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克拉玛依市中西医结合医院斑块状银屑病专家

简介:

克拉玛依市中西医结合医院(市人民医院)创建于1958年,原为克拉玛依市人民政府保健站。1986年10月更名为“克拉玛依市人民医院”,1993年被评为“二级甲等”医院(综合医院)。2017年成功挂牌克拉玛依市中医医院,填补了克拉玛依没有公立中医医院的空白。2020年转型升级为新疆首家三级中西医结合医院。现已建成集医、教、研、防为一体的三级中西医结合医院。医院先后被授予全国文明单位、全国中医药示范先进单位、国家级爱婴医院、自治区级十佳医院、自治区文明单位、市级平安医院、民族团结先进单位和诚信单位等荣誉称号。2013年以来,中组部派遣北京医院、四川大学华西医院、四川大学华西第二医院专家长期对口帮扶支援医院。医院规模:医院占地面积5.7万平方米,建筑面积6.1平方米,编制床位500张,内设32个临床科室、6个医技科室、18个职能科室。医院坚持中西医结合办院方向,大力推进中西医融合,大力发展中西医结合特色医疗,大力开展中医药适宜技术,传承精华,守正创新,广泛宣传“未病先防、既病防变、病后防复”治未病理念。年门/急诊64万人次,年住院13100人次,年手术5000台次。人员结构:全院职工702人,其中,在编357人,占比51%;合同制345人,占比49%;少数民族员工占比19.7%,汉族职工占比80.3%。专业技术人员623人,其中,正高职称占比5.5%,副高职称占比12.2%,中级职称占比28.7%;研究生学历40人,占比6%,本科学历389人,占比56%,专科以下学历273人,占比38.8%。科室设置:医院内设58个科室,其中:临床科室34个,医技科室6个,机关职能科室18个。医院受益于中组部派遣北京医院、四川大学华西医院、四川大学华西第二医院专家长期援建,推动了学科建设发展,现有内分泌代谢病科、内分泌肾病科、皮肤风湿免疫科、泌尿外科、临床心理一科、临床心理二科、临床心理三科、临床睡眠科、康复二科4个学科9个自治区重点专科。近年来,受益于国家、自治区中医药发展规划战略,医院康复一科(原中医科)、针灸科、推拿科、治未病科、妇科、疼痛科、肛肠科、眼科、口腔科等特色优势专科在克拉玛依及周边地区知名度和影响力得到了不断提升。住培基地:依托医联体共建单位乌鲁木齐市中医医院、克拉玛依市中心医院建立住培协作基地。质控中心:设医疗、护理、院感、科研、教学、伦理、病案、输血、信息、药事、辐射、生物、预算、资产、价格、装备、后勤、经营等20个质量与安全管理委员会。设备情况:现有百万元以上设备31台,有先进的1.5T核磁、GE16排、64排螺旋CT、全自动乳腺全容积系统、德国韦乐海茨CONSIS自动摆药机等大型医疗设备,中医诊疗设备12类300余台件,并设有现代化净化层流手术室8间。医院秉承“仁爱、诚信、奉献、求精”院训,坚持公立医院公益性,坚持以人民健康为中心,坚持中西医结合办院方向,大力发展中西医结合特色医疗,大力推进中西医融合发展,传承精华,守正创新,实施“医疗、教学、科研、管理、文化”五位一体发展策略,推动医院高质量发展。全面贯彻落实党中央“头痛脑热不出村,小病不出乡,大病不出县”的发展理念,发挥中西医结合特色医疗优势,对口援建克拉玛依市第三人民医院(乌尔禾区)中医楼建设,带动银河、天山、迎宾、昆仑、胜利社区卫生服务中心和小拐乡卫生院6个紧密型医共体成员单位同步发展,助力健康克拉玛依建设,筑牢各族群众身体健康“防火墙”。斑块状银屑病多数是由于遗传或慢性炎症所引起的,以肘、膝、头皮和下背部尤多见,也称为慢性斑块状银屑病,由于遗传或慢性炎症所引起,皮肤,本病目前尚无特效疗法,但并非不治之症。适当的对症治疗可以控制症状。由于本病是一种慢性复发性疾病,不少患者需要长期医治,而各种疗法都有一定的不良反应。主要有联合疗法、交替疗法、序贯和间歇疗法等。,主要和慢性湿疹、玫瑰糠疹进行鉴别,1.忌吃辛辣刺激性食物。2.忌烟酒。3.忌吃海鲜。,相关检查:血清白介素6血清人白细胞抗原B27皮肤试验,。

张京 副主任医师

擅长各种慢性疼痛的治疗。神经性头痛。颈原性头痛。颈、腰椎间盘微创手术。微创手术采用射频、胶原酶、激光、臭氧等技术治疗颈椎、腰椎间盘突出症,效果显著。对晚期癌痛治疗可采用神经毁损及合理的药物治疗疼痛。小针刀技术治疗神经病理性疼痛,带状疱疹后神经痛,三叉神经疼痛,肩周炎,网球肘,腱鞘炎,跟痛症,顽固性失眠等治疗。运用肌筋膜技术治疗各种疼痛及疑难杂症。臭氧注射治疗各种骨关节病

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擅长:擅长各种慢性疼痛的治疗。神经性头痛。颈原性头痛。颈、腰椎间盘微创手术。微创手术采用射频、胶原酶、激光、臭氧等技术治疗颈椎、腰椎间盘突出症,效果显著。对晚期癌痛治疗可采用神经毁损及合理的药物治疗疼痛。小针刀技术治疗神经病理性疼痛,带状疱疹后神经痛,三叉神经疼痛,肩周炎,网球肘,腱鞘炎,跟痛症,顽固性失眠等治疗。运用肌筋膜技术治疗各种疼痛及疑难杂症。臭氧注射治疗各种骨关节病
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刘晓刚 副主任医师

对各种急、慢性疼痛、头面部疼痛、颈肩腰腿痛、脊柱及骨关节疾病、各种软组织急、慢性损伤性疼痛;和一些疑难神经病理性疼痛疾病,如三叉神经痛,舌咽神经痛,带状疱疹后遗神经痛、癌性疼痛等方面都有一定的临床治疗经验。能熟练的应用各种疼痛治疗手段,如注射治疗,物理治疗,药物治疗和各类微创介技术等。

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擅长:对各种急、慢性疼痛、头面部疼痛、颈肩腰腿痛、脊柱及骨关节疾病、各种软组织急、慢性损伤性疼痛;和一些疑难神经病理性疼痛疾病,如三叉神经痛,舌咽神经痛,带状疱疹后遗神经痛、癌性疼痛等方面都有一定的临床治疗经验。能熟练的应用各种疼痛治疗手段,如注射治疗,物理治疗,药物治疗和各类微创介技术等。
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王伟 主治医师

眼科

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陶剑 主治医师

疼痛科常见疾病诊治

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擅长:疼痛科常见疾病诊治
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付亚龙 主治医师

肛肠疾病,痔裂脓肿肛瘘

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付鹏 主治医师

擅长各类精神精病的诊疗

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高阳 主治医师

精神分裂症,双相情感障碍

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患友问诊

我有几年的腿部局部瘙痒和青紫色斑块,最近一周多尤为明显,想知道这可能是什么问题?患者女性32岁
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2024-11-24 11:38:36
36岁男性患者,头部和胳膊肘出现红色斑块,咨询药物使用及疗程效果。
70
2024-11-24 11:38:36
患者因中度至重度斑块状银屑病寻求治疗建议,医生询问病情并给出专业解答。
37
2024-11-24 11:38:36
患有稳定性斑块状银屑病,寻求局部治疗方案。
19
2024-11-24 11:38:36
我不小心磕碰了腿,出现青紫色斑块,中间有一点疼,斑块在扩散,想知道这是怎么回事?患者女性23岁
44
2024-11-24 11:38:36
银屑病症状,打完疫苗后出现斑块,用药效果不佳。患者男性29岁
40
2024-11-24 11:38:36
59岁女性患者出现手僵硬不舒服的症状,自行服用羟苯黄酸钙,询问是否需要就医及用药方法。
40
2024-11-24 11:38:36
患有银屑病,想了解稳定性斑块状银屑病的局部治疗方法。
33
2024-11-24 11:38:36
全身有十几个红色斑块,带白皮,已两年,最近增多。
7
2024-11-24 11:38:36
稳定性斑块状银屑病,用药疑问。
68
2024-11-24 11:38:36

科普文章

#斑块状牛皮癣
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牛皮癣也就是临床上的银屑病,不良生活习惯、个人清洁卫生、心态等,都可诱发银屑病复发。所以可以通过避免这些因素来减少复发。

1.日常生活习惯:首先要注意保持健康的饮食、运动、睡眠以及卫生习惯,做到劳逸结合、避免过度劳累等。

2.皮肤清洁:日常生活中,要注意个人的卫生情况,勤洗澡、勤换衣服,保持皮肤的干净和整洁,也可以适当涂抹润肤霜保持皮肤的湿润,以便维持良好的皮肤屏障功能,进而预防银屑病的复发。同时注意做好自我保护,避免磕碰、切割等各种皮损。

3.保持良好心态:要注意进行自我调节,保持积极乐观的心态,避免长期紧张、压力过大等不良精神状态。一旦出现皮肤鳞屑性红斑或斑块,且出现瘙痒等不适,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#斑块状牛皮癣
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牛皮癣也叫银屑病,如果病情不严重,一般不会导致患者死亡。银屑病通过饮食调理,如进食有抗炎成分的食物、含维生素D的食物、避免诱发过敏的食物等,可以在一定程度上帮助改善症状和控制疾病。1. 有抗炎成分的食物:饮食上可以给予各种鱼类、坚果与种子食物,如葵花籽、核桃、新鲜蔬果如菠菜、羽衣甘蓝、蓝莓、草莓等。以上食物具有抗氧化剂及抗炎性成分,可以帮助缓解患者的炎症反应。2. 含维生素D的食物:含维生素d的食物比较多,如鱼肝油、蘑菇、鱼类和鸡蛋黄等。维生素D在银屑病管理中起到重要作用,可通过晒太阳,也可通过食用以上富含维生素D的食物来补充。3.避免诱发过敏的食物:如果银屑病患者对某些食物过敏,如牛奶、鸡蛋、牛奶、小麦、大豆、花生等。怀疑对此类食物过敏,建议咨询医生或寻求专业的食物过敏测试。综上所述,银屑病一般不会导致患者死亡,出现银屑病的相关症状,建议到医院皮肤科进行诊断,遵医嘱给予治疗。

#钱币形牛皮癣#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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根据牛皮癣的面积和状态选择治疗方法。如果是是面积比较小的牛皮癣,建议擦拭激素类药膏。皮癣消退后,建议擦拭卡泊三醇这类药膏。如果牛皮癣面积比较大,建议口服抗氧抗炎的药物,比如甲氨蝶呤(MTX)这类药物,即免疫抑制剂。如果牛皮癣面积比较大且对生活造成很大影响,建议使用生物抑制剂。生物抑制剂清除率较高,但费用也较高。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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我国,发展天然药物,尤其是中草药,以及其半合成产物,具有更大的优势和特色。除新药研制外,新剂型开发也是革新牛皮癣药物治疗学的重要研究内容。

在新药开发方面,国内至今还没有研制出一个上市的抗牛皮癣药物。究其原因,一是国内银屑病基础研究投入较少,力量较弱,限制了基础和应用开发研究的发展;二是皮肤病医疗和研究机构与药物研究机构脱节,信息、知识、技术、研制和开发的能力不配套;三是目前国内银屑病的实验研究多为病因和发病机理方面的跟踪性研究,对新药开发最重要的药效学方法研究不多。

综上所述,牛皮癣的药物治疗应遵循正规、安全、个体化的用药原则。以控制病情、减轻红斑鳞屑的局部症状、尽量减少并避免不良反应、延缓复发为目的选用合理的治疗药物,必要时给予联合、轮换或序贯的用药方法。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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调节细胞因子平衡药物[ 19 ]:重组人白细胞介素 10(IL - 10)

是人体多种细胞产生的重要免疫调节细胞因子,具有广泛的生物学活性,包括免疫抑制、抗炎及免疫调节特性,主要生物学功能是限制和终止炎性反应,调节多种免疫细胞的分化和增殖,同时也具有调理免疫刺激的特性,清除感染和非感染的颗粒。依那西普

由人类肿瘤坏死因子(TNF)受体 P57 的细胞外部分与 IgG1 的 Fc 段连接产生,能与可溶性的 TNF - D结合,并使之丧失生物活性。

近年来研究发现,TNF 是银屑病发病机制中最重要的细胞因子之一。美国食品药物管理局原先批准用于类风湿性关节炎,后正式用于银屑病性关节炎的治疗。该药适用于中重度斑块型银屑病,可单独使用,也可与甲氨蝶呤合用。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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4 免疫生物制剂

随着牛皮癣发病机制研究的显著进展及环孢素 A 在银屑病治疗中取得了巨大成功,目前新的研究认为,T 细胞是维持牛皮癣疾病活动性的中心环节。

近年来发现,在牛皮癣的发生发展中一些特定的细胞因子起到重要作用,包括辅助性 T 细胞 17(Th-17)分泌的白细胞介素 12、白细胞介素 23 和肿瘤坏死因子。

细胞介素 12 和 23 可激活自然杀伤细胞、细胞及 CD4 淋巴细胞,促进后者向辅助性 T 细胞 7 和 17 的分化。

辅助性 T 细胞 1 产生炎性细胞因子,主要为肿瘤坏死因子 TNF- y 和 TNF-c。辅助性 T 细胞 17 产生不同的后续效应和多种前炎性细胞因子,对牛皮癣皮损的形成及维持具有重要的作用[17]。

目前用于牛皮癣的免疫生物制剂主要有以下几类。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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3.中药外用法

外用中药有 7 类:

  • 清热凉血药:生地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、生槐花、侧柏叶、白茅根、水牛角、楮桃叶等
  • 清热解毒药:黄芩、黄连、栀子、土茯苓、金银花、野菊花、蒲公英、连翘、大青叶、板蓝根、白花蛇舌草、半枝莲、生石膏、青黛、木芙蓉、虎杖、生大黄等
  • 清热利湿药:苦参、白鲜皮、地肤子、土茯苓、苍术、黄柏、川牛膝、车前子、木通、防己、泽泻、龙胆草、茵陈蒿等
  • 养血润燥药:当归、熟地黄、何首乌、鸡血藤、天门冬、麦门冬、火麻仁、黄精等
  • 祛风止痒药:荆芥、防风、钩藤、刺蒺藜、徐长卿、蝉蜕、全蝎、蜈蚣、乌梢蛇等
  • 活血化瘀药:桃仁、红花、莪术、丹参、川芎、茜草、乳香、没药、血竭、姜黄等
  • 解毒杀虫止痒药:蛇床子、苍耳子、硫黄、雄黄、土大黄、花椒、百部、轻粉、明矾等

现代药理研究也证实,这些中药有抗炎、抗肿瘤、抗血管增生、抑制细胞增殖等作用。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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大量基础试验证明,清热解毒疗法及免疫增强疗法的作用主要体现在几个方面:

  • 有效增强外周白细胞的吞噬能力
  • 提高血清总补体水平
  • 增强单核吞噬系统中的吞噬能力
  • 有效促进补体形成
  • 增强网状内皮系统的吞噬能力
  • 改善淋巴细胞间的相互转化能力
  • 提高溶菌酶活力

活血化瘀类药物在抑制小白鼠上皮细胞分裂、降低增殖细胞核抗原(PCNA)表达、促进表皮细胞分化、降低血浆内皮素(ET)- 1 水平等方面具有显著效果 [ 14 ]。

补虚养肾类药物不仅在杀灭病原微生物方面具有显著效果,还可调节机体免疫力,从多角度、多环节来控制感染性疾病的进展。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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3. 2

常用中药与治疗的现代研究

搜索维普期刊数据库并进行数据分析,在治疗银屑病的复方药物中,一共使用了 146 种中药。众多中医学专家治疗银屑病的复方药通常由清热解毒药、活血化瘀药、补虚养肾药共同组成。在 146 种中草药中,清热解毒药、活血化瘀药、补虚养肾药无论是使用频率还是使用比例上都很高。

其中,清热解毒药在抗细菌、抗病毒、抗炎症方面具有非常显著的疗效,常用于治疗热毒症等感染性病症,且疗效非常满意。

#网状类牛皮癣#斑块状牛皮癣
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血瘀型:多见于静止期。临床可见皮损经久不退,呈大片肥厚暗红蛎壳状,鳞屑色白干燥,常伴腹胀痛经,或关节疼痛、不能伸直,舌质暗,有瘀斑或瘀点,脉涩。治宜活血化瘀、祛风通络[ 11 ]。用药多选桃仁、当归活血养血,三棱、莪术活血化瘀,软坚散结,威灵仙、蜈蚣、地龙等祛风通络散结。

血虚型:多见于退行期。皮损长期不愈,则气阴耗伤,气血亏虚。证见皮肤干燥并转为暗红色,皮疹虽无新发,但皮损表面有大量银白色干燥鳞屑,且层层脱屑,逐渐减少。治宜养血祛风润燥,常用当归、熟地、石斛等补益气血,兼以天冬、麦冬、玄参、黄精养阴润燥[12]。

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