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太仓县人民政府卫生院,太仓县人民医院,太仓县红十字医院骨质疏松专家

简介:

太仓市第一人民医院创建于1935年,是苏州大学、扬州大学、南通大学等多所高校的教育基地,是国际紧急救援中心网络医院,也是全市唯一涉外医院。2011年5月6日整体搬迁至太仓市常胜南路58号,医院占地面积200亩,总建筑面积13.6万平方米,开放床位1100张(2021年9月正式启动急诊科技大楼工程,投资4.5亿元,建筑面积4万余平米,预计2024年启用)。截止2023年5月:在院职工总人数为1636人,其中,正高级职称92人,副高级职称313人,硕士研究生以上学历280人。卫技人员1418人,占总人数的86%。享受国务院特殊津贴专家1人,江苏省“333”工程培养对象2人,江苏省青年医学人才2人,苏州市姑苏卫生重点人才1人,苏州市姑苏卫生拔尖人才6人,苏州市卫生青年人才全国导师制项目24人,太仓市卫生系统学科带头人6人,太仓市卫生系统专业技术骨于11人。高校教授8人,副教授20人,讲师80人。现有招生导师18人。医院科室设置齐全,现设有36个临床专科,10个医技专科,29个住院病区,其中血液科、神经外科、妇科、神经内科、骨科、普外科、医学影像科、重症医学科、感染科、泌尿外科、儿科和麻醉科12个专科为苏州市临床重点专科,神经病学为苏州市医学重点学科,儿科为苏州市医学重点扶持学科。自2017年起积极实施健康市民531行动计划成立医院胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心和太仓市危重孕产妇救治中心、太仓市危重新生儿救治中心。2018年底五大中心均通过了苏州市级救治中心验收,其中,胸痛中心于2020年顺利通过国家级标准版胸痛中心认证,卒中中心于2020年获得国家卫健委脑卒中防治工程委员会“综合防治卒中中心称号”。医院设备设施齐全,拥有超高端CT:GERevolution和西门子DefinitionAS、Somatomgo.Fit、Sensation及飞利浦IncisiveCTPower;核磁共振:GEDiscovery3.0T、西门子Avanto1.5T;直线加速器:瓦里安ClinacCX;生化免疫流水线:西门子AptioAutomation;血液分析流水线:希森美康XN9100;血管造影系统:GE-OptimaCL323i和西门子ArtiaQceiling、ArtiaU;SPECT:西门子SymbiaIntevo2;三维电生理导航系统:强生CART03;神经导航仪:德国BrainlabAGKICK;3D腹腔镜系统:德国KarlSTORZTC200;骨密度仪:GEProdigy等在用前沿医学诊疗设备4200余台,资产价值4.5亿余元。医院信息化建设方面取得突破性进展,医用耗材SPD项目的信息化建设,累计接待全国各地400余家单位参观学习,在遏制跑冒滴漏的情况下有效控制成本、同时通过三级库房管理模式有效提高耗材收费的精准性杜绝医保溢库问题。2021年7月通过“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等”测评;2021年11月,互联网医院成功授牌,标志着太仓市第一家线上医院正式成立;2022年7月,通过国家“电子病历系统功能应用水平分级评价”五级;2023年4月,在中国健康县域大会系列评选中获“中国县域医院智慧创新奖”。医院科教研实力持续跃升。五年来,科研立项212项,其中国自然基金3项(国自然青年2项、面上1项)、省级项目6项。期内发表期刊论文1124篇,其中核心以上论文226篇(SCI112篇),5分以上影响因子25篇,最高影响因子13.273。新技术类获奖83项,其中苏州市级7项、太仓市级76项。2018年底启动药物临床试验机构(GCP)建设,顺利通过国家药物临床试验资质备案和医疗器械临床试验机构备案,一期病房数量和规模在省内县级医院中首屈一指,累计签订40余项试验合同,合计金额2000余万元。医院积极推进对外合作、加强区域引领实力。对接上海交大分级诊疗与健康研究所,共同打造高级专家会诊中心;与苏州大学附属儿童医院合作共建太仓市儿童医学中心;与上海市东方医院心脏中心组建心脏专科联盟:与上海胸科医院房颤诊治中心合作,建立国家房颤中心太仓分中心;与上海交通大学附属新华医院,同济大学附属第十人民医院,东南大学附属中大医院、南京市第一医院等多家三甲医院结为友好合作医院,邀请有关专家来院坐诊,切实解决了太仓市民的实际困难,进一步有效提升了医院的医疗技术水平。近年来,累计引进临床医学专家团队、名誉科主任31个。经过持续努力,医院建设取得丰硕成果,获得江苏省平安医院、江苏省文明单位、江苏省健康促进单位、江苏省母婴友好医院、江苏省模范职工之家、江苏省老年友善医疗机构优秀单位、苏州市和太仓市卫生系统先进集体等多项荣誉。2022年艾力彼医院县级排名25位,其中13个专科入选县级专科30强。骨质疏松症是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。,内分泌疾病、结缔组织疾病、慢性肾脏疾病、胃肠和营养性疾病、血液系统疾病、神经肌肉系统疾病引起,骨,治疗方法:中医治疗、西医治疗,1、骨软化症2、维生素D缺乏所致骨软化症3、肾性骨病变4、骨髓瘤典型患者的骨骼X线5、遗传性成骨不全症6、转移性癌性骨病变,1.忌吃油腻难消化食物2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物3.忌吃高盐高脂肪食物,相关检查:血清骨钙素维生素U亚健康人群体检尿羟脯氨酸骨密度,。

赵瑞娥 副主任医师

糖尿病(1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠期糖尿病),甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,妊娠期甲功异常,亚急性甲状腺炎,高尿酸血症,肥胖,脂肪肝,高脂血症,高泌乳素血症等

好评 100%
接诊量 7287
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病(1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠期糖尿病),甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,妊娠期甲功异常,亚急性甲状腺炎,高尿酸血症,肥胖,脂肪肝,高脂血症,高泌乳素血症等
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杨熹 副主任医师

糖尿病血糖调整及其并发症如糖尿病足诊治,甲状腺疾病及其他内分泌疾病临床诊治。

好评 100%
接诊量 235
平均等待 -
擅长:糖尿病血糖调整及其并发症如糖尿病足诊治,甲状腺疾病及其他内分泌疾病临床诊治。
更多服务
李莉 副主任医师

糖尿病及慢性并发症; 甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节) 高脂血症; 通风,高尿酸血症; 高血压

好评 99%
接诊量 1057
平均等待 -
擅长:糖尿病及慢性并发症; 甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节) 高脂血症; 通风,高尿酸血症; 高血压
更多服务

患友问诊

50岁患者关注钙补充问题,想了解是否适合吃钙片。患者女性
49
2024-09-19 06:31:56
患者因膝盖置换手术和骨质疏松预防需求考虑补钙,但存在因幽门螺杆菌引起的胃溃疡和十二指肠溃疡导致胃部不适。患者女性
54
2024-09-19 06:31:56
{"suggestion":"中年女性小腿肚酸困,可能需要补钙预防骨质疏松。建议增加钙摄入,如牛奶、豆制品等,并在医生指导下考虑服用补钙药物。"}患者女性
54
2024-09-19 06:31:56
患者咨询预防骨质疏松能否使用肾骨片,有肾结石和胆结石病史。患者女性
60
2024-09-19 06:31:56
73岁老人寻求肝肾功能友好的营养补充产品,想了解服用频率、时间和对骨质疏松的预防效果。患者女性
22
2024-09-19 06:31:56
患者咨询钙质补充与骨质疏松预防问题,关注用药细节和生活习惯调整。患者女性
53
2024-09-19 06:31:56
骨折后,关于是否可以喝蛋白粉以及如何选择,还有对骨质疏松的影响有疑问。患者女性
40
2024-09-19 06:31:56
体力劳动者,每日两次服用钙片,询问钙片效果及体力劳动对钙吸收的影响。患者女性
56
2024-09-19 06:31:56
我想知道0-6岁孩子如何正确补充钙、维生素D和DHA,尤其是他们的最佳摄入时间。患者女性
14
2024-09-19 06:31:56
患者因骨质增生寻求营养健康咨询,询问药物对缓解症状的作用及用药建议。患者女性
3
2024-09-19 06:31:56

科普文章

#高钙血症#骨质疏松#老年性骨质疏松#绝经后骨质疏松
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中老年人往往面临着体内钙流失的问题,易患骨质疏松等,常需要补钙治疗,碳酸钙 D 3 片是一种适合中老年人补钙用的钙剂。

碳酸钙 D 3 片为复方制剂,每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位;辅料为交联羧甲基纤维素钠,硬脂酸镁,微晶纤维素,交联聚维酮,聚维酮 K30 ,粉末香精,阿司帕坦,薄膜包衣预混料。

 

一、碳酸钙 D 3 使用 适应症:

可用于妊娠和哺乳期妇女,更年期妇女,老年人等的钙补充剂,防治骨质疏松症。

 

二、规格及用法:

每片含碳酸钙 1.5 克(相当于钙 600 毫克),维生素 D 3 125 国际单位。口服,每次 1 片,每日 1~2 次。

 

三、禁忌症:高钙血症,高尿酸血症,含钙肾结石或有肾结石病史的患者禁用。

 

四、不良反应:

1 、嗳气、便秘。

2 、过量服用可发生高钙血症,偶可发生奶 - 碱综合征,表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。

 

五、注意事项:

1 、心肾功能不全者慎用。

2 、如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。

3 、对碳酸钙 D 3 过敏者禁用,过敏体质者慎用。

4 、儿童必须在成人监护下使用。

5 、 1 岁以下儿童用量应咨询医师或药师。

6 、如果正在使用其他药品,使用碳酸钙 D 3 前请咨询医师或药师。

 

六、药物间相互作用:

1 、碳酸钙 D 3 不宜与洋地黄类药物合用。

2 、大量饮用含酒精和咖啡因的饮料以及大量吸烟,均会抑制钙剂的吸收。

3 、大量进食富含纤维素的食物能抑制钙的吸收,因钙与纤维素结合成不易吸收的化合物。

4 、碳酸钙 D 3 与苯妥英钠类及四环素类药物合用,二者吸收减低。

5 、含铝的抗酸药与碳酸钙 D 3 同服时,铝的吸收增多。

6 、碳酸钙 D 3 与噻嗪类利尿药合用时,因增加肾小管对钙的重吸收而易发生高钙血症。

7 、碳酸钙 D 3 与含钾药物合用时,应注意心律失常。

8 、维生素 D 、避孕药、雌激素能增加钙的吸收。

9 、如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

一、来源及化学结构

1. 维生素 D:

- 来源:主要有两种,维生素 D2(麦角钙化醇)主要来源于植物性食物及部分补充剂等;维生素 D3(胆钙化醇)主要由人体皮肤经紫外线照射后合成,也可从动物性食物及补充剂中获得。

- 化学结构:相对较为基础,需要经过肝脏和肾脏的两步羟化作用,分别转化为 25-羟维生素 D 和 1,25-二羟维生素 D(即骨化三醇)才能发挥生物学活性。

2. 阿法骨化醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:是一种前体药物,在肝脏经 25-羟化酶作用转化为 1α,25-二羟维生素 D3,即具有活性的骨化三醇类似物。

3. 骨化三醇:

- 来源:人工合成药物。

- 化学结构:本身即为活性的 1,25-二羟维生素 D3,无需经过肝脏和肾脏的羟化激活。

 

二、作用机制

1. 维生素 D:

- 通过在肝脏和肾脏的羟化作用转化为活性形式后,作用于小肠、肾脏、骨骼等靶器官,调节钙、磷代谢,促进肠道对钙、磷的吸收,增加肾小管对钙、磷的重吸收,以及调节骨代谢等。

2. 阿法骨化醇:

- 在肝脏转化为活性形式后,与维生素 D 受体结合,发挥类似骨化三醇的作用,调节钙、磷平衡和骨代谢。

3. 骨化三醇:

- 直接与维生素 D 受体结合,调节靶基因转录,发挥促进肠道钙吸收、调节骨代谢、抑制甲状旁腺激素分泌等作用。

 

三、适应证

1. 维生素 D:

- 用于预防和治疗维生素 D 缺乏症,如佝偻病、骨软化症等。

- 也可用于一些慢性疾病如骨质疏松症的辅助治疗,但通常需要较大剂量或与其他药物联合使用。

2. 阿法骨化醇:

- 主要用于治疗骨质疏松症、肾性骨病、甲状旁腺功能减退症等。

- 对于肾功能不全患者,尤其是轻中度肾功能不全患者,由于其在肝脏转化,相对更适合使用。

3. 骨化三醇:

- 适用于绝经后和老年性骨质疏松症、慢性肾衰竭尤其是接受血液透析患者的肾性骨营养不良症、甲状旁腺功能减退症和维生素 D 依赖性佝偻病等。

 

四、使用注意事项

1. 维生素 D:

- 过量使用可导致维生素 D 中毒,表现为高钙血症、高磷血症、软组织钙化等。

- 长期大剂量使用时需定期监测血钙、血磷等指标。

2. 阿法骨化醇:

- 同样应避免过量使用,以防高钙血症等不良反应。

- 对于肝功能异常患者需谨慎使用,应定期监测肝功能和血钙等指标。

3. 骨化三醇:

- 由于其活性较强,更易引起高钙血症等不良反应。

- 在使用过程中需密切监测血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标,根据监测结果调整剂量。

 

总之,这三种药物在来源、作用机制、适应证和使用注意事项等方面存在一定差异,应根据患者的具体情况,在医生的指导下合理选择和使用。

#骨质疏松
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