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北安市第一人民医院胰腺脓肿专家

简介:

北安市第一人民医院始建于1948年,是一所集医疗科研教学预防保健康复急救功能为一体的医院。医院设有16个临床科室,23个医技科室。全院拥有高中级职称技术人员210人,开放床位300张,年平均门诊量达14万余人次。2020年6月,医院入选“最美逆行者”优秀案例征集评选活动杰出奉献机构名单。2023年3月24日,医院检验科入选全国五一巾帼标兵岗名单。指胰腺的重症感染,脓肿形成,长期以来胰腺脓肿的定义不够确切,临床报告的胰腺脓肿和胰腺感染有混淆,常常把胰腺脓肿、胰腺败血症、胰腺蜂窝织炎和感染性胰腺坏死看作是同义词。,胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化,继发感染而形成,因为坏死是细菌生长的理想场所,是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存,内含少量或不含胰腺坏死组织,外有纤维壁包裹。,胰腺,治疗方法为外科手术或引流,单用内科支持和抗生素治疗是不够的,因为可能导致脓肿溃破及败血症。 1、内科治疗 内科治疗是胰腺脓肿治疗的基础,积极的抗感染治疗可预防菌血症和脓肿并发症的发生,当外科手术后及经皮穿刺引流亦需要积极的抗感染治疗,根据病原菌体外培养,针对感染的细菌,合理选择有效抗生素。根据药代动力学研究,应用能够透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类药物或三代先锋霉素。如不能确定感染菌,一般是多种抗生素的联合应用。其次应用强效胰抑制剂,尽可能给予全身支持治疗,补充蛋白、脂肪、糖、维生素、电解质等。 2、经皮穿刺引流 在超声或CT引导下经皮穿刺脓肿,再放置导管引流,可作为胰脓肿的初期或单个脓肿积聚的治疗,但经皮放置的导管较细,很难将坏死物碎屑和稠厚的脓液引流出来,常常需要放置多根引流导管,引流成功率9%~15%,故不能代替手术引流。 3、手术治疗 胰腺脓肿治疗愈早,效果愈好。查出所有脓肿并进行彻底引流,是治疗成功的先决条件。术后脓肿持续存在和复发的主要原因往往是引流不畅。,1、胰腺假性囊肿 凡急性胰腺炎、复发性胰腺炎或上腹部外伤后数天至数月,上腹部出现逐渐增大的无痛性或钝痛性肿物,肿块边界多清楚,无发热,无脓毒血症,血象多无变化,B超和CT检查为边界清楚的囊性肿块。 2、慢性胰腺炎肿块 为急性胰腺炎后期或慢性胰腺炎的并发症,上腹部轻微疼痛及低热,无脓毒血症,上腹部可触及边界不清的肿块,B超和CT检查为实性肿块,经保守治疗可愈。,禁忌喝酒、吃辛辣食物,一、实验室检查: 白细胞计数显著增高,常达(20~50)×109/L,血培养可有细菌生长,血清及尿淀粉酶呈持续升高,可持续1周以上。 二、其他辅助检查: 1、CT检查 CT片中显示液体的积聚,特别是积聚液体中存在气体是脓肿形成的病理特征,脓肿中存在气体是主要的标志。 2、B型超声检查 B型超声检查可显示胰腺脓肿的有无、大小、数目和位置,但对严重急性胰腺炎有一定的限制。 3、X线胸透 可见左侧膈肌升高,左下肺不张,部分可有明显的胸腔积液。 4、腹部平片 胰腺区内发现多数小气泡影,即小气泡征或气液腔(脓肿内产气菌感染所致)(图1)。另外,可见横结肠麻痹,胃肠道积气呈类似“皂泡”样透亮区。 5.胃肠钡餐检查 可见胰腺区增大征象,十二指肠环增宽,根据脓肿的不同部位和大小,胃和横结肠有不同程度和不同方向的移位。 6.磁共振成像(MRI) 可显示胰腺增大和胰腺脓肿区血管稀疏征象,但费用昂贵。,。

周昊 主任医师

甲状腺,乳腺,肝胆及周围血管病等普外科常规手术。

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擅长:甲状腺,乳腺,肝胆及周围血管病等普外科常规手术。
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张胤玉 副主任医师

普外科常见病多发病!重症医学科救治!重症患者营养支持!

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擅长:普外科常见病多发病!重症医学科救治!重症患者营养支持!
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刘波泓 主任医师

医生擅长待完善,请耐心等待肿瘤放化疗靶向,免疫,支气管镜,穿刺取病理

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擅长:医生擅长待完善,请耐心等待肿瘤放化疗靶向,免疫,支气管镜,穿刺取病理
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白莲生 主任医师

糖尿病、糖尿病足病、糖尿病神经病变,甲状腺疾病,高血压病,高脂血症,高尿酸血症,痛风,冠心病等相关疾病的诊治。

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擅长:糖尿病、糖尿病足病、糖尿病神经病变,甲状腺疾病,高血压病,高脂血症,高尿酸血症,痛风,冠心病等相关疾病的诊治。
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关志刚 主任医师

儿科常见呼吸系统疾病:各类型肺炎,难治肺炎,小儿哮喘,咳嗽变异性哮喘,慢性咳嗽,等;常见消化系统疾病:各类腹泻疾病,功能性便秘等,儿童急危重及新生儿重症,儿童常见多发病及常见病诊断治疗,

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擅长:儿科常见呼吸系统疾病:各类型肺炎,难治肺炎,小儿哮喘,咳嗽变异性哮喘,慢性咳嗽,等;常见消化系统疾病:各类腹泻疾病,功能性便秘等,儿童急危重及新生儿重症,儿童常见多发病及常见病诊断治疗,
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患友问诊

我做了CT检查,发现有一个胰腺囊肿,想知道这个情况需要怎么处理?
69
2024-11-19 06:37:36
患者因胰腺上口问题和肚子发肿伴有积水,已持续50天左右,目前正在接受医院治疗。
30
2024-11-19 06:37:36
患者因右后背疼痛就诊,经检查被诊断为胰腺囊肿。医生建议患者上传检查报告以便更准确地制定治疗方案。
18
2024-11-19 06:37:36
患者最近出现腹痛和消化不良,担心可能是胰腺炎或囊肿,已经做了一些检查,结果显示可能存在问题。患者信息:无明显病史,40岁男性。
24
2024-11-19 06:37:36
患者进行了胰腺炎相关检查,包括腹部CT和化验单,结果显示胰腺炎的指标正常。
31
2024-11-19 06:37:36
我是一名糖尿病患者,最近在胸下右液窝下、背后两个部位出现了脓包,想了解如何处理这种情况?
8
2024-11-19 06:37:36
母亲去年6月做了难尾炎手术,9月在卫生院输液时加了黄芪,导致不适,后在绵阳中心医院查出胰腺癌,目前在吃中药保守治疗,想了解如何更好地管理病情。患者信息:母亲,60岁左右。
62
2024-11-19 06:37:36
我想咨询关于胰腺囊肿的治疗问题,之前在西医医院做了检查,医生建议手术,但我想了解中医的治疗方式,应该挂哪个科室的号?
42
2024-11-19 06:37:36
患者在手术后一个多月出现了肚子疼痛,B超显示可能存在囊肿或炎症,医生建议先进行药物治疗并注意清淡饮食。
55
2024-11-19 06:37:36
我最近身体不适,担心自己可能患有胰腺癌,想知道龙华医院是否有专家医师可以治疗,并询问是否有中药可以辅助治疗,患者信息:上海龙华医院
17
2024-11-19 06:37:36

科普文章

你家狗狗有这些动作吗?
胰腺肿块很小,把它交给牛主任,用HIFU消灭它
#胰腺脓肿
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@护理知识分享官
#胰腺脓肿
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我是一名胰腺炎患者,我住院了8个月。做了气管切开和开腹清创手术。8个月.我跟死神战斗了10多次,最终我胜利了。虽然胜利了,但是受损严重。现在还不能走路。只能坐着轮椅。有人没经历过轻而易举的带过这其中的不容易。只有经历过的人才真的懂。我是生病了10多天胳膊不能动,话也不能说,就跟植物人一样躺了8个月。我也知道自己现在是个废人。我好不容易走出门儿。寻思进一份力,就跟着我老公下午去买凉皮儿。只要我去了,我就五六个小时不能上厕所。怕添麻烦,我在很努力的生活。那天卖炒饭的人跟我说,你找了一个好的老公。要是他早就不要我了。我听了以后心里很不是滋味。这就是现实社会吗?我也知道自己现在这个样。或许不该活着。给家里人还有朋友都增加了负担。可是原来的我也是一个阳光鸡向上面的挣钱的女孩。因为这一场病,我我应该不能正常生活,不能笑了吗?你们知道为啥坐轮椅的人很少在大街上看见吗?因为现实社会恶意还是很大,会嘲笑。导致很勇敢的人也不敢出门。希望以后大家都善良一点,因为都会生老病死。轮椅人就不该出门,低人一等吗?[PK]
#胰腺脓肿
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胰腺脓肿
👀24年临床实践技能考试第一站,辅助检查部分竟然新增了多种疾病
胰腺肿块儿紧贴胃,饮食+中药+HIFU,干掉肿块儿再回家!
ahu448882023年内科主治医师中级考试视频考点串讲胰腺疾病03
胰腺肿标恢复到正常,稳定病情挺过2年
2024年医师技能考试大纲究竟有哪些变化?
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