急性脑血管病包括缺血性脑卒中，比如脑梗死、短暂性脑缺血发作，出血性脑卒中，比如脑出血、蛛网膜下腔出血，其他脑血管病，比如脑血管痉挛、非创伤性蛛网膜下腔出血等。

一、缺血性脑卒中：1.脑梗死：由于脑动脉的血栓或栓子导致脑部血液供应中断，使脑组织缺血坏死。2.短暂性脑缺血发作：短暂性的脑部供血中断，症状可持续数分钟至数小时，但没有持久的神经功能缺失。二、出血性脑卒中：1.脑出血：脑动脉或脑静脉破裂导致血液进入脑组织，造成脑组织损伤。2.蛛网膜下腔出血：脑动脉瘤破裂导致血液进入蛛网膜下腔，引起脑组织受压和出血。

二、其他脑血管病：1.脑血管痉挛：脑血管痉挛是脑血管收缩，导致脑部供血不足的病理过程。2.非创伤性蛛网膜下腔出血：非动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血。

急性脑血管病病情进展比较快速，一旦发病及时就医治疗。

脑心清片用药指导

 

脑血管病症状分为一般症状和特异性症状：

• 一般症状是指所有脑血管病都有可能发生，甚至非脑血管病也可以发生，比如头疼、头晕、睡眠节律改变、嗜睡或者过于兴奋、烦躁，甚至表现心慌、胸闷感，上述症状是非特异性症状；
• 特异性症状要根据每个脑血管病发生具体部位来确定，比如发生在额叶，病人可以出现对侧肢体瘫痪、语言障碍、失用，还可以出现人格障碍、情绪变化，如患者不明原因高兴、欣快，另外还可以出现癫痫发作；
• 如果发生在顶叶，主要是对侧感觉障碍即患者可以出现对侧半身麻木、对侧精细感觉减退或者深感觉减退，也可以出现视觉上认知障碍、出现顶叶来源的癫痫发作；
• 如果是颞叶，主要是表现为记忆减退、精神症状比如幻觉、妄想；
• 如果是枕叶，主要发生各种各样视觉相关障碍，比如偏盲、中枢性失明、各种各种各样视觉失认、视觉协调不良等症状。

因此，脑血管病症状需要根据不同发生部位来做进一步确定。

面部感觉主要是由三叉神经支配，三叉神经分成 3 支，一支是上颌支，一支是下颌支，还有一支是眼支。

出现相应区域的麻痹，首先要根据症状出现的缓急判断，如果是偏侧面部麻木，还伴有口角的歪斜情况，可能是急性脑血管病、脑卒中的发生。这种情况下需要及时到医院就诊，解决卒中问题。

慢性问题，比如头、面部感染，影响三叉神经，也会出现麻木，当然这也是比较局灶的麻木。有一种情况可以见于年轻女性，情绪波动或者受刺激之后过度换气之后出现面部、口周、四肢的发麻。血气检查可能有低二氧化碳。面部发麻的最简单的方法就是带上口罩，减少二氧化碳的呼出，使血里的二氧化碳和碳酸氢根浓度达到平衡之后，可能上述症状就会逐渐消失。

 

长期咳嗽怎么会是哮喘呢？是的，如果长期慢性咳嗽，服用普通止咳药不好，很可能是哮喘，确切的说，是一种咳嗽变异性哮喘 （ cough variant asthma ，CVA） 。

什么是咳嗽变异性哮喘呢？咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，患者发病时主要是以咳嗽为主，也可以是唯一的主要症状，没有明显的喘息、气促等典型的哮喘症状和体征，患者存在气道高反应性。

咳嗽变异性哮喘也是慢性咳嗽中最常见的病因，约占慢性咳嗽病因的 1/3 ，也就是说，约有 1/3 的慢性咳嗽病人是咳嗽变异性哮喘。

咳嗽变异性哮喘主要表现为刺激性干咳，患者没有痰，通常咳 嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为其重要特征 ，部分患者有季节 性 发作 。

在剧烈咳嗽时 有的患者 可伴有呼吸不畅、胸闷、呼吸困难等表现。

咳嗽变异性哮喘患者 感冒 的时候，或者遇到 冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽 。

咳嗽变异性哮喘患者通过肺功能检查可以发现有可变的气流受限，支气管激发试验阳性是诊断咳嗽变异性哮喘 的重要标准 ，也可通过峰流速检查 平均昼夜变异率>10%，或 者 支气管舒张试验阳性 ，都可以提供咳嗽变异性哮喘的诊断依据 。

咳嗽变异性哮喘的治疗，通常会按典型哮喘使用吸入药物治疗，咳嗽剧烈时也会给予止咳药、支气管扩张剂及抗组胺类药物治疗。

通过支气管舒 张剂治疗有效 也 是 咳嗽变异性哮喘 的一个重要临床特征，但仍有30%~40% 的咳嗽变异性哮喘 患者对单纯支气管舒张剂治 疗反应不佳。

咳嗽变异性哮喘患者常伴有过敏性鼻炎，需要同时给予治疗，才能得到很好的控制。

有部分咳嗽变异性哮喘 患者 将来 会发展为典型哮喘，病程长、气道反应性高、诱导痰嗜酸粒细胞高是发展为典型哮喘的 主要 危险因素。

规范 长期 的 吸入激素 治疗 可能有助于预防典型哮喘的发生 ，患有咳嗽变异性哮喘的患者需要在专科医生的指导下系统性治疗，避免频繁发病或发展成为典型哮喘。