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黎川县人民医院关节紊乱专家

简介:

江西省黎川县人民医院是一所集医疗、急救、预防、保健、教学、科研为一体的综合性二级甲等医院,始建于1958年,2010年4月升格为正科级事业单位。至2020年10月,现有职工总人数423人,在编216人,卫技人员388人,工勤人员35人,其中正高职称3人,副高职称26人,研究生2人,中级职称121人。医院设有办公室、医务科、护理部、党建办、工会、人事科、保卫科、财务科、信息科(病案室)、医院感染管理科(公共卫生科)、项目办、绩效办、医保科、药剂科、器械科、总务科等职能科室。设有内一科、内二科、血透室、外一科、外二科、妇产科、儿科、感染性疾病科、急诊科、ICU、五官科、麻醉科、手术室、中医康复科、口腔科、体检科(保健科)、门诊部、预防接种门诊、供应室等临床科室和功能科(含胃肠镜室、心电图室、经颅多普勒室)、超声医学科、影像科、病理科、检验科、药剂科(中西药房)等医技科室。拥有层流净化手术室、狼牌腹腔镜显像系统、钬激光治疗仪、等离子电切系统、狼牌输尿管镜、进口膀胱镜、C臂机、视窗消融刀、宫腔镜、鼻内镜系统、眼科超声乳化仪、64排螺旋CT、1.5T高磁场核磁共振、DR成像系统、高端超声彩超、骨盆康复仪、电子胃肠镜、电子鼻咽喉镜、24小时动态心电图机、呼吸机、全自动生化分析仪、化学发光仪、微生物鉴定仪、全自动电解质测定仪、血液透析仪、康复科全套治疗仪、负压救护车等先进的医疗设备。2010~2019年,县人民医院坚持科学发展观及习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,着力加强医院内涵建设,各项工作得到健康长足发展。2008年12月该院内科被卫生厅评为“全省卫生系统医德医风示范岗位”;2010年1月该院被市委、市政府评为“‘光明·微笑’工程先进单位”、2012年9月该院党支部被市委评为“创先争优先进基层党组织”,2020年9月该院党支部被县委评为“先进基层党组织”。关节紊乱在临床上比较多见,发病率也相对较高,通常见于脊柱部位,如颈椎、胸椎、腰椎,其中颈椎和腰椎小关节紊乱发病率最高,此外颞下颌关节紊乱在临床上也较为常见,是口腔颌面部的一种病变。,关节紊乱主要是因为神经末梢出现紊乱,而关节囊内滑膜本来就有丰富的脊髓神经纤维,还有一些毛细血管、小关节。,关节,出现了这类病变,需要及时的使其卧床休息,并且对其使用牵引,或正骨手法复位的方式来治疗。,无,无,X线检查、关节镜、CT及三维重建、磁共振、超声等。,。

尧雨根 副主任医师

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朱斌 主治医师

呼吸与危重症

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患友问诊

35岁患者,关节弹响,咨询治疗方法。
23
2024-11-03 20:32:57
手指关节在握拳伸开时出现弹跳,伴有疼痛,怀疑是腱鞘炎。
30
2024-11-03 20:32:57
胳膊腿活动受限,有时疼痛,活动不灵活。
35
2024-11-03 20:32:57
63岁女性,高血压患者,关节麻痹,蹲下难起,手指麻痹无力。
49
2024-11-03 20:32:57
关节弹响,无既往病史,38岁。
53
2024-11-03 20:32:57
跑步后关节弹响,无疼痛,寻求骨胶原产品建议。
8
2024-11-03 20:32:57
髂关节弹响,不疼痛,日常保健。
35
2024-11-03 20:32:57
骨头偶尔响,无伴随疼痛或肿胀。
27
2024-11-03 20:32:57
我想了解沉香十七味丸的适用范围和注意事项,特别是对于成人非孕期特殊人群的使用情况。
12
2024-11-03 20:32:57
49岁患者询问赫依通脉的用法和注意事项,用于治疗骨质增生、颈椎病等疾病。
50
2024-11-03 20:32:57

科普文章

颈椎小关节紊乱的诊断与治疗现状

颈椎小关节紊乱,是因颈椎小关节的解剖位置发生改变,超出正常的生理范围,小关节面之间发生微小的错位而引起的以颈椎机能失常为主要临床表现的一种疾病, 又称颈椎小关节半脱位,属于中医“落枕”的范畴。好发于青壮年,冬春两季多见[1]。

1.颈椎小关节紊乱的临床表现

颈椎小关节紊乱临床上多表现为颈、肩及背部疼痛并伴有活动受限,一般检查并无明显异常所见[2]。常见于头部急剧扭转或碰撞可导致颈椎小关节向侧方发生微小移位;或颈椎病急性发作或落枕时因颈部长时间处于某种扭转体位,颈部一侧软组织紧张强急也可以使颈椎小关节扭转,而发生错缝。其主要病理改变是因为关节滑膜的阻碍,导致棘上与棘间韧带的紧张,周围有关肌肉的平衡失调将离位的关节绞锁在不正常的位置上,进而小关节周围软组织因扭转、痉挛、紧张而出现轻微充血及水肿渗出,产生无菌性炎症从而导致颈部疼痛、活动不利甚至伴有上肢感觉、运动的异常,迁延日久易形成颈部慢性软组织劳损,甚至发展为颈椎病[3,4]。

2.颈椎小关节紊乱的诊断

颈椎小关节紊乱症可根据病史、症状、体征及影像学等方面进行诊断[5,6]:①病史:有长期低头工作的劳损史,或有颈部过度前屈,过度扭转的外伤史;②症状:颈、枕、肩部僵硬,酸胀疼痛,上肢麻木。颈段主动运动受限,前屈、后伸、侧弯、旋转均达不到正常范围。有的患者伴有头晕、恶心。③体征:患者颈椎棘突,向一侧隆起或偏斜,上、下相邻棘突之间距离不等。棘突有压痛,关节突关节有压痛。④影像:颈椎 X 线片示,正位片可见钩突关节左右不对称,棘突歪斜,颈段侧弯。侧位片可见椎体后缘呈双边影,小关节呈双突影。过屈、过伸位 X 线片示,椎体前后缘和椎管后缘连续性弧线中断。

3.颈椎小关节紊乱的治疗

颈椎小关节紊乱的治疗原则是使错位的小关节复位,以解除疼痛,恢复颈椎的功能。主要以非手术治疗为主,常见的包括手法治疗、药物治疗、练功及物理疗法,其中又以手法复位最为常用且见效快[1]。

手法治疗

分为理筋手法和正骨手法,均对颈椎小关节紊乱有很好的疗效,可很快缓解肌肉痉挛,消除疼痛,往往经治疗 1-2 次后,症状即减轻大半。具体操作方法如下:患者坐在低凳上,其尽量放松颈项部肌肉,术者一手托住患者下颌,一手托住枕部,两手同时用力向上端提,此时患者的躯干部重量起了反牵引的作用,在向上端提的同时,边提边摇晃头部,并将头部缓缓向左右、前后摆动与旋转 2-3 次后,慢慢放松提拉。此种手法可重复 3-5 次,以理顺筋络、活动颈椎小关节,常可收到较好效果。杨筱明[7]认为手法治疗可缓解疼痛, 防止因活动减少引起的关节退变,抑制脊髓致痛物质的释放,从而提高痛阈,保持组织的伸展性和顺应性,并对 100 多例颈椎小关节紊乱患者进行手法治疗,效果满意。李正果等[8]采用 meta 分析对中医正骨手法治疗颈椎小关节紊乱症的有效性进行系统评价,发现中医正骨手法在治疗颈椎小关节紊乱症上具有显著的疗效,同时手法联合其他治疗措施,效果更优。

药物治疗

中药主要以舒筋通络、活血止痛为主,方药以桂枝汤或独活寄生汤加减,外用活血止痛膏或狗皮膏等。西药治疗一般以 NSAIDs 类药物、肌松剂等,NSAIDs 类药物主要是通过减少血清中前列腺素的产生从而减轻外周及中枢的组织炎症反应而达到缓解患者的疼痛的目的,常见的 NSAIDs 类药物主要有非选择性的 NSAIDs,如双氯芬酸、布洛芬、氟比洛芬等;选择性 COX-2 抑制剂,如塞莱昔布、依托考昔等,肌松剂如盐酸乙哌立松片等,或可使用外用 NSAIDs 如双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂擦,可起到明显的止痛效果。张子谦等[9]通过对 62 例颈椎小关节紊乱症采用外用扶他林加手法复位治疗进行临床观察,发现局部外用扶他林乳胶剂+手法复位治疗颈椎小关节紊乱症,较之单纯的手法复位治疗,具有更佳的止痛疗效,对患者的康复具有较大的临床意义。

针灸治疗

针灸治疗颈椎小关节紊乱疗效显著,一般取局部阿是穴、天柱、外劳宫、肩井和大椎等穴以调气活血、舒筋通络,常可立即取效。许立荣[10]通过临床观察发现中医针灸治疗能有效缓解颈椎小关节紊乱患者病情,有利于患者活动能力恢复。

物理疗法

一般选用热敷、电疗、磁疗、超声波等,以局部透热,缓解肌肉痉挛。

练功疗法

可适当做头颈的前屈后伸、左右旋转动作,以舒筋活络止痛。

4.预防与调护

颈椎小关节紊乱发病多较轻,经过休息与治疗后,一般预后较好。平素应避免不良的睡眠姿势,枕头不宜过高、过低或过硬。睡眠时不要贪凉,以免受风寒侵袭。当发生颈椎小关节紊乱后应尽量保持头部于正常位置,以松弛颈部的肌肉。若疼痛较剧,且活动受限时,需及时就医。

#颈椎病#髋关节紊乱#颈腰劳损
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早上睡醒以后出现了脖子疼,不能够动方面的临床症状,如果治疗得当,可能两三天就好了,当然马上就好了可能性还是小,要有心理准备。

脖子出现了这方面的临床症状,考虑为落枕颈椎小关节功能紊乱所致的可能性大,也可能是颈椎病颈部肌肉劳损方面的问题。

出现了这方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:

  • 药物对症处理: 可以服用活血止痛片,替扎尼定片这两种药物,两种都用,必要时完善颈椎方面的检查,根据检查结果调整药物。
  • 康复治疗: 可以配合做颈部方面的康复治疗,比如说针灸,推拿,拔火罐,穴位注射,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
  • 生活习惯调整: 少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

脖子出现了疼痛不能够动方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科,或者是疼痛科治疗。

干活的时候出现了脊椎骨疼痛方面的临床症状,可能是脊柱关节出现了损伤所致,也可能是小关节功能紊乱方面的问题,也可能是腰背部肌肉劳损所致。所以出现了脊椎骨疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。

需要做脊椎 x 片,CT,或者是磁共振的检查,详细的了解一下脊椎骨方面的情况,根据检测的结果选择药物。当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,急则治其标。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,拔火罐,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

出现了脊椎骨疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。

#背部肌肉劳损#髋关节紊乱
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睡了一觉以后出现了后背肌肉疼痛方面的临床症状,考虑为背部斜方肌,竖脊肌肌肉劳损所致的可能性大,也可能是背部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致,也可能是胸椎小关节功能紊乱方面的问题,也可能是胸部内脏有病变而导致的局部牵扯痛。

所以出现了后背肌肉疼痛方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做胸片或者胸部 CT 的检查,心电图,心脏彩超,抽血做血常规及降钙素原测定,详细的了解一下胸部内脏方面的情况,根据检查结果选择药物更稳妥安全。

在药物治疗的基础上,还需要配合做背部方面的康复治疗,比如说后背针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波,拔火罐等治疗。综合性的处理,这样治疗才有效果,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,劳逸结合,作息规律,注意休息,也不要太劳累了。

#腰椎关节紊乱#髋关节紊乱#颈椎病
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“脖子痛” “脖子响”的重要原因:颈椎小关节紊乱

 

颈椎局部的疼痛和异响常常和颈椎的关节突关节炎有关。

临床上的颈椎病主要是指脊髓型颈椎病和神经根型颈椎,具有脊髓或神经根压迫症状,“脖子痛” “脖子响”并不能诊断为颈椎病。局部疼痛严重影响生活质量可以尝试局部关节封闭。

脊柱外科医生往往更关注脊髓或者神经压迫,因为现代手术技术可以将这些致压物去除,从而达到减压的目的。

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”,中山大学附属第一医院男科发现,性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出,对于男性而言,性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”,需要做慢病管理。例如,患者王先生因生活压力大导致性功能障碍,经情绪、心理治疗后才得改善。同时,研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示,很多人以为卒中(中风)是“老年病”,其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出:全世界每4个人中,就有1个人一生当中会患卒中;在中国,每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中,比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中,每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急,进展迅速,直击脑循环,患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出,90%的卒中是可以避免发生的。医生建议,可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明,体育运动本身就可以有效降低卒中风险,还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素;另一方面,发生卒中后,体育运动、康复训练促进患者功能恢复,改善患者的肢体功能和认知功能,还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的,最主要的危害是会使人长期处于应激状态,增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现,每晚睡眠不足6小时,持续一周,人体就会有711种基因的功能发生改变,其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日,气温明显下降,然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上,一部分人早已裹上厚厚的羽绒服,将自己严严实实地包裹起来,以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆,羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时,有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求,即便气温已然下降,却依旧身着单薄的衣物,在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒:“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同,但在降温天气下,还是要注意适当增添衣物,以防受寒感冒。”网友:降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

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