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哈尔滨二四二医院A.P.C药物成瘾专家

简介:

哈尔滨二四二医院始建于1954年,是集医疗、教学、科研于一体的综合性三级甲等医院。医院被确认为黑龙江省和哈尔滨市首批医保定点医院、黑龙江省中医药大学研究生培养基地、主办《航空航天医学》杂志。医院占地面积11.6万平方米,编制床位1200张,设有2个住院部、2个门诊部、1个健康体检中心和3个社区卫生服务中心(站),分设67个临床科室和31个医技科室。医院现有员工1195人,博士、硕士研究生145人,硕士生导师5人,副高级以上技术职称人员191人。医院拥有飞利浦全数字化3.0T核磁共振仪、西门子炫速双源CT、64排CT、四维彩色超声诊断仪、数字减影系统、德国鹰视飞秒激光FS200和德国鹰视准分子激光EX500近视眼治疗系统、陀螺刀肿瘤治疗系统、X线DR扫描系统、骨密度仪、全自动生化分析仪、宫腹腔镜、数码超声刀、2微米激光等先进的仪器设备400余台套。医院重点学科眼科技术国内先进,省内领先。医院注重开展微创技术、介入治疗技术等新技术、新疗法,打造出康复医学科、神经内科、肿瘤科、泌尿外科、普外科、妇科、心内科等具有一定技术优势的特色专科。同时以点带面,促进整体医疗技术水平的提高。医院曾先后荣获全国首批“百姓放心示范医院”、全国医院感染管理工作20年先进集体、黑龙江省卫生系统“行风建设先进集体”、哈尔滨市“医德医风示范医院”和“群众满意医院”称号。医院全体医务人员以建设哈尔滨经开区医疗中心为目标,奉行“敬业诚信、创新超越”的集团理念,以“仁、信、勤、和”为院训,坚持“尊重生命、呵护健康、救死扶伤、奉献社会”的办院宗旨,努力创建社会认可、百姓放心、政府满意的现代化医院。阿片类物质是从阿片罂粟中提取的生物碱及体内外的衍生物,与中枢特异性受体相互作用,能缓解疼痛,产生幸福感。大剂量可导致木僵、昏迷和呼吸抑制。阿片类镇痛药主要包括可待因、双氢可待因、氢吗啡酮、氢考酮、美沙酮、吗啡、芬太尼、哌替啶和曲马多等。 反复使用阿片类药物将引起机体耐受成瘾,阿片类药物的成瘾的症状包括渴求、焦虑、心境恶劣、打哈欠、出汗、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、恶心和呕吐、腹泻、痛性痉挛、肌肉疼痛、发热和失眠等。成瘾是指心理依赖性,也称精神依赖,它是一种行为模式,特征表现为抑制不住的寻找药物的行为,这种行为导致不可抑制的使用和获取麻醉药品。,阿片类药物滥用,脑,1. 停止接触精神活性物质,首先与这些物质进行分离,例如酒精和毒品。 2. 药物治疗与功能性的精神障碍的治疗原则和方法,用药的原则是相同的,根据症状的表现,选择相对应的药物治疗。,其他类型精神障碍,无,心理测评,辅助检查,。

葛洪刚 副主任医师

擅长眼综合(各类重睑、内外眦开大、切眉、眼袋、上睑下垂),鼻综合(假体、耳软骨、肋软骨隆鼻、截骨),胸部整形(隆胸、乳房悬吊、巨乳缩小),全身脂肪抽吸塑形,面部整形(除皱、隆颏、吸脂、填充、微整注射及线雕),以及皮肤美容、激光美容、体表肿瘤及瘢痕的治疗等。

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擅长:擅长眼综合(各类重睑、内外眦开大、切眉、眼袋、上睑下垂),鼻综合(假体、耳软骨、肋软骨隆鼻、截骨),胸部整形(隆胸、乳房悬吊、巨乳缩小),全身脂肪抽吸塑形,面部整形(除皱、隆颏、吸脂、填充、微整注射及线雕),以及皮肤美容、激光美容、体表肿瘤及瘢痕的治疗等。
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刘丽娟 副主任医师

眼科常见疾病、多发病、结膜病、干眼症、角膜病、白内障、玻璃体疾病、葡萄膜疾病、眼底病、屈光不正及眼科常规手术。

好评 99%
接诊量 10w+
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擅长:眼科常见疾病、多发病、结膜病、干眼症、角膜病、白内障、玻璃体疾病、葡萄膜疾病、眼底病、屈光不正及眼科常规手术。
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侯锐 副主任医师

擅长眼视光学,干眼及相关角膜疾病,利用玻璃体腔注药和眼底激光,药物治疗各种眼底疾病 白内障超声乳化联合人工晶体植入术, 擅长利用特殊角膜接触镜控制青少年近视进展,以及视功能异常,斜弱视康复的治疗,干眼症以及相关眼表疾病的药物,物理治疗,强脉冲光IPL治疗以及手术治疗,擅长利用玻璃体腔注药和眼底激光等中西医结合方法治疗糖尿病视网膜病变,年龄相关性黄斑变性,视网膜动静脉阻塞等各种类型眼底疾病。 开展超声乳化联合人工晶体植入术,角膜翼状胬肉切除结膜转位干细胞羊膜移植术,霰粒肿,麦粒肿以及各种眼表肿物切除术,倒睫,眼睑内外翻矫正术,泪小点息肉切除,泪道栓塞及探通术,泪小点支架置入术,球结膜松弛切除术,羊膜覆盖术,微探针睑板腺管疏通术。 专家擅长:白内障手术,儿童眼病(远视,散光,近视,斜视等)及成人斜视的诊疗,手术。青少年近视防控、角膜塑性镜的验配、RGP验配、离焦框架眼镜,离焦软镜等,)圆锥角膜验配及圆锥角膜的早期诊断。

好评 100%
接诊量 1
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擅长:擅长眼视光学,干眼及相关角膜疾病,利用玻璃体腔注药和眼底激光,药物治疗各种眼底疾病 白内障超声乳化联合人工晶体植入术, 擅长利用特殊角膜接触镜控制青少年近视进展,以及视功能异常,斜弱视康复的治疗,干眼症以及相关眼表疾病的药物,物理治疗,强脉冲光IPL治疗以及手术治疗,擅长利用玻璃体腔注药和眼底激光等中西医结合方法治疗糖尿病视网膜病变,年龄相关性黄斑变性,视网膜动静脉阻塞等各种类型眼底疾病。 开展超声乳化联合人工晶体植入术,角膜翼状胬肉切除结膜转位干细胞羊膜移植术,霰粒肿,麦粒肿以及各种眼表肿物切除术,倒睫,眼睑内外翻矫正术,泪小点息肉切除,泪道栓塞及探通术,泪小点支架置入术,球结膜松弛切除术,羊膜覆盖术,微探针睑板腺管疏通术。 专家擅长:白内障手术,儿童眼病(远视,散光,近视,斜视等)及成人斜视的诊疗,手术。青少年近视防控、角膜塑性镜的验配、RGP验配、离焦框架眼镜,离焦软镜等,)圆锥角膜验配及圆锥角膜的早期诊断。
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张蕾 副主任医师

擅长治疗耳鼻咽喉科常见疾病:急性咽喉炎 急性扁桃体炎,急性会厌炎,急性化脓性中耳炎,耳道湿疹,真菌性外耳道炎,梅尼埃病,前庭性偏头痛,良性阵发性位置性眩晕(耳石症)过敏性鼻炎,干燥性鼻炎,萎缩性鼻炎,慢性鼻炎,耳鸣突发性耳聋,声带麻痹等的治疗。小儿扁桃体肥大及腺样体肥大,鼻息肉,慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎,声带息肉等手术治疗

好评 100%
接诊量 5
平均等待 3小时
擅长:擅长治疗耳鼻咽喉科常见疾病:急性咽喉炎 急性扁桃体炎,急性会厌炎,急性化脓性中耳炎,耳道湿疹,真菌性外耳道炎,梅尼埃病,前庭性偏头痛,良性阵发性位置性眩晕(耳石症)过敏性鼻炎,干燥性鼻炎,萎缩性鼻炎,慢性鼻炎,耳鸣突发性耳聋,声带麻痹等的治疗。小儿扁桃体肥大及腺样体肥大,鼻息肉,慢性鼻窦炎,慢性扁桃体炎,声带息肉等手术治疗
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王爽 副主任医师

糖尿病视网膜病变,视网膜脱离,黄斑疾病

好评 100%
接诊量 7
平均等待 6小时
擅长:糖尿病视网膜病变,视网膜脱离,黄斑疾病
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崔艳梅 副主任医师

妇科、产科常见病及多发病的诊治,孕妇围产期保健,计划生育指导

好评 99%
接诊量 119
平均等待 -
擅长:妇科、产科常见病及多发病的诊治,孕妇围产期保健,计划生育指导
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陈艳 副主任医师

擅长治疗痤疮、荨麻疹、湿疹、脱发、带状疱疹、扁平疣、尖锐湿疣、梅毒

好评 99%
接诊量 2461
平均等待 15分钟
擅长:擅长治疗痤疮、荨麻疹、湿疹、脱发、带状疱疹、扁平疣、尖锐湿疣、梅毒
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孟德新 主治医师

擅长呼吸内科常见病的诊治

好评 100%
接诊量 1198
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擅长:擅长呼吸内科常见病的诊治
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郎金杰 主治医师

从事临床多年,对于呼吸科常见病如上呼吸感染、急性支气管炎、流行性感冒(甲、乙流)、慢性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张等有一定的治疗经验。对于慢性咳嗽的治疗也比较擅长。

好评 99%
接诊量 9099
平均等待 15分钟
擅长:从事临床多年,对于呼吸科常见病如上呼吸感染、急性支气管炎、流行性感冒(甲、乙流)、慢性支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张等有一定的治疗经验。对于慢性咳嗽的治疗也比较擅长。
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英丽娜 主治医师

小儿常见疾病诊断治疗,如呼吸系统疾病,急性支气管炎,肺炎,急性呼吸道感染,化脓性扁桃体炎,疱疹性咽峡炎,喘息性支气管炎等,消化系统疾病腹泻、呕吐等,荨麻疹,湿疹等

好评 99%
接诊量 1921
平均等待 15分钟
擅长:小儿常见疾病诊断治疗,如呼吸系统疾病,急性支气管炎,肺炎,急性呼吸道感染,化脓性扁桃体炎,疱疹性咽峡炎,喘息性支气管炎等,消化系统疾病腹泻、呕吐等,荨麻疹,湿疹等
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患友问诊

孩子需要用劳拉西泮片,担心安全性。
43
2024-11-17 00:47:23
我最近头痛、恶心,做了CT和血液检查,医生开了药物A和药物B,想了解这两种药物的副作用和正确的用法,以及日常生活中可以做的改善措施。患者女性3岁
40
2024-11-17 00:47:23
患者主诉头痛、乏力、恶心和食欲不振,正在服用药品A和药品B,希望了解可能的疾病原因和用药建议。患者女性60岁
62
2024-11-17 00:47:23
我最近两周总是感到头晕乏力,早上起床尤其明显,伴随口渴尿频,夜间加重,之前有类似情况,曾用二甲双胍治疗。患者女性46岁
34
2024-11-17 00:47:23
患者服用止痛药,担心产生依赖性,询问如何降低成瘾风险和管理戒断症状。
31
2024-11-17 00:47:23
我最近总是感到头晕、乏力,尤其是在早上起床时,偶尔会有恶心和呕吐,持续了大约一个月。请问我应该做哪些检查?患者女性29岁
7
2024-11-17 00:47:23
患者头晕、乏力,心悸、气短,偶尔头痛,担心是贫血,曾自行服用药物缓解头痛但效果不明显。患者男性17岁
70
2024-11-17 00:47:23
我最近总是感到头痛和乏力,已经有两周了,伴随着胃部不适和食欲下降,是否可能是某种疾病?患者女性10岁
17
2024-11-17 00:47:23
术后焦虑导致失眠,服用阿普唑仑成瘾后失眠加重,现需调整用药。患者男性37岁
28
2024-11-17 00:47:23
患者每天都想喝奶茶,尤其是水果茶,担心是否上瘾或有病,已经连续两周每天喝一杯。
55
2024-11-17 00:47:23

科普文章

#A.P.C药物瘾#药瘾
62

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

大部分成瘾的人是属于轻度的成瘾,轻度成瘾的情况是可以自己考虑戒掉的,戒掉成瘾的方法有:

第一、可以发展新的活动和兴趣,来用这些活动分散自己的注意力。

第二、愿意改变自己。大多数人仅在愿意改变的时候,才会考虑去改变,也叫改变的动机或者意愿。

第三、意志要坚定,意志的坚定是保证自己戒除的最重要的因素。

第四、要提高自我成就感,通过自己希望改变自己,并为此而努力,最后有成效后还要给自己一定的奖励,来提高自己戒瘾的成就感。

第五、还要学会对失败进行改进和分析。如果戒瘾失败,不是由于自身或戒除的能力弱,就应该学习如何设计并加以改进。

#A.P.C药物瘾
15

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

酒精成瘾的患者可以口服镇静催眠类的药物,但是需要到医院进行综合的评估、筛查和诊断。

另外需要口服维生素B1,促进肝细胞的自我修复以及缓解,因为长期饮酒造成的酒精性肝炎。酒精成瘾的患者在治疗后需要注意:

一、如果出现戒断反应综合征,这时一定不要外出,高空作业,骑车或者开车。

二、饮食方面,不要吃辛辣的食物,过多的胡吃海塞,家人要给予信心的照顾和护理。

三、家人及亲人一定要关心患者,不要让患者接触到酒相关的线索,治疗时一定要做到完全戒酒,否则疗效会受到影响。

#A.P.C药物瘾
19

视频简介

作者信息:北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨可冰

因为成瘾有很多种类型,比如药物或物质成瘾会诱发精神心理问题。另外部分的药物和成瘾还可以并发其他多种精神疾病。药物成瘾后的治疗方式有:

一、需要根据患者的滥用药物的种类和临床症状来确定用药的方案。以戒断为目的的治疗可以分为早期的替代与非替代递减治疗、稽延性戒断症状的治疗。

二、物理治疗,物理治疗目前仍然处于探索研究的阶段,主要包括电针、深部脑刺激、重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激等等。

三、心理行为治疗也是重要的环节,药物治疗的同时需要配合心理治疗,心理治疗的方式主要有认知行为治疗和动机强化治疗,可以显著的提高治疗的效果。

四、社区康复治疗,是以社区为依托、家庭为辅助而进行的康复治疗。

“丧尸药”(也成“浴盐”)并非指某种特定的毒品,而是一类化学成分为卡西酮类的合成兴奋剂,因其外观看起来与我们平常洗澡时用的浴盐类似,容易伪装。并且在2012年5月26日美国美国迈阿密“啃脸男”事件中的行为表现,故称为“丧尸药”。

 

“丧尸药”(“浴盐”)是什么?

 

甲卡西酮是卡西酮类的衍生物,一种化学合成类的中枢神经兴奋剂。其中4-甲基甲卡西酮和亚甲基二氧毗咯戊酮是“浴盐”中最常见的成分,通常为白色或者类白色粉末,但也会被制成各种颜色的片剂和胶囊贩卖,味道类似鱼腥味,遇水易结块。

 

 

最常见的吸食方法是鼻吸,其次为口服、静脉注射、烟吸、直肠给药等滥用方式。静脉注射1~2分钟就能快速起效,服用后易引起欣快、感觉轻盈、精力旺盛、刺激等,与可卡因、苯丙胺(冰毒有效成分)、迷幻药等相似,但兴奋功能比可卡因强13倍。

 

“丧尸药”( “浴盐”)的成瘾性临床研究表明,“浴盐”在吸食者首次吸食或连续几次吸食后都不会出现很强的生理成瘾症状,但在心理上易形成高度成瘾,有苯丙胺类似的戒断症状。

 

丧尸药”(“浴盐”)有哪些危害?

 

英国国家成瘾中心中心调查资料显示滥用4-甲基甲卡西酮的人67%过量出汗,51%感觉头痛 43%感觉心悸,27%感觉恶心 ,还有 15%的人手指变凉或变蓝,该物质能导致急性健康问题和毒品依赖,甚至造成死亡。2010年,该毒品在英国和爱尔兰已至少造成37人死亡。

 

 

长期使用4-甲基甲卡西酮可产生广泛的不良反应:心血管系统主要表现:心动过速、血压升高、呼吸困难胃肠道系统主要表现为食欲不振、恶心、呕吐。

 

神经系统主要表现为:头痛、头晕、耳鸣、以及类似早期帕金森病症状的震颤、颈肩僵硬和动作灵敏度下降精神表现主要有:烦躁、易怒、攻击性加强、短期记忆受损。严重时甚至会出现妄想。过量使用4-甲基甲卡西酮可引起心肌发炎,导致猝死。亚甲基二氧毗咯戊酮的药物不良反应有诸如剧烈头痛、妄想、焦虑、惊厥、甚至忧郁症等。

 

在美国,服用“浴盐” 而失去控制的案例也时有发生。2011年因滥用浴盐寻求医疗救助的病例迅速增加至6138例,比起2010年增加了20多倍。在日本,2012年6月爱知县警方在名古屋市查获了一批自动售货机。这些自动售货机里装满了新型毒品“浴盐”,被摆放在名古屋市的大街小巷里。东京地区短短5个月内,就有94人因吸食这种毒品被送往医院急救,而同期因吸食其它毒品送往医院急救的只有11人,可见“浴盐”比起其他毒品药效竣猛。吸食“浴盐”的多为20~30的年轻人,不仅对自身的健康伤害之大,引发的暴力事件对社会治安同样也造成了不良影响,必须高度重视,提高警惕。

亲爱的京东健康全体员工、医药界同仁们:

今年4月以来,国家医疗保障局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作,有效遏制了医保药品“倒卖”“串换”等违规行为,维护了人民群众用药安全,推动了医药行业健康发展。我国目前药品种类繁多,以零售药店销售情况为例,近一个月全国所有零售药店实际销售药品种类多达21.33万种。采集药品耗材追溯码能够有效防范假药、回流药,显著提升医院、药店发药的准确性,大大促进用药安全。

今年年底,医保药品耗材追溯码扫码支付工作将在全国范围内开展。在此,我们向所有京东健康员工、合作伙伴以及医药界同仁发出倡议:

一、进一步提高认识,深刻理解药品追溯码医保监管应用工作的重要性和紧迫性,贯彻落实国家医疗保障局、国家药品监督管理局相关规定,积极响应推进药品追溯码的全链条覆盖;

二、切实履行企业主体责任,确保每盒药品在销售时通过扫描药品追溯码,数据直接上传至医保信息平台,使每一盒药品都拥有唯一的“身份证”,确保药品可追溯;

三、我们要做到对药品追溯码“应扫尽扫”,探索京东平台内医保药品追溯体系建设,实现“一物一码、物码同溯”的药品全过程信息化追溯链条。

我们承诺,京东健康将始终坚持“值得托付的、以用户健康为中心的价值创造”经营理念,在医保品种支付时若发现重码等异常情况,将立即报告医保、药监部门,并拒绝追溯码异常药品流出。

让我们携手共建、形成合力,积极推进药品追溯码的全面应用,为实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”, 以及医保监管工作的常态化强有力开展,提供坚实的数据支撑,共同落实药品追溯码的全链条覆盖。让我们以实际行动践行企业社会责任,一起为公众安全用药保驾护航,一起为国家医保基金安全贡献力量,坚定做健康规范的医药市场秩序的践行者、维护者、推广者和受益者!

北京京东健康有限公司

2024年11月16日

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