萍乡市第三人民医院始建于1987年,隶属萍乡市卫生健康委员会直管,是一家集医疗、保健、科研、教学于一体的公立医院。2016年萍乡市政府决定将原市三医院、市四医院、安源区人民医院整合为新的萍乡市第三人民医院萍乡市第三人民医院整体搬迁到凤凰街广场路128号(原萍乡市人民医院旧址)。医院占地面积24亩,投资24亿元,建筑面积35000余平米,按三级综合医院建制开设临床科室,包括呼吸与危重症医学科(三个病区)、神经内科(老年病科)、心血管内科、内分泌科、肾内科(血透室)、康复医学科、儿科、泌尿外科、普外科、神经外科、骨科(二个病区)、妇科、重症医学科、口腔科、消化内科、中医科等,总床位达510余张,医院下辖2个社区卫生服务中心、4个社区卫生服务站,承担全市及安源区近100万人口的医疗卫生保健任务。目前是南昌大学医学院、宜春学院医学院、萍乡市卫生职业学院临床实习基地。医院现有职工500余人,具有中高级职称医务人员200余人。医院重视科技兴院,积极加强学科建设和人才建设,在全市范围引进三级医院高层次人才;医院投资1.5亿元购置1.5T核磁共振、64排螺旋CT、血管造影机X线机(DSA)等先进大型医疗设备,建立先进的现代化层流手术室及重症监护病房,全面提升医院综合救治水平。医院将以优美的医疗环境,三级医院高水平医疗团队、二级医院医保报销比例为城区及周边地区居民提供优质的医疗服务。锁骨下静脉静脉压迫综合征的治疗取决于静脉压迫综合征产生的临床症状轻重而定,以及病变所处的阶段,如果病变较轻,往往患者没有明显的症状,而且静脉代偿相当丰富,静脉回流比较良好,可以给予观察保守治疗,不需要特殊的处理。,主要由肿瘤性因素和非肿瘤性因素导致。,锁骨下静脉,一般治疗 垫高患者头部,吸氧。 建立新的静脉通路,输液尽量避免经上肢静脉输入。 严格限制盐类摄入。 根据情况可应用大剂量糖皮质激素及利尿剂。 手术治疗 手术是上腔静脉综合征治疗的有效措施,可直接解除上腔静脉的梗阻情况。 常用手术有肿瘤切除术、上腔静脉病变段切除重建/成形术、旁路分流术、静脉内血栓摘除术等。 手术能缓解症状,改善生活质量,延长生存期。 介入治疗 适应证:急性发病、无法进行手术的患者。 治疗方式:通过静脉内置入支架缓解临床症状。 并发症:支架移位、穿孔、感染、抗凝或溶栓导致的出血等。 放疗与化疗 适应证:失去根治治疗机会的肺癌及淋巴瘤患者。 治疗方式:根据肿瘤类型选择合适的放射治疗或化学治疗方法,缩小肿瘤,缓解上腔静脉综合征。 注意事项:化疗后可能出现骨髓抑制、恶心、呕吐、脱发等不良反应;放疗后可能出现放射性食管炎、放射线肺炎等不良反应,需加强放射区域皮肤护理。,心力衰竭 相似点:均有水肿、呼吸困难症状。 不同点:心力衰竭患者通常有心功能不全史,根据影像学诊断结果可明确诊断。 呼吸衰竭 相似点:均有呼吸困难、咳嗽症状。 不同点:呼吸衰竭患者通常无颈静脉怒张、水肿症状。,避免进食辛辣刺激的食物。,实验室检查 实验室检查对上腔静脉综合征的诊断无直接帮助,通常用于判断患者基础身体状况,决定治疗策略。 影像学检查 CT检查 CT可确定上腔静脉受压或狭窄部位、范围和程度。 胸部增强CT可显示静脉血管通畅情况。 注意事项: 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 核磁共振检查(MRI) MRI检查能够更细致地展现梗阻部位、血管内病变及周围情况。 注意事项 检查前须去除身上的所有金属物品,包括手机、钥匙、硬币、手表等。 检查过程中会听见机器发出的响声,请保持平静、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 体内装有心脏起搏器或除颤器、对比剂过敏、怀孕的患者,请及时告知医生。 上腔静脉造影 上腔静脉造影可直接通过对比剂显影判断静脉的梗阻部位及程度。 注意事项:检查前去除项链等金属饰品;有对比剂过敏、怀孕的患者,请提前告知医生。 超声检查 可辅助诊断上腔静脉综合征阻塞部位和程度。 注意事项:超声检查是一种无创检查,检查时遵医嘱调整体位即可。 上腔静脉压检测 可判断是否存在静脉回流受阻现象,通常使用连续屈伸上肢1分钟,同时测该肢静脉压,升高1cmH₂O提示静脉回流受阻。,。