证 ①反复发作的较大胆管结石、肝内胆管结石、壶腹嵌顿结石、胆管狭窄合并胆管结石。 ②胆管狭窄反复发作胆道感染,梗阻性化脓性胆管炎。 ③Oddi括约肌狭窄,慢性胰腺炎伴壶腹部或胰管梗阻。 ④胆囊管遗留过长,形成有炎症的小胆囊。 ⑤药物难以治愈的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等。 2.手术方法根据病变情况,决定手术方式。 ①有胆囊或胆囊管遗留过长者,应行胆囊切除术或胆囊管切除术。 ②胆管结石者应行胆总管切开探查,清除结石及各种胆肠吻合术或经内镜括约肌切开术、取石术等。 ③Oddi括约肌狭窄可行括约肌切开成形术。 ④胆管狭窄者可行胆总管成型修复术,或胆道消化道重建术。如胆总管十二指肠吻合术,胆管空肠Roux-y吻合术,Longmire手术等。 ⑤症状严重的胆系外疾病,如食管裂孔疝、溃疡病等也应给予相应的药物或手术治疗。，胆管结石、胆管狭窄，禁忌喝酒、吃辛辣食物，1.生化检查可作白细胞计数、血尿淀粉酶、肝功能、谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶等检查。 2.静脉胆道造影由于受肝功能影响,肝内外胆管显影欠佳,诊断意义不大。 3.B型超声操作简便、快捷,有诊断价值,可发现胆管扩张、胆石、胆道肿瘤、胰腺炎等。但有局限性,不能显示胆系全貌及全部病征。 4.上消化道造诊断食管裂孔疝、溃疡病、十二指肠憩室等很有帮助。 5.肝胆CT扫可诊断肝肿瘤、肝内外胆管扩张、胆石病、慢性胰腺炎等疾病。 6.同位素99m锝-HDA肝胆扫描操作简便,无损伤,适用于黄疸病人,可用来观察肝内外胆管扩张、胆石病和肝脏病变、胆囊的功能等。 7.内镜检查包括食管镜、胃镜、十二指肠镜等。ERCP对胆囊切除术后综合征有确切的诊断价值,诊断成功率高,能直接准确清晰地显示胆系和病变全貌,病变的形态、大小、位置和数量。 8.PTC适用于较重黄疸的鉴别和胆管病变的定位。 9.吗啡-新斯的明激发试验给患者肌肉注射吗啡10mg,新斯的明1mg,分别于注药前,注药后1小时、2小时和4小时抽血测血清淀粉酶和脂肪酶。注药后上腹部疼痛、血清酶高于正常值3倍以上为阳性。，。