渭南市妇幼保健院(第二名称渭南市人民医院、渭南市儿童医院)是陕西东部唯一的三级妇幼院。是西安医学院、渭南职业技术学院教学医院,陕西省首批儿童早期发展示范基地,陕西省母婴安全优质服务单位、西北儿科联盟常务理事单位、陕西省妇产专科联盟成员单位,渭南市危重孕产妇和新生儿救治与转运中心,渭南市新生儿疾病筛查及产前筛查中心、渭南市妇幼保健医联体牵头单位,渭南市医学会妇科、妇科肿瘤、儿科、新生儿科、儿保科、超声科学术委员会主委单位。医院占地35.86亩,开放病床550张。现有职工886余名,其中中高级职称294名,市管拔尖人才及“三、三”人才11名。现设产科、妇科、儿科、小儿外科、新生儿科、内科、外科、急诊科、儿保科、妇保科、超声科、检验科等21个临床、保健、医技科室,开设病区12个。配有1.5T德国西门子原装进口超导磁共振,西门子CT、全数字胃肠机、DR、GEV-E10彩超、小儿呼吸机等先进设备。在市委、市政府的高度重视下大力支持下,渭南市十四五规划重大建设项目——占地150亩、建筑面积达10万余平方米的渭南市人民医院(渭南市妇幼保健院)新院区建设项目已正式启动,预计将于2023年底投入使用。医院围绕“大专科、强综合、凸特色、树品牌”的发展思路,突出妇产、儿、保健特色专科建设,积极引进和培养专业技术人才,提升核心竞争力,强化质量管理,规范医疗行为,推进人文化、精细化、一科一特色服务。妇科为省级特色专科;新生儿科省、市级临床重点专科;产科、儿科、儿保科、检验科为市级临床重点专科。开展的妇科宫、腹腔镜微创手术,新生儿科早期保健、镇痛分娩、儿童早期智能开发等技术达省级先进水平。常频、高频有创呼吸支持、新生儿溶血病的换血疗法、肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征、脐静脉置管技术、早产儿肠内肠外营养支持及败血症、坏死性小肠结肠炎等感染性疾病诊治等技术填补了我市空白。成功抢救胎龄27周,出生体重仅800克的极早早产儿获业界一致好评。胆囊肿瘤(tumorofgallblader)中良性肿瘤不常见,胆囊癌约占胆道肿瘤的2/3。临床上初起时主要表现为胆囊炎和胆石症的表现。后期出现黄疸、发热、右上腹肿块和腹水。当病人年迈又表现类似胆囊炎的症状时,应考虑胆囊癌的可能。B超及X线检查有助于诊断。,胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。,胆囊,根治性手术是胆囊癌治疗的首选确定性方法,是唯一能治愈胆囊癌的方法。对于晚期无法根治性切除或者患者不能耐受手术的胆囊癌患者,多采取姑息性治疗,解除胆囊、胆道内感染所致的症状,改善肝功能,提高患者的生存质量。,慢性胆囊炎的急性发作或结石性胆囊炎,无,1.B超声检查 B超检查简便无损伤,可反复使用,是首选检查方法。内镜超声用高频率探头仅隔着胃或十二指肠壁对胆囊进行扫描明显提高胆囊癌的检出率,能进一步判定胆囊壁各层结构受肿瘤浸润的程度。 2.CT扫描 CT扫描对胆囊癌的影像改变可分三种类型: (1)壁厚型胆囊壁局限或弥漫不规则增厚; (2)结节型乳头状结节从胆囊壁突入胆囊腔存在; (3)实变型因胆囊壁被肿瘤广泛浸润增厚加之腔内癌块充填形成实质性肿块。如果肿瘤侵犯肝脏或肝门胰头淋巴结转移,多能在CT影像下显示 3.彩色多普勒血流显像 胆囊肿块和壁内测到异常的高速动脉血流信号是胆囊原发性恶性肿瘤区别于胆囊转移癌或胆囊良性肿块的重要特征 4.ERCP ERCP对于能够显示出胆囊的胆囊癌诊断率可达73%~90%。但ERCP检查有半数以上不能显示胆囊。 5.细胞学检查 (1)细胞学检查可以直接取活检或抽取胆汁查找癌细胞。细胞学检查的阳性率不高,但结合影像学检查仍可对半数以上胆囊癌患者作出诊断。 (2)肿瘤标记物在肿瘤标本的CEA免疫组化研究报告中胆囊癌的CEA阳性率为100%。进展期胆囊癌患者血清CEA值可达9.6ng/ml,但在早期诊断无价值。CA19-9、CA125、CA15-3等肿瘤糖链抗原仅能作为胆囊癌的辅助检查。,。