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沈阳市传染病医院、沈阳市肝胆外科医院、沈阳市肝癌诊治中心单胎产专家

简介:

沈阳市第六人民医院,始建于1934年,是我国历史上建立最早的传染病院之一,前身为满洲医科大学附属医院传染病栋,1949年更名为“沈阳市传染病院”,1992年增挂“沈阳市第六人民医院”牌匾。2016年增挂了“辽宁省传染病医院”牌匾,成为《中国优质肝病医疗资源县域扶持项目》区域中心医院。2017年增挂“沈阳市肝胆外科医院”牌匾,成为中华医学会中国食管胃静脉曲张诊治规范基地。2018年增挂沈阳市肝癌诊治中心牌匾,成为中国肝炎防治基金会“中国慢乙肝临床治愈(珠峰)工程项目”示范基地医院。2019年成为中国研究型医院学会肝病专业委员会“中国肝脏肿瘤微创治疗规范与临床应用项目”合作医院。2020年被省委、省政府确定成为辽宁省新冠肺炎疫情救治中心沈阳中心。2021年获批成为沈阳市急性消化道出血救治中心;省、市两级胸痛救治联盟成员单位。 医院占地面积67507平方米,建筑面积79644平方米。 医院编制床位1000张。在岗人数1233人,其中卫生技术人员1054人,副高级及以上职称209人,硕士169人,博士9人。 医院是国家级中医药防治传染病重点研究室;中医肝病科是国家重点专科;传染病科是辽宁省临床重点专科;中医传染病科是辽宁省中医重点专科;肝炎专业、动物源性传染病专业是沈阳市临床重点专科。医院是国家认证药物临床试验机构、中华医学会中国食管胃静脉曲张诊治规范基地、全国健康促进与教育优秀实践基地、辽宁省突发公共卫生事件应急救治专业技术创新中心、辽宁省司法厅指定的《犯罪暂予监外执行诊断检查医院》、郑州大学第一附属医院器官移植中心分中心、沈阳市肝胆疾病临床医学研究中心、张文宏专家工作站。 医院现设有重症医学科、外一科、外二科、外三科、外四科、神经外科、胸心外科、泌尿外科、介入一科、介入二科、肿瘤介入综合治疗科、骨一科、骨二科、妇科、耳鼻喉科、肿瘤放疗综合科、消化内一科、消化内二科、消化内镜科、感染一科、感染二科、感染三科、肝病一科、肝病二科、肝病三科、中医肝病科、中西医结合肝病科、干诊科、内分泌科、神经内科、肾内科、心血管内一科、心血管内二科、风湿免疫科、肿瘤内科。设有药剂科、检验科、病理科、影像科、电诊科、营养科、导管室、输血科、内镜诊疗中心、麻醉科、血液净化中心。。

刘丹阳 主任医师

心血管

好评 100%
接诊量 2
平均等待 -
擅长:心血管
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孙建 主任医师

肝病

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:肝病
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王桂杰 主任医师

呼吸系统如慢支肺气肿,支扩合并咯血,支扩合并感染,哮喘,肺心病,肺栓塞等诊断治疗。胸闷气短乏力鉴别诊断鉴别!精通消化系统疾病如急慢病毒肝炎、肝硬化及脑病、乙肝母婴阻断、酒精性脂肪肝单纯肥胖性脂肪肝治疗

好评 100%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:呼吸系统如慢支肺气肿,支扩合并咯血,支扩合并感染,哮喘,肺心病,肺栓塞等诊断治疗。胸闷气短乏力鉴别诊断鉴别!精通消化系统疾病如急慢病毒肝炎、肝硬化及脑病、乙肝母婴阻断、酒精性脂肪肝单纯肥胖性脂肪肝治疗
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关斌 副主任医师

消化系统疾病的诊治,尤其擅长消化道肿瘤早诊早治、色素内镜检查、小肠镜检查及镜下诊治、消化道出血内镜下止血、内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP),内镜下粘膜下肿物挖除术(ESE)、消化道息肉切除术、胃石症碎石术、消化道异物取出术,消化道良、恶性狭窄的扩张及支架的置入术等。

好评 -
接诊量 2
平均等待 -
擅长:消化系统疾病的诊治,尤其擅长消化道肿瘤早诊早治、色素内镜检查、小肠镜检查及镜下诊治、消化道出血内镜下止血、内镜下粘膜剥离术(ESD)、内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP),内镜下粘膜下肿物挖除术(ESE)、消化道息肉切除术、胃石症碎石术、消化道异物取出术,消化道良、恶性狭窄的扩张及支架的置入术等。
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王伟 主任医师

肝病肿瘤

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擅长:肝病肿瘤
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孙建 主任医师

待补充

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平均等待 -
擅长:待补充
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杨方 主任医师

对于肝硬化、肝癌、重型肝炎及各种并发症抢救具有丰富经验,针对肝癌综合内科治疗有丰富经验,制定个体化治疗方案。完成“抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化预后影响的临床研究”的科研课题,明显提高了患者生存率,延长了患者的生存时间。

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接诊量 1
平均等待 15分钟
擅长:对于肝硬化、肝癌、重型肝炎及各种并发症抢救具有丰富经验,针对肝癌综合内科治疗有丰富经验,制定个体化治疗方案。完成“抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化预后影响的临床研究”的科研课题,明显提高了患者生存率,延长了患者的生存时间。
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王宏林 副主任医师

甲状腺及甲状旁腺各种疾病的微创治疗

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接诊量 2
平均等待 2小时
擅长:甲状腺及甲状旁腺各种疾病的微创治疗
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刘婷 副主任医师

感染科相关疾病(水痘、猩红热,手足口病、流行性腮腺炎,流感等呼吸道传染病);肝病(病毒性肝炎肝硬化,非病毒性肝病等)

好评 100%
接诊量 27
平均等待 -
擅长:感染科相关疾病(水痘、猩红热,手足口病、流行性腮腺炎,流感等呼吸道传染病);肝病(病毒性肝炎肝硬化,非病毒性肝病等)
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刘硕 主治医师

泌尿系统结石,老年前列腺增生症,男科系统疾病诊断与治疗,泌尿系统肿瘤等相关疾病的诊断与治疗。

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接诊量 -
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擅长:泌尿系统结石,老年前列腺增生症,男科系统疾病诊断与治疗,泌尿系统肿瘤等相关疾病的诊断与治疗。
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患友问诊

我想知道我的B超检查结果是单胎还是双胞胎?患者女性25岁
58
2024-11-02 22:34:03
B超检查显示怀孕单胎,询问注意事项和用药。患者女性32岁
18
2024-11-02 22:34:03
单胎孕妇,胎心监测发现两侧都有胎心音,数据在140到150次每分钟,咨询是否正常,并关注用药和生活建议。
11
2024-11-02 22:34:03
怀孕11周,肚子饿得快,肚子鼓起来大,想确认是否是双胎,并询问何时可以确定胎儿性别。患者女性32岁
33
2024-11-02 22:34:03
患者担心单胚胎发育是否正常,询问医生关于胎儿健康和用药的建议。患者女性24岁
68
2024-11-02 22:34:03
孕早期阴超报告显示孕囊旁弱回声,疑似先兆流产,患者担心流产对自己有影响并询问是否可以药流。患者女性28岁
30
2024-11-02 22:34:03
单绒单羊双胞胎是一种罕见的妊娠情况,可能会带来较高的风险。通过超声检查可以在6-14周内初步判断是否为单绒单羊双胞胎,但需要等待10周左右再次复查以获得更准确的结果。
56
2024-11-02 22:34:03
四个半月单胎孕妇,平躺时左边胎心150左右,右边160左右,担心是否正常?
69
2024-11-02 22:34:03
患者询问单一妊囊是否只代表一个宝宝,并寻求孕期生活和用药建议。患者女性25岁
61
2024-11-02 22:34:03
患者询问单胎孕期相关问题,包括叶酸的补充、药物使用、显怀时间以及是否需要继续查hcg。患者女性25岁
63
2024-11-02 22:34:03

科普文章

#其他单胎顺产
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胎盘其实正常的胎盘都是圆形的,脐带就附着在中间。而球拍状的胎盘它是指脐带没有附着在胎盘的中央,而是附着在边缘。但是它还是附着在胎盘上面的,比如羽毛球和乒乓球,就是那种形状,所以叫做球拍状的胎盘。 一般来讲它和分娩方式是没有关系的,只要骨盆条件正常,胎儿也不大,胎位也对的情况下当然是可以顺产。

#其他单胎顺产
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视频简介

 

作者:北京电力医院 妇产科 主任医师 陈升平

 

不适合顺产往往是母体的因素或胎儿的因素,母体的因素就是这孩子太大生不出来或妈妈的骨盆有问题不能生,妈妈合并症很严重不能生,或宝宝的位置是有问题的,他是个横位或臀围不能生,或妈妈的骨盆是狭小骨盆也不能生,就是不具备阴道分娩的条件的情况下,都是需要剖腹产的。

大夫在37周鉴定时就已经很明确的,你有什么合并症,能不能自然分娩,如果不适合生可能就以手术方式,如果适合生那肯定是顺产了,所以能顺产的肯定建议尽量顺产,如果不能顺产的还是建议尽快安排手术,但还是要尊重妈妈的意见。

#其他单胎顺产
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视频简介

 

作者:北京电力医院 妇产科 主任医师 陈升平

 

顺产对妈妈的好处:生完后很快就能下地活动,活动不受限制,然后身材恢复很快,母乳喂养的成功率非常高,因为生完就可以孩子随时搂过来喂,然后下地活动、出院。

对宝宝的影响更好了,宝宝经过产道的挤压更聪明,他肺里的羊水挤出来了,孩子呼吸更畅快,通过妈妈阴道有菌的环境,这个宝宝的肠道菌群建立更完善,所以宝宝的免疫力更高,对宝宝的呼吸、肠道、神经系统的发育都也好处。所以生了宝宝,这种协调能力也很高,对妈妈对宝宝的好处,有这么多,所以我们一直在提倡、自然分娩。

#其他单胎顺产#头位顺产
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破水是羊膜腔内压力增加到一定程度,胎膜自然破裂,羊水流出,临床上称为胎膜破裂,简称破膜。正常胎膜破裂多发生在宫口接近开全的时候。

胎膜破裂后如果出现协调性宫缩乏力,一般可以缩宫素静脉滴注,原则是以最小浓度获得最佳宫缩,一般是将 2.5U 缩宫素加于 0.9%生理盐水 500 毫升内,从 4-5 滴/分开始,根据宫缩强弱进行调整。应用缩宫素加强宫缩,要有医师或者助产士在床旁守护,监测宫缩、胎心、血压及产程进展等情况。

胎膜破裂后出现不协调性子宫收缩乏力,首先要调节子宫收缩,恢复正常节律性和极性。一般是给予镇静剂哌替啶、地西泮等,让产妇充分休息,醒后不协调性宫缩多能恢复,宫缩已经恢复成协调性的了,但宫缩仍较弱,可以用缩宫素加强宫缩,但在宫缩没有恢复协调性之前,是禁用缩宫素的。

这是临产后破水后增强宫缩的方法,还有一种在没有临产就发生破水了,对于这种又怎样加强宫缩呢?一般足月胎膜早破在破膜后 12 小时内自然临产,所以,可以先绝对卧床,保持外阴清洁,密切观察产妇体温、心率、宫缩等,临产后如果发生宫缩乏力,可以按以上的处理方法进行处理。

此外,按摩乳房可以促进催产素的合成和释放,有加快宫缩的作用,并且方法简单,也是可以使用的。

#其他单胎顺产#头位顺产
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顺产由于产妇身体恢复的快,住院时间短等优点,越来越得到孕妇及家属的认可,没有难产因素存在,基本都会选择顺产。

在顺产后,肚子有硬块是怎么回事呢?该如何护理呢?

这个硬块是子宫,胎儿胎盘娩出后,子宫体肌纤维的缩复,会使妊娠期增大的子宫复旧,但要达到未怀孕的状态要有个过程,所以,一般在产后第一天,子宫底也就是这个硬块的上缘是脐下一指,以后每天约下降 1-2 厘米,在产后一周,子宫缩小到怀孕 12 周大小,在耻骨联合上方还可以摸到这个硬块,等到产后 10 天,子宫完全下降到骨盆腔内了,在腹部不能触到子宫底了,这个硬块也就消失了。

为什么咱们先说产后子宫这个正常变化呢?这是因为它跟如何护理是息息相关的,如果子宫的复旧,也就是这个硬块是按上面的时间复旧的,那一般产后吃点促进子宫恢复的药物,比如产妇安合剂,平时做好外阴护理,保持外阴清洁干燥,避免细菌上行感染引起子宫内膜炎、盆腔炎等,影响子宫恢复就可以。

如果这个硬块没有如期下降,说明子宫复旧不佳,这时要检查引起的原因,比如有胎盘胎膜残留、宫腔淤血等,都会影响子宫复旧,这时要针对原因进行相应处理,同时,打缩宫素促进子宫收缩,让宝宝多吸吮乳房,反射性促进子宫收缩,按摩子宫底,这些都可以促进子宫复旧,让这个“硬块”正常的恢复。

#多胎顺产#其他单胎顺产#头位顺产
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顺产后,宫颈是会发生一定变化的,由于顺产宫颈一般在 3 点和 9 点处容易发生轻微裂伤,所以宫颈外口由产前的圆形,变为产后的“一”字形横裂,这是正常的宫颈裂伤变化。

如果产妇在宫口没有开全前过早用力或者胎儿过大等,宫颈会发生撕裂,造成宫颈严重裂伤,这种情况在分娩当时会造成大出血,要及时处理,行宫颈裂伤缝合,否则容易引起失血性休克。

这种顺产宫颈撕裂不但分娩时风险大,也会引起一些后遗症。

首先,这种有宫颈撕裂的宫颈,宫颈机能不全,如果以后再要宝宝,发生发生流产,特别是妊娠中期及以后的大月份流产,所以,一般在备孕时检查有宫颈陈旧性裂伤,宫颈机能不全,通常在妊娠 14-18 周做宫颈环扎术,以避免流产。

再一个,有宫颈撕裂,容易感染宫颈炎,如果细菌上行感染还容易引起子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎或者宫颈炎与盆腔炎等共存。这是因为正常宫颈在非经期都是闭合的,有宫颈撕裂,宫颈外口松弛,闭合不严,细菌等容易侵入,当身体免疫力下降时,就容易引起疾病。

另外,顺产宫颈撕裂,出现宫口松,也是造成节育器下移、脱落的一个因素。

我们要正确的处理产程,有剖宫产指证的,不勉强顺产,产妇在宫口没有开全前不要过早用力,过早加腹压,一般可以避免宫颈撕裂。

#臀位顺产#其他单胎顺产#头位顺产
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1.喝玫瑰花苞茶,茉莉花苞茶,覆盆子茶:不靠谱。

如果你去网上查一下,就会发现有很多的软化宫颈的顺产茶,包括玫瑰花苞茶、茉莉花茶、覆盆子茶等,这已经形成了一个特殊的产业。不仅仅有国产的各种顺产茶,还有各种高端的进口的顺产茶。

但是,没有任何临床证据证实喝这些顺产茶能够软化你的宫颈,帮助你顺产。

2.拉玛泽呼吸法:靠谱

对于初产妇来讲,从来没有经历过宫缩,也不知道在分娩时如何配合医生或助产士。去参加拉玛泽呼吸法的训练是很有意义的,最好能够让丈夫一起参加,很多的临床研究证实拉玛泽呼吸法的确能帮助到分娩。

如果不能参加助产士们指导的现场培训,可以到视频网站上下载相关的视频,看一下就明白了,很容易学的。

#臀位顺产#其他单胎顺产#头位顺产
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        爬楼梯:不靠谱,不建议

        到了预产期还不生的话,不少准妈妈会比较着急,会去尝试各种方法来促进产程的启动,其中爬楼梯是推荐率最高的。

       其实,爬楼梯和其他运动方式一样,可能会让你发动以后生得比较顺利,比较快,但是无法帮助你早点发动宫缩。人类分娩的动因比较复杂,不是爬楼梯就能启动的。

       你能自己决定什么时候怀孕,但是什么时候生不是你能左右得了的,这要看小祖宗的心情,TA想啥时候来就啥时候来。

        不主张孕末期爬楼梯的原因是怕出现意外跌倒的事件,因为孕妇容易发生一过性的低血压和低血糖,上下楼梯太多容易发生意外。

#臀位顺产#其他单胎顺产#头位顺产
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1.多运动:靠谱

生命在于运动,生孩子也在于运动。多运动可以帮助你控制体重,多运动可以让你的体力保持充沛,让你生起来会更容易,更快。

如果没有运动的禁忌症,一般建议每天至少运动 30~60 分钟,最好运动结束以后能有心跳明显加快的感觉,能有要出汗的感觉,慢慢散步达不到期望的运动效果。

快步走和游泳都是适合孕妇的运动方式。

2.会阴按摩:基本靠谱

会阴按摩是有临床证据支持的。多项临床研究提示,从妊娠 34~35 周开始做会阴按摩,每次大约 10 分钟左右,每天一次,可以让产道的弹性和延展性更好,减少自然分娩时阴道撕裂的发生率,还可以减少会阴侧切的概率,在初产妇当中效果更明显一些。

#多胎顺产#臀位顺产#其他单胎顺产
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怀孕后,孕妈妈的身体各系统会发生适应性改变,其中子宫变化最大,子宫的各部分都会发生变化:子宫体积明显增大,子宫容量增加约 1000 倍,重量增加约 20 倍。宫颈在激素的作用下,充血、水肿,变软。子宫峡部非孕时长约 1 厘米,妊娠后子宫峡部变软、逐渐伸展拉长变薄,扩展成宫腔一部分,在临产后伸展至 7-10 厘米,成为产道一部分。这些是妊娠后子宫的生理性变化,顺产后,子宫会逐渐恢复到怀孕前状态,它包括子宫体肌纤维缩复、子宫内膜再生以及宫颈复原等,

今天,咱们重点就说说顺产后要宫颈口多久闭合的问题?

孕妈妈顺产后,因为子宫具有缩复作用,子宫下段肌纤维会缩复,逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。胎盘娩出后的宫颈外口呈环状如袖口,在产后 2-3 日,宫颈口仍可容纳 2 指。在产后一周,宫颈内口关闭,宫颈管复原,但宫颈完全恢复到非孕时形态要顺产后 4 周。顺产分娩时一般宫颈外口 3 点及 9 点处常发生轻度裂伤,这种裂伤会使宫颈外口由产前的圆形,变为产后的“一”字形横裂。

这就是顺产后宫颈复原的情况,产后一周宫颈管复原,恢复到非孕时形态要 4 周,所以在产褥期要注意休息,不要劳累,要做好外阴护理,保持外阴清洁干燥,避免细菌上行感染。在产褥期要禁忌性生活。

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