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靖远县人民医院带状疱疹后三叉神经痛专家

简介:

靖远县人民医院始建于1940年,经过医院几代人六十余年的艰苦奋斗,现已发展成为学科齐全、人才荟萃、设备先进、环境优美有集医疗、教学、科研、急救于一体的现代化二级甲等非营利性综合医院。医院占地22000m2,有业务用房18400m2,有专业技术人员160名,其中高级职称8名,中级职称43名,有病床200张,年门诊量80000人次,住院3000人次。医院现有高档螺旋CT、彩超、电子腹腔镜、电子胃镜、电视X光机、全自动生化分析仪等一大批高新医疗设备,各种设备尽最大可能地开放,方便病人诊断治疗,并积极利用新设备,开展腔镜胆囊手术和妇科手术,汽化电切镜切除前列腺术等新技术。医院重视人才培养和技术引进,经常派骨干到北京、西安、兰州等地学习引进新技术,返聘退休老专家发挥余热,加强与省内外知名医院的技术合作,创建特色科室,积累了该地区常见病、多发病及疑难危重症的诊治经验,造就了一批地方名医。医院深化改革、加强管理,全面推行药品、医疗收费价格公示制度,并实行住院费用电脑查询系统和住院费用一日清单制,药品实行集中公开招标采购,确保药品质量,对四十余种常用药品进行降价,进一步让利于民,减轻患者负担。医院非常重视行业作风建设,始终把医院医德医风建设列为医院工作的首要内容,自我加压,积极申请创建“百姓放心医院,现已获得第一主题“明明白白看病”、第二主题“医疗优质高效”百姓放心医院荣誉称号,今年申请创建第三主题“绿色医疗环境’百姓放心医院。同时医院积极推广文明服务规范,贯彻落实卫生部六条禁令和八项承诺服务,制定该院的《约法三章》和《廉洁行医八不准》,从制度上约束和规范医务人员的行为,全面开展“以病人为中心”优质服务活动,积极推行病人选医生制度,使节各项承诺服务进一步深化、细化。进一步提高医疗服务质量,改善服务态度,医院连续多年被县上评为“文明单位”、“行风建设先进单位”、“文明服务窗口示范单位”,今年又被白银市评为“示范窗口”单位。为了改善患者就医环境,对医院进行绿化、美化、亮化,对住院部大楼、医技楼进行了粉刷、装修。增添了病房设施,为病人创造良好的就医环境,为拓宽服务范围,方便社区群众就医,投资在县一中东侧设立了规模为300m2的“靖远县人民医院第二门诊部”、“靖远县人民医院120急救站”内设内科、外科、妇产科、儿科、眼科、急救站、便民药房、检验科、B超、心电图室等科室。医院全体同志将再接再厉,在“以人为本、完善自我、追求卓越”理念的指引下,以更加优美的环境,更加高超的医疗技术和更加完善的服务更好地为靖远地区及邻近地区群体服务。靖远县人民医院经过60多年的艰苦努力,从无到有、从小到大,已发展成为一所集医疗、教学、科研、急救于一体的二级甲等医院、爱婴医院。医院现有在职职工200名,其中专技人员153人,高级职称12名,中级职称46名;有螺旋CT、电视X光机、电子胃镜、电子腹腔镜、彩超、电子关节镜、胆道镜、前列腺汽化电切镜、眼科手术显微镜、超声乳化仪、全自动生化分析仪、血气仪、血凝仪等大型诊疗设备60台件,设床位200张,年门诊80000人次、住院3000人次、年手术1200余例。内科对心脑血管、呼吸、消化、内分泌等诊治各有专长,儿科对各种疑难疾病的诊治有丰富的经验。科室配有多参数监护仪、呼吸机、除颤监护仪、起搏器等专科设备。外妇科利用电视腹腔镜、胆道镜等,腹腔镜对胆囊结石、肝囊肿、肝包虫及子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等疾病行微创手术治疗,患者痛苦小、创伤小、可当天进食下地活动,术后三天即可出院,医疗费用低。脑外科开展微创技术治疗颅内出血效果肯定。口腔科有牙科综合治疗机、光固化机等设备,可开展颌面外科、各类牙列缺损的修复及洁牙、美牙治疗。眼科配有超声乳化仪、手术显微镜裂隙灯等诊疗器械和电脑自动验光机、全自动磨边机等,可治疗各种眼疾、配镜及开展白内障摘除术、人工晶体安装术。放射科有进口高档螺旋CT机、遥控电视X光机等,检验科引进德国全自动生化分析仪、血气分析仪、酶标仪等设备。功能检查科引进了美国GE彩超、经颅多普勒、动态心电分析系统、电子胃镜等,这些设备的使用,为临床诊疗提供了科学的依据。医院近年来在县委、县政府及上级主管部门的正确领导下,坚持“以人为本”的理念,发扬求真务实的作风,树立科学的发展观,围绕创建百姓放心医院这一中心,加快实施123工程建设步伐,使医院得到了快速、持续发展,面貌发生了显著的变化,受到了各级党政和有关部门的肯定。连年被上级评为文明单位、行风建设先进单位、精神文明建设窗口示范单位。医院机构健全、功能完善、人才荟萃、设备优良、技术先进、管理科学。被中华医院管理学会评为“明明白白看病、百姓放心医院”、“医疗优质高效、百姓放心医院”。在新世纪,该院全体职工将在新一届领导班子的带领下、在上级党政和有关部门及社会各界的大力支持下,乘改革开放和西部大开发的东风,开拓创新、求实发展,必将实现二十一世纪的腾飞,把该院创建成为一流的医院,为靖远人民的健康事业再做贡献,再创辉煌!是一种影响神经和皮肤的感染性疾病,由水痘-带状疱疹病毒引起,发生于带状疱疹病毒感染后,头面部一侧,药物治疗,神经损毁治疗,疼痛治疗仪治疗,中医治疗,偏头痛,单纯疱疹,接触性皮炎,虫咬皮炎,Kaposi水痘样疹,正常饮食即可,无需忌口,检测水疱液体、血液、脑脊液和组织中的水痘-带状疱疹病毒DNA;神经系统检查,肌电图,。

患友问诊

三叉神经痛半年,想了解颅痛宁颗粒的用法和注意事项。
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2024-11-20 10:43:01
老年人三叉神经痛多年,曾因打针青霉素过敏,想知道是否可以使用萘普生片缓解疼痛?
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2024-11-20 10:43:01
68岁患者出现三叉神经疼的症状,正在服用甲钴胺,寻求用药安全和其他治疗方法的建议。
49
2024-11-20 10:43:01
老人面部三叉神经痛,70岁左右,想知道是否可以吃奥卡西平?
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2024-11-20 10:43:01
半张脸上部麻木疼痛一周,喝三七粉无效,求助医生。
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2024-11-20 10:43:01
三叉神经耳后疼痛,布洛芬无效,是否有其他治疗方法?
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2024-11-20 10:43:01
三叉神经痛贴使用后无效,疼痛依然存在,如何处理?
45
2024-11-20 10:43:01
我有三叉神经痛五年,之前用过颅痛宁颗粒和腺苷沽胺片,但现在买不到,想知道其他治疗方法。
20
2024-11-20 10:43:01
我最近经常感到牙痛,怀疑是三叉神经痛。请问有没有什么方法可以缓解这种疼痛?
45
2024-11-20 10:43:01
女性52岁,近半年来睡眠质量差,常做梦,次日头疼,担心是三叉神经痛引起的头疼,想了解如何用药缓解症状。
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2024-11-20 10:43:01

科普文章

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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老人家出现了三叉神经痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理:可以暂时服用血塞通片、甲钴胺片、卡马西平片这三种药物。三种药物都用,必要时完善头部方面的检查,如头部 CT 或磁共振、脑血管彩超、面部肌电图,详细了解检查结果后调整药物。
  • 配合做相关的康复治疗:如面部针刺、穴位注射、艾灸、低频等治疗,综合性处理,才能有效。
  • 注意身体的防风保暖:不要直接吹空调或风扇,暂时不要用冷水洗漱,出门时最好带一个厚口罩。

出现了三叉神经痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或康复科治疗,以免延误病情。

#继发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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在临床中,三叉神经痛这种疾病有可能会出现在左侧,有可能会出现在右侧,并没有一个固定的位置。如果出现了疑似三叉神经痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做头部 CT 或者磁共振,脑血管彩超,脑电图,面部肌电图方面的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,穴位注射,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛的症状,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#原发性三叉神经痛#疱疹后三叉神经痛
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一般情况下,三叉神经痛方面的问题,手术需要住院一周到半个月左右,两三天肯定是不行的。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要完善头部方面的检查,头部 CT 或者磁共振,面部肌电图,抽血做血常规及降钙素原测定,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。当然,即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗。比如说面部针灸,穴位注射,低频,超声波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,暂时不要冷水洗漱。

出现了三叉神经痛方面的问题,需要及时到当地三甲医院的神经内科或者康复科治疗,以免延误病情。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
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患者提问:

疾病:带状疱疹

病情描述:我妈是 7 月 25 日还是疼痛,30 日长出疱疹,现在的水泡已经瘪下去,皮肤还是红的(我拍的照片是现在的样子),目前我妈妈还是感觉到皮肤触碰有火辣辣的感觉,还有紧束感,和疼痛。整个人感觉没有力气,想问一下安教授我们是继续吃这些药还是到您那里去看一下比较好,我担心她时间长了会后神经痛

希望提供的帮助:如果安教授觉得我们最好去北京看的话 8 月 21 号能不能帮我们加个号?

所就诊医院科室:东阳市人民医院皮肤科

用药情况:

中国医科大学航空总医院疼痛医学中心安建雄回复:

一 我们治疗本病原则:

  • 排除肿瘤存在
  • 防止疱疹后神经痛

二 本病治疗误区有:

  • 抗病毒药
  • 激素
  • 神经损毁

三 我们常规治疗方法有:

  • 局部皮肤阿司匹林涂抹
  • 口服卡马西平/加巴喷丁/普瑞巴林
  • 责任神经如肋间神经和三叉神经注射
  • 神经节注射抗病毒、抗炎和营养药
  • 全身三氧疗法
  • 中枢干预
  • 近年来我们将“导弹+散弹”与高电压脉冲神经调控联合应用

最高级别临床医学杂志《新英格兰医学杂志》报道,用新鲜尸体和分子生物学技术研究证实,多数人的半月神经节和背根神经节内终身储藏有带状疱疹病毒。这些病毒平时如同电视剧”潜伏“里的余则成,平时和平共处,但一旦机体抵抗力下降便大量繁殖,侵犯皮肤和神经,皮肤损害不用处理也可以自愈,但神经损伤却容易留下后遗症,高龄,癌症化放疗等免疫力下降的病人是带状疱疹后遗神经痛的危险人群。慢性疼痛很可能是神经节内储存病毒反复发作的结果。由于神经节,特别是背跟神经节解剖变异较大,导弹+??弹技术可以较好地达到抑制和消灭病毒的目的,而且有助于损伤组织炎症和损伤的修复。

正确使用上述疗法可以有效降低和治愈带状疱疹后神经痛,但如果病人接受过药物(如酒精)或射频等神经损毁治疗后,治愈率会大幅下降。原因是切断神经是一种机械唯物主义思路,前提是假定人的神经系统就是简单的电路,切断了类似电路的神经大脑就感觉不到外周的疼痛,而这种理论用在如此高级的人类神经系统时,大错特错。比如,有一种疼痛叫“幻痛(photom pain )”,当身体的突出部位,如眼睛、耳朵、牙齿、舌头、鼻子、四肢、乳房和阴茎等虽然被切掉了,但病人不仅感觉这些器官仍然存在,而且可以活动,还有剧烈疼痛。看到这种现象你就会觉得上述切断神经镇痛的想法对于人类不免过于简单。因此您必须明白,经过射频等神经损毁治疗后,疗效会大打折扣,如果您是发病之初,切切不要接受任何损毁性治疗。

安建雄简介

医学博士,博士研究生导师,主任医师 中国医科大学航空总医院副院长 中国科学院北京转化医学研究院执行院长。国务院政府特殊津贴专家,民盟中央卫生与健康卫生与健康委员会副主任。2009 年留学英国伦敦 St.Thomas 医院和牛津 Churchill 医院,2001-2004 留学美国匹兹堡大学医学中心。中国睡眠研究会麻醉与疼痛专委会,中国医师协会神经调控专委会电休克与神经刺激学组、中华医学会麻醉学分会睡眠学组、国际三氧医学学会、以及《三氧医学中国行》、《睡眠医学中国行》和《疼痛医学中国行》发起人。

国际上率先用导弹+䉈弹理论治疗股骨头坏死、慢性盆腔痛,带状疱疹后神经痛等疑难疼痛,远期疗效大幅提高;创立“病人自控睡眠”为主线的“多模式睡眠”治疗顽固性慢性失眠,为药物依赖和成瘾失眠病人的治疗开辟了崭新途径。主持 2 项国家自然科学基金,3 项首都医学发展基金,1 项国家重点研发项目子课题,共发表论文 150 余篇,在国际著名期刊以第一作者或责任作者发表英文论文 60 余篇。获 2020 年医学家峰会“十大医学创新专家”。

动人故事: 2013-2014 年,成功完成渐冻人吕元芳和体操运动员桑兰剖宫产麻醉和重症监护治疗。在瘟疫横行的 2020 年春天挺身收治生命垂危的著名渐冻人王甲并获得成功。

#带状疱疹后神经痛#带状疱疹后三叉神经痛
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药物治疗是最基本和最常用的方法,目前推荐一线治疗 PHN 的药物有钙离子通道调节剂(如普瑞巴林,加巴喷丁)、三环类抗抑郁药以及 5%利多卡因贴片。

1.加巴喷丁加巴喷丁通过调节钙的流入从而减少兴奋性神经递质的释放,相应地增加了对神经元 γ-氨基丁酸(GABA)的刺激和谷氨酸释放的抑制。2002 年 FDA 批准加巴喷丁用于疱疹或神经痛的治疗。加巴喷丁治疗 PHN 安全有效,但是起效较慢,达到药物有效浓度所需剂量较大,所以对于难治性 PHN 常不主张大剂量单独用加巴喷丁治疗。有学者认为口服加巴喷丁 1200~3 600 mg/d 作为维持量治疗中重度 PHN 持续 4~12 周。加巴喷丁呈非线性药物代谢动力学特点,其生物利用度与其剂量成反比。有研究表明超过 1 800 mg 的剂量对缓解疼痛没有显著的益处,只会增加头晕、嗜睡等不良反应的发生。加巴喷丁治疗 PHN 虽然有效,但是也有一些局限性。由于加巴喷 丁半衰期短(5~7 h),需给药 3 次/d,导致患者依从 性较低。加巴喷丁有戒断反应,症状包括烦躁,发 汗,恶心,呕吐,震颤,心动过速,高血压,失眠和癫 痫等,一般发生在停用药物后 12 h~7 d 内。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹很重要的一个问题,是能够引起局部的神经痛,而这种神经痛是和带状疱疹病毒引发的局部周围神经的神经损伤有关系。而疼痛的轻重度,也和神经损伤的严重度有关系。神经损伤越轻,那么恢复的就越快,有的人可能在表面皮损消退的同时,神经痛的症状也会随之基本消退。而有的人则会出现特别严重的神经损伤,这种通常都是和发现的不及时,没有早期的采用抗病毒的药物,治疗不积极有关系。一旦出现这样的,比较严重的神经痛,那么恢复需要的时间就会很长,短可能 3 到 6 个月,长可能 3 年以上。

#带状疱疹后神经痛#疱疹后三叉神经痛
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带状疱疹它不单单是,病毒感染引起皮肤的损害,最主要的它会引起,局部的周围神经的损伤,所以就会引发局部的,带状疱疹的神经痛。但是这样的神经痛是存在比较大的个体差异,有的皮损面积比较小,神经损伤比较轻微,神经痛就会很轻,有的则神经损伤很重,同时又没有得到及时有效的治疗。神经损伤越严重,局部发生神经痛的风险越高,症状越重,而神经痛存在着个体差异,每个人恢复的时间也各不相同,短的可能 1 到 3 个月,长的可以达到 1 到 3 年以上。

 

所以对于带状疱疹,我们要特别积极的治疗,早期就及时地使用抗病毒以及营养神经,针对改善带状疱疹神经痛的药物,比如维生素 B1、甲钴胺、加巴喷汀、普瑞巴林等等,对于比较严重的带状疱疹神经痛,还可以适当地配合一些止痛的药物,比如芬必得、可普芬、曲马多等等,但是这一类的药物,一定要在医生的指导下规范使用。

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11月16日,京东健康互联网医院医疗质量管理委员会第四次全体会议举行,多位临床专家、医疗质量管理专家、政策研究型专家出席会议。会上发布新增43项疾病标准化诊疗路径和4项医疗质量安全管理核心制度。

至此, 京东健康互联网医院累计发布 265种疾病标准化诊疗路径和16项医疗质量管理核心制度,进一步完善了互联网医疗质量管理体系,为标准化和规范化的线上诊疗方案,改进患者的医疗服务质量,提高医疗质量和安全性。

新增43种疾病标准化诊疗路径,发布4项医疗质量安全管理核心制度。

京东健康互联网医院以医疗服务质量为发展基石。此次通过分析线上问诊数据,结合专科医生经验,新增43种疾病标准化诊疗路径,覆盖儿科、泌尿外科等15个科室常见病多发病。同时优化问诊模块,新增疾病解释、检查检验建议、重症识别等内容,还增加健康咨询类诊疗路径模板。这些路径已通过多种方式贯穿日常诊疗全流程,帮助医师全方位提升诊疗质量,获得广大医师的高度认可。

会上,京东健康还发布了《医疗质量监控管理制度》《医疗质控评分标准》《排班医师值班管理规范》《人员培训考核制度》四项医疗质量安全管理核心制度。本次发布制度是根据京东健康互联网医院实际运行机制制定,明确了医疗质控管理要求、细化了医疗质控评分标准,建立了排班医师机制和人员培训考核机制,对医师值班、问诊、病历书写、处方开具等环节做出明确的规范要求,为患者提供更加优质的诊疗服务,推动京东健康互联网医院医疗质量建设向着规范化、精细化方向发展。

国家卫健委医院管理研究所特聘专家现场解读了近年来互联网医疗政策,并强调医疗机构和医生都要积极拥抱新质生产力,充分利用互联网的优势,打破时空限制,为患者提供更好的服务。北京市互联网诊疗质控中心专业委员会副主任委员、北京大学第三医院医务处处长胥雪冬指出,加强互联网医疗质量管理工作,对于落实全面提升医疗质量行动计划、改善患者就医体验具有重要的现实意义。

大模型等创新技术加持,助推互联网医疗更智能、更高效。

在数智化高速发展的当下,京东健康始终坚持以医生为本,持续推动AI大模型等技术创新,助力医生在线执业更智能、更高效。

会上,京东健康介绍了以“京医千询”为技术底座、推动大模型落地应用的相关成果,使其在诊前、诊中、诊后等更多医疗场景中发挥更大价值。其中,在诊前,AI智能医生助手实现精准医患匹配和疾病筛查,超一百个科室分诊准确率达99.5%;诊中,智能辅诊平台提升诊疗效率和患者体验,多模态诊断准确率超95%;诊后,覆盖全疾病周期场景,实现精细化管理和数据沉淀。首都医科大学公共卫生学院副教授马骋宇也表示,建立健全互联网医院医疗质量管理与评估体系对于推动互联网医疗行业的高质量发展意义重大,目前中国医院协会与京东健康在互联网医院质量管理标准体系方面已经开展合作,期待后续能为推动整个行业的规范化发展贡献更多力量。

未来,京东健康将持续携手行业专家同仁,充分发挥资源优势和技术能力,不断优化规范和专业的流程机制,提高医师线上诊疗质量和效率,让患者获得更好的医疗服务和体验,助推互联网医疗健康行业高质量发展。

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