京东健康互联网医院
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沧州市人民医院出血专家

简介:

沧州市人民医院始建于1961年,位于风景秀丽的渤海之滨,京杭大运河河畔,是一所集临床、教学、科研、预防、康复、急救为一体的三级甲等综合性医院。现有职工3570人,其中医生1183人,护士1838人,其他549人。医生中主任医师108人,副主任医师246人,主治医师586人,其他243人。医院现有本部院区、颐和妇产儿童院区、医专肿瘤院区、口腔分院4个分院区及培训中心,东部院区建设项目作为省、市重点民生工程持续推进。医院先后获得国家级、省级等多项荣誉,包括全国卫生系统先进单位、全国优质护理服务先进单位、全国人文管理创新医院、国家住院医师规范化培训基地、国家临床药师规范化培训首批学员培训中心、河北省2020年度现代医院管理制度建设样板医院等。医疗服务范围涵盖全沧州地区,辐射天津静海、山东德州、河北廊坊、衡水等地区的近千万人口,是获政府批准的沧州市唯一一家惠民医院。医院以院区为框架打造协调发展的专科特色:本部院区是以“心、脑血管疾病”为专业特色的综合性医院,重点打造心脑血管学科群、老年医学学科群和沧州市肾病治疗中心建设,同时辖有口腔院区;颐和妇产儿童院区是以“妇产、儿童”专业为特色的现代化专科院区,专业学科齐全、技术力量雄厚,已形成辅助生殖、产前诊断、产后康复、医学母婴护理、新生儿疾病筛查、儿童早期发展及随访为一体的孕产儿童服务链。已形成人民医院“颐和妇产”品牌;医专肿瘤院区是以肿瘤专业为主要特色的综合性院区,是北京大学肿瘤医院技术支持医院,通过MDT多学科会诊模式为肿瘤患者量身制定精准、科学化、个体化治疗方案,提高了肿瘤患者诊疗质量,逐渐成为沧州肿瘤患者就诊首选医院,院区内还设有以“精神心理和神经康复”为特色的康复中心;口腔院区借助与北大口腔医院的合作进一步发挥口腔的专业优势;急救中心作为沧州市“120”紧急救援中心与北京999急救中心建立空地一体化战略联盟,开通了我市首条空中救援绿色走廊,保障人民生命安全;培训中心占地面积7900平方米、建筑总面积3849平方米,为教学、示教、操作、考核等多功能为一体的全方位教学培训中心;2020年启动东部院区项目建设,占地400亩,为2021年沧州市民生工程之一,该院区的建立填补沧州市区东部没有三级甲等综合性医院的空白。医院坚持走“医疗集团”特色发展之路,以建立符合实际的现代医院管理制度为抓手,以“讲诚信,树品牌,创建患者满意医院”为宗旨,以“你的信任,我的责任”为服务理念,紧紧围绕“学习、创新、节约、民主、诚信”的核心价值观,以人民群众健康为中心,全面加强党建和行风建设,不断丰富医院文化建设内涵,以患者需求、员工诉求、高效管理为医院发展的强大动力,把握发展大势,聚资源、上设备、强技术、育人才、优环境......内涵提升,外延拓展,多年来医院的跨越式发展取得了瞩目成就:医院是英国圣乔治医院友好合作医院、以色列沙米尔医疗中心友好合作医院、中日友好医院技术合作医院、北京大学肿瘤医院技术合作医院、北京积水潭医院技术支持医院、北京大学口腔医院技术支持医院、北京海淀医院技术合作医院、北京大学第一医院母胎医学医疗联合体单位等,并牵头成立沧州市胸痛中心联盟、房颤中心联盟、消化肿瘤MDT联盟、普外科并发症诊治专科联盟、慢阻肺联盟、母胎医学联盟、早产儿联盟、儿科急救联盟等十余个专科联盟。医院学科建设完善,专科特色突出,医疗设备先进。医院拥有伽玛刀、PET-CT、德国卡尔蔡司公司smile3.0全飞秒、骨科机器人、256层CT机、医柯达科研型高档医用直线加速器、飞利浦3.0t核磁共振、血管造影机、乳腺X射线摄影系统等大型先进设备,并高起点、高标准建成了检验中心、透析中心、精准放疗中心、内镜诊疗中心、影像中心等。医院为国家药物临床试验机构、国家临床药师规范化培训首批学员培训中心、国家医师资格考试实践技能考核基地(临床类别)、国家分娩镇痛试点医院、国家首批肿瘤(消化系统)多学科诊疗试点医院、国家级“儿童哮喘标准化门诊”、国家标准化代谢性疾病管理中心挂牌单位、“幸福呼吸”慢阻肺分级诊疗推广项目全国首批八家示范医院之一、全国综合医院中医药工作示范单位、卫生部脑卒中筛查基地、卫生部四级妇科内镜手术培训基地、全国首批中国房颤中心认证单位、中国心衰中心认证单位、中国心脏康复中心认证单位、中国研究型医院学会糖尿病规范化诊治基地、河北省儿童早期发展示范基地、河北省市级儿童听力筛查诊治中心、河北省市级宫颈癌防控技术培训基地、河北省产前诊断机构、河北省医院协会人力资源管理专业委员会主委单位、沧州市首家中国胸痛中心标准版认证单位、沧州首家中国房颤中心建设单位、沧州市危重孕产妇救治中心及危重新生儿救治及转运中心、沧州市“120”急救中心、沧州市肾病治疗中心、沧州市医学影像中心、沧州市急救危重症质量管理与控制中心、沧州市临床麻醉质量管理与控制中心、沧州市临床药学质量管理与控制中心、沧州市病案质量管理与控制中心、沧州市精神科质量管理与控制中心等。中西医结合临床快速康复外科为国家级重点学科,神经外科、骨科为河北省医学重点(发展)学科,儿科、儿童重症、皮肤科为河北省临床重点专科培育单位,中医肾病、中医肿瘤为河北省中医药重点学科建设项目,皮肤科为河北省中医药重点实验室。医院为国家住院医师规范化培训基地、河北省全科医师转岗培训基地,河北医科大学、承德医学院、华北理工大学非直属附属医院,承德医学院研究生培养基地,多年来始终承担着研究生教育、本科生教育等不同层次的教学工作,每年发表论文近260篇。医院信息化建设进入新时代,实现了规范化、现代化与精细化管理。按照“数字化医院”规划,注重顶层设计,以“数据中心”为基础,搭建“一体化信息系统平台”,将医院的业务数据结合“人、财、物”等综合数据信息进行整体构架与集成,做到“互联互通”“智能辅助”,关注“患者感受”“医护人员感受”为“辅助决策”做到数据支持,通过各种“闭环管理”提高医疗服务质量,提升管理能力。积极探索“互联网+医疗”服务模式,与百度健康战略合作,以“智慧医院”为基础积极推进“互联网医院”建设,开展图文问诊、视频问诊、预约挂号、预约检查、网上缴费、报告查询等,可满足常见病、慢性病复诊,并逐步完善取药、配送等业务流程,实现看病取药“零接触”。围绕提升患者就医感受,医院还通过优化微信公众号、支付宝生活号、智慧沧州等平台,更新和升级“自助机”设备,为患者提供“自助办卡”“充值结算”“预约挂号”“报告结果查询及打印”“费用明细清单”等功能。通过信息化建设和互联网医院工作的推动,进一步优化医疗服务流程,提升就诊效率,改善患者就医感受。医院先后荣获“全国卫生系统先进单位”、“全国医院信息化创新医疗服务模式十佳医院”、“全国优质护理服务先进单位”、“全国教科文卫体系统先进工会组织”、“全国人文管理创新医院”、“全国改善医疗服务创新型医院”、“中国医院科学抗疫创新团队”、“河北省先进基层党组织”、“河北省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“河北省卫生计生系统先进集体”、“全省医药卫生系统先进单位”等国家级、省级荣誉。被评为“河北省2020年度现代医院管理制度建设样板医院”大医精诚,竞百年济世风流;大爱无垠,树人医名院风范。乘着京津冀协同发展的东风,我们正在为发展成为公众形象和声誉良好、医疗技术全面领先、社会满意、员工凝聚力强的高质量、可持续、跨越式发展的人民医院医疗集团而锐意进取,努力奋斗!。

刘红侠 副主任医师

消化内科疾病的诊断和治疗,尤其擅长胃食管返流病的内镜下治疗。

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擅长:消化内科疾病的诊断和治疗,尤其擅长胃食管返流病的内镜下治疗。
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陈宝财 主治医师

对常见病如感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热),哮喘(哮证、喘证、过敏性哮喘),肺痈,肺痨(肺结核),肺痿,失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),健忘痴呆,郁证(抑郁症、抑郁性神经症、焦虑、情绪低落、失眠、健忘、乏力、疏肝解郁、理气健脾、补气养血、养心安神),癫痫,中风(中风先兆、中风后遗症),呕吐,泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳),痢疾(腹痛,里急后重、湿热下注,清热利湿,清肠止泻),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)等疾病。吞酸、反酸,头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、头晕(眩晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱)、腹痛、胁痛、胃痛(胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、口苦口臭,亚健康状态,耳鸣(老年性耳鸣)、黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、瘿病(甲亢、甲减、甲状腺囊肿、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关眼病),水肿,颤证,腰痛,内伤发热,血证,痹证(腰痹),风湿病,淋证(石淋、五淋),尿浊,呃逆,痢疾(里急后重),反胃,真心痛、自汗盗汗(止汗),虚劳(温中补虚、补气健脾)等。糖尿病(消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、儿童糖尿病、老年人糖尿病、低血糖症、清热养阴、生津止渴、滋补肺肾、滋阴温阳、止汗、妊娠合并糖尿病)、高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、冠心病,中医治疗肥胖,运用中医的方法健康减肥。

好评 99%
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擅长:对常见病如感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰),咳嗽(百日咳、肺热咳嗽、慢性咳嗽、肾咳、热咳、虚寒咳嗽、寒饮咳嗽、气喘、咳痰、止咳、肺热、发热),哮喘(哮证、喘证、过敏性哮喘),肺痈,肺痨(肺结核),肺痿,失眠(不寐、入睡难、无睡意、不易入睡、健忘、多梦、心肾不交、益肾宁神、补血养神、安神定志、健脑安神、滋阴安神、重镇安神、养血安神、益气安神),健忘痴呆,郁证(抑郁症、抑郁性神经症、焦虑、情绪低落、失眠、健忘、乏力、疏肝解郁、理气健脾、补气养血、养心安神),癫痫,中风(中风先兆、中风后遗症),呕吐,泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳),痢疾(腹痛,里急后重、湿热下注,清热利湿,清肠止泻),便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)等疾病。吞酸、反酸,头痛(枕大神经痛、头风病、前额痛、头顶痛、风寒头痛、祛风止痛、祛风通络、温经通络)、头晕(眩晕、中风、老年眩晕、晕动病、植物神经紊乱)、腹痛、胁痛、胃痛(胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、口苦口臭,亚健康状态,耳鸣(老年性耳鸣)、黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、瘿病(甲亢、甲减、甲状腺囊肿、亚急性甲状腺炎、甲状腺相关眼病),水肿,颤证,腰痛,内伤发热,血证,痹证(腰痹),风湿病,淋证(石淋、五淋),尿浊,呃逆,痢疾(里急后重),反胃,真心痛、自汗盗汗(止汗),虚劳(温中补虚、补气健脾)等。糖尿病(消渴、消瘦、潮热、五心烦热、手足心热、阴虚、阴虚火旺、肥胖、低血糖、儿童糖尿病、老年人糖尿病、低血糖症、清热养阴、生津止渴、滋补肺肾、滋阴温阳、止汗、妊娠合并糖尿病)、高血压(原发性高血压、高血压脑出血、老年人高血压、妊娠高血压、高血压肾病、平肝熄风)、冠心病,中医治疗肥胖,运用中医的方法健康减肥。
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王兰芬 主治医师

王兰芬,主治中医师,研究生,毕业于天津中医药大学,师承名老中医内分泌专家吴深涛教授、全国名老中医妇科专家金季玲教授、全国名老中医儿科专家马融教授。主要擅长:内分泌疾病、妇科疾病、儿科、脾胃病等。"专业特长: 1、妇科疾病:hpv感染、不孕、卵巢早衰、不规则出血、月经不调、痛经、盆腔炎、更年期综合征、 多囊卵巢综合征等; 2、内分泌疾病:糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺结节、乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺导管扩张等; 3、儿科疾病:食积、咳喘、便秘、腹胀、性早熟等;。 4、脾胃病:胃炎、厌食、便秘、腹胀、性早熟等 5、亚健康调理:怕冷、乏力、失眠、头晕、疲劳、焦虑抑郁、心慌等。 出诊时间:周二上午、周五全天、周日上午(颐和院区中医门诊)。 周日下午(医专肿瘤院区国医馆门诊)。

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擅长:王兰芬,主治中医师,研究生,毕业于天津中医药大学,师承名老中医内分泌专家吴深涛教授、全国名老中医妇科专家金季玲教授、全国名老中医儿科专家马融教授。主要擅长:内分泌疾病、妇科疾病、儿科、脾胃病等。"专业特长: 1、妇科疾病:hpv感染、不孕、卵巢早衰、不规则出血、月经不调、痛经、盆腔炎、更年期综合征、 多囊卵巢综合征等; 2、内分泌疾病:糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺结节、乳腺炎、乳腺增生、乳腺结节、乳腺导管扩张等; 3、儿科疾病:食积、咳喘、便秘、腹胀、性早熟等;。 4、脾胃病:胃炎、厌食、便秘、腹胀、性早熟等 5、亚健康调理:怕冷、乏力、失眠、头晕、疲劳、焦虑抑郁、心慌等。 出诊时间:周二上午、周五全天、周日上午(颐和院区中医门诊)。 周日下午(医专肿瘤院区国医馆门诊)。
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刘波 主治医师

颅内肿瘤、颅脑外伤、颅内出血、脑血管病、脑缺血、脑血管瘤

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擅长:颅内肿瘤、颅脑外伤、颅内出血、脑血管病、脑缺血、脑血管瘤
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付立平 副主任医师

1、肿瘤的微创介入治疗,包括肺癌、肝癌、肝血管瘤、食管癌、胃癌、肾癌、膀胱癌等良恶性肿瘤,对于早期病变可达到微创根治的效果。2、血管疾病 ,包括下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、肾动脉狭窄高血压、主动脉夹层、腹主动脉瘤、布-加氏综合症、深静脉血栓、下肢静脉曲张等3、妇产科疾病包括子宫肌瘤、子宫腺肌症等4、出血性疾病,包括肝硬化门静脉高压所致的顽固性腹水、呕血黑便、脾功能亢进,肺部咯血、产后出血、血尿、肿瘤破裂出血等

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擅长:1、肿瘤的微创介入治疗,包括肺癌、肝癌、肝血管瘤、食管癌、胃癌、肾癌、膀胱癌等良恶性肿瘤,对于早期病变可达到微创根治的效果。2、血管疾病 ,包括下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、肾动脉狭窄高血压、主动脉夹层、腹主动脉瘤、布-加氏综合症、深静脉血栓、下肢静脉曲张等3、妇产科疾病包括子宫肌瘤、子宫腺肌症等4、出血性疾病,包括肝硬化门静脉高压所致的顽固性腹水、呕血黑便、脾功能亢进,肺部咯血、产后出血、血尿、肿瘤破裂出血等
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付立平 副主任医师

1、肿瘤的微创介入治疗,包括肺癌、肝癌、肝血管瘤、食管癌、胃癌、肾癌、膀胱癌等良恶性肿瘤,对于早期病变可达到微创根治的效果。2、血管疾病 ,包括下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、肾动脉狭窄高血压、主动脉夹层、腹主动脉瘤、布-加氏综合症、深静脉血栓、下肢静脉曲张等3、妇产科疾病包括子宫肌瘤、子宫腺肌症等4、出血性疾病,包括肝硬化门静脉高压所致的顽固性腹水、呕血黑便、脾功能亢进,肺部咯血、产后出血、血尿、肿瘤破裂出血等

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擅长:1、肿瘤的微创介入治疗,包括肺癌、肝癌、肝血管瘤、食管癌、胃癌、肾癌、膀胱癌等良恶性肿瘤,对于早期病变可达到微创根治的效果。2、血管疾病 ,包括下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、肾动脉狭窄高血压、主动脉夹层、腹主动脉瘤、布-加氏综合症、深静脉血栓、下肢静脉曲张等3、妇产科疾病包括子宫肌瘤、子宫腺肌症等4、出血性疾病,包括肝硬化门静脉高压所致的顽固性腹水、呕血黑便、脾功能亢进,肺部咯血、产后出血、血尿、肿瘤破裂出血等
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付立平 副主任医师

1、肿瘤的微创介入治疗,包括肺癌、肝癌、肝血管瘤、食管癌、胃癌、肾癌、膀胱癌等良恶性肿瘤,对于早期病变可达到微创根治的效果。2、血管疾病 ,包括下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、肾动脉狭窄高血压、主动脉夹层、腹主动脉瘤、布-加氏综合症、深静脉血栓、下肢静脉曲张等3、妇产科疾病包括子宫肌瘤、子宫腺肌症等4、出血性疾病,包括肝硬化门静脉高压所致的顽固性腹水、呕血黑便、脾功能亢进,肺部咯血、产后出血、血尿、肿瘤破裂出血等

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擅长:1、肿瘤的微创介入治疗,包括肺癌、肝癌、肝血管瘤、食管癌、胃癌、肾癌、膀胱癌等良恶性肿瘤,对于早期病变可达到微创根治的效果。2、血管疾病 ,包括下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足、肾动脉狭窄高血压、主动脉夹层、腹主动脉瘤、布-加氏综合症、深静脉血栓、下肢静脉曲张等3、妇产科疾病包括子宫肌瘤、子宫腺肌症等4、出血性疾病,包括肝硬化门静脉高压所致的顽固性腹水、呕血黑便、脾功能亢进,肺部咯血、产后出血、血尿、肿瘤破裂出血等
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刘侃 副主任医师

1、鼻内镜微创外科治疗鼻炎鼻窦炎、鼻出血、异物、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻窦良恶性肿瘤等。 2、过敏性鼻炎综合治疗。 3、嗅觉障碍等疑难问题。 4、鼻面外伤及鼻整形外科相关问题。 5、儿童耳鼻喉疾病诊疗中的疑难问题处理。 6、耳内镜及耳显微外科手术,耳鸣/耳聋/眩晕耳内科疾病。

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擅长:1、鼻内镜微创外科治疗鼻炎鼻窦炎、鼻出血、异物、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻窦囊肿、鼻窦良恶性肿瘤等。 2、过敏性鼻炎综合治疗。 3、嗅觉障碍等疑难问题。 4、鼻面外伤及鼻整形外科相关问题。 5、儿童耳鼻喉疾病诊疗中的疑难问题处理。 6、耳内镜及耳显微外科手术,耳鸣/耳聋/眩晕耳内科疾病。
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陈秀艳 副主任医师

妇科不孕症诊治,功能性子宫出血,更年期综合症及妇科常见多发病治疗

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擅长:妇科不孕症诊治,功能性子宫出血,更年期综合症及妇科常见多发病治疗
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朱萍 主治医师

娠期高血压,重度子痫前期,妊娠期糖尿病,妊娠期甲减等产科常见病多发病的治疗,妇科肿瘤,异常子宫出血及宫外孕等妇科常见病多发病的诊治

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擅长:娠期高血压,重度子痫前期,妊娠期糖尿病,妊娠期甲减等产科常见病多发病的治疗,妇科肿瘤,异常子宫出血及宫外孕等妇科常见病多发病的诊治
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患友问诊

月经第一天开始服用避孕药七天,仍有大量出血,担心影响日常生活和工作,是否正常?患者女性
46
2024-09-17 04:41:40
患者服用优思灵后出现月经淋漓不尽,询问如何处理。医生指出需补服药并继续服用,如出血不止需就医检查。患者女性31岁
63
2024-09-17 04:41:40
患者月经提前十天,持续十一天未结束,颜色暗紫,咨询医生可能的病情。患者女性20岁
19
2024-09-17 04:41:40
青春期女孩月经不规律,出血时间长且不规则。患者女性11岁
12
2024-09-17 04:41:40
患者月经不规律,本次月经量突然增多并持续数日,伴随腰疼、头晕乏力等症状,疑有出血不止的可能。患者女性23岁
68
2024-09-17 04:41:40
患者月经不调,长时间出血,寻求医生帮助。患者女性21岁
57
2024-09-17 04:41:40
患者月经不调,长时间出血,无性生活史。医生询问病史并建议止血治疗。患者女性25岁
41
2024-09-17 04:41:40
患者经期延长,出血已持续十天,伴有瘙痒症状。考虑内分泌失调可能,询问是否与除皱针有关,之前体检发现宫颈囊肿。患者女性42岁
42
2024-09-17 04:41:40
患者巧克力囊肿穿刺术后服用地诺孕素,出现月经不止的情况。患者女性35岁
57
2024-09-17 04:41:40
患者月经持续不止约15天,伴有血块。平时有月经不规律情况。咨询用药及治疗方案。患者女性47岁
45
2024-09-17 04:41:40

科普文章

#幼儿腹泻#痔#出血
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不良的生活习惯如饮食不规律,过食生冷辛辣食物,腹泻,大便干结很容易诱发肛肠疾病,最常见的疾病就是痔疮出血,肛瘘反复肿痛溢脓,肛裂肛门部持续疼痛带血等;而肛肠科最常用,最直接,最简便的两种检查方法就是肛门直肠指诊和肛门镜检查,两种简易检查方法可以在病人同一就诊过程中进行。那么肛直肠指诊,肛镜检查的实际意义有哪些呢?

1.直肠指诊:肛门部检查医生首先通过视觉了解患者肛门外部有无病变,接着带上医用消毒手套,表面涂少许润滑油检查肛门直肠下端,医生可以感知其中有无息肉,肿块,有无触压痛等。

2.肛门镜检查是在直肠指诊基础上进一步直观检查有无痔疮,直肠下端炎症、溃疡等。

通过如此两种检查手段,结合患者的主诉和病史,医生就能够给出诊断意见和治疗建议。

有些情况下,由于线上是根据患病情况结合照片,检查报告等分析,无法亲自检查,肛内情况不甚明了,有时还是要建议线下肛肠科医生直观检查。

上面肛肠科小知识您知晓了吗?!

阿司匹林,长期吃容易出血!医生却说:教你3招,减少消化道出血

痔疮手术后出血正常吗?我们要怎么处理?

#鼻腔,鼻窦脊索瘤#鼻衄病#出血症
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在流鼻血的时候,建议用手压迫鼻翼部,而且需要头低位、不能仰头,对鼻部和颈部还可以进行冷敷,也具有止血的作用。

通过上述止血以后,对于鼻腔前端的出血有比较好的止血作用。但是也有部分患者出血量比较大,出血位置比较深的,就需要及时到耳鼻喉科就诊,就诊之后需要监测血压,判断有无高血压,还需要做血常规、凝血功能检测,排查有无血液疾病,而且需要做鼻内镜检查,通过鼻内镜检查,就有助于明确鼻腔里面具体的出血点,明确以后,就可以进行针对性的止血治疗。

鼻出血时可通过棉球压迫和局部冷敷迅速停止。鼻出血在日常生活中很常见,可由多种因素引起,如干燥的气候、过度挖鼻、鼻外伤、息肉、鼻炎、鼻黏膜糜烂等,这些因素会损害鼻黏膜并导致鼻毛细血管出血。此外,还可能与血液病、高血压、药物中毒、维生素缺乏、内分泌失调等疾病有关。

少量鼻出血:当鼻腔出血量较小时,可以先用干净的卫生纸或棉球堵住出血的鼻腔,用手按压鼻翼,尽量用嘴呼吸。按压时不要松手,直到没有出血为止。一般来说,可以达到快速止血的目的。止血时注意不要抬头,以免血液流入口中,吸入喉咙引起呛咳。在按压止血的同时,局部冷敷也可用于快速止血。用冰袋或冷水毛巾冷敷鼻子可以促进局部血管收缩,加速血液凝固,从而达到止血的目的。

注意鼻出血后不要惊慌,以免因血压不稳定而增加出血;大出血:在采取上述方法快速止血时,如果出血量大,或伴有头晕等不适症状,则应坐着,头稍微前倾,以免摔倒。如果治疗后出血无法止血,建议观察患者的精神状态、脉搏、血压等,并及时到医院由医生进行止血治疗。其他情况:对有凝血功能障碍、高血压等疾病的患者,如有大出血,应及时采取止血措施,并根据医生建议服用降压药、促凝药。

#鼻衄病#出血症
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鼻出血是耳鼻喉科常见的临床症状之一,病情轻重差别很大,症状轻者为涕中带血,严重时喷涌而出,甚至危及生命。下面我们来谈谈鼻出血的病因和如何防治。

 鼻出血的病因有很多种,大体可以分为全身性因素和鼻腔局部因素。单侧鼻出血多为鼻腔局部因素引起的,双侧鼻腔同时出血则以全身性的疾病多见。局部常见病因包括外伤、鼻中隔偏曲、急性鼻炎等。鼻或鼻咽部肿瘤如血管瘤、恶性肿瘤等少见疾病也可引起出血,而且出血情况往往比较严重。全身性原因包括高血压、急性发热性传染病、血液系统疾病等。
鼻出血的治疗:轻度的鼻出血,可以采用压迫、局部冷敷等方法止血。具体方法:首先要尽力镇定情绪,切勿慌乱;头部保持正常直立或稍向前倾的姿势;用大拇指压迫出血侧的鼻翼约3-5分钟;可同时用冷毛巾冷敷鼻面部。如果上述方式无效或出血情况较重,请尽快到医院就诊。

鼻出血的预防:1.如有高血压病,需要规律服药,控制血压平稳;2. 戒烟,以免使鼻腔黏膜干燥,引发流鼻血;3.鼻炎或感冒时,避免用力擤鼻;4.避免挖鼻等不良习惯;4.冬春季节,注意增加室内空气湿度;5.平时多吃水果、蔬菜。

 

 

 

鼻出血凝固(电凝 、射频、微波、激光等)血管后可能复发。

由于鼻出血在临床上很常见,是由鼻粘膜血管破裂引起的。鼻出血的原因有很多,这是由于鼻粘膜中细小血管的密集分布,鼻粘膜非常敏感和脆弱。很容易破裂并导致出血。由于鼻血管破裂,导致出血的原因很多。

大多数鼻出血通常可以在治疗后达到恢复的目标,但有些可能是间接反复出血或持续出血,出血量不同。儿童和年轻人的鼻出血通常预后良好,治愈后很少复发。如果是中老年人,高血压和动脉硬化引起的鼻出血复发率相对较高。一般来说,如果在鼻内焊接血管后能加强护理,则不会重复,但不排除术后感染或其他原因引起的复发。可以去医院做相关检查,弄清原因,然后处理。建议遵医嘱,加强护理,保持清淡饮食习惯,避免油腻、辛辣、刺激性饮食,避免揉鼻子和打喷嚏。鼻子焊接血管后一般 3~7 天左右可以正常生活。鼻子如果毛细血管出现了破裂,可以通过焊接的方法进行改善,如果自身体质比较好,恢复的时间也会比较短,在三天左右就可以正常生活,如果自身体质比较弱,恢复的时间就会延长,通常在 7 天左右可以正常生活。在术后要做好保暖工作,避免着凉,多注意休息,不要用手去触碰鼻部避免伤口感染。

电凝术后鼻腔血管的恢复时间一般为 1-2 周。存在个体差异。部分患者身体素质较好,恢复时间相对较短。有些患者的恢复时间相对较长。在恢复期,建议不要挖鼻孔,以免损伤鼻粘膜。

需要保持鼻腔湿润,因为如果鼻粘膜太干燥,也很容易导致反复鼻出血。需要定期去耳鼻喉科检查。主要是回顾鼻内窥镜检查,观察鼻腔手术区域的恢复情况。有些病人的鼻腔有结痂,需要定期清洗。总体而言,大多数患者的手术效果相对较好。

#鼻腔,鼻窦脊索瘤#出血症
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鼻粘膜糜烂出血时可以鼻腔外用维生素AD滴剂,或者是重组成碱性纤维因子凝胶,每日两次滴入鼻腔,同时多喝水,多吃水果蔬菜,避免抠鼻子,积极治疗鼻炎可以有效地抑制鼻黏膜糜烂出血。

鼻黏膜糜烂多由于挖鼻以及鼻腔炎症刺激导致。反复挖鼻,可致鼻腔黏膜损伤,经常发生炎症,加之鼻涕刺激,形成恶性循环,造成鼻黏膜糜烂。鼻黏膜糜烂最典型症状是出血,由于糜烂产生烧灼感、疼痛以及鼻涕多,大量黏鼻涕是其具体表现。

对于这类引起的,需改掉不良习惯,口服抗生素如头孢克圬等,减少炎症,利于黏膜愈合。鼻黏膜糜烂需要对症治疗,对症治疗常见方法比如用温盐水清洗鼻子,清洗掉局部渗出液,有利于创面尽快愈合,创面上涂凡士林软膏,含抗生素的软膏,比如红霉素软膏可对创面起保护作用,同时预防感染。如果鼻腔内有炎症,如鼻窦炎时,鼻腔黏膜可充血、肿胀,特别是脓涕较多时,会加重鼻腔黏膜的炎症,造成糜烂。应积极治疗鼻窦炎,如口服克拉霉素、曲安奈德喷鼻等,鼻窦炎控制后,由炎症引起的黏膜糜烂也会得到有效地控制。

鼻黏膜糜烂出血在临床上比较常见,多继发于感冒后,或者是患者有鼻腔干燥,慢性鼻炎等发作后,所以积极地治疗原发病,可有效地控制鼻黏膜糜烂出血,在生活上需要多喝水,多吃水果蔬菜,避免辛辣刺激性食物,避免挖鼻,避免过于油腻的食物,必要时可以到医院将糜烂的鼻中隔或者是鼻腔黏膜面,给予激光电凝治疗。
 
#同房后阴道出血#出血症
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最近接诊比较多的孕早期阴道出血的患者,听得最多的是:医生,这宝宝保得住吗?医生,我这是不是宫外孕?很多孕妈妈遇到孕早期出血的时候都特别紧张和害怕。
其实孕早期出血有很多种情况,需及时向医生咨询,让医生帮助你判断病情。
01受精卵着床

怀孕了,胚胎着床后子宫内膜会不停的增殖,血管也大量的增殖,这些增殖的血管是胚胎发育主要供给养分的途径。增殖过程中可能有一些小血管破了,或者胚胎周围大量增生的滋养细胞侵蚀,可能造成子宫内膜血管损伤,这是孕早期出血的原因。
表现:
大多数女性胚胎着床不会有明显的反应,仅有少数人会有少量阴道出血,出血微粉色或者褐色分泌物。
支招:
偶尔一次或者两次出血,而且量少,注意休息和放松心情,观察就可以了。
如果出血量多或者反复出血,需要及时到医院就诊哦。
02宫颈糜烂

我们的宫颈上皮分为鳞状上皮和柱状上皮,柱状上皮菲薄,其下间质透出,呈红色,肉眼看似糜烂,鳞状上皮肉眼看很光滑。因为雌激素的原因,柱状上皮会外移到宫颈管外口,是一种常见的生理现象。多见于青春期、雌激素分泌旺盛的生育年龄妇女、长期口服避孕药或者妊娠妇女。所以,宫颈糜烂不是病,说明你还很年轻哦。
表现:
少数人会出现接触性出血,量少,可能为白带夹杂血丝或褐色分泌物
支招:

妊娠前做过宫颈癌筛查的孕妈妈在妊娠期无需处理,产后复查就可以了。

如果反复接触性出血,妊娠前未行宫颈癌筛查,孕早期是可以做宫颈癌筛查的,不影响胎儿的生长发育。
03宫颈息肉

宫颈表面附着一层粘膜,这层粘膜在慢性炎症的刺激下增生,并从宫颈口突出,形成息肉。息肉表面覆盖丰富的小血管,稍受刺激就会出血。
表现:
较大的息肉表现为白带增多,血性白带,甚至少量阴道流血,尤其是同房后或者蹲大便时出血。
支招:
宫颈息肉大多数为良性病变,孕早期发现无需过分紧张,可在孕中期手术摘除。
04流产

流产是孕早期出血最常见的原因,胚胎发育是优胜劣汰的过程,如果有影响胚胎发育的因素,且得不到纠正,胚胎可能会发育不良或者停止发育。由于流产分类的不同,造成的结果和处理措施也不同。
表现:

早期流产开始一般阴道出血比较少,常为暗红色或者黑褐色分泌物,伴下腹部隐痛,这是先兆流产

如果症状加重,出血增多,腹痛加重,甚至阴道排出肉样组织,流产则不可避免,这是难免流产。

如果难免流产的妊娠组织完全排出,出血会逐渐减少,腹痛症状缓解,这是完全流产。
支招:
及时到医院就诊。先兆流产经医生处理及休息后,多数症状可消失,可以继续妊娠。
如果医生判断难免流产,请遵医嘱尽快清除子宫内残留妊娠物,以免大出血或者感染发生。
05宫外孕

宫外孕又称异位妊娠,顾名思义,指受精卵在子宫腔以外的地方着床,以输卵管妊娠最常见。是孕早期阴道流血最危险的原因。
表现:

多数患者会在月经该来潮的那几天左右出血阴道流血,往往被误以为是月经来潮,但相比正常月经量明显少些,且为断断续续,不规则的阴道出血;少数患者阴道流血量多,类似正常月经。

如果宫外孕破裂,患者会出现剧烈腹痛,因为腹腔内出血,轻者出现晕厥,严重时可能出现失血性休克,出血越快,症状出现越迅速越严重,但与阴道流血量不成比例,因为血是出在腹腔内,眼睛看不见的。
支招:

相信很多孕妈妈孕前已经对宫外孕有一定的了解,宫外孕初期风平浪静,一旦破裂出血,病情常常十分危急。如果能早期发现并给予恰当的治疗,可以把危害降到最低哦。

所以,停经后若出现下腹痛和不规则阴道出血,都需要及时妇科检查,完善妇科彩超、血HCG及孕酮等检查,临床就基本能明确诊断了。

如果停经后没有阴道出血和腹痛症状,建议在停经6-7周(距离上次月经来的第一天开始计算)做妇科彩超检查,确定宫内或者宫外妊娠,也可以评估胚胎发育质量。
06葡萄胎

葡萄胎是一种比较少见的妊娠并发症异常妊娠,因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生、间质水肿,形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄,因而俗称“葡萄胎”。
表现:
停经,早孕反应更明显,持续不规则阴道流血。
支招:

一般妇科彩超检查就可确诊,一经诊断及时行吸刮术予以清除。特别提醒,葡萄胎有恶变的风险,所以术后需严格遵医嘱定期复查。

我是妇产科谭秀容,主治医师,源于心,归于生!关注我,了解更多女性健康知识。

 

 有一位50多岁的病人,近两年来时常会发现大便表面带一些暗红色的血迹,他一直以为是痔疮出血,所以没太在意,直到一次做了个体检,肠镜发现直肠上段有一处恶性肿瘤。当医生告诉他发现便血应该早些来做肠镜检查时,他显得非常后悔:我不知道啊……

 

 

 

聊聊便血

 

看得见与看不见的便血,顾名思义就是大便带血,医学上将肉眼能见到的便中带血称为显性便血,肉眼见不到的则称为大便潜血。便血可能是消化道癌症的一个征象,有时还是早期癌的唯一的征象。

 

1、看得见的:黑便  

 

除滴在大便表面的血液之外,便血最常见的形式是黑便。消化道出血后,流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁,与细菌产生的硫化物结合,形成硫化铁而呈黑色。当出血量在50~70毫升(一小茶杯)以上时就可出现黑便;而大便黑亮像铺马路用的那种柏油时,说明出血量在100~500毫升(一碗至一瓶)左右。如果连续3~4天解柏油样大便,说明出血量可能达到1000毫升以上,即血液总量的1/4左右,病人也许开始出现休克了,需要立即送医院急诊。

  

2、看不见的:潜血

 

潜血是失血量过小或血液已被分解而无法肉眼辨别的便血,必须通过“大便潜血实验”才能发现,但潜血不代表出血量少,一些上消化道(比如胃、胆道)大出血的病人,虽然出血量很多,但血液在从食道到肛门这个长途旅程中已经被消化液分解成各种碎片了,只有通过潜血实验才能找到它的蛛丝马迹。

 

 

 

便血来源“三段式”

    

便血往往只是消化道出血,特别是下消化道(自小肠上段至肛门)出血的表现,便血的背后还隐藏着某种疾病的“真凶”,在我们的下消化道中,这些 “真凶”一般都是分三段出没的。

   

1、肛门段

 

首先被列入的就是肛门疾病“团伙”,因为它们是便血最常见的惯犯。其中又数痔疮“犯罪”频率最高。痔疮是一种发病率极高的疾病,俗话有云“十男十痔、十女九痔”,痔疮常引起大便表面和卫生纸上小量鲜红色血液,这种出血一般由于硬的大便勉强通过肛门,损伤痔疮充血的小静脉所致,出血量不多,往往只有几滴,以不痛居多。

 

肛裂和肛瘘是肛周另外两个较常见的疾病,可出现便后小量滴血,一般都会伴有便时或便后较剧烈的疼痛;肛瘘还可见肛门周围有反复的流脓口,周围红肿,热痛。要强调的是,有肛门疾病时并不能排除其他原因的便血,还是需要做些检查予以排查。

    

2、结直肠段

 

结直肠就是老百姓平时说的“大肠”,是癌症高发的一个部位。结直肠癌是便血的常见病因,国外统计约占便血就诊病例的30%~50%,老年人尤其要注意。

 

除便血外,大肠癌的症状还可有下腹痛、拉肚子、便秘、大便变细、便中带鼻涕样粘液、里急后重等不适,到了晚期病人还可以出现消瘦或苍白、头晕等贫血表现。

 

 

肠息肉也是便血的常见原因,特别对于儿童和青少年。肠息肉的出血量一般不大,常常是少量的血液附在粪便的表面,没有其他症状。肠息肉大部分在内镜下电切除即可,不用住院和手术。

 

结肠血管发育不良,又称结肠血管扩张,是60岁以上老年人急性或慢性便血的常见原因,只是偶尔小量便血一般不用特殊处理,出血量大就需要内镜下止血治疗了。

 

急慢性肠炎也是便血的一个常见原因。慢性结肠炎的患者还常有拉肚子、肚子痛等不适,身体情况一般都比较差,消瘦,长期低热等,部分还可出现抑郁等精神症状。急性肠炎如痢疾、阿米巴病等,一般都是饮食不洁导致的,也可出现便血,还伴有明显的腹泻。

 

在老年人中,缺血性肠炎可以是血性腹泻的一个原因,该病也可见于经常服用避孕药的年轻女性。

 

3、小肠段

 

小肠可以说是人体最长的器官了,大约有4、5米长。不少便血来源于小肠,最常见的是小肠肿瘤,恶性略少于良性,约占整个肠道肿瘤的2.5%。出血常是小肠肿瘤的首发和唯一症状,老年人小肠肿瘤合并出血,要警惕恶性的可能。

 

 

识别便血“三板斧”

 

对于排查便血上面的“嫌犯”名单,找出真凶,医生一般有最重要的“三板斧”。

 

 1、“第一板斧”:肛门指检

 

最简单也是最重要的要数肛门指检。不要小看了这“一指神功”,可以说距肛门8~10厘米以内的直肠都是它的“管辖范围”,单靠它,80%的直肠癌可以获得诊断;各种常见的疾病,如痔疮、肛裂,直肠息肉,低位直肠癌等,也可“一摸便知”。

 

 

 2、“第二板斧”:肛门镜

 

肛窥又称肛门镜,也是肛肠科必备的 “侦查武器”。检查时医生将镜子涂上润滑油,缓缓自肛门插入直肠后,将内芯取出,外套管逐渐往外退出,在聚光灯照射下直视直肠、肛管粘膜的情况。“一指神功”依靠的是触觉,而它依靠的是视觉,两者刚好形成互补,是检查内痔、肛裂、直肠息肉、癌等的重要手段。

 

3、“第三板斧”:电子内镜

  

如果前两板斧都没能找出“真凶”,那么我们就要用上最强大的“第三板斧”了——消化内镜,主要有胃镜、肠镜。

 

胃肠镜外形有点像武侠小说常见的武器“鞭子”,检查时,在医生的操作下胃肠镜犹如长着眼睛的鞭子,像蛇一样蜿蜒地进入胃肠道,将所看到的高清晰的图像实时的展示在显示器上,供医生观察。胃肠镜对于小量到中等量便血病人的诊断很有价值。

 

胃肠镜的强大还在于它除了可“侦察”疾病外,还具有“现场办案”的能力,可内镜下直接止血,方法有电凝固、止血药喷洒、硬化剂量注射、小血管钛夹止血等。对以肠息肉等,还可“就地正法”,直接切除。

 

 

 

特别感谢


该科普文章医学专业性内容部分由孙锋医生集团孙锋主任 提供/审核

 

鼻子经常出血,可能有以下几种原因可以考虑:

 

第一种原因就是干燥性鼻炎。由于环境空气比较干燥,鼻粘膜下血管比较脆弱,在干燥的环境中破裂,导致出血。

 

第二种情况鼻子反复出血就是考虑有鼻前庭炎。在我们鼻中隔的前端有一个前庭区,粘膜非常脆弱,经常用手抠鼻子,或者是空气环境干燥,导致鼻前庭区反复炎症结痂,形成反复出血。如果是鼻前庭炎,我们要用温水棉签将鼻前庭的干痂泡软揭除,涂复方薄荷脑滴鼻剂或红霉素眼膏进行治疗。

 

第三种情况,鼻子总是出血,就是上呼吸道感染导致的感冒,或者是过敏性鼻炎,反复的打喷嚏,气流的冲击,打喷嚏气流的损伤导致鼻粘膜血管破裂出血。

 

第四种情况就是高血压。高血压血管压力过高,鼻粘膜容易破裂。这种出血比较多,面积比较广。

 

第五种情况是有鼻腔肿的可能。建议要去耳鼻喉科进行检查。

 
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