陕西省第二人民医院(陕西省老年病医院)是陕西省卫生健康委直属的一所集医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级综合医院。是陕西省现代医院管理制度试点单位、全省医养结合示范基地。是陕西中医药大学、西安医学院的教学医院。是第四军医大学西京医院、西安交通大学第二附属医院和西安交通大学口腔医院医联体协作单位。是城镇职工、居民医保定点医院和西安市职工医保慢性病资格认定机构,也是新农合省级定点医院和大病保险、医疗救助、商业保险“一站式”报销医院。是新城区伤残鉴定指定医院。医院床位508张,年门急诊量20余万人次,年出院患者1.8万余人次。医院始建于1939年3月,为中国工业合作协会西北区办事处所属“工合医院”,1949年由宝鸡双石镇迁往西安。1974年划归陕西省商业厅成为陕西省商业职工医院。2001年6月划归陕西省卫生厅,更名为陕西省第二人民医院。2016年4月经省卫生计生委批准,挂牌成立陕西省老年病医院。医院设45个科室,其中临床科室23个、医技科室7个、行政后勤科室15个。全院职工870余人,其中在职职工690余人,专业技术人员占比超过83%,现有高级职称人员91人。医院拥有美国GE1.5T核磁共振(MRI)、日本东芝64排128层CT(原装进口)、美国GELightSpeedplus多层螺旋CT、大型数字减影血管造影机(DSA)、全数字化摄影系统(DR)、日本彩色多普勒超声诊断仪、心脏遥控监测仪以及各种手术用腔镜等先进的大中型医疗设备百余台件。腔镜外科是陕西省医疗优势专科,2009年开展了全省首例单孔腹腔镜胆囊切除术,现已完成单孔腹腔镜手术2000余例。美国、意大利、葡萄牙等多国专家曾专程来院观摩并给予高度赞扬。呼吸消化内科“无痛”内镜、ERCP以及各种呼吸消化系统疾病重症救治、心血管内分泌科胰岛素泵治疗各种类型糖尿病、心血管介入科冠状动脉造影及介入治疗急危重症心脏疾病、神经内科脑血管介入术治疗各种脑血管病和动静脉狭窄、椎间盘介入科微创技术治疗颈腰椎间盘突出症、妇产科宫腔镜及各种妇科微创手术、神经骨外科重症颅脑损伤和脑出血手术以及断指(趾)再植术等特色技术在省内外均享有较高知名度。医院以完整的HIS、LIS、PACS系统和线上预约挂号等系统以及在线支付平台(微信和支付宝等)为广大患者提供先进便捷的信息化服务。医院先后荣获“全国百姓放心医院”、“全国卫生系统先进集体”、“省级文明单位”、“白求恩精神奖”、“敬老文明号”、“全国公共机构能效领跑者”、“第六届全国文明单位”等荣誉。抑郁状态,是一种常见的心境障碍,指没有明确奋斗目标,精神颓废的状态。心中极其压抑,时常感到十分烦躁不安。会走极端。,不明,脑,1.治疗目标 抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。 2.治疗原则 ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。 3.药物治疗 药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。 4.心理治疗 对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。 27.物理治疗 近年来出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激(rTMS)治疗,主要适用于轻中度的抑郁发作。,通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。,无,首先进行血常规、血生化、心电图、头颅CT等检查,排除器质性可能。其次,确定患者为心理因素,根据患者的不同症状,选择不同的心理量表,。