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杭州市第四人民医院食管恶性肿瘤专家

简介:

杭州市肿瘤医院是专注于食管癌诊治的区域性治疗中心。自1959年建院以来,医院已发展成为集医疗、教学、科研、预防于一体的综合医院。医院拥有一流的医疗设备,如瑞典医科达直线加速器、荷兰Nucletron模拟定位机等,为食管癌患者提供精准的放疗、化疗、手术等治疗方案。医院拥有一批国内知名肿瘤学专家,如博士生导师马胜林教授领衔的团队,为患者提供专业、个性化的治疗服务。医院在食管癌综合治疗方面具有显著优势,致力于为患者提供优质的医疗服务,争创国内一流的食管癌治疗基地。食管上皮来源的恶性肿瘤,亚硝胺类化合物、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯(如食用过烫、粗糙或霉变食物),食管,手术,抗肿瘤药物,放疗,食管镜+细胞学/组织学活检,保持饮水量,戒烟限糖,避免摄入酒精等刺激性饮品,适当进食肉蛋奶等优质蛋白食物,增加新鲜蔬菜水果摄入量,避免过度油腻食物,血常规,肝肾功能,凝血功能,肿瘤标志物检查如细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1),癌胚抗原(CEA),鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg),组织多肽特异性抗原(TPS),。

李俊 副主任医师

胃癌,肝癌,胰腺癌,结直肠癌等消化道肿瘤的化疗,靶向,免疫,热疗等综合抗肿瘤治疗,在支持治疗方面,各种晚期肿瘤营养支持,止痛,症状管理,安宁缓和等方面临床经验丰富。

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擅长:胃癌,肝癌,胰腺癌,结直肠癌等消化道肿瘤的化疗,靶向,免疫,热疗等综合抗肿瘤治疗,在支持治疗方面,各种晚期肿瘤营养支持,止痛,症状管理,安宁缓和等方面临床经验丰富。
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王建 副主任医师

恶性肿瘤术后辅助治疗,晚期肿瘤姑息治疗及靶向免疫治疗

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擅长:恶性肿瘤术后辅助治疗,晚期肿瘤姑息治疗及靶向免疫治疗
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赵鹏军 主任医师

各类肿瘤的诊断,放射治疗与中晚期癌症的综合治疗

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擅长:各类肿瘤的诊断,放射治疗与中晚期癌症的综合治疗
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王文龙 副主任医师

1. 擅长中西医结合治疗各类恶性肿瘤,尤其擅长于肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、结肠癌、甲状腺癌、放射性肺损伤、放化疗减毒增效、肿瘤术后调理。 2. 呼吸疾病:咳嗽、慢性咽炎、支气管炎、慢阻肺等。3. 消化疾病:胃炎、肠炎、腹痛腹胀、腹泻、便秘等。4. 老年病:心脑血管病、老年病等。 5. 其他疾病:内科杂病、疑难病症、各种失眠、口腔溃疡、皮炎、带状疱疹、自汗盗汗、颈肩腰腿痛、体质辨识及亚健康状态等的中医及中西医结合诊治。

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擅长:1. 擅长中西医结合治疗各类恶性肿瘤,尤其擅长于肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、食管癌、结肠癌、甲状腺癌、放射性肺损伤、放化疗减毒增效、肿瘤术后调理。 2. 呼吸疾病:咳嗽、慢性咽炎、支气管炎、慢阻肺等。3. 消化疾病:胃炎、肠炎、腹痛腹胀、腹泻、便秘等。4. 老年病:心脑血管病、老年病等。 5. 其他疾病:内科杂病、疑难病症、各种失眠、口腔溃疡、皮炎、带状疱疹、自汗盗汗、颈肩腰腿痛、体质辨识及亚健康状态等的中医及中西医结合诊治。
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黄振步 副主任医师

中西医结合防治恶性肿瘤,放化疗毒副反应处理

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擅长:中西医结合防治恶性肿瘤,放化疗毒副反应处理
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科普文章

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食管癌是一种常见的恶性肿瘤, 也是国内第7大癌种 [1]。面对食管癌,我们如何能更早地筛查,才能早期地预防它?我们一起来了解。

高发地区人群需要注意筛查食管癌

值得让大家注意的是,食管癌的发病有明显的地域差异,哪些地区食管癌高发?

高发区主要集中在太行山脉附近区域(河南、河北、山西、山东泰安、山东济宁、山东菏泽),以及安徽、江苏苏北、四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建闽南等地区 [2]。注意这里的高发也是统计学数据,相对其他地区而言,并非一定会发,可以引起注意做好筛查。

另外食管癌似乎更容易找上男性,我国食管癌流行学典型特征为男性发病率高于女性,农村人口发病率高于城市人口。

年龄≥40岁,吸烟喝酒等别忘了筛查

对于没有明显症状的健康人群,如何做好食管癌筛查?哪些人群推荐做?根据CSCO指南,可以将需要做筛查的人群分为两类,一类是一般人群,另外一类是高危人群。

  • 对于一般人群而言,如果年龄≥40岁,而且有吸烟、饮酒、进食过快、喜食高温食物、饮浓茶等不良生活习惯,需要行内镜下食管黏膜碘染色(Ⅲ级推荐)。

以下是对3类高危人群的建议 [3]

对于巴雷特食管部分,国家卫健委发布的22版食管癌指南还做了详细的补充 [2]

若存在洛杉矶分级诊断为 B、C、D 级别的食管炎,需先规律服用质子泵抑制剂,治疗 8~12 周后再行内镜下诊断;若没有巴雷特食管,则可以终止内镜筛查;若病理诊断为巴雷特食管不伴有异型增生,每隔 3~5 年再次行内镜检查及病理活检;若病理诊断为巴雷特食管伴低级别上皮内瘤变/异型增生,则需行食管内镜下治疗或每年行内镜检查并每隔 1cm 行 4 点位活检;若病理诊断为巴雷特食管合并高级别上皮内瘤变,则需行食管内镜下治疗或外科手术治疗。

7条预防食管癌小建议

最后附上癌症预防的7条建议:

1.不要吸烟。

2.不喝酒,如果饮酒的话要适度饮用。

3.增加水果和蔬菜的摄入量;可以让胃肠道健康提供维生素、微量元素营养物质和纤维。

4.避免食用腌制蔬菜以及加工肉类。

5.不要暴饮暴食,以防止食管反流和肥胖。

6.定期锻炼以保持健康的体重并有助于胃肠功能。

7.治疗任何幽门螺杆菌感染,特别是在胃癌高发地区。

参考文献

1.Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024.

2.食管癌诊疗指南(2022年版)

3.中国临床肿瘤学会(CSCO)食管癌诊疗指南2024

4.Yang CS, Chen X, Tu S. Etiology and Prevention of Esophageal Cancer. Gastrointest Tumors. 2016 Sep;3(1):3-16. doi: 10.1159/000443155. Epub 2016 Feb 3. PMID: 27722152; PMCID: PMC5040887.

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