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周口市中心医院见于儿童和青少年的短暂分离[转换]性障碍专家

简介:

周口市中心医院始建于1967年,分为人民路院区和文昌路院区两个院区。人民路院区编制床位1350张,开放床位2600张,文昌路院区编制床位1200张,开放床位1500张。在职职工3049人,年门诊量150万人次,出院病人10.05万人次,手术病人7.3万台次。系国家级住院医生规范化培训基地、国家级全科医生临床培养基地、新乡医学院附属医院;有省级重点学科1个,省级重点实验室1个,省级重点培育学科5个。拥有PET-CT、SPET-CT、256排高端CT、3.0T磁共振等大型医疗设备200余台件。在今年国家公布的“三级公立医院绩效考核”中,医院综合能力排名全国第230位,位居“A”等级,其中卒中中心、胸痛中心、肺结节防治中心、生殖医学中心、呼衰中心、心衰中心业务开展在全省乃至全国享有声誉。近年来,医院领导班子带领全院干部职工进一步解放思想、准确自身定位,把“建设疑难危重患者的救治医院,打造区域性医疗中心”作为医院的发展目标,积极与国家名院对接的同时,着力建设市域健康服务集团,帮助基层医疗单位提高业务技术水平,打造全市一体化医疗服务网络体系,服务周口人民群众卫生健康。医院始终坚持“以患者为中心”的服务理念,落实“提升医疗服务”十大举措,使诊疗更安全、就诊更便利、沟通更畅通、服务更到位、体验更舒适,以医疗服务的高质量,不断提升人民群众的就医体验感、获得感,得到了市域民众的一致赞誉。医院秉承“公立医院姓公,人民医院为人民,坚持医院的公益性”的宗旨,把公益性和社会效益放在首位,履行“真心真意为病人服务,保障全市人民的身心健康”的使命,坚持“以患者为中心”的服务理念,打造全市一体化医疗服务网络体系,服务周口人民群众卫生健康。医院先后获得全国百姓放心百佳示范医院、全国三八红旗集体、电子病历系统功能应用分级评价五级医院、2021年中国医院最佳绩效时间“运营效率”单元优秀案例奖、爱婴医院、2019年度-2020年度脑卒中高危人群筛查和干预项目先进单位、河南省五一劳动奖状、河南省优秀护理示范医院、河南省健康促进示范医院、河南省群众满意医院、河南省医政管理先进集体、河南省药学工作先进单位、河南省抗击新冠肺炎疫情青年志愿服务先进集体、全市卫生健康工作先进集体、周口市国防动员潜力资源任务单位等荣誉称号。按照“一院两区”的战略布局,坚持做“强、好、优、大”的发展思路,坚持同质化管理,差异化发展,以病人为中心,以建设成为豫东南区域医疗中心为目标,推进医院健康可持续发展。分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。分离性障碍是一类由精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。,1.心理因素 个体对应激性生活事件的经历和反应是引发本病的重要因素。幼年的创伤性经历也可能是成年后发生分离转换障碍的重要原因。此症患者常常具有一些共同的人格特征,包括:具有暗示性、表演性、自我中心、情绪化、幻想性等。 2.社会文化因素 此症患者的文化程度相对较低,大多生活在封闭性的同源文化环境中。因此受教育程度、社会文化、生活环境对分离转换障碍的发生有重要作用。 3.生物学因素 目前分离转换障碍的遗传学研究结果并不一致。有些研究发现分离转换障碍患者的一级亲属的同病率较高。但也有研究得出相反的结论。有学者认为本病为多因素遗传疾病。,脑,对分离性障碍的患者应尽快完善相关必要检查以确定其无器质性损害,在治疗中建立良好的医患联盟,治疗应以心理治疗为主。 1.心理治疗 (1)个别心理治疗几乎适用于所有分离性障碍患者。在建立良好医患联盟的基础上了解和理解患者的个人成长史、家庭关系、人格特征等,共情患者的情绪,给予一定的支持,和患者共同探索其患病的原因与过程。切忌一味挖掘患者的童年创伤而不予以相应的共情和支持,以至于造成对患者的二次伤害。 (2)暗示治疗可用于急性发作而暗示性又高的患者。在治疗开始时向患者简单解释其疾病是一种短暂的神经功能障碍,通过即将实施的治疗即可逐渐恢复甚至痊愈。针对运动和感觉障碍的患者可以使用10%葡萄糖酸钙静脉注射配合言语暗示进行治疗。也可以运用催眠治疗使患者进入催眠状态,结合语言暗示以达到消除症状的目的。 (3)系统脱敏治疗先让患者倾诉与发病有关的精神因素,然后对患者进行放松训练,逐步让患者暴露于诱发症状的精神因素中,患者渐渐体验到能够承受这些精神因素带来的紧张不安情绪而不发病,之后逐步增加暴露剂量。 2.药物治疗 临床中发现分离转换障碍患者常有焦虑、抑郁、失眠、疼痛等症状。药物治疗可针对这些症状进行治疗,从而改善患者的情绪,减轻患者的躯体不适感。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于改善情绪,苯二氮卓类药物可减轻焦虑及改善睡眠。,1.急性应激障碍 本病的发生发展和精神刺激因素密切相关,在强烈应激事件后立即发病,症状内容与应激事件相关,无反复发作病史,故可鉴别。 2.精神分裂症 分离性障碍的情感爆发和行为紊乱与急性青春型精神分裂症易混淆,但精神分裂症常表现为不协调性情感障碍、感知觉障碍和思维障碍,因此可以鉴别。 3.癫痫发作 分离性抽搐与癫痫发作临床表现有近似的方面,但癫痫发作有意识丧失,常有跌倒受伤、咬伤舌头、大小便失禁、脑电图异常等。 4.器质性疾病 器质性疾病如失明、失聪、感觉障碍等可依据相关的体格检查和实验室检查发现其症状符合躯体解剖学特征并加以解释。 5.诈病 是指为了达到一定的目的,主观故意“没病装病”或“夸大原有的病情”,常突然产生,由主观愿望决定症状的消失与否。分离性障碍的症状一旦发生,是主观意志无法控制的。,无,1.SPECT(单光子发射计算机化断层显像)影像学显示分离遗忘患者颖叶中部和基底节前部的脑灌注降低。 2.PET(正电子发射断层扫描)检查后结果显示分离性遗忘患者右侧前额叶的葡萄糖代谢率减低。 3.事件相关电位(ERP)对脑功能和神经认知科学的探究也给分离障碍的研究提供了可行的途径和方法。,。

王帅 主治医师

乙肝,丙肝,病毒性肝炎,肝硬化,胃溃疡,慢性胃炎,腹泻,发热等内科疾病

好评 99%
接诊量 512
平均等待 15分钟
擅长:乙肝,丙肝,病毒性肝炎,肝硬化,胃溃疡,慢性胃炎,腹泻,发热等内科疾病
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朱崇峰 主任医师

内儿科专业

好评 -
接诊量 -
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擅长:内儿科专业
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李坤 副主任医师

口腔肿瘤,外伤骨折,正颌外科,面部整形

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:口腔肿瘤,外伤骨折,正颌外科,面部整形
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刘顺华 副主任医师

头颈部肿瘤,胃肠道肿瘤及妇科肿瘤的化疗,对乳腺癌、肺癌、乳腺增生症等疾病

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:头颈部肿瘤,胃肠道肿瘤及妇科肿瘤的化疗,对乳腺癌、肺癌、乳腺增生症等疾病
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王记南 副主任医师

恶性肿瘤治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:恶性肿瘤治疗
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孔玉沙 主任医师

湿疹皮炎、荨麻疹、痤疮、酒糟鼻、银屑病、白癜风、脱发、血管瘤、足癣、股癣、灰指甲、甲沟炎、红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、皮肤美容及性传播性疾病的诊治

好评 -
接诊量 9
平均等待 -
擅长:湿疹皮炎、荨麻疹、痤疮、酒糟鼻、银屑病、白癜风、脱发、血管瘤、足癣、股癣、灰指甲、甲沟炎、红斑狼疮、皮肌炎、天疱疮、皮肤美容及性传播性疾病的诊治
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赵华 副主任医师

擅长肝胆胰脾外科疾病的诊断和微创治疗,能够独立完成多种肝胆胰脾外科高难度手术,如腹腔镜下肝肿瘤切除术、脾切除术、保留脾脏的胰腺体尾切除等。开展复杂性肝胆管结石、多次复发的肝胆管结石手术。开展先天性胆管囊肿、胆道损伤手术。开展肝门部胆管癌根治术、胆管癌根治术、胆囊癌根治术。开展巨大肝癌切除术、左三叶肝切除术、尾状叶肝癌切除术、左右半肝切除术、门静脉切开取癌栓、肝癌射频毁损治疗。开展肝硬化门脉高压断流术。开展胰十二指肠切除、胰体尾部切除、保留十二指肠的胰头切除,急性胰腺炎坏死组织清创术、胰管结石手术。开展脾肿瘤切除、脾功能亢进的脾切除、部分脾切除。开展外伤性肝破裂手术、外伤性胰腺手术、外伤性胆道手术、外伤性脾破裂手术等创伤性手术。作为第一作者发表医学论文十余篇,其中SCI收录2篇,影响因子最高达3.9。获周口市科技进步奖二等奖2项。 

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长肝胆胰脾外科疾病的诊断和微创治疗,能够独立完成多种肝胆胰脾外科高难度手术,如腹腔镜下肝肿瘤切除术、脾切除术、保留脾脏的胰腺体尾切除等。开展复杂性肝胆管结石、多次复发的肝胆管结石手术。开展先天性胆管囊肿、胆道损伤手术。开展肝门部胆管癌根治术、胆管癌根治术、胆囊癌根治术。开展巨大肝癌切除术、左三叶肝切除术、尾状叶肝癌切除术、左右半肝切除术、门静脉切开取癌栓、肝癌射频毁损治疗。开展肝硬化门脉高压断流术。开展胰十二指肠切除、胰体尾部切除、保留十二指肠的胰头切除,急性胰腺炎坏死组织清创术、胰管结石手术。开展脾肿瘤切除、脾功能亢进的脾切除、部分脾切除。开展外伤性肝破裂手术、外伤性胰腺手术、外伤性胆道手术、外伤性脾破裂手术等创伤性手术。作为第一作者发表医学论文十余篇,其中SCI收录2篇,影响因子最高达3.9。获周口市科技进步奖二等奖2项。 
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宋富洋 副主任医师

儿童生长发育;矮小症、性早熟、肥胖、小阴茎;多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓、遗尿症;厌食、消瘦、喂养困难、食物过敏、乳糖不耐受。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:儿童生长发育;矮小症、性早熟、肥胖、小阴茎;多动症、抽动症、自闭症、语言发育迟缓、遗尿症;厌食、消瘦、喂养困难、食物过敏、乳糖不耐受。
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张秋霞 副主任医师

肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺增生症、胃癌、大肠癌、卵巢癌、宫颈癌、绒症、恶性葡萄胎、恶性淋巴瘤等常见恶性肿瘤的化疗及中西医结合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌、食管癌、乳腺癌、乳腺增生症、胃癌、大肠癌、卵巢癌、宫颈癌、绒症、恶性葡萄胎、恶性淋巴瘤等常见恶性肿瘤的化疗及中西医结合治疗
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楚天臣 主治医师

发热,腹泻病,慢性咳嗽,过敏性咳嗽,哮喘,过敏,湿疹,寻麻疹,扁桃体炎,肺炎,毛细支气管炎,喘息性支气管炎,手足口病,腮腺炎,淋巴结炎,水痘,营养不良,微量元素缺乏,婴幼儿哭闹不止

好评 98%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:发热,腹泻病,慢性咳嗽,过敏性咳嗽,哮喘,过敏,湿疹,寻麻疹,扁桃体炎,肺炎,毛细支气管炎,喘息性支气管炎,手足口病,腮腺炎,淋巴结炎,水痘,营养不良,微量元素缺乏,婴幼儿哭闹不止
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患友问诊

我22个月大的儿子已经一个多月没有见面了,最近见面时他不怎么理我,视频聊天也没什么反应,我担心他会忘记我。患者女性39岁
24
2024-11-14 20:03:05
这是一位家长对孩子行为问题的咨询,孩子在哭闹时会出现跳跃和跑动的行为,且持续时间较长。家长表示孩子想要某些东西时也会出现类似行为,难以安抚。同时,孩子在学校中也出现了咬其他小朋友的行为。
33
2024-11-14 20:03:05
一位家长向医生咨询了关于儿童分床后出现的睡眠问题,包括自言自语、唱歌、背古诗等行为,表明孩子可能正在经历分床分屋的适应阶段。
49
2024-11-14 20:03:05
5岁儿童,有腹痛症状,疑似集合系统分离。患者男性1个月13天
22
2024-11-14 20:03:05
患者描述两侧分离问题,担心是否存在占黏情况。医生通过在线咨询和图片观察,初步判断为正常发育现象。
8
2024-11-14 20:03:05
五岁半女童在没人的地方夹腿、脸红、自慰,手也会伸到阴道里,尤其在幼儿园睡觉时更频繁,影响睡眠,家长已尝试转移注意力但效果不佳,想了解是否需要药物治疗?患者女性5岁
55
2024-11-14 20:03:05
三岁宝宝不愿意去幼儿园,家长担心分离焦虑问题。
13
2024-11-14 20:03:05
孩子去年九月治疗过转换障碍,想咨询是否需要继续用药。患者男性14岁
52
2024-11-14 20:03:05
三个月大的宝宝有分离症状,曾经有过食物蛋白过敏和便血,目前正在吃特殊奶粉,排尿次数减少,尝试喝母乳后大便次数增加和颜色变化,想知道是否需要手术和如何喂养?患者男性3个月16天
18
2024-11-14 20:03:05
婴儿会分离,担心对小孩有危险。
39
2024-11-14 20:03:05

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