京东健康互联网医院
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西安医学院附属医院急性中耳炎专家

简介:

该医院创建于1951年,历经72年的建设和发展,现已成为一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复与急救为一体,具有较强救治能力、较高科研水平和国际交流能力的综合性三级甲等医院。医院高度重视管理创新,将精细化管理有效应用在医疗质量和医院服务管理中,致力于医疗、教学、科研与管理四轮协同发展。医院以院本部为核心,构建“一院两区九卫”的新发展格局,先后成立医疗联合体,托管了多家医院,秉承“厚德精医博学创新”的院训精神,始终坚持“凝练学科方向,汇聚优秀人才,建设共享平台,实施精细化管理,推进重点突破,实现跨越发展”的发展思路,推动医院管理、学科建设、人才培养、平台建设等方面取得了长足进展。医院学科设置齐全,编制床位1200张,设置73个科室、7个教研室及1个全科医学实训中心和1个中心实验室。医院成功上线“互联网医院”,加速推进“智慧医院”建设,积极为人民群众提供更加优质、高效、便捷的卫生健康服务。医院坚持大力开展医学科学研究工作,获批国家级、省部级基金项目62项,发表科研论文1600余篇,SCI论文300余篇。医院高度重视国际交流合作和人才培养与引进工作,先后与多家国际单位建立了良好合作关系。在医疗、教学、科研领域开展了广泛、深入、紧密的合作交流。医院多次获得各类荣誉称号,并在抗击非典和新冠疫情、抢险救灾、卫生支农、健康扶贫、援藏援外等重大医疗服务中成绩卓著。医院将始终坚持“文化引领、追求卓越、自强不息”精神,秉承“患者及服务对象至上”的核心价值观,继续摸索以内涵建设为核心,以对外交流与合作为突破,以精细化管理为抓手,以人文医院建设为手段的发展之路,全面开启建设高水平大学附属医院的步伐,立志将医院建设成为国内知名西部一流的人文品牌医院!同时,该医院具有较强的耳鼻喉科专业水平和治疗能力,致力于提供耳鼻喉科疾病的诊疗服务,包括中耳炎在内的各种耳鼻喉科疾病的治疗和预防工作。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。,细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎,耳部,药物治疗,手术治疗,各大类型中耳炎,1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。,鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测,。

陈蕊 主任医师

擅长子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤的手术治疗以及盆底疾病如压力性尿失禁,盆腔脏器脱垂的诊治。对单孔腹腔镜微创手术以有深入的研究。

好评 99%
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擅长:擅长子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤的手术治疗以及盆底疾病如压力性尿失禁,盆腔脏器脱垂的诊治。对单孔腹腔镜微创手术以有深入的研究。
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马淑云 主任医师

妇科、产科相关疾病、妇科炎症、妊娠相关病、内异症、内分泌疾病、妇科肿瘤、功能失调性子宫出血、不孕症、妊娠相关疾病。

好评 99%
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擅长:妇科、产科相关疾病、妇科炎症、妊娠相关病、内异症、内分泌疾病、妇科肿瘤、功能失调性子宫出血、不孕症、妊娠相关疾病。
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姬超 主任医师

从事妇产科临床教学与科研工作20年。 主持并完成省厅级科研课题3项,发表论文十余篇。 熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,擅长妇产科急危重症的诊治及抢救,高危妊娠的管理及盆底功能璋碍性疾病的保守及手术治疗。主要研究方向:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血,宫腹腔镜等微创手术,妊娠合并症、并发症的处理,盆底功能障碍性疾病诊治等。

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平均等待 -
擅长:从事妇产科临床教学与科研工作20年。 主持并完成省厅级科研课题3项,发表论文十余篇。 熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,擅长妇产科急危重症的诊治及抢救,高危妊娠的管理及盆底功能璋碍性疾病的保守及手术治疗。主要研究方向:子宫肌瘤、卵巢肿瘤、异常子宫出血,宫腹腔镜等微创手术,妊娠合并症、并发症的处理,盆底功能障碍性疾病诊治等。
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贺娜 副主任医师

肝胆及胃肠疾病诊治

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擅长:肝胆及胃肠疾病诊治
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赵琳 副主任医师

眩晕,耳鸣

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擅长:眩晕,耳鸣
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燕普 副主任医师

熟练掌握普通外科各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长胃肠道系统、肝胆系统、腹壁疝等各种微创手术,能独立完成腹腔镜下阑尾切除术、经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下胆囊切除术等多种微创手术。

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擅长:熟练掌握普通外科各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长胃肠道系统、肝胆系统、腹壁疝等各种微创手术,能独立完成腹腔镜下阑尾切除术、经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下胃肠穿孔修补术、腹腔镜下腹股沟疝高位结扎术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下胆囊切除术等多种微创手术。
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石少亭 副主任医师

擅长头痛,头晕,睡眠障碍,脑梗死,癫痫,帕金森病,周围神经病变等神经内科疾病的诊治。

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擅长:擅长头痛,头晕,睡眠障碍,脑梗死,癫痫,帕金森病,周围神经病变等神经内科疾病的诊治。
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常伟平 主任医师

肛肠疾病如肛瘘,肛周脓肿,痔疮:内痔,外痔,混合痔,肛周湿疹,肛裂,便秘,藏毛窦,肛乳头增生,肛乳头瘤,肠息肉等诊断及微创治疗,有上千例丰富的肛肠手术经验积累。另在胃肠肿瘤,胆结石,阑尾炎,疝气等普外疾病微创治疗方面造诣颇深。

好评 100%
接诊量 133
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擅长:肛肠疾病如肛瘘,肛周脓肿,痔疮:内痔,外痔,混合痔,肛周湿疹,肛裂,便秘,藏毛窦,肛乳头增生,肛乳头瘤,肠息肉等诊断及微创治疗,有上千例丰富的肛肠手术经验积累。另在胃肠肿瘤,胆结石,阑尾炎,疝气等普外疾病微创治疗方面造诣颇深。
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蒋晋安 主任医师

擅长急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻息肉、鼻出血等疾病的诊治。急慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽部肿瘤、声带小结、息肉、睡眠打鼾等疾病的诊治。急慢性中耳炎、耳聋、耳鸣、耳源性眩晕、耳石症等疾病的诊治。甲状腺头颈疾病的诊治。耳鼻咽喉头颈外科手术尤其鼻内镜微创手术治疗。

好评 96%
接诊量 188
平均等待 -
擅长:擅长急慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻息肉、鼻出血等疾病的诊治。急慢性咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、咽部肿瘤、声带小结、息肉、睡眠打鼾等疾病的诊治。急慢性中耳炎、耳聋、耳鸣、耳源性眩晕、耳石症等疾病的诊治。甲状腺头颈疾病的诊治。耳鼻咽喉头颈外科手术尤其鼻内镜微创手术治疗。
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刘丹丹 主治医师

儿童青少年心理障碍,心理咨询,亲子关系咨询,失眠,抑郁症,焦虑症。

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接诊量 86
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擅长:儿童青少年心理障碍,心理咨询,亲子关系咨询,失眠,抑郁症,焦虑症。
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患友问诊

科普文章

#用药的问题#鼻窦炎#急性中耳炎
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引言:为什么做这一栏目科普?
在临床治疗中,抗生素是常用药物,但我们也发现,部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此,开设这个栏目,旨在帮助大家更深入了解各类抗生素,并希望通过穿插一些有趣的背景故事,让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素,发明于上世纪70年代,是由英国科学家发明的。在儿童用药中,常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素(Panicilin,音译盘尼西林)开始,英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了,于是后面就有科学家开始提取出相关物质,这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战,挽救了无数生命,弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄,有人从青霉素开始改良,科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林,在1972年,还是在这个实验室里,科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基,效果特别好,这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的,也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用?

一般细菌会产生β-内酰胺酶,青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环,细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环,从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂,能避免抗生素被分解,从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生,导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳,克拉维酸钾单独使用,没有抗菌活性,需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白(PBP A1)结合,PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶,结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用,从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的,而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比?

起初比较多的搭配为4:1,后面开始采用7:1,随着耐药菌的一些产生,需要逐渐加大阿莫西林剂量,但是又需要避免克拉维酸钾超量,产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比,我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童,鼻窦炎治疗,一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗,因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾:
第一种剂型 - 228.5mg,7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾,每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg,4:1配比,一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾,每日3次。

对于第一种剂型,该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg(每次300mg即1袋半,每日2次),克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型,该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg(每次200mg即1袋半多一点,每日3次),克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现,服用同样剂量的阿莫西林,不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢?还是需要根据医生的医嘱来决定。

抗菌谱

阿莫西林为广谱青霉素类抗生素,对产酶金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌均具良好作用,对某些产b内酰胺酶的肠肝菌科细菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、脆弱拟杆菌等也有较好抗菌活性。

关于副作用

  1. 胃肠道反应:如腹泻、恶心、呕吐等;

  2. 皮疹;

  3. 过敏反应:包括过敏性休克、药物热和哮喘等;

  4. 其余可见药品说明书。

在使用任何药物时,都应遵循医生的指导,并注意观察身体的反应。如果出现不良反应,应立即停药并咨询医生。存储时应放置在儿童接触不到的地方,并在有效期内使用。

附录资料:
Oral amoxicillin and amoxicillin–clavulanic acid: properties, indications and usage - Clinical Microbiology and Infection
分泌性中耳炎听不到声音,病根在腺样体肥大
感冒后鼻炎引起中耳炎积水,听力下降
#急性中耳炎
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耳朵手法适用于中耳炎,耳鸣,眩晕,冷汗,呕吐等问题,嘴部手法适用于牙痛,口腔炎症,口干燥症,吞气症等问题
看急诊是需要鼓起勇气的,毕竟一等一天没了!因为游泳压力问题,耳朵疼痛,家庭医生不在,看急诊吧,大包小包带着,原本以为要一天蹉跎过去了!经过问诊分流后,耳鼻喉原来和急诊其他科室不在一起!带孩子看诊最怕时间长烦躁,这次2小时搞定!还是比较友好的!
团团晚上睡觉突然很闹,睡着觉突然大哭。第二天醒来一直哭闹,开始还以为是长牙了,牙肉痒。到了晚上发烧39度。感觉不对,立马挂了急诊。确诊是急性中耳炎,肯定很痛😣吧宝贝,第一次经历孩子生病的我觉得好揪心,精神时刻不能松懈,宝宝需要24小时抱着,1个小量一次体温。不断地安抚哭闹。看着宝宝很痛却不会表达,心里就更加想宁可10倍的痛苦在自己身上,也不愿意宝宝多受一点的痛!就这样经历了三天,终于退烧了。心里才安定下来。真的是可怜天下父母心,有娃之后才知道为人父母的不容易。
#急性中耳炎
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中耳炎导致?
简单的中耳炎不在意拖成了大手术
化脓性中耳炎该如何处理?
1近期感冒,鼻炎发作病史,发作后几天开始耳痛。2感觉耳朵被纸闷住了。有这两种情况,应该高度怀疑分泌性中耳炎。而该病与一个叫做咽鼓管的通道有关。儿童感冒流鼻涕,腺样体肥大,一旦影响到咽鼓管,就会出现耳痛耳闷的情况!
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