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田东县人民医院急性心肌缺血专家

简介:

田东县人民医院始建于1932年,建院84年来,医院已发展成为集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的“二级甲等综合性医院”。医院服务半径85公里,服务人口45万人。2011年,田东县被列为广西第一批县级公立医院综合改革试点县。2014年田东县人民医院确定为全国医改试点单位。医改是机遇也是挑战,田东县人民医院以新思路、新观念、新举措把推进公立医院改革与综合能力提升紧密交融、双轮驱动,增强了医院工作的生机与活力,开创了医院工作的新局面。2015年医院被选定为全国第一阶段500家“全面提升县级医院综合能力建设”医院,成为全区15家、百色市首家建设医院。一、基本建设医院占地面积3.38万M2,建筑面积2.7万M2,拥有门诊楼(1870M2)、医技楼(5228M2)、住院楼(5700M2)、传染病房楼(1426M2)、消毒供应室楼(470M2)、第二门诊业务综合楼(6049.4M2)。医院在医疗服务方面分为综合门诊部和住院部两大部分,有二院区,分别设在院部及城区中心的东宁院区。目前在建急救中心外科业务综合楼(总建筑面积13800平方米),计划2016年底前竣工投入使用。二、人员情况截止2016年11月底,全院在岗职工人数965人,在岗职工总人数中,核定编制数497人,实有在职在编职工308人,编外聘用人员501人,全院在岗职工人数809人,其中:卫生专业技术人员666人,占在岗职工82%;工勤人员118人,占在岗职工14.6%;其他技术、管理人员25人,占在岗职工3%。在岗卫生专业技术人员职称结构:获职称人员总数582人。其中:副高级职称47人,占8%;中级职称158人,占27.2%,初级职称377人,占64.8%;在岗卫生专业学历结构:本科252人(医疗193人,医技41人,护理18人),专科290人(医疗18人,医技55人,护理217人),中专124人(医疗10人,医技16人,护理98人)。全院有百色市专业技术拔尖人才2人、田东县专业技术拔尖人才2人,田东县优秀青年科技人才1人。三、科室设置医院以“救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务”为宗旨。开展业务范围有综合性医疗(门诊、急诊、住院和康复医疗)、医技检验、临床教学、临床科研、预防保健等。诊疗科目有:内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、感染性疾病科、麻醉科、医学检验科、病理科、医学影像科、中医科、保健科和其他科目。医院在医疗服务方面分为综合门诊部和住院部两大部分,有二个综合门诊部,分别设在院部及城区中心,设置职能部门18个、临床科室17个、医技科室8个,编制床位368张,实际开放病床615张。设有内一科(心血管内科)、内二科(消化、神经、泌尿、内分泌内科)、内三科(感染性疾病科)、内四科(呼吸、血液内科)、外一科(普外、神经外科、烧伤、泌尿外科、小儿外科)、外二科(骨科、胸外科、烧伤科)、儿科(三个病区)、妇科、产科、五官科、口腔科、中医科、麻醉科、急诊科、重症医学科、血液净化室等临床科室。各专业均配备有专门进修学习的技术人才,能够熟练应用各种医疗设备。四、主要诊疗设备医院拥有国际先进水平的进口螺旋全身CT机2台(西门子西门子AS-40层螺旋CT、飞利浦双层螺旋CT)、全数字化X光拍片机(DR)2台、飞利浦500MA数字X线胃肠机、飞利浦1000MAX线造影机、遥控X线透视机、日本进口奥林巴斯C-70型电子胃镜和胃镜下热极治疗仪、荷兰进口电子肠镜、LOIQ-P5全数字化彩色超声波诊断仪、美国进口PK-2002型彩色超声波诊断仪、美国进口LOIQ-P3超声波诊断仪、日本日立7180型全自动生化检测仪、全自动血细胞分析仪、尿自动分析仪、体外震波碎石机、多功能呼吸机、多参数麻醉机、动态心电图、多参数监护仪、宫腔镜、腹腔镜、鼻内窥镜、眼科手术双目电子显微镜、红外线乳腺扫描仪、妇科疾病超声治疗系统、血透机等100多台(件)万元以上国内外先进的诊疗设备。高科技投入提高了医院综合诊治能力,学科技术走在百色市同级医院的前列。五、业务工作量2016年1~11月门诊量275213万人次,急诊量33000万人次,住院量37128万人次;手术例数3536例次;急诊出车4460次;健康体检人数17163万人次;平均住院日5.8天,病床使用率97.62%。六、业务技术水平学科技术具备“二级甲等医院”的技术水平,部分技术达到或接近“三甲”医院的水平,走在全市同级医院的前列。成功抢救急性下壁心肌梗塞伴严重高血压脑病、严重心肌缺血心绞痛、心衰、呼衰、脑梗塞、心脏穿通伤等危重病人,治愈一例毒蛇咬伤致上呼吸机60多小时的病人。目前成功开展新诊疗技术项目有:腹腔镜手术、宫腔镜手术、肺叶切除术、肺裂伤修补术、断肢再植术、人工髋关节置换术、脊柱胸腰段椎骨骨折前路减压植骨K形钛钢板固定术、颈椎前路减压植骨钛钢板固定术、跟骨骨折钛钢板内固定术、小腿后外侧端蒂筯膜皮瓣修复足跟后创面术、胸、腰椎骨折的哈氏棒内固定、脊柱骨折Dike衰氏钉内固定、克氏钉经皮单向内固定治疗肱骨髁上骨折、腰椎间盘突出症髓核摘除术、肛门形成术治疗混合痔、胰、十二指肠切除术治疗胰头癌、自体颅骨修复颅骨缺损、颅内血肿清除术、脑瘤切除术、小儿麻痹后遗症一系列矫治术、肛肠疾病安氏疗法、颅内血肿微创清除术、半肝切除术、尿道成形术、前列腺电切除术、乳腺手术、子宫颈癌的根治术、卵巢癌的减灭术及复杂的子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、子宫全切术、附件切除术、卵巢肿瘤切除、前庭大腺囊肿处理、急性盆腔炎诊治、无痛分娩术、输卵管吻合术、宫腔镜手术、计划生育系列手术。无痛分娩术、输卵管吻合术、应用微量输液和微量注射泵调节补液速度、B-D头皮式留置针在儿科的应用……等100多项,其中开展的一些项目已达到区内先进水平。七、临床教学与科研医院非常重视医疗技术人才的培养和使用,努力全面地提高医疗技术水平。每年投入10多万元用于医务人员医学继续再教育。实行“走出去,请进来”的办法,经常邀请区内外专家教授来院讲学、指导工作,分别与广西医科大学、自治区人民医院、江苏省第一人民医院、钦州市第一人民医院、右江民族医学院、百色市人民医院等区内外10多所高等院校、省、地(市)级医院建立了技术协作和人员培训关系,鼓励医务人员参加短训、函授、自学考试、学术交流等,有计划地选送进修学习,院内采取住院医师“三基三严”的规范化培训,通过多种途径造就了一支结构趋于合理、素质良好、技术过硬、令人崇敬和信赖的技术骨干队伍。同时搞好医药院校实习生的临床带教工作,搞好乡镇卫生院医务人员的进修带教和技术培训。每年接收实习生90多人,进修生10人。医院积极开展临床科研工作。由于人员技术素质提高和先进设备的更新与使用,在科研活动取得了很大成绩。近三年来引进国内、外新技术、新方法共18项,在医学杂志、论文汇编上发表具有一定学术价值的科研(管理)论文35多篇,参加学术交流15篇,获优秀论文奖2篇。2005年以来市级科研立项10项,申报自治区科研立项3顶。近年来,医院不断加大科技兴院力度,积极引进开展适宜新技术项目,其中外一科、妇产科成功开展了腔镜手术;儿科的高压氧舱的应用和新生儿重症监护、五官科的鼻内窥镜、内三科的肝病治疗、艾滋病的抗病毒治疗等取得了新的进展,其中外一科的腹腔镜手术、PPH术治疗Ⅲ度环状痔、前列腺汽化电切、膀胱肿瘤经尿道电切术等腔内微创手术、妇产科的宫腔镜手术率先全市同级医院开展。使医院院跻身于全市县级医院先进行列。2008年科研项目《热极治疗疣状胃炎的疗效观察》荣获百色市科技成果三等奖,为区内领先,结束了百色市20多年县级医院无科技成果的历史。科研项目《青少年近视眼配戴OK镜与框架镜后角膜屈光度变化的观察》荣获2013年百色市科技进步三等奖。这些成果标志医院科研能力走上了一个新的台阶。2014年起与广西医科大一附院协作开展《基于肝癌和鼻咽癌筛查的队列研究》;2015年起与广西医科大学协作开展《广西壮族人群出生缺陷前瞻性队列研究》等广西科学研究与技术开发科研项目。此外医院启动了《国家基层医院慢性疾病标准宣贯试验基地》建设,实施了国家《县医院儿科能力建设项目》、自治区《重点专科心血管内科建设项目》、《降消项目》、《广西女性盆底功能障碍性疾病防治项目》、《广西增补叶酸预防神经管缺陷项目》、《新生儿筛查和产前筛查项目》、《结核病防治项目》、《艾滋病防治项目》等。急性心肌缺血是指人体的心脏血氧不足时导致心脏无法正常工作,也可是因为心肌代谢异常引起的急性心肌缺血。,冠心病中比较轻的一种类型由冠状动脉粥样硬化所致,心脏血液血管,治疗方法:药物治疗、手术治疗、介入治疗,0,1、忌吃过甜、过咸类的食物2、忌吃辛辣刺激性食物3、忌吃高脂肪、高热量食物,相关检查:心脏血管超声检查冠状动脉造影心肌灌注显像动态心电图心电图,。

马秉 副主任医师

2004年毕业于右江民族医学院,本科学历。现任广西呼吸病预防与控制专业委员会委员、百色市医学会呼吸病学分会委员,曾到广西医科大学附属医院呼吸内科进修学习,在全国及省级刊物上发表过多篇学术论文,对内科常见病、多发病有丰富的诊疗经验,尤其在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎等疾病的诊治方面具有丰富的临床经验。

好评 -
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擅长:2004年毕业于右江民族医学院,本科学历。现任广西呼吸病预防与控制专业委员会委员、百色市医学会呼吸病学分会委员,曾到广西医科大学附属医院呼吸内科进修学习,在全国及省级刊物上发表过多篇学术论文,对内科常见病、多发病有丰富的诊疗经验,尤其在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎等疾病的诊治方面具有丰富的临床经验。
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患友问诊

患者因心前区不适就诊,心电图显示心肌缺血改变,考虑与其先天性心肌桥有关。目前正在接受药物治疗,并计划再次进行心电图检查以监测病情变化。
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2024-09-19 19:25:09
一位患者近来总是心慌,感觉喘不过气来,偶尔咳嗽但不怎么咳,没鼻涕,也不鼻塞,总是很累,想睡觉,胃口还好,但有便秘问题,舌苔白厚,有齿痕,曾经做过心电图显示心肌缺血,求医问诊。
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2024-09-19 19:25:09
患者在新冠康复后出现胸口疼痛、咳嗽等症状,心电图显示心肌缺血,医生初步判断为新冠后遗症引起的肺部感染和心率快导致的胸口疼痛和心肌缺血。
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2024-09-19 19:25:09
患者最近出现乏力、气短、活动后心跳加速等症状,并检查出磷酸肌酸激酶偏高(467),心电图和心肌酶也已检查。医生通过检查结果判断,肌钙蛋白正常,排除心脏问题的可能性。
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2024-09-19 19:25:09
患者15岁,新冠康复后持续半个月反复发烧,心电图显示心肌缺血,血常规无异常。
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2024-09-19 19:25:09
患者在新冠康复后出现了心肌供血不足的症状,包括胸部不适、心慌等。经过心电图和其他检查,未发现明确的器质性因素病症,但心电图显示有轻微供血不足的表现。
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2024-09-19 19:25:09
患者主诉两胸中间往下一点凹陷处持续不间断的疼痛,已转阴。心电图显示可能存在心肌缺血,患者已服用救心丸和复方丹参滴丸,但疼痛未完全缓解。初步考虑食管、胃问题。
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2024-09-19 19:25:09
我最近总是感到胸闷,尤其是在活动后,做了动态心电图,结果显示有ST段改变,正在服用倍他乐克,但心率仍然很快,晚上经常失眠,会影响心率吗?
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2024-09-19 19:25:09
心律过缓是一种心脏节律失常的疾病,表现为心跳过慢。缺氧是心律过缓的常见并发症,可能导致血氧水平下降,引起一系列健康问题。
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2024-09-19 19:25:09
患者心跳过快,心电图显示ST段改变,担心对健康的影响,并询问如何处理和预防。患者信息:无明显心脏病史,平时注意休息和锻炼。
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2024-09-19 19:25:09

科普文章

心肌缺血痊愈后,注意这3点,帮你减少复发风险!

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心肌缺血该做什么检查呢?

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心肌缺血

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心脏各项检查需要结合看。就好比调味汁,要把油盐酱醋的比例用量全部说明,才能得出最后的味道。光说酱油放了多少,是咸是淡有时候不太好说

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作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血不一定是心脏病。

心肌缺血本质上是由于心肌需氧和供氧之间的不平衡产生的供需矛盾。无论是供应减少还是需求增多,只要失衡,供不应求,都会出现心肌缺血。供血减少最典型的是冠心病冠状动脉粥样硬化狭窄引起缺血性心脏病。由于冠状动脉的狭窄或者痉挛,或者微血管发生病变,会造成灌注心肌的血流量的减少。

还有心脏、血管的畸形使得没有经过肺循环氧合的血液直接进到大循环,进到冠状动脉,也可能会引起心肌缺血。需求增加比如心肌肥厚、肥厚性心肌病。会对氧的需求会增加,心肌血管却不增加,供血就会不足,心肌也会缺血,所以心脏病可以引起心肌缺血。心脏以外的因素同样也可以引起心肌缺血。

#急性心肌缺血
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作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

不是所有的心肌缺血都需要做支架。一般情况下,冠状动脉狭窄超过75%以上才需要考虑支架。

心脏支架能够重新扩充心脏堵塞严重的血管,主要作用是扩张动脉血管,防止心血管患者发生意外,提高生活质量,而且能够延长生存期。但并不是所有的冠心病都适合用心脏支架。对于急性的心肌梗死、不稳定性的心绞痛、劳力性的心绞痛、复杂性心血管病等,可以通过放置心脏支架的方式减轻病情。

放置支架对身体有利也有弊。心脏支架属于外来物质,也有一定的危害。如果没有做好保护工作,患者会出现支架内血栓形成,支架内的再狭窄,或者术中出现并发症,严重可能危及生命。所以放置心脏支架要做好护理工作,此后也要定期复查,规律服用药物,听从医生医嘱。

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作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血发作,针对不同的患者有不同的处理情况。速效救心丸是治疗冠心病、心绞痛的急救药物,在临床上应用有20多年了,具有预防、治疗的功效。主要是由川芎、冰片组成的中成药,有抗心肌缺血、解痉镇痛、缓解心绞痛的药理作用。在中医的角度讲,可以行气活血、止痛。

当出现胸闷、心前区不适或左肩臂发麻、不适等症状时,家里如果备有速效救心丸,可以含服,如果症状不缓解,应及时就医。如果症状在几分钟后缓解好转了,应该在好转之后尽早去医院就医,进行明确的诊断,制定治疗方案。因为速效救心丸只是应急的用药,不能从根本上治疗疾病,缓解后还是应该尽快的到正规医院去就诊。

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作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

心肌缺血和心梗虽然都是心脏方面的病症,产生的原因也都和冠心病有关,但还是存在差别的。

心肌缺血是心肌缺乏血液的供应,心肌的能量代谢异常,从而难以维持心脏的正常工作,正常情况下,心肌一般不会缺血,而发生冠状动脉粥样硬化,有可能会造成心肌缺血,因此,冠心病是引起心肌缺血最主要、最常见的原因,随着人们生活水平的提高,心肌缺血的发生率呈逐渐上升的趋势,是中老年人常见病和多发病。

而心肌梗死是心肌重度缺血的表现,当冠状动脉内的斑块发生破裂形成血栓,并完全的堵塞血管,这部分血管供应的心肌就会发生坏死即心肌梗死,心肌梗死常表现为剧烈而持续的胸痛,甚至出现濒死感,及时休息或者含服硝酸甘油等药物也不能缓解,一般需要及时进行溶栓或支架介入治疗,以免威胁生命。

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作者信息:中日友好医院 心血管内科 副主任医师 李琳

适合心肌缺血患者做的检查有:

第一、心电图,心电图是最常用的明确心肌缺血的手段。但是心电图也有一些缺点,如果患者不是正在发生心肌缺血,心电图可能不发现异常的情况,不能明确的诊断。

第二、心脏彩超,心脏彩超诊断心肌缺血是通过室壁的运动来判断的,假如正在发作心肌缺血,做心脏彩超能看到室壁运动异常,也能够诊断心肌缺血。

第三、心肌核素显像,心肌核素显像是核医学科进行的检查,是准确的、可靠的能够反应心肌是否存在缺血的检查。

第四、冠状动脉造影,冠状动脉造影是明确冠状动脉是否存在病变及狭窄的金标准。

无论上面哪种手段初步判断出患者存在心肌缺血,最后都需要冠脉造影来明确。

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