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太仓县人民政府卫生院,太仓县人民医院,太仓县红十字医院间歇性跛行专家

简介:

太仓市第一人民医院创建于1935年,是苏州大学、扬州大学、南通大学等多所高校的教育基地,是国际紧急救援中心网络医院,也是全市唯一涉外医院。2011年5月6日整体搬迁至太仓市常胜南路58号,医院占地面积200亩,总建筑面积13.6万平方米,开放床位1100张(2021年9月正式启动急诊科技大楼工程,投资4.5亿元,建筑面积4万余平米,预计2024年启用)。截止2023年5月:在院职工总人数为1636人,其中,正高级职称92人,副高级职称313人,硕士研究生以上学历280人。卫技人员1418人,占总人数的86%。享受国务院特殊津贴专家1人,江苏省“333”工程培养对象2人,江苏省青年医学人才2人,苏州市姑苏卫生重点人才1人,苏州市姑苏卫生拔尖人才6人,苏州市卫生青年人才全国导师制项目24人,太仓市卫生系统学科带头人6人,太仓市卫生系统专业技术骨于11人。高校教授8人,副教授20人,讲师80人。现有招生导师18人。医院科室设置齐全,现设有36个临床专科,10个医技专科,29个住院病区,其中血液科、神经外科、妇科、神经内科、骨科、普外科、医学影像科、重症医学科、感染科、泌尿外科、儿科和麻醉科12个专科为苏州市临床重点专科,神经病学为苏州市医学重点学科,儿科为苏州市医学重点扶持学科。自2017年起积极实施健康市民531行动计划成立医院胸痛中心、卒中中心、创伤救治中心和太仓市危重孕产妇救治中心、太仓市危重新生儿救治中心。2018年底五大中心均通过了苏州市级救治中心验收,其中,胸痛中心于2020年顺利通过国家级标准版胸痛中心认证,卒中中心于2020年获得国家卫健委脑卒中防治工程委员会“综合防治卒中中心称号”。医院设备设施齐全,拥有超高端CT:GERevolution和西门子DefinitionAS、Somatomgo.Fit、Sensation及飞利浦IncisiveCTPower;核磁共振:GEDiscovery3.0T、西门子Avanto1.5T;直线加速器:瓦里安ClinacCX;生化免疫流水线:西门子AptioAutomation;血液分析流水线:希森美康XN9100;血管造影系统:GE-OptimaCL323i和西门子ArtiaQceiling、ArtiaU;SPECT:西门子SymbiaIntevo2;三维电生理导航系统:强生CART03;神经导航仪:德国BrainlabAGKICK;3D腹腔镜系统:德国KarlSTORZTC200;骨密度仪:GEProdigy等在用前沿医学诊疗设备4200余台,资产价值4.5亿余元。医院信息化建设方面取得突破性进展,医用耗材SPD项目的信息化建设,累计接待全国各地400余家单位参观学习,在遏制跑冒滴漏的情况下有效控制成本、同时通过三级库房管理模式有效提高耗材收费的精准性杜绝医保溢库问题。2021年7月通过“国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度四级甲等”测评;2021年11月,互联网医院成功授牌,标志着太仓市第一家线上医院正式成立;2022年7月,通过国家“电子病历系统功能应用水平分级评价”五级;2023年4月,在中国健康县域大会系列评选中获“中国县域医院智慧创新奖”。医院科教研实力持续跃升。五年来,科研立项212项,其中国自然基金3项(国自然青年2项、面上1项)、省级项目6项。期内发表期刊论文1124篇,其中核心以上论文226篇(SCI112篇),5分以上影响因子25篇,最高影响因子13.273。新技术类获奖83项,其中苏州市级7项、太仓市级76项。2018年底启动药物临床试验机构(GCP)建设,顺利通过国家药物临床试验资质备案和医疗器械临床试验机构备案,一期病房数量和规模在省内县级医院中首屈一指,累计签订40余项试验合同,合计金额2000余万元。医院积极推进对外合作、加强区域引领实力。对接上海交大分级诊疗与健康研究所,共同打造高级专家会诊中心;与苏州大学附属儿童医院合作共建太仓市儿童医学中心;与上海市东方医院心脏中心组建心脏专科联盟:与上海胸科医院房颤诊治中心合作,建立国家房颤中心太仓分中心;与上海交通大学附属新华医院,同济大学附属第十人民医院,东南大学附属中大医院、南京市第一医院等多家三甲医院结为友好合作医院,邀请有关专家来院坐诊,切实解决了太仓市民的实际困难,进一步有效提升了医院的医疗技术水平。近年来,累计引进临床医学专家团队、名誉科主任31个。经过持续努力,医院建设取得丰硕成果,获得江苏省平安医院、江苏省文明单位、江苏省健康促进单位、江苏省母婴友好医院、江苏省模范职工之家、江苏省老年友善医疗机构优秀单位、苏州市和太仓市卫生系统先进集体等多项荣誉。2022年艾力彼医院县级排名25位,其中13个专科入选县级专科30强。间歇性跛行(intermittentclaudication)指患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为数百米左右),出现单侧或双侧腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息片刻后,症状可以很快缓解或消失,仍可继续行走,再走一段时间后,上述过程和状态再度出现。治疗酌情采用保守疗法或手术治疗。,病因主要是在腰椎椎管已有狭窄的基础上,直立时椎体及神经根的压力负荷增大,再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血,继而静脉瘀血以及神经根受牵拉,相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎,从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状,当患者蹲下、坐下或平卧休息后,神经根的压力负荷降低,消除了肌肉活动时的刺激来源,脊髓及神经根缺血状态得以改善,因此症状也随之减轻、消失。再行走时,再度出现上述症状,再休息,症状再缓解,如此反复、交替,形成了间歇性跛行。这是腰椎椎管狭窄症的主要临床特点之一。 腰椎椎管狭窄症是骨科的常见病,其发病原因十分复杂,有先天性的腰椎椎管狭窄,也有继发性腰椎椎管狭窄。继发性腰椎椎管狭窄由椎间盘椎体、关节退化变性或脊椎滑脱、外伤性骨折脱位、畸形性骨炎等引起。其中最常见的是退行性椎管狭窄症。,足,1.保守治疗 大多数的腰椎椎管狭窄症患者经过保守治疗,症状可以得到明显缓解。方法包括: (1)一般取屈髋、屈膝位侧卧,休息3~5周症状可缓解或消失。老年人长期卧床易引起肌肉萎缩、深静脉血栓及肺炎等并发症,建议不宜超过2~3周。 (2)药物治疗:给予适量的非类固醇类抗炎药物。 (3)功能锻炼:腰椎屈曲可使椎管容量和有效横截面积增大,减轻对马尾神经的挤压。腹肌肌力的增强也可拮抗神经组织所受到的椎管机械性压力。 (4)支具应用:腰围(或腰椎保护性支架)可减轻脊柱运动时关节突及椎间盘对马尾神经根动态的牵拉及压迫。但不宜长期应用,以免造成肌肉萎缩。 (5)硬膜外间隙给药:注入类固醇药物可起到局部消炎作用。部分患者暂时缓解疼痛,但有可能病情加重或瘫痪。多次注射会引起神经粘连,增加手术难度。 (6)其他:牵引、局部封闭、针灸、推拿等。 2.手术治疗 如果保守治疗3个月无效,自觉症状明显且持续性加重,影响正常生活和工作,或出现明显的神经根痛和明确的神经功能损害,尤其是严重的马尾神经损害,或腰椎滑脱、侧弯进行性加重,并伴随相应的临床症状,则需要进行手术治疗。,腰椎管狭窄症表现为神经性间歇性跛行,与血管性间歇性跛行(如血栓闭塞性脉管炎)不同,减少肥肉、油炸食品、零食的摄入,1.观察患者的步行状态。 2.进行X线检查、超声检查,必要时可行动脉造影检查。,。

储昭新 副主任医师

甲状腺癌,乳腺癌的诊治,甲状腺腔镜手术,乳腺癌保乳手术,乳房微创手术

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擅长:甲状腺癌,乳腺癌的诊治,甲状腺腔镜手术,乳腺癌保乳手术,乳房微创手术
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杨熹 副主任医师

糖尿病血糖调整及其并发症如糖尿病足诊治,甲状腺疾病及其他内分泌疾病临床诊治。

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擅长:糖尿病血糖调整及其并发症如糖尿病足诊治,甲状腺疾病及其他内分泌疾病临床诊治。
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李莉 副主任医师

糖尿病及慢性并发症; 甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节) 高脂血症; 通风,高尿酸血症; 高血压

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擅长:糖尿病及慢性并发症; 甲状腺疾病(甲亢,甲减,甲状腺炎,甲状腺结节) 高脂血症; 通风,高尿酸血症; 高血压
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邵宇峰 副主任医师

肺结节 胸部外伤

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擅长:肺结节 胸部外伤
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王晓芳 副主任医师

颅脑、胸部、腹部、泌尿生殖盆腔CT、MRI影像诊断,尤其擅长肺小结节HRCT诊断、泌尿生殖系统CT和MRI诊断

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擅长:颅脑、胸部、腹部、泌尿生殖盆腔CT、MRI影像诊断,尤其擅长肺小结节HRCT诊断、泌尿生殖系统CT和MRI诊断
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陆颖超 副主任医师

肝胆外科相关疾病的诊治

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擅长:肝胆外科相关疾病的诊治
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顾强 主任医师

肝胆胰脾和疝等疾病的微创手术和肝胆胰肿瘤根治性手术治疗。如:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆总管切开取石或经胆囊管取石后一期缝合术;胆囊癌根治术,胰十二指肠切除术;腹腔镜下解剖性半肝切除术,腹腔镜肝叶切除术,腹腔镜胰体尾切除术等。

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擅长:肝胆胰脾和疝等疾病的微创手术和肝胆胰肿瘤根治性手术治疗。如:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,腹腔镜胆总管切开取石或经胆囊管取石后一期缝合术;胆囊癌根治术,胰十二指肠切除术;腹腔镜下解剖性半肝切除术,腹腔镜肝叶切除术,腹腔镜胰体尾切除术等。
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赵瑞娥 副主任医师

糖尿病(1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠期糖尿病),甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,妊娠期甲功异常,亚急性甲状腺炎,高尿酸血症,肥胖,脂肪肝,高脂血症,高泌乳素血症等

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接诊量 7287
平均等待 30分钟
擅长:糖尿病(1型糖尿病,2型糖尿病,妊娠期糖尿病),甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,妊娠期甲功异常,亚急性甲状腺炎,高尿酸血症,肥胖,脂肪肝,高脂血症,高泌乳素血症等
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倪凌燕 主治医师

擅长神经内科疾病相关治疗

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擅长:擅长神经内科疾病相关治疗
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金晓梅 主治医师

脑血管病 睡眠障碍 焦虑抑郁

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擅长:脑血管病 睡眠障碍 焦虑抑郁
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患友问诊

腰椎间盘突出症,腰腿疼痛,活动受限。
33
2024-11-06 17:20:23
腰部疼痛,间歇性跛行,屁股疼,行走不便。
18
2024-11-06 17:20:23
腰部和下肢疼痛及麻木,间歇性跛行,腰椎骨折伤到神经。
58
2024-11-06 17:20:23
腰椎狭窄间歇性跛行,寻求中医调理建议。
22
2024-11-06 17:20:23
腰腿疼痛,活动受限,腰椎3-4节间盘突出。
11
2024-11-06 17:20:23
腰椎管狭窄症,寻求用药建议
64
2024-11-06 17:20:23
我有退行性腰椎管狭窄症,直腿抬高试验正常,但有间歇性跛行和腰部、下肢疼痛及麻木感。请问有何药物和生活建议可以改善我的症状?
36
2024-11-06 17:20:23
45岁男性患者腰腿疼痛,走路时更明显,询问是否适合使用丹鹿通督片治疗腰椎管狭窄症引起的间歇性跛行和下肢酸胀疼痛。
64
2024-11-06 17:20:23
腰椎管狭窄症,腿麻木,用药情况及效果疑问。
39
2024-11-06 17:20:23
51岁患者,患有退行性腰椎管狭窄症,腰部和下肢疼痛及麻木,曾使用甲钻安无效。
47
2024-11-06 17:20:23

科普文章

#间歇性跛行#后天性腰椎滑脱#腰椎滑脱
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腰椎滑脱是一种老年人里面常见的退变性疾病。腰椎滑脱从临床上来说,主要分为真性滑脱和假性滑脱。


真性滑脱一般多见于中青年人,是由于腰椎峡部裂引起的腰椎滑脱;而假性滑脱大多数见于中老年人,以腰椎退变为主,主要见于退变性的滑脱。

 

随着滑脱的程度加重,椎体会造成相应的椎管卡压狭窄引起椎管狭窄,导致神经源性的间歇跛行,也就是患者除了腰疼以外,渐渐开始出现下肢的酸、麻、胀以及发沉等感觉,常与走长路相关。随着走路的延长,走路时间越长酸沉的感觉越重,休息可以缓解。

 

 

那么腰椎滑脱症的主要表现有哪些呢?

 

1、腰骶部疼痛

 

多表现为腰骶部钝痛。疼痛可在劳累后出现,或因某些外伤之后持续存在。站立以及弯腰时加重,卧床休息后缓解。

 

2、坐骨神经痛

 

这是由于腰椎滑脱会造成周围的组织的增生,这些增生的组织可压迫后方走行的神经。

 

同时,由于腰椎滑脱的椎体边缘也可卡压到后方走行的神经,这样就会出现与腰椎间盘突出症类似的感觉,表现为下肢的麻木和放射痛,就像从腰部沿着大腿后侧到脚底“一根筋”连着的疼痛。躺在床上把腿伸直向上抬会出现疼痛加重。

 

 

3、间歇性跛行

 

有些患者平时休息时无症状或症状轻微,但在持续行走一段距离之后会出现双下肢酸痛或者麻木的感觉。

 

这种感觉越走越重,停下休息一会就可以缓解,还可以继续行走,如此往复,这种现象叫间歇性跛行。这是由于椎体向前方滑脱,使后方椎管的容积缩小,神经在运动后缺氧导致。

 

4、马尾神经受牵拉或受压迫症状

 

当腰椎滑脱严重时,后方椎管的容积显著缩小,已经超越了上述第2和第3条的压迫程度,整个椎管里的神经束都受到了压迫,出现广泛的下肢乏力、鞍区(裤裆部位)麻木及大小便功能障碍等严重症状。

 

 

5、腰椎前凸增加,臀部后凸

 

滑脱较重的患者可能会出现腰部凹陷、腹部前凸,甚至躯干缩短、走路时出现摇摆。

 

6、手触及滑脱部位

 

用手触摸腰部后方的脊梁骨,可摸到滑脱部位有台阶感,用力压会感到疼痛。

#间歇性跛行#先天性髋关节脱位#间歇跛行
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小儿跛行是由于不同的病损造成的下肢行动功能障碍。 常见的有以下三种疾病

1.先天性髋关节脱位

出生后检查大腿皮纹是否对称,足有无外撇。B 超即可诊断。会行走时才被发现步态不正常。单侧脱位呈跛行步态,双侧脱位呈鸭步态。此病早诊断早治疗,效果较好。

2.股骨头骨软骨炎(又称股骨头无菌性坏死)

多见于 4-8 岁小孩,男孩比女孩多见,单侧多于双侧。患儿早期诉说膝关节内侧酸痛,继而发现跛行,随病程延长跛行加重。

3.急性髋关节暂时性滑膜炎

常见症状是疼痛与跛行,此症病程短,经休息后症状很快消失。多见于 5-10 岁男孩,起病的患侧膝关节有轻微疼痛,24 小时后疼痛转移膝关节,并伴有跛行。一般体温不高,个别体温也可高到 38℃-39℃。

#动脉栓塞#间歇性跛行#其他修复性外科手术
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目前外科手术干预的方式包括血管旁路手术(即搭桥)和腔内介入治疗两种。血管旁路手术是传统的手术方式,通过自体或人工血管恢复远端血供,创伤相对较大。腔内介入治疗技术通过球囊扩张、支架成型等方式重新开通闭塞血管,相对创伤较小,且有多次手术的机会,推荐为下肢动脉硬化闭塞症的首选治疗方式。

需要引起注意的是,若患者突然出现了下肢动脉搏动消失、苍白、疼痛、麻木、感觉异常,提示出现急性下肢缺血,说明发生了动脉栓塞,截肢与死亡风险极高,需要在第一时间送至有血管外科的医院进行救治。急性动脉栓塞病程中患肢会依次出现疼痛、感觉消失、运动功能丧失、皮肤肿胀破溃,这是和神经-肌肉-皮肤的依次坏死相关联的过程。对于急性动脉栓塞患者而言,时间就是肢体和生命。在转诊前,有条件的医疗机构可以立即予以低分子肝素皮下注射,随后立即送往有血管外科的医院进行救治;同时在转送途中即可联系相关医生,以节约到达后的治疗准备时间。若有家属对患者发凉的下肢进行复温,需要及时制止,因为细胞的耗氧量会随着温度的升高而增大,加剧病程发展。

诊治间歇性跛行的患者应注意

  • 注意鉴别跛行是否为血管性跛行,需要排除腰椎等问题引起的行走不便。
  • 一般不需要手术,坚持行走锻炼最重要。提倡多饮水,戒烟,控制血压、血糖、血脂。西洛他唑可作为辅助药物使用。
  • 间歇性跛行距离小于 200 米可行腔内治疗干预;伴有下肢皮肤潮红、跛行距离小于 30 米、ABI 小于 0.4 需要积极考虑手术治疗;发展到静息痛、皮肤破溃、足趾坏疽,需要立即考虑手术。
  • 手术干预包括搭桥手术及腔内介入,建议首选腔内介入治疗。
  • 急性下肢缺血需要第一时间送往有血管外科的医院进行救治。
  • 血管疾病是全身性疾病,间歇性跛行患者通常伴有心、脑血管疾病,注意发现与控制其他部位血管病变,以增加患者预期寿命。
#间歇性跛行#冠状动脉硬化#下肢闭塞性动脉粥样硬化
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认识间歇性跛行

间歇性跛行不是独立的疾病,它是下肢动脉硬化闭塞症的典型症状;下肢动脉硬化闭塞症也不是孤立的疾病,它是全身周围动脉闭塞性病变的一部分。上海长海医院血管外科田文

现有的临床研究证实,有超过 90%的存在间歇性跛行症状的患者,同时存在严重的冠状动脉疾病。引起这些血管病变的病理基础为动脉粥样硬化。事实上,动脉粥样硬化病变可能自儿童时期就已开始,但一般在 60 岁以前很少出现症状。

动脉粥样硬化的危险因素包括:高龄、吸烟、高血压、高血脂、家族史和炎症介质。西方的研究表明约 20%的老人有下肢动脉硬化闭塞性病变。根据患者症状的严重程度,一般将病变分为四期。① 轻微主诉期:仅感觉到患肢皮温降低、怕冷,或轻度麻木,活动后易疲劳;② 间歇性跛行期;③ 静息痛期;④ 组织坏死期。

间歇性跛行是下肢动脉硬化闭塞症发展过程中的一个中间阶段,约 30%的患者会出现此典型症状,其意义就相当于“转移性右下腹痛”对于诊断阑尾炎的意义。下肢动脉硬化闭塞症的第三期和第四期是严重的肢体缺血阶段,需要行手术治疗,合称为严重肢体缺血(CLI)。

#间歇性跛行#胸神经根损害
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脊柱是一个非常特殊的身体结构,是身体的脊梁,纵观躯干,承上启下,支撑身体,具有很强的稳定性;同时有前屈、后伸、左右侧弯,具有很大的灵活性;而且好要保护好脊髓神经。多么重要而又神奇!脊柱的灵活性,是因为脊柱由多个椎体、椎间盘和两边的小关节相连而成,椎间盘是软组织,有一定的压缩拉伸能力。两个相邻的椎体和中间的椎间盘及两侧的小关节就组成了一个功能单位。

我们就以其中一个功能单位为例,腰 4 和腰 5 椎体间的功能单位,来说明间歇性跛行的生物学机制。随着年龄的增长,椎间盘和小关节逐渐老化退变,间盘组织膨出挤入椎管、小关节骨质增生肥大从两侧夹入椎管、小关节囊肥厚及椎体间的黄韧带也增生肥厚凸入主管,最终形成椎管的狭窄,压迫里面走行的马尾神经及神经滋养血管。这个过程非常缓慢,一般需要几十年的逐渐加重才会有症状,也就是人们五六十岁之后,逐渐开始有了感觉。狭窄逐渐加重,神经损害也逐渐加重,自立行走一段后就出现了本文开始所述的症状。症状之初,可能行走 1000 米才需要休息,逐渐加重到 800 米需要休息,然后是 600 米、500 米……,连续行走的距离越短就代表椎管狭窄越严重,神经损害越厉害。

#间歇性跛行#无脊髓
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我们知道,大脑向下延伸为脊髓,脊髓再发出许多神经根来支配全身的生理活动。脊髓就在我们的脊柱里面,因为脊髓及其发出的神经根是神经组织,是一种非常脆弱的组织形态,非常重要而又非常容易受到伤害。

脊柱从颈椎到骶椎,每一块椎体后部都有一个孔,所有的孔连成一串就形成了椎管,来容纳脊髓、保护脊髓。脊髓发出的神经根就从脊柱两边的椎间孔发出,非常像电缆的主干发出的分支,链接支配各个器官。脊髓到了胸椎和腰椎交界的地方就终止了,很多神经根继续向下走行,形成马尾神经。马尾神经主要经过腰椎的中下段及骶椎的椎管内。

#间歇性跛行#慢性动脉硬化闭塞症#下肢闭塞性动脉粥样硬化
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  下肢动脉硬化闭塞症青睐"三高"人群

  下肢动脉硬化闭塞症是由于周围动脉粥样硬化所导致动脉狭窄甚至闭塞所引起的下肢缺血性疾病,是全身动脉硬化在肢体的局部表现。随着斑块不断增大,动脉管腔逐渐狭窄,管道通畅性受到影响,流向下肢的血流就会减少,狭窄到一定程度甚至完全堵塞时,供应下肢的血流不能满足需要,就会出现下肢缺血症状。下肢动脉硬化闭塞症一般见于中老年人,"糖尿病、高血压、高血脂,吸烟"是下肢动脉系统的四大杀手。近几年,随着人口老龄化,糖尿病、高血压、高血脂等代谢性疾病的高发,下肢动脉硬化闭塞症呈逐年增加的趋势。在血管外科门诊,这类患者占30%以上。气温低的季节,发病率相对增高。

  "间歇性跛行"是下肢动脉硬化闭塞症的典型症状

  下肢动脉硬化闭塞症早期可无明显症状,或仅有足部轻微感觉不适,如畏寒、发凉等。之后逐渐出现"间歇性跛行"症状,这是下肢动脉硬化闭塞症的典型症状。随着病变进一步发展,则出现静息痛,即在患者休息时就存在肢端疼痛,当平卧及夜间休息时容易发生。最终肢体可出现溃疡、坏疽,多由轻微的肢端损伤诱发。最后,患者能耐受的行走距离越来越短,直至完全丧失行走能力。如何早期发现自己是否患有下肢动脉硬化闭塞症?中老年朋友要尤为注意腿脚怕凉及酸麻痛。如果经常脚发凉,或者走几百米后小腿肚子就疼,就应在早起和晚睡的时候看看自己的脚部皮肤颜色,下肢缺血时脚部皮肤颜色往往是发白的,或者是紫红色。还可以用手指按压在足背上方、脚腕下方两指的地方,摸一摸足背动脉有没有搏动。正常情况下,可以感觉到脉搏跳动。如感觉不到足背动脉,就要警惕下肢动脉硬化。"三高"人群,或有较长吸烟史的中老年人,尤其不能放松警惕。如果已经出现了"间歇性跛行",就更要警惕下肢动脉硬化闭塞症的发生。

  下肢动脉硬化闭塞跟脑梗心梗一样凶险

  另外,千万不能把下肢动脉硬化闭塞症不当回事,它与冠心病、脑梗死一样都是血管硬化性疾病,只是发生的部位不同。当发生脑梗或心梗时,不及时救治会有生命危险,而下肢动脉硬化闭塞要是不及时改善,也将导致严重的并发症,轻则截肢致残,重则因此丧命。疾病后期,患者下肢动脉甚至可能从硬化狭窄演变为完全闭塞,这时即使在休息时肢体亦处于极度缺血状态,神经末梢产生剧烈的疼痛称"静息痛",尤以夜间和气温较低时症状严重。同时,皮肤、肌肉组织缺血使其活力逐渐丧失,最终会出现患足特别是脚趾溃疡或者发黑坏疽,坏死部位的反复感染用一般药物常无法控制,产生所谓的"老烂脚"。此时再去医院就诊,已经错过了最佳的治疗时机,虽能部分改善残余肢体的血流,但已经发生坏死的那部分肢体仍需进行截肢手术。如果患者同时患有糖尿病、高血压等代谢性疾病,死亡率很高。有数据显示,下肢动脉硬化闭塞症患者1年的截肢率达30%,5年的死亡率为10%~15%;"间歇性跛行"患者5年死亡率为30%;出现静息痛、溃疡坏疽的重症患者,5年死亡率高达70%。下肢动脉硬化闭塞症是个渐进性疾病,早发现、早诊断、早治疗,可有效避免截肢等风险,以提高生活质量。

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