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陇西县第一人民医院百日咳专家

简介:

该院是一所集医、教、研、防为一体的综合性二级甲等医院。设有临床、医技、行政职能科室共32个。现有职工575人(正高级职称5人、副高级职称43人、中级职称103人)。其中卫生技术人员494人,占职工总数的86%。护理人员314人,占专业技术人员的63%。目前,现有固定资产达1.5亿元,人员编制342人,床位编制580张,实际开放床位700余张,总设置床位1000张(2号住院楼还有三层未投入使用)。拥有飞利浦16排螺旋CT、西门子0.35T核磁共振、CR机、数字胃肠、全自动生化分析仪、尿沉渣仪、德国狼牌腹腔镜、麻醉机、呼吸机、血透机、电子胃镜、血球计数仪等万元以上设备共计120(台)件,医疗设备总值达3000万元。医院于2010年10月实现了整体搬迁后,全面推进His、lis系统信息化网络建设工程,规模、服务范围明显扩大,从根本上解决了病床严重不足和医疗环境与医院整体发展之间的矛盾,服务质量得到明显提高。去年全面通过二级综合医院等级复评审工作。上年度全年业务总收入1.012亿元(不含药品零差率销售净减800万元),年门诊139181人次,住院15860例,手术3703台,增长率分别为40.5%、27.4%、33.8%、32%。平均住院日10.7天,比去年同期下降1.7天。百日咳(pertussis/whoopingcough)是一种由百日咳杆菌感染 引起的急性呼吸道传染病,因病程可迁延数月,所以称为“百日咳”。,百日咳杆菌侵入患者呼吸道后,附着在喉、气管、支气管黏膜上皮细胞的纤毛上繁殖并释放毒素,导致上皮细胞变性以及功能障碍,从而导致疾病。,全身,隔离患者,对症处理,红霉素,阿奇霉素,克拉霉素,支气管炎,肺炎,肺门淋巴结核,0,血常规,血清检查,病原学检查,X线检查,。

陈路明 副主任医师

擅长产科危急重症的救治,高危妊娠的管理等;宫颈HPV感染、宫颈病变,阴道镜下宫颈疾病的诊治、宫颈LEEP术。宫内疾病的诊治,如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤的电切;异常子宫出血的诊治等及妇科常见病多发病诊治。

好评 100%
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擅长:擅长产科危急重症的救治,高危妊娠的管理等;宫颈HPV感染、宫颈病变,阴道镜下宫颈疾病的诊治、宫颈LEEP术。宫内疾病的诊治,如子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤的电切;异常子宫出血的诊治等及妇科常见病多发病诊治。
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李彦梅 住院医师

擅长中医外科皮肤性病学方向,突出在痤疮,湿疹,银屑病,荨麻疹等疾病。

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擅长:擅长中医外科皮肤性病学方向,突出在痤疮,湿疹,银屑病,荨麻疹等疾病。
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宋煜峰 住院医师

神经性头痛、脑梗塞、脑出血、神经内外科常见病的治疗。

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擅长:神经性头痛、脑梗塞、脑出血、神经内外科常见病的治疗。
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患友问诊

3岁儿童晚上干咳,白天不咳,百日咳测试结果未出,如何治疗?
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科普文章

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,属于我们国家传染病法规定的乙类传染病,及时发现,早期治疗对防止传染病流行非常重要。

 

百日咳的治疗,首先要按传染病进行相对隔离,减少传播,除了止咳治疗以外,更重要的是针对病原菌的治疗,常用的药物包括:阿奇霉素、红霉素、克拉霉素、复方磺胺甲恶唑( TMP-SMZ )等。

下面简单介绍一下各种药物的使用方法:

1 、阿奇霉素:

阿奇霉素是临床上最常用的大环内酯类抗菌药物,通常用于治疗支原体、衣原体等感染,对百日咳鲍特菌感染同样有效。在治疗百日咳时优先选择口服给药,如果不能耐受,也可以静脉给药。

6 个月婴儿:每天每公斤体重 10mg ,疗程 5 天;

6 个月的儿童:第一天每公斤体重 10mg (最大剂量不超过 500mg ),顿服,第 2~5 天,每天每公斤体重 5mg (最大剂量不超过 250mg ),顿服,疗程 5 天;

成人:第一天 500mg ,第 2~5 天,每天 250mg ,疗程 5 天。

2 、红霉素(口服):

儿童:每次每公斤体重 10mg (最大剂量不超过每天 2g ),成人:每次 500mg ,每 6 小时一次,疗程 14 天。

红霉素不推荐在新生儿中使用,因其可引起新生儿肥厚性幽门狭窄的风险。

3 、克拉霉素(口服):

6 个月的儿童:每次每公斤体重 7.5mg (最大剂量不超过每天 1g ),成人:每次 500mg ,每 12 小时一次,疗程 7 天。克拉霉素同样不推荐在新生儿中使用。

4 、复方磺胺甲噁唑( TMP-SMZ )(口服):

2 个月的儿童:每次每公斤体重 4/20mg ,成人:每次 160/800mg ,每 12 小时一次,疗程 14 天。

复方磺胺甲噁唑片( TMP-SMZ )俗称复方新诺明,是磺胺甲恶唑和甲氧苄啶组成的复合制剂,孕妇及哺乳期妇女、重度肝肾功能损害者、对磺胺及甲氧苄啶过敏者不能服用,服药期间需要多饮水,以防肾损害,个别病人可能会出现皮疹、水泡、脱皮等过敏症状,需要立即停药,及时就医。

百日咳的抗菌治疗首先的是大环内酯类抗菌药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素及克拉霉素等,但国内百日咳鲍特菌对大环内酯类抗菌药物耐药率比较高,大于 2 个月的儿童及成人,如果有大环内酯类药物的禁忌症或者不能耐受大环内酯类药物的,可以使用复方磺胺甲噁唑,使用期间注意观察肾功能及皮疹等不良反应。

 

参考文献:百日咳诊疗方案( 2023 版),国际流行病学传染病学杂志, 2024,51 1 ): 1-3.

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#百日咳
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