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淄博第一医院新生儿手足搐搦专家

简介:

淄博市第一医院建于1948年,现已发展成集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的三级甲等综合性医院,是淄博市南部医疗中心、潍坊医学院附属医院、国家临床药师培训基地。医院2013年10月通过了三级甲等综合医院评审,2017年5月通过了JCI国际认证,2018年12月和2021年8月先后两次通过了三级甲等综合医院复审工作。2019年通过国家高级卒中中心和胸痛中心认证,获得国家临床药物试验机构资格。2020年院内VTE防控体系通过国家认证,被评为“全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目优秀单位”。成为国家级住院医师规范化培训基地。医院占地17.5万平方米,编制床位1150张,开放床位1197张,设职能部门33个、临床医技科室65个。医院现有在职职工2029人,其中卫生专业技术人员1698人,博士、硕士280人。6名市医疗卫生“首席专家”。先后有省级临床重点专科2个、省级临床重点专科建设单位1个、山东省专科护士临床教育基地6个、市级临床重点专科19个、市级精品特色专科8个、市级医疗质量控制中心12个、市级重点学科11个。医院设备配置先进,拥有X线电子计算机断层扫描仪(CT)、医用磁共振成像系统(MRI)、医用直线加速器(LA)、数字减影血管造影机(DSA)、彩色超声诊断仪、内镜检查系统、手术显微镜、体外生命支持系统、腹腔镜等百万元以上大型设备,为基础医疗和疑难危重症病例的诊断治疗提供了强大的技术支持平台。医院先后荣获全国综合医院中医药工作示范单位、山东省文明单位、山东省平安医院建设先进单位、急诊科全国青年文明号、山东省先进基层党组织、山东省医德医风示范医院、富民兴鲁劳动奖状等20余项省级荣誉称号。医院连续6年被评为市综合医院考核A级/优秀的单位。婴儿性手足搐搦症又称维生素D缺乏性手足搐搦症。绝大多数见于婴儿期,6个月内较多见。人工喂养儿、早产儿多见,冬末初春发生较多。多伴有轻度佝偻病。,主要是由于维生素D缺乏,以致血清钙低下,神经肌肉兴奋性增强,全身血液血管,1.钙剂治疗有特效。给与静脉或口服钙剂治疗,维持血钙在正常范围内,新生儿晚期低血症者,宜改用母乳或配方乳喂养。2.甲状旁功能低下所致的惊厥不易控制,除用钙剂外,可加用大剂量维生素D,或有助于尿磷排泄的药物,治疗时需监测血钙,以免血钙过高沉积在肾脏。3.低钙惊厥可伴低血镁症,需要监测和补充镁剂。,1、低血糖症2、低镁血症3、缺氧缺血脑病4、DiGeorge综合征,饮食禁忌:1.母亲宜忌吃辛辣刺激性的食物;2.母亲忌吃油腻的食物;3.母亲忌吃寒凉性的食物。,1.血钙降低,血磷增高。2.心电图:QT时间延长。,。

吕晓伟 副主任医师

各种类型贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,骨髓增殖性疾病,白细胞减少,血小板减少,不明原因发热等疾病的诊断及治疗

好评 100%
接诊量 747
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擅长:各种类型贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,骨髓增殖性疾病,白细胞减少,血小板减少,不明原因发热等疾病的诊断及治疗
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朱雯 副主任医师

冠心病,高血压,心律失常

好评 100%
接诊量 38
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擅长:冠心病,高血压,心律失常
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臧峰 副主任医师

结直肠癌的规范化及腹腔镜微创治疗!

好评 100%
接诊量 70
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擅长:结直肠癌的规范化及腹腔镜微创治疗!
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张引锋 主治医师

从事骨科工作近10年,积累了丰富经验。在腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎病,腰椎骨折,颈椎病,颈椎管狭窄,颈椎骨折,脊髓损伤,腰椎滑脱,骨质疏松方面有较深造诣。对各种类型的骨折及劳损性疾病有独到疗法。

好评 99%
接诊量 983
平均等待 -
擅长:从事骨科工作近10年,积累了丰富经验。在腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,颈椎病,腰椎骨折,颈椎病,颈椎管狭窄,颈椎骨折,脊髓损伤,腰椎滑脱,骨质疏松方面有较深造诣。对各种类型的骨折及劳损性疾病有独到疗法。
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刘吉升 副主任医师

待补充

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擅长:待补充
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曹云玲 副主任医师

擅长糖尿病及其各种急慢性并发症、甲状腺疾病、垂体肾上腺疾病、高尿酸血症及痛风等各种疾病的系统诊治。

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接诊量 -
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擅长:擅长糖尿病及其各种急慢性并发症、甲状腺疾病、垂体肾上腺疾病、高尿酸血症及痛风等各种疾病的系统诊治。
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隋四连 副主任医师

泌尿系结石,前列腺增生,泌尿系肿瘤,精索静脉曲张等。

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接诊量 1
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擅长:泌尿系结石,前列腺增生,泌尿系肿瘤,精索静脉曲张等。
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于奎营 副主任医师

头晕、头痛、高血压、脑梗塞、脑出血等脑血管病的治疗,擅长颈动脉斑块,脑动脉狭窄的诊疗。

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平均等待 -
擅长:头晕、头痛、高血压、脑梗塞、脑出血等脑血管病的治疗,擅长颈动脉斑块,脑动脉狭窄的诊疗。
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孙丰振 主治医师

上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,肺结核,冠心病,高脂血症,高血压,糖尿病,胃炎,头晕,头胀,呼吸系统,消化系统,循环系统,内分泌等常见病,多发病的诊疗

好评 100%
接诊量 4194
平均等待 -
擅长:上呼吸道感染,肺炎,支气管炎,肺结核,冠心病,高脂血症,高血压,糖尿病,胃炎,头晕,头胀,呼吸系统,消化系统,循环系统,内分泌等常见病,多发病的诊疗
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田鹏飞 主治医师

擅长高血压,冠心病,心律失常,心力衰竭的诊断及治疗。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 15分钟
擅长:擅长高血压,冠心病,心律失常,心力衰竭的诊断及治疗。
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患友问诊

我的孩子2岁,医生建议每天服用维生素AD和维生素D,想知道如何正确服用并且是否需要额外补充维生素C。
26
2024-11-19 11:11:17
孩子需要补充维生素AD和维生素D,已经吃完双鲸AD,想知道是否需要继续吃和正确的用法用量?
56
2024-11-19 11:11:17
三周岁的孩子挑食,担心缺乏维生素,想知道是否需要服用维生素AD,以及它对身高的影响。
41
2024-11-19 11:11:17
孩子脚上自出生就有异常组织,考虑切除并做病理检查。患者女性25岁
49
2024-11-19 11:11:17
一周岁的孩子,已经吃了AD三个月,想知道AD和D3的区别及是否需要换成D3。
25
2024-11-19 11:11:17
59天宝宝出现惊跳反应、脚抖、睡眠问题,已补充维生素D但吸收不佳。关注大脑发育情况。患者女性5个月4天
68
2024-11-19 11:11:17
宝宝一岁半,有佝偻病症状,想咨询维生素AD滴剂。
46
2024-11-19 11:11:17
新生儿,疑似维生素AD缺乏症,有佝偻病、夜盲症等症状。
62
2024-11-19 11:11:17
我想了解如何预防和治疗维生素A及D缺乏症,是否有相关的药品推荐?并且担心在夏季高温下,快递送回来的药品会不会影响药效?
59
2024-11-19 11:11:17
我的孩子3个月大,需要补充维生素AD和维生素D,但我不清楚它们的区别和正确使用方法。
56
2024-11-19 11:11:17

科普文章

#手足口病#手足疔疮病#新生儿手足搐搦
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除了接种疫苗,其他药不能有效预防手足口病
经常有家长在微博上给我留言咨询手足口病的预防,有人问:「一同事告诉我预防手足口病的方法:宝宝从外面玩耍回家后给他洗手、洗脸、换衣服,然后再给他喷儿童型的开喉剑喷雾剂。说这是儿科医生说的。开喉剑喷雾剂能这么使吗?没病也喷这个预防合适吗?」也有人问:「宝宝的幼儿园每天晨检的时候都往宝宝嘴里喷一种叫利巴韦林的药,说是预防手足口病,安全吗?」诸如此类的问题凸显了整个社会对手足口病的认识误区。
 
上述提到的开喉剑和利巴韦林都不属于疫苗的范畴,起不到预防手足口病的作用,滥用反倒会带来新的疾病。
 
家长们多了解一些手足口病的基本常识还是很有必要的
手足口病由多种肠道病毒引起,主要通过密切接触病人的粪便、体液和呼吸道分泌物(如打喷嚏的飞沫)及被污染的毛巾、玩具等物品而感染。手足口病多发生在 6 岁以下的学龄前儿童,所以手足口病预防的重点在幼儿园。
 
手足口病潜伏期一般 2~7 天,没有明显的预兆,多数患儿突然起病,早期表现主要是发烧,随后会出疹子。手足口病引起的疹子是一种透明的水疱,主要集中在手、脚、口腔和肛门周围,疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。出疹子的同时,患儿可能还会出现类似感冒(上呼吸道感染)的症状,比如咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等。
 
只要对症护理,1~2 周多数可自愈
跟轮状病毒引起的腹泻一样,绝大多数的手足口病例,病症都比较轻。目前还没有针对肠道病毒治疗手足口病的药物,所以治疗手足口病就只能尽力去缓解它表现出来的症状。比如手足口病患儿身上表现出了高烧症状,就给患儿使用退烧药;如果出现了呕吐和脱水等症状,就给他们补充水分和电解质。多数手足口病患儿 1~2 周可以自愈。
 
但也可能会出现极少数病情严重的患儿,因此如果宝宝出现下列任何一种情况,都需要及时到医院就诊:
 
1. 持续高烧不退;
 
2. 频繁呕吐;
 
3. 四肢抖动、瘫痪或者抽搐;
 
4. 白天过度睡眠、容易惊醒、烦躁不安;
 
5. 呼吸困难。
 
引起手足口病的病毒实际上是肠道病毒。因为病毒种类比较多,因此得过一次手足口病不代表就不会得第二次,所以即使感染过手足口病的患儿也还是要预防这种病的。病毒主要是通过手口、粪口传播途径进行传播的。所以,预防和控制手足口病, 卫生部有一个五句真经:勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳 。
#新生儿手足搐搦(症),不伴有钙或镁的缺乏#钙缺乏症#新生儿喂养过量
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钙是人体含量最多的矿物元素,是骨骼和牙齿的重要组成成分,也参与着人体多种生理功能(神经肌肉兴奋性、凝血功能等),与儿童健康息息相关。而关于补钙尤其是婴幼儿补钙问题,一直存在着不同的观点。2019 年,中华预防医学会儿童保健分会发布了最新的《中国儿童钙营养专家共识》,依据专家共识,今天就来重新谈谈儿童补钙的话题。

 

 

 

 

 

一、儿童钙缺乏的危害

 

钙缺乏是营养性佝偻病的重要原因之一,钙缺乏影响儿童生长发育,也影响人体最大骨峰值的形成。营养性佝偻病是由于儿童维生素 D 缺乏和(或)钙摄入量过低导致生长板软骨细胞分化异常、生长板和类骨质矿化障碍的一种疾病。而钙摄入量过低也是佝偻病的重要原因。峰值骨量是人一生中所能达到的最大骨矿物密度。峰值骨量的形成、维持时间、下降过程与骨健康密切相关,生命早期的钙营养对人体最大峰值骨量的形成至关重要,钙缺乏影响最大峰值骨量的形成,并对以后的骨健康造成终身危害。

 

二、儿童合理补充钙

 

1、儿童膳食钙推荐摄入量

人体钙的需要量受年龄、性别、遗传、饮食、生活方式、地理环境等影响,根据我国国情,参照国外经验,中国营养学会制定了适宜摄入量(AI)或推荐摄入量(RNI)如下表。

 

2013 年中国营养学会 AI 的钙摄入量

 

 

中国营养学会提示,在正常情况下,0-6 月龄不需要补钙;7-24 月龄在母乳或奶类充足时不需补钙,但均需要补充维生素 D。

 

2、特殊医学状况下的钙补充

早产儿和低出生体重儿童、营养性佝偻病的钙补充,最好是咨询专业医生,根据体重等具体情况计算后再行补充,同时注意维生素 D 的补充。

 

3、钙的来源

膳食钙来源

奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。婴儿期要鼓励母乳喂养,并给予乳母适量的钙剂补充。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。

 

 

豆类食品含钙量丰富且吸收较好,是除奶类食物外的又一补钙食物,绿叶蔬菜也有一定的含钙量,但吸收相对较差。

钙剂的选择

给儿童补钙时应首选钙含量多、胃肠易吸收、安全性高、口感好、服用方便的钙制剂。但应关注婴幼儿(包括早产儿、低出生体重儿和营养性佝偻病患儿等)消化系统发育尚未成熟的生理特点,注意钙制剂的体外溶解性。

4、补钙注意事项

1 ) 蛋白质、磷肽可以促进钙的吸收,故补钙时最好有蛋白质的摄入;

2 ) 植酸、草酸、鞣酸可与钙结合为难溶性复合物,减少钙的吸收,缺乏奶制品的高纤维膳食,钙的吸收也受到影响,故补钙时不要与富含植酸、草酸、鞣酸、高纤维膳食同时进餐;

3 ) 补钙同时应注意促进钙吸收和钙代谢的维生素 D、维生素 K2 的补充,以及微量营养素铁、锌的补充;

4 ) 乳糖有利于促进钙的吸收;

5 ) 维持长期充足的钙摄入可以增加骨密度,较短期大剂量的钙剂补充效果更好。 

 

三、钙过量的危害

过量钙摄入干扰锌、铁吸收,造成锌和铁的缺乏;严重的过量钙摄入还可出现高钙血症、高钙尿症,导致肾结石、血管钙化,甚至引发肾衰竭等。防止钙过量的最好办法就是严格按照医嘱进行补充。

 

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