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福建省龙岩市第一医院颞下颌关节骨关节病专家

简介:

龙岩市第一医院概况龙岩市第一医院始建于1919年,原名爱华医院,是全市唯一一家集医疗、教学、科研于一体的大型综合三级甲等医院、福建省4个省级区域医疗中心建设单位之一。医院由总、分两院区组成,目前编制床位数2070(其中总院1645张,分院425张),实际开放床位2387张(其中总院1572张、分院815张),全院在职职工2816人,其中医生825人(正高100人,副高197人,中级352人),护理人员1467人,医技人员272人;博士、硕士共441人。2022年住院人次8.33万,门诊病人次191万,年手术台数3万余台。龙岩市第一医院总院位于新罗区九一北路105号,占地面积4.4万平方米,建筑面积约13.8万平方米,历经百载,有深厚的文化积淀及学科传承。目前共设有36个临床科室及13个医技科室,各专科技术力量均在全市领先。心血管内科、血液内科、内分泌科、神经内科、胃肠肛门外科、神经外科、医学影像科等7个学科为省级重点专科,心血管内科、血液风湿科、内分泌科、肿瘤科、麻醉科、胃肠外科、新生儿科、呼吸内科、妇科、产科、骨科、神经外科、神经内科、眼科、儿科、内镜室、检验科、急诊科、消化内科等18个学科为全市重点学科,专科技术水平在全省地市级医院中均居于前列。龙岩市第一医院坚持“救人为本,运营为道”的办院理念,”,大力倡导“精医厚德,诚信仁爱”的医院精神,近年来,医院综合实力显著增强,服务范围辐射闽西南、粤东、赣南等闽粤赣边区域,跻身“全国地市级医院百强”,连续三年在全国1153家三级综合性公立医院绩效考核中位列A级。先后荣获全国文明单位、全国卫生计生系统先进集体、全国改善医疗服务示范医院、全省卫生计生系统先进集体等荣誉。医院分别获批国家卫计委脑卒中筛查与防治基地(高级脑卒中中心)、中国胸痛中心、中国房颤中心、中华中医药学会闽粤赣边蛇伤救治基地,13个国家级住院医师规范化培训基地及12个省住院医师规范化培训基地、2个省级护理专科培训基地、省新生儿救护分中心、省儿童救治分中心、龙岩市人工辅助生殖中心等国家级和省市级医教研基地。分院隶属总院,是一所以“妇、儿”为主的大专科、小综合的综合性医院。在学科设置方面,以妇、产、儿、新生儿科为主打学科,同时设置心肺血管内科、消化内镜外科、女性泌尿与小儿外科、运动医学科、女性肿瘤放化疗科等特色学科,同时配备放射科、药剂科、检验科、超声科、病理科、输血科、中心供应室等7个辅助科室。总院所有临床科室均在分院开设门诊,形成总、分两院区融合一体、互补发展的格局。龙岩市第一医院以危急重症、心脑血管、肿瘤、消化道疾病综合诊治为主要发展方向,医院在全力打造传统优势学科的同时,着力特色学科的发展,如手外科、耳显微外科、蛇伤救治等技术在全省地市级医院中居于领先。医院设备先进,目前设备总价值9亿多,其中达芬奇机器人1台、PET-CT1台、CT5台、MR3台、DSA3台、直线加速器2台、高档彩超40余台。龙岩市第一医院承担各大医学院校临床、护理医学生的教学任务,现有硕士生导师36名,是福建医科大学非行政直属附属医院以及厦门大学医学院、福建中医药大学、赣南医学院等院校教学医院,心内科、内分泌科、神经外科、胃肠肛门外科、麻醉科、烧伤科为福建医科大学硕士招录点。近年来,以“教学为根本,科研为导向”加快人才培养,推进科研工作,每年选送数百名优秀人才赴外交流进修,2022年共取得科研立项60项(包括国自然青年基金1项),在《NATURE》、《ScienceTranslationalMedicine》等国内外期刊发表SCI、CSCD论文93篇。百舸争流,奋楫者先。龙岩市第一医院将继续把“以教为政,增强品牌优势,提升综合实力,建设一流学院型医院”作为发展目标,把诊治疑难急重症作为医院的工作重点,在医疗、教学、教研、管理、服务等方面持续改进,为广大患者提供优质、安全、高效的医疗服务。为打造“闽粤赣边区域领先的医疗中心、福建省的一流医院、闽西的典范医院”砥砺奋进,让百年老院披荆斩棘、再创辉煌!颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部最常见的疾病,发病机制尚未完全明了。本症的主要临床表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。,精神因素,创伤,咬合紊乱,系统性疾病等,颞下颌关节,药物治疗,手术治疗,颞下颌关节炎,不要吃硬的食物,咀嚼硬的东西会对颞颌关节造成更大的压力,进而引起关节损伤,X线平片,关节造影,。

胡祝英 主任医师

胡祝英,主任医师,于1978年9月毕业于福建医科大学医疗系,同年分配在永定县医院内科,1985年调入龙岩市第一医院神经内科,1987年晋升为神经内科主治医师,1998年4月晋升神经内科副主任医师。毕业后曾在北京等地参加学习班,多次参加全国各地论文研讨会。撰写论文10余篇,分别发表在省和国家级杂志上。擅长神经内科疾病的诊断,尤其是脑血管病,如脑血栓形成脑出血、神经衰弱、失眠、脑炎等病的诊疗。

好评 100%
接诊量 3581
平均等待 -
擅长:胡祝英,主任医师,于1978年9月毕业于福建医科大学医疗系,同年分配在永定县医院内科,1985年调入龙岩市第一医院神经内科,1987年晋升为神经内科主治医师,1998年4月晋升神经内科副主任医师。毕业后曾在北京等地参加学习班,多次参加全国各地论文研讨会。撰写论文10余篇,分别发表在省和国家级杂志上。擅长神经内科疾病的诊断,尤其是脑血管病,如脑血栓形成脑出血、神经衰弱、失眠、脑炎等病的诊疗。
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李荣通 主治医师

头痛、头晕、癫痫、脑梗死、脑出血、脑血管狭窄介入诊治等神经系统常见疾病。

好评 99%
接诊量 2909
平均等待 15分钟
擅长:头痛、头晕、癫痫、脑梗死、脑出血、脑血管狭窄介入诊治等神经系统常见疾病。
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李锋进 主治医师

擅长高血压、血脂异常、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心力衰竭、各种心律失常的诊断与治疗。在老年慢病、老年营养管理、睡眠障碍、焦虑抑郁及老年危重症的救治方面有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 15分钟
擅长:擅长高血压、血脂异常、冠心病、心肌病、风湿性心脏病、心力衰竭、各种心律失常的诊断与治疗。在老年慢病、老年营养管理、睡眠障碍、焦虑抑郁及老年危重症的救治方面有丰富的临床经验。
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刘亦楠 主治医师

中医内科学硕士研究生。长期从事中医内科临床工作,擅长内科肺系、脾胃消化,肾系等疾病的中医药诊治,如咳嗽,感冒,咽喉疼痛,气管炎,支气管炎,各种类型胃炎,泄泻,腹痛,便秘,失眠,郁证,头痛,汗证。尤擅健脾祛湿治疗脾胃疾病;男科肾虚,阳痿,早泄,擅长中药补肾壮阳。另外对各种恶性肿瘤的中西医结合治疗,对肿瘤放化疗的减毒增效有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 30分钟
擅长:中医内科学硕士研究生。长期从事中医内科临床工作,擅长内科肺系、脾胃消化,肾系等疾病的中医药诊治,如咳嗽,感冒,咽喉疼痛,气管炎,支气管炎,各种类型胃炎,泄泻,腹痛,便秘,失眠,郁证,头痛,汗证。尤擅健脾祛湿治疗脾胃疾病;男科肾虚,阳痿,早泄,擅长中药补肾壮阳。另外对各种恶性肿瘤的中西医结合治疗,对肿瘤放化疗的减毒增效有丰富的临床经验。
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黄国勇 副主任医师

精通冠心病,高血压病,心律失常,心力衰竭,心脏瓣膜病,心肌病等心血管疾病的诊断和治疗。主要从事起搏器,CRT,ICD植入术。关注患者心理状况,擅用双心医学解决临床问题。

好评 100%
接诊量 8
平均等待 -
擅长:精通冠心病,高血压病,心律失常,心力衰竭,心脏瓣膜病,心肌病等心血管疾病的诊断和治疗。主要从事起搏器,CRT,ICD植入术。关注患者心理状况,擅用双心医学解决临床问题。
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钟德文 副主任医师

尿频,尿急,漏尿,盆腔脏器脱垂,排尿困难,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,小儿疝气,鞘膜积液,隐睾,肾积水,隐匿性阴茎,包茎,包皮过长等,小儿疝气,小儿阑尾炎等小儿普外疾病。

好评 98%
接诊量 84
平均等待 -
擅长:尿频,尿急,漏尿,盆腔脏器脱垂,排尿困难,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,小儿疝气,鞘膜积液,隐睾,肾积水,隐匿性阴茎,包茎,包皮过长等,小儿疝气,小儿阑尾炎等小儿普外疾病。
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胡云南 副主任医师

擅长于脑血管病、周围神经疾病、眩晕、神经系统重症及疑难疾病诊治,曾在《中华老年心脑血管疾病杂志》、《中风与神经疾病杂志》、《中国基层药杂志》等省级以上CN十篇

好评 -
接诊量 27
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擅长:擅长于脑血管病、周围神经疾病、眩晕、神经系统重症及疑难疾病诊治,曾在《中华老年心脑血管疾病杂志》、《中风与神经疾病杂志》、《中国基层药杂志》等省级以上CN十篇
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杨润葆 副主任医师

临床

好评 -
接诊量 9
平均等待 -
擅长:临床
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郑秋香 副主任医师

待完善

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待完善
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郑俊琼 副主任医师

肿瘤内科

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肿瘤内科
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患友问诊

张口受限,合嘴时感觉骨头一卡一卡,两边脸不一样高。患者女性19岁
30
2024-11-06 08:21:35
患者出现颞颌关节疼痛和咀嚼困难,希望了解病因和治疗方法,并询问如何正确使用咬合板和泡腾片。
31
2024-11-06 08:21:35
嘴巴咬合时脸部右侧关节疼痛五天,有局部红肿,长期卧床,未就诊。
69
2024-11-06 08:21:35
张口受限9天,头被撞后舌头失去味觉,右眼流泪,需进一步检查。患者男性16岁
3
2024-11-06 08:21:35
下颌骨不适,想了解保法止原研进口药的使用。
42
2024-11-06 08:21:35
牙齿不痛,但关节按压和嘴巴张大时疼痛,最近出现。患者女性30岁
6
2024-11-06 08:21:35
颞下颌关节疼痛一周半,伴有咬合痛和张口闭口声音,有肌肉紧张和突出感,曾感冒。患者女性27岁
1
2024-11-06 08:21:35
右侧颞下颌关节侧卧时胀痛,发病时间短,无弹响,咀嚼正常。患者男性28岁
28
2024-11-06 08:21:35
口腔开合有嘠哒声,不疼不受限,习惯用右边咀嚼,无夜磨牙,近期压力大。患者男性24岁
2
2024-11-06 08:21:35
患者因颞颌关节综合症咨询医生,关注症状及治疗方法。患者女性26岁
50
2024-11-06 08:21:35

科普文章

#颞颌关节综合征[颞颌关节痛与功能障碍综合征]#颞下颌关节骨关节病#严重骨性关节炎
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作者:李晓伟

说起王妍(本文是化名)的头痛,那还是两年前的一次聚会开始。

一个懒散的周末,王妍的朋友打过来电话“王妍,好久没有聚会了,你过来放松一下“。小王伸了伸懒腰,想起最近几日店里的生意并不是很好,有些晕头转向,心情郁闷,是要放松一下了,要不真的会得了抑郁症,自己急匆匆的来到朋友家,大家一起嗨了起来,在欢声笑语中,王妍觉得忘记了疲惫,舒缓着内心。突然王妍感到头莫名的一阵闷痛,开始没有在意,可是那种疼痛越发的厉害了,她不由自主的抱着头,先前的兴奋荡然无存,朋友们看到她痛的厉害,给她送到了附近的医院里,然而此时的头痛也逐渐减轻了,做了几个相关的检查,没有什么特殊问题,医生给开了点止痛的药就回家了,可是从此却与头痛相伴了。

王妍去了当地一家的三甲医院,经过进一步检查,发现王妍有先天性心脏疾病,心胸外科医生考虑是心脏的原因引起的头痛,于是做了心脏的微创手术,然而手术做完了,头痛却依然没有消失。家境优越的她,为了解决烦人的头痛,直奔省城最好的三甲医院,医院给的诊断是“偏头痛’继续用药,观察治疗,还是没有任何效果。就这样一波三折,她的头痛始终没有好转的迹象,再次陷入了焦虑抑郁的情绪中,就在一筹莫展之际央视 10 套《健康之路》一档“止不住的痛”节目里介绍安建雄教授应用特色方法治疗疼痛很有经验,使王妍又看到了希望,于是抱着试试看的态度来到了北京。

安建雄教授询问了她的现病史、既往史以及做过的相关检查,发现右侧头颞、额顶区是主要疼痛部位,局部无痛觉超敏,汉密尔顿焦虑量表评分提示轻度抑郁,于是安排了住院治疗,期间通过多次星状神经节阻滞和药物治疗,王妍的头痛减轻了一半左右,就是这样的缓解程度王妍已经是非常满意了,但是对自己要求一贯很高的安建雄教授对这样的缓解程度确实不甚满意,他认为还有我们没有发现的地方,然而王妍因为家里生意需要,就这样出院回家了。大约过了一个月的时间,她再次出现在我们的面前,这次是头痛复发了,又恢复到了以前的状态。王妍说要是她的头痛没有消失,就不会出院不回家了,她的要求很高,这对安建雄教授也是一个挑战,多年的疼痛治疗经验让他从新调整了诊断思路,于是再一次仔细问了病史,发病原因,进行了详细的查体。发现了头痛并不是她的唯一症状,她的颞颌关节处以及咬肌都有不同程度的疼痛,于是安建雄教授迅速组织了全科的病例讨论,根据她的症状体征,以及临床表现,查阅全世界文献,同时又请国内著名口腔科医生会诊,得出了最后的诊断是“颞颌关节紊乱”引起的头痛,文献显示,国内大多数治疗此病都是药物和关节内注射,典型的颞颌关节紊乱的诊断是以颞下颌关节区疼痛、弹响以及下颌运动障碍三大症状为主要表现的一组综合征,在各个年龄段均可发病, 青壮年更多见。然而小王的情况并不完全符合典型的颞颌关节而紊乱病。病例讨论后出现两种声音的治疗方案,一种是传统的关节腔激素注射治疗,另一种就是以消除患者精神因素为根本的新型抗抑郁治疗,关节腔激素注射可能会破坏关节的结构,最后安建雄教授坚持以“首先不伤害原则”,开创性的应用新型治疗方法,在麻醉监护室为王妍启动了快速抗抑郁治疗头痛,治疗结束后当天下午,神奇的是王妍的头痛已经完全消失了,颞颌关节处疼痛也有所减轻,在接下来的日子里,王妍的头痛在也没有复发,颞颌关节处的紧绷感越来越好,面部感觉很轻松,出院一个月后随访头痛已经完全消失,她自己感到从未有过的轻松,现在家里的生意也越做越兴隆,称这次总算是找对了医生。

那么王妍得的是一种什么样的疾病呢?她患的是一种叫颞颌关节病的综合征,主要表现为面部疼痛,说好和咀嚼后加重。一般认为,颞颌关节病由包括关节创伤、精神过度紧张、免疫异常等多种因素所致。传统治疗方法包括口服镇痛镇静和肌肉松弛药,颞颌关节腔内注射激素和物理疗法。物理疗法适合发病早期,而关节腔注射可以缓解多病人症状,但激素治疗除外感染和骨坏死等副作用外,也容易复发。安建雄团队改用三氧注射,这些副作用可以完全避免,更重要的是远期效果大幅增加。但确实有一些病人,即使关节注射也无法缓解疼痛,研究人员认为此时应考虑是过度焦虑和精神压力导致的精神心理疾病,通常被称为躯体化障碍,通俗地说就是疼的地方查不出毛病,导致疼痛真正原因是大脑运行出了问题,此时治疗方法也需要做重大调整。针对王妍的顽固性疼痛,安建雄就是针对病因,采取双管齐下,开始缓解她局部疼痛,对肌肉紧张和头痛通过调节她的情绪抑郁状态而达到治疗目的。关于抗抑郁治疗,以往使用抗抑郁药和电休克,前者起效慢,副作用多;而后者需要全身麻醉有一定风险和不舒服。最新的艾斯氯胺酮不仅起效迅速(传统药物需要 3 周左右,而新法最快 2 小时就起效),更不用天天服用,一般几周给一次药就可以,极大地方便了病人。

#颞下颌关节骨关节病#颞颌关节综合征[颞颌关节痛与功能障碍综合征]#颞颌关节不正
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你关心过自己的下巴健康吗?这个你每天都会用到,但常常忽视的地方,其实也会罢工“生锈”。日常生活中你有没有遇到这样的情况:张大嘴巴后,下巴就像生锈一样,再也合不上;一闭口,耳朵前方的关节就痛;吃饭、说话、打哈欠时,只要下巴一动,耳朵前方的关节就会像生锈一样,发出咔咔的响声,让你觉得不舒服。

其实,这些问题的症结就在于这个“耳朵前方的关节”—— 颞下颌关节, 而所谓的下巴“生锈”,其实这就是TMD(Temporo-mandibular Disorders)颞下颌关节紊乱病!

据调查,颞下颌关节病在人群中的发病率在87%左右,连偶像王源也因为这个病上过热搜。

由于人们对颞下颌关节病了解甚少,不知道这是疾病,也不知道去哪里看这样的病。

颞下颌关节紊乱伴随的症状不仅仅局限于颞下颌关节区域。在一项纳入4528例TMD患者的回顾性研究中,最常见的主诉体征和症状是:

●面部疼痛(96.1%):

呈强弱不定的持续性钝痛。疼痛可放射至耳部、颞及眶周区域、下颌角并经常放射至颈后。疼痛可每日出现或间歇出现。

 

●耳部不适或功能障碍(82.4%):

耳痛、耳塞和耳鸣 。支配翼内肌(运动时帮助稳定下颌骨)的三叉神经也支配中耳肌肉。鼓膜张肌和腭帆张肌也包绕着上颌骨的钩槽,因此TMD可出现耳科症状。

 

●头痛(79.3%):

与TMD有关的典型头痛是一种放射至颌部、颞区或颈部的单侧耳痛或耳前痛。这种疼痛是深部、钝性、持续性、中等强度的疼痛,通常在早晨加重。

 

●颞下颌关节不适或功能障碍(75.0%):

下颌活动范围减小,张口度减小或表现可描述为无法张口。颌部活动时关节区咔哒声或弹响声。部分可出现关节绞锁,伴随张口过程中下颌

 

颞下颌关节紊乱伴随这么多复杂的症状,件件影响我们的日常生活,那的确是相当恼人。颞下颌关节是一个滑动关节,滑膜液是其重要的关节润滑剂,当滑膜液减少或消失后,关节就出现了所谓的“生锈”症状了。因此,在颞颌关节腔中注入透明质酸钠凝胶或医用几丁糖作为“润滑剂”,是目前治疗颞颌关节病的重要方法之一。”

透明质酸(hyaluronate,HA)

透明质酸(hyaluronate,HA)是关节液的主要成分之一,是一种高分子均聚糖,它在关节润滑液中的含量为1.45-3.12g/L,平均为2.3g/L。它在关节中的生理作用主要为润滑作用,既减少关节运动的阻力,又保护了关节软骨和骨膜;其次是分子筛作用,既为软骨等组织提供营养物质,也成为细菌、毒素和免疫复合物等的天然屏障;

同时HA对细胞发育有调控作用,能增强成纤维细胞的动力,增加细胞表面发泡和皱折,还能抑制软骨细胞中软骨蛋白多糖的生物合成。颞下颌关节出现骨关节病时,关节滑液里的HA浓度会明显降低,导致滑液不能发挥其正常的生理功能。透明质酸钠凝胶的功能已经得到临床验证,HA可以保护软骨或使破坏的软骨再修复,改善患者关节区的疼痛、肿胀及积液等问题。

 

 

今年23岁的小翁,一直被自己的“下巴病”所困扰。她每次张口,无论吃饭还是说话,耳朵前方的关节都会发出“咔咔”的响声,还经常张口疼痛,这些不仅使她在人前很尴尬,而且也生活也痛苦不堪。后来他在朋友的引介下来找武汉第一口腔医院张军医生就诊,诊断为“颞下颌关节紊乱病”。

小翁接受了“保守综合治疗”:

1.在颞下颌关节腔内注射透明质酸钠凝胶;

2.利用红外、激光及超声波照射修复关节软骨;

3.对颞下颌关节进行手法按摩复位;

4.佩戴关节矫治器治疗。

  经过张军医生的系统治疗后,小翁的困扰全部得到了解决,生活恢复了正常。

像小翁这样的病人还有很多, 武汉第一口腔医院香港路院区 采用“梯度、无创、舒适化”的模式治疗各型颞下颌关节紊乱病,取得良好疗效,受到广大求医无门的颞下颌关节病患者的好评,只要早发现,早治疗,就能避免病情加重,尽早恢复正常生活。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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