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沈阳市妇婴医院骨质疏松专家

简介:

沈阳市妇婴医院始建于1933年,前身为英国人创办的基督教会医院,解放后由政府接管。历经八十余年的发展建设,由当初单纯的产科,发展成为目前以围产医学科、妇科、生殖医学科为三大支柱科系的集医疗、科研、教学为一体的现代化三级妇产科专科医院,是沈阳医学院非直属附属医院,锦州医科大学和大连医科大学研究生培养基地,同时是中国医科大学、辽宁中医药大学教学医院,国家卫计委四级妇科内镜手术培训基地,国家级住院医师规范化培训基地。医院妇科和产科是辽宁省临床重点专科,辽宁省首批危重孕产妇和新生儿抢救中心,沈阳市临床医学研究中心。沈阳市妇婴医院医院现有职工1101人,卫生技术人员901人。其中,博士和硕士以上学历人员265人,先后有4人获得政府特殊津贴,5人获得省、市优秀专家。现有国家级学术委员17人,包括副主任委员及常务委员3名,省级学术委员48人,是辽宁省细胞生物学学会妇产科专业委员会主任委员单位,拥有硕士研究生导师20人。医院设有产科、妇科、儿科、计划生育科、生殖医学科、麻醉科、乳腺外科、内科门诊、中医门诊等临床科室及遗传室、影像科、检验科、病理科、药剂科等14个辅助科系。年门诊量70余万人次,市级以上在研科研项目16项。医疗设备总值1.5亿元。拥有CT、DR、MRI、数字胃肠机、国际先进全数字彩色超声诊断仪、三晶片高清晰腹腔镜系统、宫腔镜系统及麻醉机、国际先进的测序系统,流式细胞仪,全自动生化免疫分析仪、国际一流的美国原装进口清洗设备与消毒灭菌设备等高档仪器设备,新生儿科还引进了国际一流的长颈鹿牌多功能保暖箱和SIPAP无创呼吸机。2002年,经过沈阳市卫生局的综合评估,沈阳市孕产妇急救绿色通道在医院开通,负责沈阳市九区四县危重症孕产妇及新生儿的急救、转运工作。2004年,医院辅助生殖中心顺利通过国家卫生部专家组考评,成为辽宁省首批获准开办辅助生殖技术的医院之一。2007年,医院产前诊断中心经过辽宁省卫生厅验收,成为辽宁省产前诊断中心沈阳市唯一一家分中心。同年,生殖医学科和产前诊断中心被评为沈阳市一级重点科系。2011年,在沈阳市重点科系复评中,医院的生殖医学科、产前诊断中心、妇科被评为市一级重点科系,2015年妇科和产科再次同步迈入辽宁省临床重点专科的行列,同年被辽宁省卫计委评定为辽宁省首批危重孕产妇和新生儿抢救中心。作为辽宁省临床重点专科,妇婴医院妇科年门诊量达16.3万余人次,在常规开展妇科疾病诊治的同时致力于二级学科建设,细化妇科肿瘤、妇科内分泌疾病、宫颈疾病、妇科炎性疾病以及盆底疾病的临床诊治和相关研究。妇科年开展腔镜手术近3000例。妇科微创治疗中心成立于2000年,目前可以开展各种常规妇科内镜手术。内镜手术具有不开腹、出血少、恢复快、感染率低、住院时间短等特点,几乎可以取代全部开腹手术。目前,内镜手术占妇科手术总量的70%以上,达到了国内先进水平。围产医学科是辽宁省临床重点专科,其中产科年门诊量达29.8万余人次,年分娩量1.6万人次。常规开展围产保健、孕期营养咨询、产前遗传咨询、产前诊断、孕期合并症的诊治、复发性流产的诊断及治疗、妊娠期糖尿病门诊一日门诊、无痛分娩、瘢痕子宫阴式分娩、新生儿重症监护(NICU)、早产和极低超低体重儿救治、孕妇学校、婴幼儿亲子园等。其中,分娩镇痛技术的应用减轻了产妇分娩时的痛苦,受到广大产妇的一致好评,该项技术获得了沈阳市科技进步奖。围产医学科共设有十个产科病房,能够满足患者的不同需求。沈阳市妇婴医院的生殖医学实验室历经三年的建设正式挂牌沈阳市生殖重点医学实验室,同时获批辽宁省辅助生殖重点实验室建设项目,实验室科研能力和临床的功能得以进一步拓展,满足更多患者的就诊需求。目前,生殖医学科年门诊量达10.55万人次,其中外地患者占60%-70%。可以开展常规体外受精-胚胎移植、胞浆内单精子显微注射、配子输卵管移植、附睾取精显微注射、睾丸取精显微注射、未成熟卵体外培养、囊胚期培养胚胎冷冻及复苏、辅助孵化、选择性多胎减胎术、卵子冷冻及复苏技术、丈夫精液人工授精、供卵助孕等技术,多项科研成果获得省、市科技进步奖。沈阳市妇婴医院不仅承担着辽沈地区的诊疗任务,同时,还是国家级住院医师规范化培训基地(妇产科),承担着住院医师规范化培训的工作任务。目前在培学员94名,连续四年住培学员结业合格率100%。其中,妇科作为国家卫计委四级妇科内镜培训基地,也是中华预防医学会妇女盆底疾病诊治和质控中心。悠久的历史,优越的地理位置,独特的专科特色,良好的就医环境,精湛的医疗技术,吸引了众多省内外的患者,服务半径逐步扩大,外地就诊患者逐年增加,在业内外享有较高的声誉。近年来,医院先后荣获“全国巾帼文明示范岗”、“全国三八红旗先进集体”、全国首批健康促进与教育优秀实践基地,中国妇幼保健协会特别贡献奖,母婴安全工作被国家卫健委点名表扬。连续四年被评为全国改善医疗服务优秀医院并获得改善医疗服务全国医院擂台赛东北西北赛区十大人气案例。在首次全国三级公立医院绩效考核排名第17,艾力彼连续两届“妇产医院50强”排名第25、第26(均列东北首位),患者、职工“双满意度”全国排名第三,全国妇幼健康高质量发展机构优秀实践案例,全国公立医院高质量发展优秀单位。2011年5月8日,沈阳市妇婴医院迁至沈阳市沈河区大南街87号。作为沈阳市政府重点建设项目之一,医院新址占地面积18,454平方米,建筑面积67,901平方米,设置床位800张,开放床位600张。无论从硬件环境上,还是从完善服务流程上,都得到了显著地提升,以期满足辽沈患者的就诊需求。多年来,医院始终秉承“以科技进步为动力,严格的基础管理为保障,实现医院可持续发展”的办院方针;在学科发展上,走“专科技术在全国领先”的发展之路;在管理模式上,实行的是重点学科由院长兼学科带头人模式;在医院运行中,坚持“医技为先,医德为本,诚实守信,救死扶伤”的办院理念,得到了辽沈患者的信赖和好评。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

王晓彩 主任医师

围产医学,产前诊断医学,妊娠期合并症的诊断及处理,复发性流产的诊治.

好评 100%
接诊量 184
平均等待 -
擅长:围产医学,产前诊断医学,妊娠期合并症的诊断及处理,复发性流产的诊治.
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赵欣 副主任医师

妇产科常见病,月经失调,异常阴道流血,子宫肌瘤, 卵巢囊肿,输卵管炎,输卵管梗阻,阴道炎,外阴炎,盆腔炎,宫颈炎,外阴肿物,宫颈糜烂,尖锐湿疣,HPV感染,压力性尿失禁,子宫脱垂,子宫内膜病变,卵巢肿瘤,宫颈癌的诊治。

好评 99%
接诊量 917
平均等待 2小时
擅长:妇产科常见病,月经失调,异常阴道流血,子宫肌瘤, 卵巢囊肿,输卵管炎,输卵管梗阻,阴道炎,外阴炎,盆腔炎,宫颈炎,外阴肿物,宫颈糜烂,尖锐湿疣,HPV感染,压力性尿失禁,子宫脱垂,子宫内膜病变,卵巢肿瘤,宫颈癌的诊治。
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马秋实 副主任医师

擅长: 小儿危急重症、新生儿、小儿营养发育、儿科常见病及多发病的治疗。

好评 99%
接诊量 1.2万
平均等待 -
擅长:擅长: 小儿危急重症、新生儿、小儿营养发育、儿科常见病及多发病的治疗。
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刘志辉 主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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张琰 副主任医师

擅长阴部瘙痒诊治、孕期全程孕检、孕吐、早孕先兆流产尤其是复发性流产、免疫失衡的保胎。对遗传咨询以及产前诊断有独到见解。擅长孕期体重管理及妊娠期糖尿病的综合管理

好评 99%
接诊量 204
平均等待 -
擅长:擅长阴部瘙痒诊治、孕期全程孕检、孕吐、早孕先兆流产尤其是复发性流产、免疫失衡的保胎。对遗传咨询以及产前诊断有独到见解。擅长孕期体重管理及妊娠期糖尿病的综合管理
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王庆鹏 主治医师

擅长阳痿 早泄 男性勃起功能障碍、(性欲低下,硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,龟头敏感,射精快)等性功能障碍疾病; 男性生殖健康,男性不育症的诊断和治疗。

好评 100%
接诊量 466
平均等待 -
擅长:擅长阳痿 早泄 男性勃起功能障碍、(性欲低下,硬度不够,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,性欲低下,时间短,龟头敏感,射精快)等性功能障碍疾病; 男性生殖健康,男性不育症的诊断和治疗。
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梁茵 主治医师

妇科良性肿瘤相关疾病

好评 100%
接诊量 84
平均等待 -
擅长:妇科良性肿瘤相关疾病
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高英 主任医师

婴幼儿保健:婴幼儿喂养和辅食添加、腹泻、小儿过敏性疾病、湿疹、乳糖不耐受、功能性消化不良、营养性疾病、贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、早产儿低体重儿养护、便秘、肠绞痛、便血、胃食管返流等。

好评 98%
接诊量 634
平均等待 -
擅长:婴幼儿保健:婴幼儿喂养和辅食添加、腹泻、小儿过敏性疾病、湿疹、乳糖不耐受、功能性消化不良、营养性疾病、贫血、维生素D缺乏性佝偻病、营养不良、早产儿低体重儿养护、便秘、肠绞痛、便血、胃食管返流等。
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刘畅 副主任医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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高超 主治医师

妇产科常见病的诊断与治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:妇产科常见病的诊断与治疗
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患友问诊

15岁青少年是否可以服用迪巧碳酸钙D3片?患者女性
17
2024-09-21 05:37:03
患者咨询预防骨质疏松的用药建议,并询问长口疮的原因。患者女性
68
2024-09-21 05:37:03
关节疼痛,42岁,跑步爱好者,想了解服用营养保健品是否有副作用。患者女性
30
2024-09-21 05:37:03
男孩,28岁,轻微骨折,咨询用药。患者女性
17
2024-09-21 05:37:03
48岁男性患者左髋关节疼痛十几年,右髋酸胀,走路跛行,曾用中药和硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,现寻求更好的治疗方法。患者女性
14
2024-09-21 05:37:03
28岁孕妇询问爱乐维复合维生素片和葡萄糖酸钙锌口服溶液是否可以同时使用,担心锌超标。患者女性
32
2024-09-21 05:37:03
患者因骨质增生寻求营养健康咨询,询问药物对缓解症状的作用及用药建议。患者女性
10
2024-09-21 05:37:03
45岁女性,患有骨关节病,询问盐酸氨基葡萄糖胶囊是否适用。患者女性
9
2024-09-21 05:37:03
12周孕妇发现骨密度疏松,担心是否需要补钙及如何服用?患者女性
39
2024-09-21 05:37:03
骨折后,关于是否可以喝蛋白粉以及如何选择,还有对骨质疏松的影响有疑问。患者女性
62
2024-09-21 05:37:03

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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骨质疏松是因为什么
中年人严重骨质疏松,需要注意什么?
抗骨质疏松治疗需要持续多久?
骨质疏松引起的疼痛有什么特点
T值小于-3.5,骨质疏松该咋办?
置换技术成熟,为什么大多推荐保守?医学科普健康科普股骨头坏死关节置换骨科
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