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景德镇市中医医院广场恐怖专家

简介:

江西中医药大学附属景德镇市中医医院是一所集医疗教学、科研为一体的三级甲等中医医院。医院现占地面积70亩,业务用房5万余平米。开放床位650张,设有38个临床、医技科室。全院职工513名,拥有全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师1人;江西省名中医、省百千万人才、政府津贴、省学科带头人等德艺双馨专家10人,其中省名中医2名、市名中医4名。高素质中医药人才54人(博士1名,研究生53人),博士生导师1名、硕士生导师7名、高级职称57人、中级职称114人。医院拥德国西门子磁共振成像系统、螺旋CT、飞利浦DR、心血管介入系统、内镜诊疗系统、低温等离子灭菌器、中医体质辨识系统、等离子双极电切系统、四维彩超等一大批高精尖医疗设备。医院充分发挥中医药在治未病、康复、养生、保健方面独特优势,现有20个特色鲜明、疗效明显的专病专科,其中有国家级重点专科针灸科,国家重点培育专科推拿科,省级重点专科九个(中风病科、急诊科、骨伤科、肛肠科、创伤外科、康复科、老年病科、妇科、脾胃科)以及一批市、院级重点专科。医院是江西中医药大学非直属附属医院、国家级中医类别全科医生和中医住院医师规范化培训基地。近年来,医院先后获得全省卫生系统先进集体、江西省中医系统先进集体、市卫健系统优秀好班子,市机关工委党建示范点、平安医院等多项荣誉称号。医院坚持和加强党的全面领导、坚持党建与业务的深度融合,不断完善现代医院管理制度,按照重党建、适医改、强学科、优服务的工作方针,着重做好坚持“一个中心”的办院理念,即坚持“以病人为中心,以职工为主体”的办院理念;实施“两个抓手”的工作路径,即在大力传承中医药特色和鼓励中医药创新上做文章;确立“三个提升”的发展愿景,即党建工作水平有提升、医疗服务能力有提升、就医软硬环境有提升。做好“四个聚焦”的重点工作,即聚焦党建、聚焦医改、聚焦人才及学科建设、聚焦环境改造及人文医院建设。实现“五个成效”的工作目标,即建成全省具有影响力、知名度的中医医院;具备更多的国家级、省级重点专科和省级名医;初具规模的智能化建设;具有鲜明中医药特色的医院文化以及患者和职工高满意度的“五个成效”。团结带领广大党员和干部职工同心同德,攻坚克难,用优异的成绩谱写了医院高质量发展的新篇章。广场恐怖是恐怖症的一种,患者害怕集市或空旷的地方。从专业角度看,它是指对某种处境的期待性焦虑和对那些当焦虑产生时却无法迅速逃离的处境的回避。,心理学上,广场恐惧症被形容为严重和具渗透力的焦虑,诱发广场恐惧症的心理因素分析简单介绍如下: 1.个性因素 患者普遍非常敏感、依赖性强,对完全正常的情况都有过分的反应。 2.缺乏安全感 患者普遍心理为害怕离开自己熟悉的安全地方,仿佛暴露在外面会随时随地带来危险。 3.敌对心理 过大地夸张外界的环境。 4.心理阴影 应该说过去发生的一些创伤性事件让患者连带产生恐惧。,脑,1.心理治疗 (1)一般心理治疗如心理教育,支持疗法,治疗目的在于减轻患者的预期焦虑,鼓励患者重新进入害怕的场所;减少回避行为则需要取有针对性的认知行为疗法。 (2)认知行为疗法治疗无惊恐发作的广场恐怖症以暴露疗法为主,先向患者说明疾病的性质,引导患者想象害怕的场所或情境,然后鼓励患者进入现场暴露,反复训练,直到取得满意效果。单纯认知疗法有助于减轻焦虑和惊恐发作,但对广场恐怖症无效,而暴露疗法可减轻广场恐怖症,但非惊恐发作。 (3)药物治疗有惊恐发作的患者宜先采用抗惊恐的药物治疗。 2.暴露疗法 长时间表现出惊恐障碍的广场恐惧症患者常用暴露治疗法,这种治疗法的目的不单单在于使惊恐发作消失,而且使在诊所的情境下的广场恐惧症消失。,其他类型恐惧症,无,DSM-IV对广场恐惧症的诊断标准: 1.对置身于某处感到焦虑,觉得难以逃脱,或感到在发生意想不到的惊恐发作时找不到帮助。 2.患者设法避免这种情境,或者带着痛苦忍受着,或者带着焦虑心情担心惊恐发作的发生,或者就此提出要有人陪伴。 3.排除社交恐惧症、特殊对象恐惧症、PTSD或离别性焦虑障碍等精神障碍引起的各种焦虑或恐怖性回避。,。

程先祥 主治医师

阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳)、早泄(原发性早泄、继发性早泄)、慢性前列腺炎(非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白)、尖锐湿疣、淋病(生殖器疱疹、梅毒、外阴溃疡、尖锐湿疣、软下疳、花柳病、解毒)、生殖方面如男性不育、附睾炎、精索静脉曲张等。

好评 99%
接诊量 5.3万
平均等待 1小时
擅长:阳痿(性高潮障碍、性欲低下、勃起不坚、补肾壮阳)、早泄(原发性早泄、继发性早泄)、慢性前列腺炎(非细菌性前列腺炎、淋证、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿困难、尿液混浊或大便后滴白)、尖锐湿疣、淋病(生殖器疱疹、梅毒、外阴溃疡、尖锐湿疣、软下疳、花柳病、解毒)、生殖方面如男性不育、附睾炎、精索静脉曲张等。
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范志文 住院医师

糖尿病,类风湿性关节炎,甲亢,甲减,高血压,高血脂。

好评 99%
接诊量 3.3万
平均等待 15分钟
擅长:糖尿病,类风湿性关节炎,甲亢,甲减,高血压,高血脂。
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李戡 副主任医师

中医常见多发病的中药治疗,尤其是男性疾病、风湿免疫类疾病有多年的临床经验和独到的见解。

好评 99%
接诊量 3.1万
平均等待 -
擅长:中医常见多发病的中药治疗,尤其是男性疾病、风湿免疫类疾病有多年的临床经验和独到的见解。
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吴小辉 副主任医师

擅长脊柱疾病的中西医治疗,在颈椎病,颈椎管狭窄症,创伤性颈椎骨折脱位,腰椎间盘突出证,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症等疾病的治疗有较深的造诣,尤其擅长脊柱微创治疗,率先在本地区开展脊柱内镜技术。 同时擅长常见骨科疾病的中西医治疗,如四肢骨折的中医手法整复,手术治疗等,关节炎的中西医治疗。

好评 100%
接诊量 921
平均等待 -
擅长: 擅长脊柱疾病的中西医治疗,在颈椎病,颈椎管狭窄症,创伤性颈椎骨折脱位,腰椎间盘突出证,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症等疾病的治疗有较深的造诣,尤其擅长脊柱微创治疗,率先在本地区开展脊柱内镜技术。 同时擅长常见骨科疾病的中西医治疗,如四肢骨折的中医手法整复,手术治疗等,关节炎的中西医治疗。
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艾青华 副主任医师

擅长运用中医药治疗呼吸科常见病、多发病、疑难病和肿瘤的诊治,尤其在治疗咽炎、咳嗽、肺炎、支气管扩张症、胸膜炎、慢阻肺、支气管哮喘、肺癌等方面具有独特的诊疗经验。

好评 100%
接诊量 5
平均等待 15分钟
擅长:擅长运用中医药治疗呼吸科常见病、多发病、疑难病和肿瘤的诊治,尤其在治疗咽炎、咳嗽、肺炎、支气管扩张症、胸膜炎、慢阻肺、支气管哮喘、肺癌等方面具有独特的诊疗经验。
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卢水生 主任医师

脊柱骨折,脊髓损伤,腰椎间盘突出,椎管狭窄,腰椎滑脱,颈椎病,颈椎后纵韧带骨化症,椎管减压,椎间融合固定术,椎间孔镜术,脊柱微创手术等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:脊柱骨折,脊髓损伤,腰椎间盘突出,椎管狭窄,腰椎滑脱,颈椎病,颈椎后纵韧带骨化症,椎管减压,椎间融合固定术,椎间孔镜术,脊柱微创手术等
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张检平 副主任医师

擅长运用肛肠无痛、微创技术治疗肛肠科疾病。

好评 100%
接诊量 6
平均等待 15分钟
擅长:擅长运用肛肠无痛、微创技术治疗肛肠科疾病。
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戎宇 主治医师

骨折,关节疾病诊治,半月板损伤,膝关节交叉韧带损伤,运动损伤及术后康复,肩袖损伤,膝骨性关节炎,关节扭伤,颈椎病,腰肌劳损,腰椎间盘突出,肌腱炎,腱鞘炎,筋膜炎等软组织疼痛疾病。

好评 99%
接诊量 2.0万
平均等待 15分钟
擅长:骨折,关节疾病诊治,半月板损伤,膝关节交叉韧带损伤,运动损伤及术后康复,肩袖损伤,膝骨性关节炎,关节扭伤,颈椎病,腰肌劳损,腰椎间盘突出,肌腱炎,腱鞘炎,筋膜炎等软组织疼痛疾病。
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汪东明 主治医师

医7载有余,擅长中西医结合治疗中医(全)内科、男科等常见、多发疾病。

好评 99%
接诊量 1.9万
平均等待 -
擅长:医7载有余,擅长中西医结合治疗中医(全)内科、男科等常见、多发疾病。
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陶平 副主任医师

关节与运动医学专业,擅长诊治膝骨关节炎、骨质增生、骨质疏松、肩袖损伤、肩周炎、痛风、滑膜炎风湿类风湿性关节炎等。关节运动损伤如半月板损伤、韧带损伤、关节脱位及四肢骨折。以及颈肩腰腿痛和手术后的康复。

好评 100%
接诊量 35
平均等待 -
擅长:关节与运动医学专业,擅长诊治膝骨关节炎、骨质增生、骨质疏松、肩袖损伤、肩周炎、痛风、滑膜炎风湿类风湿性关节炎等。关节运动损伤如半月板损伤、韧带损伤、关节脱位及四肢骨折。以及颈肩腰腿痛和手术后的康复。
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患友问诊

31岁女性,患有抑郁症伴有广场恐怖症,咨询药物治疗。
61
2024-11-06 15:41:02
35岁患者,患有抑郁障碍伴广场恐怖症,询问治疗药物及注意事项。
29
2024-11-06 15:41:02
65岁老人因忧郁和恐惧,尤其是在公共场合,寻求药物治疗建议,已知有高血压和心脏病史,服用降压药和心脏药,希望了解是否有合适的抗抑郁药物。
61
2024-11-06 15:41:02
惊恐障碍、抑郁症,35岁男性,询问药物使用。
55
2024-11-06 15:41:02
焦虑症状,疑似抑郁症,需进一步诊断。患者男性32岁
7
2024-11-06 15:41:02
手抖伴随广场恐怖症,不知如何治疗。
13
2024-11-06 15:41:02
57岁患者,抑郁障碍伴有广场恐怖症状,咨询治疗与用药问题。
33
2024-11-06 15:41:02
我患有抑郁症,想咨询百洛特草酸艾司西酞普兰片的使用情况。
39
2024-11-06 15:41:02
35岁女性,确诊抑郁和惊恐障碍,无用药史,询问用药建议。
45
2024-11-06 15:41:02
情绪低落,焦虑,时有惊恐发作,疑为抑郁障碍。
46
2024-11-06 15:41:02

科普文章

#广场恐怖#红色恐怖[赫颜恐怖]
8

所,他们便感到心里踏实。 Mards(1965 )把一组病人称为旅行

恐怖症( travel phobias ),而把聚会恐怖症一词放在它后面的括弧

里,很可能是由于聚会恐怖症一词含义过于笼统和容易引起误解

的缘故。

不仅如此,聚会恐怖症的症状往往是复杂多样的。常常合并

有其他内容的恐怖症,还常有惊恐发作和焦虑症,有些病人还合

并有抑郁症状、歇斯底里发作、强迫症状或人格解体。

聚会恐怖症以女性多见。病人多出身于稳定而且成员关系密

切的家庭。母亲对病人的过分保护很常见。病前人格多系害羞、

被动、依赖、容易焦虑不安。病后对家属的依赖更加突出,外出

需人陪伴,严重者完全不敢出门,长期困居家中。

从英文文献上看,聚会恐怖症是一种严重而又常见的恐怖

症。Agrs(1969 )说它在人口中的患病率为 6/1000 我国情况究

竟是与西方不同,还是未被发现,似乎难说。事实上迄今国内还

没有见过一例正式报告。作者从医已经四十年了,只见过几位父

母来门诊叙述他们女儿的情况,使作者怀疑为聚会恐怖症,但始

终未见过病人本人,无法确诊。也许,病人不敢出门,又缺乏有

效治疗,是此病门诊少见的原因。当然,误诊也是可能的。

Agoraphobia 过去通译为旷野恐怖,广场恐怖(见:夏镇事编.英汉精神病学词汇.人民卫生出版社,1981 )。《简明牛津典》1964 年第 5 版对这个词的释义是 morbid dread of public plas(对公共场所的病态恐惧),还说 agora 源出希腊语,义为 asmd 聚会)。据英国医学杂志的一篇社论(1974: 17 )说,“古和的 agm 是一种人民的聚会,这个词遂获得了聚会场所这样一派生义。只是由于希腊天气晴朗,聚会才在室外举行。假如 agoraphobia 一词系来自古英语,那它无疑会指闭室恐怖症 Laughlin(1956 ),agma 这个希腊原义是 market place(市场),place of assembl(聚会的场所)。因此,本书将 agoraphobia 译为聚会恐怖症。

当然,这里并不单纯是个翻译问题。 Snaith(1981 )指出把性质不同的一组情况贴上聚会恐怖症这么一个诊断标签,是使人误解的。事实上,被诊断为聚会恐怖症的病人是各式各样的有些病人害怕在商店关了门和很少行人的街上走,有些病人离开家门就紧张害怕,实际上他们并没有遇见人。 buglass(9m 发现,聚会恐怖症有两种,彼此并无联系。一种是,病人害怕自己会晕倒或死去而旁边没有亲人救他;另一种是,病人害怕被人注视,因此,他们避免到人多的地方去,而在没有人的僻静处

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

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