京东健康互联网医院
网站导航

沈阳市胃肠肛门病医院、沈阳市肛肠中西医结合医院右肺上叶恶性肿瘤专家

简介:

沈阳市肛肠医院始建于1957年,从最初的沈河区痔瘘门诊逐步发展成为一所集医疗、教学、科研、预防和康复为一体的现代化胃肠肛门病三甲专科医院,也是目前东北三省规模最大、全国最具影响力的肛肠专科医院之一。医院编制床位500张,年门诊量10万余人次、手术量达1万2千余人次、胃肠镜万余例,内镜下手术2500余例。医院共设十个病房,其中肛门病科六个,胃肠肛门病科二个,消化内科、重症医学科(ICU)各一个,已初步形成肛门病科(痔、瘘、裂、感染、创伤、修复、肛周占位)、小儿肛肠外科、盆底康复治疗中心、消化内(外)科等科系共同发展的格局。本着“开放办院”的思想,医院积极引进和大力推广TST、LIFT手术、肛瘘栓技术、肛瘘保留括约肌手术、腹腔镜技术、TEM技术、内窥镜下相关诊疗技术以及肠道微生态治疗等多项技术,填补十余项国内、省内技术空白。2009年,医院成立了便秘盆底诊疗康复中心,为国内领先,历经十余年发展,现已成为北方地区唯一且综合实力最强的便秘专病治疗中心。医院拥有自制药生产线,9种自制药品,经过60多年的临床应用,疗效显著。医院是中国中西医结合大肠肛门病诊疗中心、中国TST技术(北方)培训中心、欧洲生物反馈协会(BFE)中国地区IRER项目临床合作单位、加拿大Thought-Technology公司授权临床培训单位、全国肛肠疾病普查工作定点医院、中华医院管理协会副理事长单位、辽宁省中西医结合大肠肛门病专业委员会主任委员单位、辽宁省细胞生物学学会肛肠分会主任委员单位、沈阳医学会肛肠分会主任委员单位、国家中医药管理局“十二五”重点专科建设项目单位、“北京中日医院肛肠专科医联体”成员单位及辽宁区域诊疗中心、辽宁省临床重点专科建设项目单位、沈阳市痔病微创中心、沈阳市结直肠肛门盆底疾病临床医学研究中心、沈阳市肛门盆底疾病防治中心、沈阳市结直肠早癌筛查及规范化诊疗中心。医院也是全国肛肠专业人员的培训基地,肩负着国内肛肠专业临床医师专业培训及研修的教学任务,建院60余年,为全国各地培养了肛肠专业技术人员近2000人。医院注重国际间合作交流,与包括英国圣马克学院、日本高野病院、中山大学附属六院、江苏省中医院、天津市人民医院、北京市肛肠医院等多家国际、国内知名医疗机构保持着良好沟通,定期选派访问学者前往深造。中西医结合肛肠科为国家中医药管理局、辽宁省中医药管理局两级重点专科;结直肠肛门外科为省临床重点专科建设项目;肛门病科、普外(结直肠肿瘤)科为沈阳市临床重点专科;胃肠镜中心为沈阳市委属专科特色品牌。医院利用在东北地区的影响力,牵头成立“沈阳市肛肠医院专科联盟”,将优秀的专家和优质的资源配送到基层百姓身边,体现了公立医院应有的责任担当。在吸纳国内外经典术式优势的基础上,医院结合数十年的经验传承,总结创立出了独具“沈肛”特色的“痔病精准化、个体化、舒适化全流程治疗方案”,使患者诊疗满意度最大化。在国内著名肿瘤专家、中国医科大学徐惠绵教授的引领带动下,医院以“胃肠大专科建设”为理念,积极拓宽诊疗范围,先后完成了全胃切除食管空肠吻合术、胃癌根治性近端胃大部切除术、十二指肠癌胃空肠短路术、腹腔镜辅助左半、右半结肠切除术等若干个“第一例”,医院胃肠外科综合诊治能力不断攀升。医院通过建立医联体、选派20余位副高级以上专家,赴省内外19家医联体合作单位开展工作,持续帮扶基层医院提升医疗水平。风雨六十余载,洗尽铅华的沈阳市肛肠医院,将在沈阳市卫健委的坚强领导和新一届领导班子的带领下,抓住“十四五”开局之年的有力机遇,深入落实“健康中国”行动,“以患者安全为核心,以质量和服务为主线”,在继续保持肛门病、结直肠肿瘤、电子胃肠镜等传统优势的前提下,利用医院结直肠肛门盆底专科特色,持续不断地探索和发掘医院品牌亮点,充分发挥好专科特色优势,开展特色微创无痛治疗,依托“沈阳市结直肠肛门盆底疾病临床医学研究中心”、“沈阳市肛门盆底疾病防治中心”及“沈阳市结直肠早癌筛查及规范化治疗中心”,着重开展胃肠肛门疾病及消化道肿瘤的早期筛查、预防、治疗、科研,将医院的结直肠盆底专科做大、做强、做精,为患者提供“全生命周期健康”专科医疗服务,体现公立医院公益性。积极扶助贫困弱势群体,提供肛门病免费医疗救助,打造“便民、利民、惠民”的高品质医疗服务,用精湛的技术和优质的服务,全力打造国际知名、国内领先的现代化肛肠专科医院!原发性支气管肺癌,简称肺癌,是起源于气管、支气管黏膜或腺体,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病理学特点不同,可分为非小细胞癌和小细胞癌。其中非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌。 肺癌无传染性,但具有一定的家族聚集性和遗传易感性。,肺癌的病因至今未完全明确,致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。,右肺上叶,肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。,典型的肺癌容易识别,但有时容易与以下疾病混淆。,患者:不吸烟,及早戒烟,减少接触烟尘、车尾气等刺激性有害气体; 保持呼吸道通畅,术后患者鼓励多做吸呼气锻炼以利于术后患肺复张; 掌握服药注意事项,遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药; 定期复诊,如出现咳嗽、胸痛加重、大咯血情况时及时就医。 注意患者情绪,鼓励患者积极接受治疗; 保持居住环境空气清新,多通风换气; 戒烟或不抽烟,减少患者被动吸烟的几率; 当患者发烧时,温热毛巾敷额头,物理降温;温度高于38.5摄氏度时在医生指导下给予患者退烧药,并嘱咐患者漱口、勤换衣物。 多休息,适当活动,如慢走、太极拳、气功、呼吸操等,避免到人多拥挤处; 改变个人不良生活嗜好,戒烟,同时避免被动吸烟; 调整饮食习惯,多吃瓜果蔬菜以及瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白。,影像学检查,内镜检查,病理学检查,基因检查,实验室检查,。

潘春来 主任医师

擅长肛周良性疾病的精确诊断及精准治疗,全方位权衡肛周疾病的治疗策略及开展患者术后快速康复,在混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛周疾病的微创、无痛治疗方面有独到见解;特别是针对复杂性肛瘘的保留括约肌手术(LIFT)在经括约肌型肛瘘临床实践中积累了丰富经验;积极开展了TROPIS手术在复杂性肛瘘治疗中广泛应用,取得了良好的社会效益

好评 99%
接诊量 1669
平均等待 15分钟
擅长:擅长肛周良性疾病的精确诊断及精准治疗,全方位权衡肛周疾病的治疗策略及开展患者术后快速康复,在混合痔、肛裂、肛周脓肿等肛周疾病的微创、无痛治疗方面有独到见解;特别是针对复杂性肛瘘的保留括约肌手术(LIFT)在经括约肌型肛瘘临床实践中积累了丰富经验;积极开展了TROPIS手术在复杂性肛瘘治疗中广泛应用,取得了良好的社会效益
更多服务
沈伟 主治医师

混合痔、肛裂、肛乳头瘤、直肠前突、肛周脓肿、复杂性肛瘘、藏毛窦等肛周常见疾病的微创无痛治疗,尤其擅长小儿肛门病的诊断和治疗!

好评 99%
接诊量 807
平均等待 15分钟
擅长:混合痔、肛裂、肛乳头瘤、直肠前突、肛周脓肿、复杂性肛瘘、藏毛窦等肛周常见疾病的微创无痛治疗,尤其擅长小儿肛门病的诊断和治疗!
更多服务
胡菁华 住院医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务
李英琳 主任医师

中西医结合的方法治疗溃疡性结肠炎,缺血性肠炎,放射性肠炎,功能性腹痛腹泻,胃,十二指肠溃疡,大肠息肉等消化系统疾病。

好评
接诊量
平均等待
擅长:中西医结合的方法治疗溃疡性结肠炎,缺血性肠炎,放射性肠炎,功能性腹痛腹泻,胃,十二指肠溃疡,大肠息肉等消化系统疾病。
更多服务
张雪 主治医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务
安辉 副主任医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务
刘伟 副主任医师

精通各种结肠炎性疾病的诊断和治疗,治疗溃疡性结肠炎、粘液性结肠炎

好评
接诊量
平均等待
擅长:精通各种结肠炎性疾病的诊断和治疗,治疗溃疡性结肠炎、粘液性结肠炎
更多服务
刘允 主任医师

内科常见病、多发病及疑难病,尤其擅长胃肠内科疾病的诊断及治疗

好评
接诊量
平均等待
擅长:内科常见病、多发病及疑难病,尤其擅长胃肠内科疾病的诊断及治疗
更多服务
高翯 住院医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务
何帅 住院医师

暂无

好评
接诊量
平均等待
擅长:暂无
更多服务

患友问诊

科普文章

数月前,我在一篇文章中写了一个临床案例,一个IA期的男性肺腺癌病人,我的一个同事的父亲。这个患者在某省肿瘤医院手术后,由于分期很早,未行后续治疗,然而两年后出现锁骨上淋巴结转移,口服特罗凯半年后耐药,没多久就去世了。当时评论里很多网友在问,不是说早期肺癌治愈率很高吗?为何这么早期的肺癌却在短时间内发生了转移?

这个病人确实分期很早,在全省最好的肿瘤医院手术,手术方式也很正规,之所以这么快出现转移,主要原因是他的病理亚型是微乳头型。

以前讲过多次,肺腺癌的发展历程是腺瘤样增生—原位腺癌—微浸润腺癌—浸润腺癌。浸润腺癌根据术后病理分期分为I期、II期和III期,具体分期这里不再赘述。在浸润腺癌中又有许多的病理亚型,比如贴壁型、腺泡型、乳头型、实体型、微乳头型。不同的病理亚型中,具有不同的预后。一般来说,贴壁型的腺癌为低复发风险。腺泡型和乳头型为主的腺癌为中等复发风险;而微乳头与实体型腺癌则为有最高复发风险的病理亚型。

在肺腺癌的各种病理亚型中,微乳头成分被认为是最大的预后不良指标,常伴有转移,被认为是肺腺癌中预后最不好的病理亚型。有研究显示微乳头为主的腺癌,5年内复发概率较高。即使只有1%的微乳头成分,也会影响患者的生存。微乳头型肺腺癌常常在原发病灶很小时就容易出现广泛的淋巴管癌栓,更容易出现早期的远处转移,比如侵犯胸膜及骨转移。

2015年WHO肺部肿瘤分类中增加了微乳头为主腺癌作为主要的病理亚型。微乳头型腺癌发生率较低,我国统计资料其发生率不超过2%。其特点包括1.多见于中老年,病灶位于肺周边,以实性结节为主;2.具有小病灶,大转移的特点;3.多数发现时即为晚期,会表现为多发淋巴结转移,或者肺部广泛癌性淋巴管炎;4.即便早期,手术后的无复发生存时间在所有类型中最短。

通过上述分析,这个IA期病人两年后发生远处淋巴结转移也就不足为奇了。值得庆幸的是,微乳头型肺腺癌EGFR基因突变率很高,我国临床研究中高达85%。所以,这类病人最可能从EGFR靶向治疗中获益。

有微乳头型意味着预后不好,有些极早期含微乳头成分的病人就表现得很恐慌,那该怎么办?要不要化疗?要不要靶向治疗?该怎么预防?

按照最新版2021肺癌NCCN治疗指南,I期肺癌病人,无论IA期还是IB期,无论是不是微乳头型,都不推荐术后化疗。但也有专家认为,IB期年轻病人,如果有微乳头成分及其他高危因素,根据意愿可以进行4次术后化疗。而2021年NCCN指南也首次把三代靶向药奥希替尼作为IB-IIIB期患者术后辅助治疗推荐。所以,IB期含微乳头型腺癌也可以考虑靶向治疗,或者化疗后靶向维持治疗。

至于IA期的含微乳头成分的病人,由于完整切除后治愈率很高,术后不建议做任何治疗,也不需要使用任何药物预防复发转移,最重要的是术后的定期复查,摈弃不良生活习惯,增强体质,均衡营养,保持乐观心态。

#右肺上叶鳞癌#肺Ca?#多腺体恶性肿瘤#小细胞肺癌
73
原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示,2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2(1/10万)。其中男性84.6(1/10万),居恶性肿瘤第2位。女性45.6(1/10万),居恶性肿瘤第4位。
小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)是 一种起源于支气管黏膜上皮的Kulchitsky细胞的异源性神经内分泌肿瘤,是肺癌中侵袭性最强的亚型,约占肺癌的15%-20%[2、3],98%的SCLC归因于吸烟,其特点是恶性程度高、侵袭性很高、病情进展快、早期出现远处转移等。
上个世纪70年代CAV方案常用于治疗SCLC,而到了80年代,逐渐被EP方案所取代。一项比较EP方案与CEV(环磷酰胺+表柔比星+长春新碱)的Ⅲ期临床研究共纳入了436名局限期和广泛期的SCLC患者,结果显示IP明显延长了患者的OS(14.5个vs9.7个月,P=0.001),且其毒性更小。基于众多研究结果EP方案成为最常用的SCLC一线化疗方案。
广泛期SCLC应采用化疗为主的综合治疗。一线治疗推荐EP方案(依托泊苷联合顺铂)、EC方案(依托泊苷联合卡铂)、IP方案(伊立替康联合顺铂)、IC方案(伊立替康联合卡铂)。
2002年 JCOG9511的临床试验结果中发现 IP 方案(CPT-11联合 DDP)一线治疗广泛期 SCLC 有效率显著高于当时标准 EP 方案(12.8 个月比9.4个月, P = 0.002)。而在北美开展的两项Ⅲ期临床研究在比较 IP 方案与 EP 方案一线治疗 ES-SCLC 上的总生存期、疾病进展生存时间和有效率方面差异无显著性。造成结果不同的原因可能是试验给药剂量与时间上有差异,或者是人种之间的基因差异导致药物代谢不同。
如果化疗有效者,且远处转移病灶控制,一般情况尚好者可行胸部病变放疗。CREST研究显示全身化疗后达缓解的广泛期SCLC患者,给与胸部放疗联合预防性脑放疗,可降低50%胸部复方风险,提高2年总体生存率(13%vs3%)。化疗有效患者可考虑行预防性全脑照射(prophylactic cranial irradiation, PCI)。
IMpower 133 研究:III期、随机双盲、 安慰剂对照、 多中心的国际研究。
研究组:卡铂:AUC 5 mg/mL/min IV,d1 依托泊苷:100 mg/m2 IV, d1–3 阿特珠单抗 1200 mg IV d1,4周期后给与阿特珠单抗维持治疗,n=201 OS 12.3m PFS 5.2m
对照组给予卡铂:AUC 5 mg/mL/min IV,d1 依托泊苷:100 mg/m2 IV, d1–3 加安慰剂,4周期后给与安慰剂。1n=202 OS 10.3m PFS 4.3m
            
原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国最常见的恶性肿瘤之一。国家癌症中心2015年发布的数据显示,2006年-2011年我国肺癌5年患病率是130.2(1/10万)。其中男性84.6(1/10万),居恶性肿瘤第2位。女性45.6(1/10万),居恶性肿瘤第4位。
小细胞肺癌(small cell lung cancer, SCLC)是 一种起源于支气管黏膜上皮的Kulchitsky细胞的异源性神经内分泌肿瘤,是 肺 癌中侵袭性最强的亚型,约占肺癌的15%-20%[2、3],98%的SCLC归因于吸烟,其特点是恶性程度高、侵袭性很高、病情进展快、早期出现远处转移等。
上个世纪70年代CAV方案常用于治疗SCLC,而到了80年代,逐渐被EP方案所取代。一项比较EP方案与CEV(环磷酰胺+表柔比星+长春新碱)的Ⅲ期临床研究共纳入了436名局限期和广泛期的SCLC患者,结果显示IP明显延长了患者的OS(14.5个vs9.7个月,P=0.001),且其毒性更小。基于众多研究结果EP方案成为最常用的SCLC一线化疗方案。
广泛期SCLC应采用化疗为主的综合治疗。一线治疗推荐EP方案(依托泊苷联合顺铂)、EC方案(依托泊苷联合卡铂)、IP方案(伊立替康联合顺铂)、IC方案(伊立替康联合卡铂)。
2002年 JCOG9511的临床试验结果中发现 IP 方案(CPT-11联合 DDP)一线治疗广泛期 SCLC 有效率显著高于当时标准 EP 方案(12.8 个月比9.4个月, P = 0.002)。而在北美开展的两项Ⅲ期临床研究在比较 IP 方案与 EP 方案一线治疗 ES-SCLC 上的总生存期、疾病进展生存时间和有效率方面差异无显著性。造成结果不同的原因可能是试验给药剂量与时间上有差异,或者是人种之间的基因差异导致药物代谢不同。

如果化疗有效者,且远处转移病灶控制,一般情况尚好者可行胸部病变放疗。CREST研究显示全身化疗后达缓解的广泛期SCLC患者,给与胸部放疗联合预防性脑放疗,可降低死亡率。

男性备孕需要注意以下几个方面:

一、生活习惯
 
1. 规律作息:保证充足的睡眠,每天尽量在同一时间上床睡觉和起床。避免熬夜,因为熬夜会影响内分泌系统,降低精子质量。
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少三次运动,每次 30 分钟以上。适度运动可以提高身体素质,增强生殖系统功能。
3. 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒会对精子造成严重损害,降低精子数量、活力和形态正常率。备孕前至少三个月应戒烟戒酒。
4. 避免高温环境:睾丸对温度非常敏感,高温会影响精子的生成和发育。应避免长时间泡热水澡、蒸桑拿、穿紧身裤等,避免长时间将笔记本电脑放在大腿上使用。
 
二、饮食营养
 
1. 均衡饮食:保证摄入各种营养素,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜水果、全谷类食物、瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。
2. 补充关键营养素:
- 叶酸:有助于提高精子质量,降低染色体异常的风险。可以通过多吃绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等食物补充叶酸,也可以考虑服用叶酸补充剂。
- 锌:对精子的生成和成熟至关重要。富含锌的食物有牡蛎、牛肉、鸡肉、坚果等。
- 维生素 C 和 E:具有抗氧化作用,能保护精子免受自由基的损伤。可通过食用柑橘类水果、草莓、坚果、植物油等食物获取。
 
三、心理调节
 
1. 减轻压力:工作压力、生活压力等可能会影响男性的生殖功能。可以通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式放松身心,减轻压力。也可以适当安排休闲活动,如旅游、看电影等,缓解紧张情绪。
2. 保持良好心态:对备孕保持积极乐观的态度,避免过度焦虑和紧张。相信自己和伴侣的生育能力,以平和的心态迎接新生命的到来。
 
四、健康检查
 
1. 全面体检:包括身体检查、血液检查、尿液检查等,了解自己的身体状况,及时发现和治疗潜在的疾病。
2. 生殖系统检查:进行精液分析,了解精子数量、活力、形态等指标是否正常。同时,检查是否患有前列腺炎、附睾炎、精索静脉曲张等生殖系统疾病,如有问题应及时治疗。

皮瓣、植皮,傻傻分不清楚?

抗瘢痕产品你用对了么?

瘢痕药、瘢痕贴、减张器、减张贴,你都用对了么?

眉毛上的痣切除后,眉毛还在么?

什么是术后换药?

#术后#瘢痕
0

怎样才能术后无痕?看看你都掌握了么?

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号