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明光市人民医院免疫系统疾病史专家

简介:

明光市人民医院始建于1950年,目前是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救、康复为一体的现代化三级综合性医院,国际爱婴医院。被安徽省确立为首批40家省级建立健全现代医院管理制度试点医院、全省50家县级医院医疗服务能力提升工程试点医院,是安徽省白内障复明手术定点医院,安徽省唯一一家县级全科医生转岗培训基地、安徽医学高等专科学校附属医院,为安徽医科大学、蚌埠医学院、滁州城市职业学院教学医院,是明光市城镇职工和居民医保、工伤等保险定点医疗机构。医院现占地125亩,总建筑面积8.6万㎡;二期约5万㎡感染性疾病治疗中心及服务能力提升项目(含感染医技综合楼、肿瘤治疗中心)、发热门诊建设项目和明光市应急医院建设项目正在建设中;医院登记编制床位695张,开放床位840张,是全市120指挥中心,设有门诊部,急救中心和内、外、妇、儿、感染、肿瘤等29个病区,手术室、高压氧室、血透室、消毒供应室、功能检查室等31个医技及辅助科室;近三年年均门急诊诊疗量60万余人次,年均出院病人3万余人次,年均各类手术开展1万余台次。人才队伍,储备雄厚。全院职工有936人,其中卫生技术人员834人,博士1名,硕士研究生21名,高级职称74人,中级职称202人;江淮名医1人、皖东名医1人。建立博士工作站2个,心血管内科、消化内科、内分泌科、肿瘤科、眼科、医疗美容科、疼痛科、超声科等科室常年聘请省内外知名教授带领的博士团队驻扎医院带教指导,为医院高质量临床、医技科室发展提供人才续航。硬件设施,支撑保障。医院拥有迈柯唯ECMO(体外循环人工心肺机)、GE1.5TMRI、GE64排CT、联影40排CT、卡瓦口腔CT、医科达直线加速器、飞利浦FD20DSA、GE双板悬吊DR、西门子数字胃肠机、德国STORZ超高清腔镜系统、钼靶乳腺机、超高清荧光内窥镜系统、GEE8四维彩超、眼科超声乳化治疗仪、奥林巴斯电子胃肠镜等300多台高档精密的先进医疗设备,为高效诊治临床疑难杂症提供技术支持。医院已投入使用医院管理系统(HIS)、医学影像传输(PACS)、检验信息系统(LIS)、电子病历系统、体检信息系统、移动医护系统、自助服务机、一卡通、远程医疗等智能化信息系统,并开通了手机APP和公众微信号,实现了网上预约挂号、信息查询、费用支付、发热门诊咨询、医院导航系统和服务评价等。学术科研、技术创新。近年来,医院大力发展学科和“五大中心”建设。开展所有经审批的三级医院必备诊疗项目和国家、省限制性医疗技术数十余项,实行多学科联合诊疗高效协作机制,现已形成了心脏外科、微创外科、腔镜手术、心血管疾病治疗、妇科盆底功能障碍疾病、消化内镜下诊疗、各类介入治疗等为特色品牌的全新技术格局,多项技术在本地区乃至全省处于领先水平。创伤中心成为安徽省首批创伤中心、国家创伤联盟建设单位;卒中中心荣获全国综合防治卒中中心单位授牌;胸痛中心顺利通过中国胸痛中心认证,成为明光市域内首个国家级基层版胸痛中心;且是明光市孕产妇、新生儿危急重症救治中心。另高血压达标中心、呼吸与危重症医学科国家PCCM规范化建设中心、代谢性疾病管理中心等均通过国家认证。我院胸外科、妇产科为安徽省“十二五”、滁州市“十三五”临床重点特色专科;妇产科为滁州市“十四五”临床重点特色专科,获省第七届自然科学优秀学术论文三等奖学术论文1篇;获滁州市第七次科学技术三等奖科研1项;胸外科获滁州市科技计划项目已结题2项、新申报滁州市科技计划项目已立项1项。医院发明卧床患者肌肉锻炼装置等专利3项获安徽省专利局授予实用型专利证书。医院联盟,联合发展。医院积极融入长三角医疗区域发展,先后与中国科技大学第一附属医院(安徽省立医院)、北京安贞医院、上海复旦大学附属中山医院、江苏省人民医院、南医大二附院、南京市儿童医院、安徽省儿童医院、安医大一、二附院、安徽省胸科医院、蚌医一附院等建立医疗联合体,同时加入上海交大附属上海九院、滁州市第二人民医院等专科联盟,并做为首家被扶植医院加入百家县医院改革与发展重点扶植工程。医院荣誉,成绩显著。近年来加入“中国县级医院联盟”,先后荣获“中国县域医院管理创新奖”、“中国县域医疗医改探路先锋奖”“中国县域“慢病管理+协作先锋单位、“学科建设先进医院”、“第五批次中国房颤中心建设单位”“安徽省健康促进医院”、“安徽省卫生先进单位”、“安徽省省级示范性“阳光家园””、“安徽省抗击新冠肺炎疫情先进集体”、“滁州市先进集体”、“文明窗口单位”“园林式单位”等国家、省市级荣誉数十余项。医院充分发挥牵头医院的“龙头”作用,扎实推进紧密型医共体建设,成立“两办、十四个中心”,对下辖的九家分院,落实“两包、三单、六贯通”建设路径,取得显著成效,其经验做法得到了滁州市、省和国务院深化医药卫生体制改革领导小组的推广认可,并在国家级医改会议上做经验交流。新时代下,医院始终坚持高质量发展为第一要务,围绕“医院发展,员工幸福,社会满意”的发展目标,医院将不忘“甘于奉献、大爱无疆”的初心,牢记“救死扶伤,服务大众”的使命,在医院党政领导的带领下,谨记“博学创新,德高医粹”的院训,不断完善学科建设,提升医疗技术水平,不断增强服务意识,致力于全生命周期管理模式,打造服务温馨、技术精湛、安全高效、人文和谐的区域领先医疗中心和市级一流、人民满意的现代化医院。。

李孟培 主治医师

擅长肿瘤的外科为主的综合治疗。尤其乳腺、甲状腺、胃肠道肿瘤的诊治。

好评 100%
接诊量 14
平均等待 -
擅长:擅长肿瘤的外科为主的综合治疗。尤其乳腺、甲状腺、胃肠道肿瘤的诊治。
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张洋洋 主治医师

骨科常见病,多发病,骨折脱位,急诊处理

好评 93%
接诊量 15
平均等待 -
擅长:骨科常见病,多发病,骨折脱位,急诊处理
更多服务
黄忠 主治医师

呼吸系统疾病,消化系统疾病,免疫系统疾病等

好评 -
接诊量 6
平均等待 -
擅长:呼吸系统疾病,消化系统疾病,免疫系统疾病等
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范新阳 主治医师

长期工作于儿科发热门诊,对儿童急性发热(包括新冠病毒导致的发热)的病症有丰富的诊治经验。

好评 100%
接诊量 11
平均等待 -
擅长:长期工作于儿科发热门诊,对儿童急性发热(包括新冠病毒导致的发热)的病症有丰富的诊治经验。
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徐挺 住院医师

1、新生儿科常见疾病、新生儿喂养咨询。 2、儿童常见呼吸消化系统疾病(如:感冒、咳嗽、发热、呕吐、腹泻等)3、儿童疫苗接种咨询几指导。 4、同时作为一个宝爸 支持科学育儿,希望和大家分享更多育儿方法。

好评 99%
接诊量 1092
平均等待 -
擅长:1、新生儿科常见疾病、新生儿喂养咨询。 2、儿童常见呼吸消化系统疾病(如:感冒、咳嗽、发热、呕吐、腹泻等)3、儿童疫苗接种咨询几指导。 4、同时作为一个宝爸 支持科学育儿,希望和大家分享更多育儿方法。
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患友问诊

脖子淋巴结肿大半年,无其他症状。
47
2024-11-06 09:24:25
患者有免疫系统疾病,近期出现乏力、关节疼痛等症状,咨询用药问题。
34
2024-11-06 09:24:25
31岁,维生素D值低,想了解如何补充维生素D。
11
2024-11-06 09:24:25
皮肤干燥,HPV阳性,询问硒片治疗效果及副作用。
19
2024-11-06 09:24:25
HIV-1感染,咨询用药问题。
61
2024-11-06 09:24:25
患者反复出现口腔溃疡半年,怀疑是白塞病,已去医院就诊并使用药物,但症状仍然反复出现,最近也在服用多重维生素。
23
2024-11-06 09:24:25
白天嘴唇干,晚上口干舌燥,血糖和免疫系统检查正常,想知道如何调理?
13
2024-11-06 09:24:25
患者近期出现消化不良、肚子胀气等症状,询问是否需要服用营养品改善,并补充了注意力不集中和血液循环不佳的信息。
55
2024-11-06 09:24:25
胃部和免疫系统不适,想咨询补充蛋白质的建议。
19
2024-11-06 09:24:25
免疫力低下,反复感染,想了解脾氨肽冻干粉的使用。
49
2024-11-06 09:24:25

科普文章

#免疫系统疾病史
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视频简介

 

作者:首都医科大学附属北京世纪坛医院 风湿免疫内科 主任医师 赵绵松

 

人体与生俱来的免疫是庞大的功能我们叫固有免疫,就说打预防针,就是让你体内开始有抵抗那些相应的传染病的免疫叫做获得免疫。在这种免疫系统有形的就叫细胞免疫,临床上可以抽血检测到叫体液免疫,它可以检测到的免疫球蛋白,还有一种成分叫做补体,所以免疫成分有天然免疫、获得免疫,这两种由细胞、体液、补体、细胞因子组成。

当地时间11月4日,3款医疗器械获批FDA,包括乳腺肿瘤评估、终末期肾病的血液透析和急性肺栓塞血栓切除。

AI工具可视化乳腺肿瘤大小,有助医生决策

SimBioSys是一家癌症护理相关的医学公司,宣布其TumorSight Viz获FDA批准,用于帮助乳腺外科医生制定治疗计划并改善患者预后。其具体功能包括:

3D可视化展示:显示肿瘤形状、大小、形态和位置。

准确的体积测量:用于评估保乳手术或乳房切除术方案。

肿瘤解剖特征测量:对关键解剖特征的测量来规划保乳手术的最佳手术结果。

更新的TumorSight Viz可以在几分钟内使用AI处理图像,还能实现对MRI图像的访问,并具有临床决策支持(CDS)功能,可告知医生治疗方案,帮助医生对早期乳腺癌手术决策。

终末期肾病在家就能血液透析,Quanta获FDA批准

Quanta Dialysis Technologies的Quanta透析系统FDA批准,用于家庭血液透析。Quanta成为唯一一家为终末期肾病(ESRD)患者提供高透析液流速 (500mL/min)系统的公司。

美国超过70%的透析机构目前未获得提供家庭血液透析(HHD)认证,几乎一半获得认证的透析机构又没有患者,这可能因为缺乏FDA批准的技术。

Quanta是唯一能够提供500mL/min高透析液流速的便携式血液透析系统,也能够以300mL/min的透析液流速提供更长时间、更慢的治疗。且具有专有的透析液纯化柱,每次治疗后无需消毒或除垢。

减少急性肺栓塞出血风险,新切除术系统获批IDE申请

Akura Medical是一家专注做重塑静脉血栓栓塞(VTE)的公司,宣布FDA已批准其研究设备IDE申请,以启动QUADRA-PE研究,评估Katana血栓切除术系统在急性肺栓塞(PE)患者中的作用。

这项研究由哥伦比亚大学医学中心的介入心脏病专家、重症监护和介入心脏病专家一起参与。关于静脉血栓栓塞,当前治疗的局限性包括:

1.溶栓药物:有出血风险、可能导致失血、难以到达目标位置。

2.机械取栓装置:有出血风险、需要在重症监护室监测、操作复杂、在症状缓解前治疗时间长、难以到达目标位置、不能应对高风险紧急情况。

Katana血栓切除术系统由4部分组成:

1.鞘管:促进在复杂血管结构中更顺畅地导航,能在不更换导管情况下进行造影剂注射。

2.高速盐水射流:能有效地破碎血栓,并防止导管堵塞,提高手术效率。

3.传感器:实时传递肺动脉压数据,以便了解手术进程。

4.控制台:显示血栓捕获情况和失血量,为医生提供信息。 

有了这样一款系统,一方面,有助于高效清除血栓,另一方面,医生只需单次操作,低剖面导管不穿过血栓,且能收集并分解较大的血栓。

参考来源:

1.https://simbiosys.com/tumorsight-plan/ 2.SimBioSys Achieves Second FDA Clearance for TumorSight™ Viz and Introduces TumorSight™ Clinical Decision Support for Breast Cancer Surgery 3.QUANTA™ DIALYSIS SYSTEM RECEIVES FDA CLEARANCE FOR HOME HEMODIALYSIS 4.AKURA MEDICAL SECURES FDA APPROVAL FOR US PIVOTAL TRIAL IN PULMONARY EMBOLISM

当地时间11月5日是美国大选投票日,特朗普还是哈里斯?悬念即将揭晓。无论是谁当选,咱都应注意健康,可别因此提高了患病风险。

大选还能影响健康?还真有!

研究数据显示,016年美国大选后,急性心血管(CVD)事件的发生率高出1.62倍,2020年总统选举后CVD住院率高出1.17倍[1-2]

趁着大选前来读读这些正儿八经的研究。

2016大选期间,男性心血管发生率增1.3倍,女性2.21倍

第一个研究是关于2016年美国大选(特朗普vs希拉里),研究结果发表在《美国科学院院报》(PNAS)上。研究中约63.9%参与人年龄在18-54岁,一半以上是女性(53.2%)。

图1 研究人群

研究结果表明,与2016年选举日前一周同一天的心血管疾病发生率(58例住院)相比,选举后两天的心血管疾病发生率是其1.62倍(P=0.004,94例住院)。

 

图2 选举前后急性心血管疾病情况

与选举前一周同一天相比,选举后两天男性和女性的心血管疾病发生率分别是之前的1.33倍和2.21倍。研究将2016年选举后两天的发生率与之前两周中每周同一天的发生率进行比较时,也观察到了类似的结果。

 图3 急性心梗和中风住院情况

在二次分析中,研究还分别评估了因急性心肌梗死(AMI)和中风的住院情况。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的急性心肌梗死发生率高1.67倍。与选举前一周的同一天相比,选举后两天的中风发生率高1.59倍。

男人、老人更容易受到2020年大选影响?

第二个研究处于2020年拜登和特朗普的竞选时期,研究共纳入639万18岁以上的成员,62.1%参与者年龄在18-54岁,29.6%参与者55-74岁,8.3%年龄大于75岁;类似于2016年数据,53.5%为女性。研究结果发表于《美国医学会杂志》(JAMA)网络公开版。

图4 2020年研究人群基本情况

选举后5天心血管疾病(CVD)住院率(666次住院)比选举前两周同期的5天住院率(569次住院)高1.1倍。进一步细看其中不同的人群,可以发现75岁及以上老人、男性在2020年选举后5天与选举前两周同期5天相比,CVD住院率更高。

 图5 2020选举期间心血管事件发生率

选举日期前后一个月急性心肌梗死(AMI)、中风和心力衰竭(HF)住院的日发生率及平均值如下图所示。选举后5天AMI住院率(179次住院)比选举前两周同期5天(126次住院)高1.42倍,而中风和HF没有明显增加。 

图6 2020选举期间心肌梗死、中风和心力衰竭

对每个人来说,愤怒、焦虑、抑郁等都与数小时甚至数天的急性心血管疾病事件的风险突然增加有关。如在一个1194名成年人的队列中,情绪不安与24小时内心肌梗死风险增加2.7倍有关。多项研究记录表明,当我们处于压力之中,比如遇到自然灾害、事故和体育赛事等,也会增加急性心血管疾病事件发生,比如世界杯比赛失利而产生的情绪不安导致急性心肌梗死住院风险增加25%。但美国大选这场风暴可不仅仅冲击着咱的小心脏,它还在睡眠上兴风作浪!

真的有人因大选睡不好?

一篇发表于Sleep Health的文章研究了美国大选对睡眠、饮酒等影响。入组的美国人平均年龄41.31岁,非美国参与者33.58岁,女性占比较高,分别有81.71%和77.36%。

结果表明,选举当晚,美国参与者和非美国参与者都出现类似的睡眠减少(图7-a),对于美国参与者而言,卧床时间减少(图7-b)、睡眠后觉醒时间增加(图7-d)、睡眠效率更差(图7-c)。

图7 美国大选与睡眠

此外,在评估期间观察到参与者三天的饮酒量显著增加,这三天分别对应万圣节(10月31日)、选举日(11月3日)以及大多数媒体宣布总统竞选结果的时间(11月7日)。美国参与者在万圣节和选举日的饮酒量增加幅度显著大于非美国参与者的变化。 

图8 美国大选与饮酒

 

参考来源:

1.Mefford MT, Mittleman MA, Li BH, Qian LX, Reynolds K, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sidney S, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR. Sociopolitical stress and acute cardiovascular disease hospitalizations around the 2016 presidential election. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020 Oct 27;117(43):27054-27058. doi: 10.1073/pnas.2012096117. Epub 2020 Oct 12. PMID: 33046627; PMCID: PMC7604431.

2.Mefford MT, Rana JS, Reynolds K, Ranasinghe O, Mittleman MA, Liu JY, Qian L, Zhou H, Harrison TN, Geller AC, Sloan RP, Mostofsky E, Williams DR, Sidney S. Association of the 2020 US Presidential Election With Hospitalizations for Acute Cardiovascular Conditions. JAMA Netw Open. 2022 Apr 1;5(4):e228031. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.8031. PMID: 35442454; PMCID: PMC9021908.

3.Cunningham TJ, Fields EC, Denis D, Bottary R, Stickgold R, Kensinger EA. How the 2020 US Presidential election impacted sleep and its relationship to public mood and alcohol consumption. Sleep Health. 2022 Dec;8(6):571-579. doi: 10.1016/j.sleh.2022.08.009. Epub 2022 Oct 22. PMID: 36280586; PMCID: PMC9772219.

美国食品和药物管理局(FDA)已授予Capsida CAP-002孤儿药认定。CAP-002是该公司领先的研究性基因疗法,用于治疗由突触融合蛋白结合蛋白1 (STXBP1)突变引起的发育型和癫痫型脑病(DEE)。

CAP-002是一种新型首创基因疗法,目前处于IND申请阶段。由突触融合蛋白1(STXBP1)基因突变引起的遗传性癫痫是一种难治性的发育性癫痫性脑病,全球每26000名儿童中就有一名受到影响。

这种脑病与严重的发育迟缓和智力障碍、难治性癫痫发作和癫痫意外猝死(SUDEP)有关。STXBP1遗传性癫痫是由编码神经递质和神经肽释放的蛋白质的STXBP1基因突变引起的,神经递质和神经肽负责大脑和整个中枢神经系统神经元之间的通信。

STXBP1遗传性癫痫没有疾病修饰疗法。目前的治疗仅是支持性的,暂无获批的治疗方法。

Capsida是一家基因治疗公司,拥有中枢神经系统(CNS)管线,包括针对所有年龄段的罕见和更常见疾病的疾病修饰和潜在治愈性治疗。该公司管线多为基因补充疗法,适应证主要是帕金森病、癫痫型脑病等。

巴黎奥运会已过去2个多月了,近期“王楚钦肩伤成典型医疗案例”冲上热搜,楚钦在巴黎奥运会肩伤的情况被运动医生分享,当时出现“肌肉僵硬,可能与肌痉挛和颈椎有关,经过治疗后缓解”。运动场上,运动员的伤病情况越来越受到关注。

美国反兴奋剂机构(USADA)曾发布一篇“What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies”的文章,推荐运动员知晓干细胞疗法,一起来了解!

1.什么是干细胞?

干细胞可根据身体环境的不同而分化形成不同的细胞类型,干细胞几乎存在于身体的所有组织中,已成功从骨髓、脂肪、血液、肺、心脏、胎盘、羊水、脐带和早期人类胚胎(胚胎干细胞)中分离出干细胞。虽然干细胞有很多种,但其都能够自我复制并分化成不同的细胞类型。

2.干细胞疗法能加速愈合吗?

现在有许多诊所提供各种干细胞疗法,大家可能对这种快速治疗急性损伤或慢性损伤的疗法感兴趣。从理论上讲,干细胞有可能“变成”或更新受伤的组织,或分泌其他因子来帮助愈合。除了干细胞本身,干细胞疗法还包括富血小板血浆(PRP)、细胞外囊泡等。

A.肌腱损伤与富血小板血浆

肌腱损伤占所有运动相关损伤的40%-50%,肌腱大多将肌肉附着在骨骼上,主要由1型胶原纤维和蛋白多糖组成。所有软组织(例如肌腱、肌肉、软骨)在运动时可能受到伤害,虽然这种损伤时可以修复的,但需要时间,这就是所谓的“伤筋动骨一百天”。整个修复过程缓慢且不充分的,且受伤组织的瘢痕形成最终会导致功能下降,并经常导致严重的再损伤。

成人肌腱含有干细胞,因此确实存在自我修复的潜力。但目前研究难点在于区分肌腱细胞和肌腱来源干细胞的标志物,从而让内源性(局部)干细胞和肌腱修复的进展受限。血小板在伤口修复中起重要作用,富血小板血浆(PRP)在肌腱损伤中有很大潜力。

早期研究表明PRP能促进肌腱修复,这是因为受伤区域生长因子的二次释放导致肌腱干细胞分化为肌腱细胞。据报道,富含白细胞的PRP干预还能改善疼痛缓解、新生血管形成和功能。但这类疗法需要注意给药时间,需要在损伤早期治疗。

B.软骨损伤

软骨主要存在于关节的骨骼之间,通过提供无摩擦运动来吸收冲击并实现关节活动性和耐用性。与肌腱一样,软骨在运动损伤中经常受损。韧带拉伤和断裂经常导致关节脱位和严重的软骨损伤。

软骨细胞生长缓慢,这些细胞分泌胶原蛋白、蛋白聚糖和弹性蛋白,所有这些都为软骨提供功能特性。软骨没有血液供应(影响氧气和营养输送),再加上软骨细胞生长速度慢,意味着其修复能力也会受到影响。在小软骨缺损患者中,常采用微骨折(Microfracture)治疗,在软骨下骨上钻小孔,以便骨髓中的间充质干细胞能够迁移到受伤部位,并沉积胶原蛋白并改善关节功能。但这些细胞分泌I型胶原蛋白,类似于纤维软骨,而不是存在于大多数关节的透明软骨中的II型胶原蛋白。 

C.肌肉损伤

细胞外囊泡是小细胞膜衍生的颗粒,通过循环运输到全身,并将细胞货物从体内的一个部位运送到另一个部位。在骨骼肌和骨骼稳态、发育、损伤和再生中的作用。

细胞外囊泡最早应用于心脏治疗中,且在治疗颅骨缺损方面,也发现与骨密度和体积增加相关的改善有关。在治疗骨骼肌损伤方面,直接肌内注射/静脉注射后,肌肉修复与肌肉特异性转录因子表达增加、纤维横截面积增加和疤痕形成减少有关。期待基于干细胞的分泌蛋白能改善损伤恢复,不仅可用于运动员,还可以用于肌肉骨骼损伤。

参考来源:

1.What Do Athletes Need to Know about Stem Cell Therapies?Updated: April 2024.

2.Stewart CE. Stem cells and regenerative medicine in sport science. Emerg Top Life Sci. 2021 Oct 29;5(4):563-573. doi: 10.1042/ETLS20210014. PMID: 34448473; PMCID: PMC8589434.

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